Болка във венците

Въведение

Болката в венците може да има няколко причини. Като цяло се прави разлика между заболявания на венците, включително венците, и зъбни заболявания, които излъчват само към венците.

Ако има лека болка в областта на венците, оптимизирането на оралната хигиена в много случаи може да бъде достатъчно, за да се постигне свобода от симптоми.

Въпреки това пациентите, които често изпитват болка в венците или забелязват допълнителни симптоми като подуване, промяна в цвета или кървене, трябва да се консултират със зъболекар възможно най-скоро. Болката във венците е едно от най-честите оплаквания, които водят до посещение при зъболекар и често се причинява от възпаление на венците. Така нареченият гингивит

Най-важните рискови фактори за такива заболявания включват тютюнопушенето, честата консумация на алкохол и лошата орална хигиена. Генетичните фактори също играят решаваща роля за развитието на болка в областта на венците

Прочетете повече по темата: Възпаление на венците - разпознаване и лечение

каузи

Може да има най-различни причини за появата на болка в областта на венците. Някои от състоянията, които причиняват дискомфорт на венците, са сравнително безобидни и лесни за лечение. Други причини обаче са по-сериозни и изискват обширна терапия. Причините включват:

• кариес
• Възпаление на венците
• Открити зъбни шии
• Пародонтит (възпаление на носещите структури на зъбите)
• Лоша орална хигиена
• Неправилна техника на миене на зъбите
• Четка за зъби с четки, които са твърде твърди

Възпаление на венците

Възпалението на венците (гингивит) може да бъде възможна причина за болка в венците. Причината за това е най-вече в лошата устна хигиена. Тогава възпалението възниква поради токсини, произведени от бактерии в устата. Те от своя страна идват от така наречените плаки и атакуват венците.

Възпалението на венците често се проявява като случайно кървене при миене на зъбите, както и зачервяване и подуване. В ранните етапи болката рядко се появява. Може да се направи разлика между остър и напреднал хроничен гингивит. Ако не се лекува, последният крие риск от превръщане в пародонтит, възпаление на носещата структура на зъбите, което в най-лошия случай може да доведе до загуба на зъб.

В допълнение към лошата хигиена на устната кухина, стресът, механичните повреди, напр. Четките за зъби, които са твърде твърди, метаболитни заболявания или промени в хормоналния баланс са причините за възпаление на венците. В много случаи гингивитът може да регресира и лекува чрез подобрена и по-добра устна хигиена. Обикновено болката отшумява след няколко дни.

Прочетете повече по темата: Болка, свързана с възпаление на венците

Пародонтоза

Пародонтитът (често неправилно наричан "пародонтоза") е възпалително заболяване на пародонта. Наред с обичайното възпаление на венците, пародонтитът е едно от най-честите заболявания на устната кухина. Приблизително всеки втори човек страда поне веднъж в живота си от възпалителни процеси в областта на опорната система на зъбите.

Като цяло трябва да се прави разлика между две форми на това заболяване. Докато така нареченият апикален пародонтит започва от върха на зъбния корен, маргиналният пародонтит се развива от венечната линия. И двете форми обаче водят до приблизително еднакви симптоми (включително болка в областта на венците).

Най-честата причина за развитието на пародонтит, започващ от върха на зъбния корен с болка в венците, е пренасянето на бактериални патогени или възпалителни медиатори от пазарно мъртъв зъб към отделните структури на пародонта.

Така нареченият маргинален пародонтит с болка в венците се причинява в повечето случаи от проникването на зъбна плака под линията на венците. Възникват джобове на венците.

За разлика от обичайното възпаление на венците, пародонтитът е по-сериозно заболяване, което изисква спешно лечение на зъбите.Въпреки това, рисковете от тези две причини за развитие на болка в венците са сходни. Неадекватната или неправилно изпълнена хигиена на устната кухина също играе решаваща роля при пародонтита. Други рискови фактори включват консумация на тютюн, често дишане в устата и нелекувани кариозни дефекти. В допълнение, възпалителните процеси на носещата конструкция на зъба с болка в венците могат да бъдат причинени от силен механичен стрес.

Прочетете повече по темата; Пародонтоза

Изложена зъбна шия

Ако шията на зъба е изложена, това означава, че венците са се оттеглили. Той вече не осигурява никаква защита за основния дентин. В дентина има милиони зъбни канали, които са в пряк контакт със зъбните нерви (пулпа). Поради тази причина засегнатият зъб реагира много чувствително на студено, люто, пикантно или кисело, тъй като стимулите достигат директно до нерва. Болката често се проявява при допир и може да се излъчва в околните венци.

