Терапия на болестта на Алцхаймер

Синоними в по-широкия смисъл

Терапия на болестта на Алцхаймер, терапия на деменция, деменция на Алцхаймер

    Въведение

    Причинна Болест на Алцхаймер терапия в момента не съществува. Въпреки това редица мерки могат да забавят хода на заболяването Симптомите на Алцхаймер намалено и качеството на живот на засегнатите се увеличи. Симптоматична терапия на деменция се основава на лекарствата, влияещи върху домакинството на пратените вещества Ацетилхолин и глутамат им мозък, лекарственото лечение на придружаващи симптоми като психоза или депресии и нелекарственото обучение на интелектуалните способности на пациента.

    Симптоматична лекарствена терапия

    За подобряване на мисленето и функциите на паметта Алцхаймер стоят различни лечение за изхвърляне. Това доведе до леко до умерено деменция Препарати, доказали се като ефективни в метаболизма на пратеното вещество Ацетилхолин интервенция и увеличаване на неговата наличност в точките на взаимосвързаност в мозъка чрез намаляване на разпадането на ацетилхолин от ензима А.cetyглOLINдстераза (болка) инхибира. Това увеличаване на концентрацията на ацетилхолин в мозъка води до временно подобряване на интелектуалните способности и ежедневните умения. Влошаването може да бъде спряно за около година. Тези инхибитори на ацетихолинестеразата включват u. а. Донепезил, Ривастигмин и галантамин, В сравнение с по-старите инхибитори на ацетилхолинестеразата ТакринПреди използвани в терапията на Алцхаймер, тези лекарства имат по-малко странични ефекти, като например гадене, и няма нужда от седмичен мониторинг на чернодробните ензими.

    При напреднала деменция терапевтичният успех може да се постигне чрез повлияване на метаболизма на глутамат в мозъка. Лекарства като Мемантин точките на превключване между мозъчните клетки от вредното въздействие на Болест на Алцхаймер излишък на пратеник, т.е. заемат ги като противници (антагонисти) на глутамат местата на свързване на рецепторите. Процесът на обучение, който се влияе от тези рецептори, не се уврежда от прекомерното отделяне на глутамат. Мемантините могат също да се комбинират с инхибиторите на ацетилхолинестеразата.

    Също така т.нар ноотропти се използват в терапията. Ноотропите са лекарства, които нямат преки цели в организма, включително добавки пирацетам и гинко билоба. Пирацетам повишава бдителността (бдителност) на пациентите и показва в контролирано проучване намаление в хода на заболяването. Gingko biloba добавки изглежда имат малък положителен ефект върху мисленето и работата на паметта. Някои съставки могат да действат като радикални почистващи препарати. Но въпреки широкото използване на препарати от гинко, проучванията не могат да докажат надежден ефект. Витамин Е (токоферол) и естрогените имат малко или никакво потвърдено положително действие Болест на Алцхаймер.

    Във всеки случай лечението на съпътстващите психологични симптоми е от първостепенно значение. Трябва обаче да се внимава да не се прилагат лекарства, които биха могли да повлияят на метаболитните пътища на горното Веществените вещества се намесват, за да се избегне влошаване на симптомите на деменция. Срещу депресия селективни инхибитори на поглъщането на серотонин са за предпочитане (SSRI) как сертралин или Citalopram дал. Трицикленият Антидепресанти от друга страна, се избягват, защото намаляват ефекта на ацетилхолин. В случай на акустични и зрителни халюцинации и тежки състояния на неспокойствие, нервните депресанти (Невролептици) като халоперидол или рисперидон може да се използва. Лечението трябва да започне с ниски дози и трябва да бъде внимателно контролирано, тъй като нежеланите реакции са чести при възрастни хора и хора с нарушено органично действие. Същото важи и за клометиазола (Distraneur), което също може да се предприеме срещу възбуда. при нарушения на съня и нощна неспокойност могат да се приемат и невролептици или тразодон. Бензодиазепините как Валиум не трябва да се използва обаче, тъй като те намаляват интелектуалната ефективност и често противоречат (парадоксален) Причинявайте реакции като възбуда.

    Симптоматична нелекарствена терапия

    Стабилизирането на умствените способности чрез интелектуални и физически упражнения е доказано за здрави възрастни хора. Следователно трябва да Болест на Алцхаймер Болни хора с програма за активиране, подходяща за нивото на способността им да стабилизират способностите си, например физиотерапия, тренировки за мозъчна ефективност без стрес (Мозъчен джогинг) и участват в игриви и спортни занимания. Въпреки че тренирането на ежедневни функции в семейна среда е разумно и желателно, нетърпението и прекомерните изисквания могат да доведат до повишено оттегляне на болния човек. Ето защо е препоръчително да участвате в оптимална терапия за физическа и психическа активация в специализирана дневна клиника или в специална амбулатория.

    Съвети и това е също толкова важно, колкото лечението на пациента Обучение на роднини, Основната цел е да се научим да разбираме ограничената среда на живот на пациента, за да се избегнат прекомерни изисквания и да се намерят смислени дейности за пациента. Тъй като болестта представлява огромна психологическа тежест за близките поради тежкото й протичане, важно е да има връзка със специализирана дневна клиника или други консултативни центрове. По същия начин въпросът за грижите, грижите и настаняването на пациента в идеалния случай трябва да бъде изяснен на ранен етап.

    Профилактична терапия на Алцхаймер

    Тъй като има доказателства, че възпалението също е отчасти причината за развитието на Алцхаймер може да бъде положително влияние на противовъзпалителни лекарства като воля аспирин (КАТОS 100) обсъдени. Предполага се, че приемът е започнал много рано и е продължил няколко години (> 2 години) трябва да се прави дълго време, за да може да се докаже намаляване на риска от болестта на Алцхаймер.

    Новите надежди са в a ваксинация срещу амилоидния протеин, открит в Деменция на Алцхаймер отложени в големи количества в мозъка. След насърчаване на резултатите при мишки, експериментите върху хора трябваше да бъдат прекратени поради възпалителни реакции в мозъка. Независимо от това, проучванията върху животни ще продължат и се надяваме да постигнат положителен резултат.

    Рисковите фактори за съдово заболяване обикновено трябва да се избягват или лекуват.

    Стабилизирането на умствените способности чрез интелектуални и физически упражнения е доказано при здрави възрастни хора. В резултат на това физическата и умствената дейност като цяло могат да намалят риска от развитие на синдром на деменция.