Прочетете повече по темата:

• Изложена е шията на зъбите - какво да правя?
• Отстъпващи венци

Мъдрец

Зъбите за мъдрост са последните зъби, които изригват в съзъбието на човека. Поради тази причина те често имат твърде малко пространство в челюстта и могат да причинят болка, подуване или възпаление на лигавицата, когато пробият. Зъбите на мъдростта, които не са изригнали, могат да причинят възпаление на венците, което в най-лошия случай може да се разпространи в пародонталните структури и съответно да доведе до пародонтит.

Може да доведе до силен оток и болка около зъбната корона. В някои случаи се образуват дълбоки джобове на лигавицата, в които бактериите могат да се заселят. Често е по-добре да работите с лекуващия зъболекар, за да помислите да издърпате зъба на мъдростта, който причинява дискомфорта.

Прочетете повече по темата: Възпаление на зъба на мъдростта

бременност

Болката в венците често се появява по време на бременност. Болката обикновено се свързва с подути, зачервени и понякога кървящи венци при миене на зъбите. Поради повишените и променени нива на хормоните по време на бременност, устната лигавица се снабдява с повече кръв. Венците стават по-меки и бактериите могат да проникнат по-лесно в тъканта и да причинят локално възпаление.

Прочетете повече по темата: Кървене на венците по време на бременност

Рискове

Тези рискови фактори увеличават вероятността от болка в венците:

• Честа консумация на алкохол и никотин
• Дишане в устата
• имунодефицит
• бременност
• Честа консумация на сладки и кисели храни
• стрес

терапия

Терапията при наличие на болка в областта на венците зависи преди всичко от основното заболяване. В зависимост от причината за оплакванията, необходимото лечение е повече или по-малко обширно.

.

Терапия за гингивит

Лечението на гингивит с болка в венците обикновено започва с обща сесия за профилактика. По време на тази сесия засегнатият пациент се показва със специални процедури за оцветяване, при които трябва да се оптимизира оралната хигиена. Това е последвано от изучаване на подходяща техника за миене на зъби. Тази техника на миене на зъбите е адаптирана към специалните условия в устната кухина на отделния пациент (например крив зъб).

След това може да се извърши така нареченото професионално почистване на зъбите (PZR). Професионалното почистване на зъбите представлява действителното лечение на гингивит с болка в областта на венеца.По време на PCR всеки един зъб се сканира от всички страни със специални инструменти (кюретаж). По този начин от повърхността на зъба могат да бъдат отстранени както мека плака, така и твърди отлагания (зъбен камък).

Като алтернатива на ръчното почистване на зъбите плаката може да бъде отстранена с помощта на "пясъкоструйка". Лечението на гингивит с болка в венците не се покрива от здравно осигуряване. Разходите за почистване на зъбите обикновено се покриват само частично от задължителната здравна застраховка. Поради тази причина пациентът сам трябва да заплати поне част от общите разходи. Цената на професионалното почистване на зъбите е средно между 70 и 150 евро.

Прочетете повече по темата: Какво помага при възпаление на венците?

Терапия за пародонтоза

Лечението на пародонтит с болка в областта на венците приблизително съответства на лечението на обикновено възпаление на венците (гингивит). Ясна разлика в лечението на двете заболявания е фактът, че професионалното почистване на зъбите в случай на пародонтит трябва да се извършва под венечната линия. За да се осигури цялостно почистване на зъбната повърхност под венците, могат да се използват два различни метода.

Отворената и затворената кюретаж.
Същите ръчни инструменти, които се използват за лечение на гингивит, се използват за затворена кюретаж. За да се предотврати прекомерната болка в венците, венците ще се изтръпват локално, преди да започне лечението.

Откритата пародонтална терапия включва почистване на зъбната повърхност след отваряне и сгъване на венците. По този начин може да се види зъбната повърхност, разположена под линията на венците, и примесите могат да бъдат отстранени много по-ефективно.
Отворената кюретаж обаче е метод, при който може да настъпи тежка травма и свързана с нея болка в областта на венците. Освен това съществува висок риск от кървене и инфекция поради хирургичното отваряне на венците.

Терапия за други причини

Ако болката във венците е причинена от радиация, излъчвана от кариозен зъб, трябва да се започне терапия с пълнене възможно най-скоро.
По време на това лечение кариозните дефекти се отстраняват с малки зъбни тренировки и засегнатият зъб се снабдява с пълнежен материал. В случаите, когато кариозните дефекти отиват много дълбоко, медуларната кухина може да се отвори по време на отстраняването на кариозните дефекти. Резултатът е дразнене или в най-лошия случай увреждане на зъбните нервни влакна, разположени в медуларната кухина. В тези случаи нервните влакна често трябва да бъдат освободени от корена на зъба, за да се предотврати развитието на гнойни процеси, които могат да доведат до силна болка в зъба и венците. В специализирания дентален език се говори за така нареченото "лечение на кореновите канали"

Кой крем помага?

Различни мехлеми и кремове са подходящи за лечение на симптомите у дома. По принцип е много важно да се види зъболекар за болка, която продължава по-дълго от седмица, тъй като в много случаи това означава напреднало възпаление. Повечето кремове, които се предлагат в аптеките, имат обезболяващи и противовъзпалителни съставки като Dynexan орален мехлем с наркотично активната съставка лидокаин.

Освен това има много други мехлеми, които могат да помогнат индивидуално. Кремовете трябва внимателно да се прилагат върху засегнатите области в устата. Мехлемите могат да осигурят първото облекчение при леко възпаление на венците.

Прочетете повече по темата: Мехлем за възпаление на венците

Домашни средства

Ако възпалението на венците тепърва започва, различни домашни средства могат да помогнат. Гаргирането и изплакването с чай от лайка или ябълков оцет, разреден във вода или солена вода, могат да помогнат за дезинфекция и облекчаване на симптомите. Има и различни масла като кокосово масло, масло от чаено дърво или орехово масло, някои от които могат да се смесват с вода и да се прилагат върху засегнатите места. Градински чай или смирна също се използват за болки в венците. Въпреки това, едно от най-важните домашни средства е адекватната орална хигиена. Това включва използването на междузъбни четки, подходяща четка за зъби, зъбна нишка и почистващи езици.

Прочетете повече по темата: Домашни средства за възпаление на венците

Симптоми

Болката в областта на венците не е своеобразно заболяване, а по-специфичен симптом, който може да показва множество различни заболявания. За да може да се диагностицира причината за появата на болка в венците, трябва да се обърне внимание на наличието на определени съпътстващи симптоми.

Най-честите симптоми, свързани с болка в венците, включват подуване, локализирано обезцветяване и кървене. Освен това в някои случаи наличието на дискомфорт може да се наблюдава и на други места в устната кухина. В зависимост от причината за болката в областта на венците може да се открие и увреждане на челюстната кост (например костна регресия).

Болка във венците с подуване

Болката в венците може да има различни причини. Ако венците са подути на едно или повече места, причината обикновено е възпалението. Типичните симптоми на възпаление са подуване, зачервяване, топлина и болка в засегнатата област. Веднага щом се забележи подуване на венците, трябва да се види зъболекар.

Подуването на венците може да бъде първият признак на възпаление, което лесно може да се разпространи в апарата за задържане на зъбите. Този така наречен пародонтит може да доведе до загуба на зъби. Зъболекарят премахва плаката върху зъбите и нарежда изплакване, например с разтвор, инхибиращ бактериите Chlorhexamed®.

Прочетете повече по темата: Chlorhexamed®

Освен възпаление на венците, стрес, промени в хормоналния баланс, напр. По време на бременността механичните стимули като миене на зъбите твърде силно или термични стимули могат да бъдат причина за подуване.

Прочетете повече по темата: Подути венци

Болка в венците между зъбите

Бледорозовите венци вървят като гирлянда по зъбните коронки и запълват пространствата между зъбите, така наречените междузъбни пространства. Венците също могат да причинят болка в тези пространства. Най-честата причина е локалното възпаление на венците. Това се дължи най-вече на остатъци от храна, оставени в междузъбните пространства. Следователно използването на нишка в ежедневната устна хигиена е много важно.

За намаляване на възпалението на венците може да се използва антибактериално изплакване на устата, достъпно в аптеката. Освен това кариесът в междузъбното пространство, недостатъчните протетични възстановявания или пародонтитът могат да бъдат причина за болката между зъбите. Във всеки случай трябва да се консултирате със зъболекар, ако болката продължава.

Болка във венците по време на настинка

По време на настинка околоносовите синуси или максиларните синуси обикновено са силно раздразнени или дори възпалени. Поради близката анатомична близост до устната кухина, тъпите пулсиращи болки обикновено се усещат там, когато имате настинка. Често има възпаление и в резултат болка в венците, тъй като имунната система е силно отслабена поради обикновената настинка и бактериите могат да се борят по-малко силно.

Чувствителни на натиск венци

Ако венците са много чувствителни към натиск и болката може да се локализира, венците обикновено се възпаляват. Причините за чувствителността към налягане към възпаление често са лоша орална хигиена. Неадекватните протетични възстановявания или прекомерното миене на зъбите също могат да бъдат спусък. Ако чувствителността към натиск се повтаря често или продължава за по-дълъг период от време, трябва да се посети зъболекар, за да се изясни причината. Ако се появи чувствителност към натиск, дезинфекционните препарати за уста могат да се използват като първа стъпка у дома, а засегнатите участъци могат да се мажат внимателно с мека четка за зъби.

Болка във венците с образуване на гной

Причината, че се образува гной, се дължи на натрупването на бактерии, които причиняват инфекция. Първоначално гнойът е под венците и може да избяга при натиск. Засегнатите обикновено изпитват силно усещане за натиск на местно ниво. Ако гной се появи от подуване на венците, това може да е знак за дълбоко възпалено възпаление в областта на корените.

Тъй като гнойът не може да се оттича там, възпалението пробива в устната кухина. Веднага след като се забележат признаци на фокус на гной, трябва незабавно да се посети зъболекар. Това премахва фокуса на гной и се опитва да открие причината. Нелекуваният гингивит, например, също може да бъде свързан с образуването на гной.

Прочетете повече по темата: Възпаление на венците с гной

След хранене

Болката в венците след хранене е често срещана и не е рядкост при чувствителни венци. Студените, горещи, пикантни или кисели храни могат да раздразнят венците и да причинят болка. Това се случва главно, когато венците вече са раздразнени. Трябва да се установи причината за раздразнението. Ако болката продължава, препоръчително е да се консултирате с лекар

диагноза

Преди да започнете лечение на болка в венците, трябва да се изясни причината за този симптом. В хода на това трябва да се извърши обширен скрининг. Проверката на пациенти с оплаквания в областта на венците или пародонталната подкрепа включва както изследването на текущото състояние на зъбите, така и оценката на отделните компоненти на пародонталната опора.

За да може да направи смислено изявление за състоянието на венците, лекуващият зъболекар измерва дълбочината на всякакви гингивални джобове, които могат да присъстват. Това измерване може да се извърши по два различни начина. По-простият, но много по-малко точен метод на измерване е събирането на така наречения периодонтален скринингов индекс (PSI за кратко). С този метод се отчитат представителни дълбочини на джобовете във всеки квадрант. Много по-обширният, но по-прецизен метод на измерване е изследването на джобовите дълбочини в шест точки около всеки отделен зъб. И при двете процедури зъболекарят изтласква тясна мащабирана сонда в пролука между зъбното вещество и венците. По правило повишаването на дълбочината на джоба трябва да бъде напълно безболезнено за пациента. В допълнение, функцията на венците и поддържащия зъбите апарат не се влияе отрицателно по никакъв начин.

При пациенти с изразена болка в венците и демонстративно увеличени дълбочини на джоба, може да се извърши специален микробен тест за точно определяне на микробите. В допълнение, при тези пациенти трябва спешно да се направи преглед на челюстта (ортопантомограма; кратко: OPG). Лекуващият зъболекар използва OPG като помощно средство за оценка на състоянието на костните структури.

профилактика

Профилактиката (превенцията) на болката в областта на венците включва подобряване на оралната хигиена и участие в дентална профилактична програма.
По принцип зъбите трябва да се мият три пъти на ден, т.е. след всяко хранене.

Но не само количеството, а преди всичко качеството на оралната хигиена играе решаваща роля за предотвратяване на болка в венците. По-специално, междузъбните пространства често са пренебрегвани от повечето засегнати пациенти. За да се постигне ефективно почистване на тези междузъбни пространства, междузъбните четки и / или зъбна нишка трябва да се използват поне веднъж на ден. Освен това професионалното почистване на зъбите трябва да се извършва на редовни интервали.

прогноза

Болестите, които водят до появата на болка в областта на венците, се нуждаят от спешно лечение зъболечение, Причината за това е фактът, че възпалителните процеси в устната кухина и техните дългосрочни последици могат да повлияят негативно както върху естетиката на лицето, така и върху дъвкателната способност. В допълнение, бактериалните патогени, които персистират в голям брой в устната кухина, понякога могат да проникнат в кръвообращението и да повредят други органи на системата.

Продължителност на болката във венците

Продължителността на болката в венците зависи от причината. Ако болката се дължи на възпаление на венците, тя може да отшуми след няколко дни, в зависимост от тежестта на възпалението.Ако обаче възпалението вече може да бъде описано като хронично, т.е. вече напреднало, лечението с включено лечение може да отнеме по-дълъг период от време.

Тъй като болката във венците се основава най-вече на възпалението, продължителността на болката може да бъде повлияна от степента на собствена хигиена на устната кухина. Ако причината за болката е неправилна техника на четкане или нараняване / дразнене на венците, с подходящи противодействия може да настъпи бързо заздравяване в рамките на няколко дни.