Фрактура на гръдната кост

Синоними в най-широк смисъл

Фрактура на гръдната кост, фрактура на гръдната кост
Английски: фрактура на гръдната кост, счупване на гръдната кост

дефиниция

Фрактурата на гръдната кост е фрактура на гръдната кост (Фрактура на гръдната кост). Най- гръдна кост седи пред Гръден кош и служи като отправна точка за по-голямата част от ребрата. Тази непосредствена близост до ребра разбираемо е, че ако гръдната кост се счупи, могат да участват и ребрата. Косталният хрущял също може да се спука.

Фигурална ребра

  1. 1-во ребро
  2. 12-то ребро
  3. Гръдна кост / гръдна кост
  4. Ребра - гръдната кост - става

Хрущялната част на реброто е синя.

първопричина

Най-често срещаният е пряко насилие върху гръдната кост причината за фрактурата. Особено характерно е за нараняванията след автомобилна катастрофа.

Също Спортни наранявания може да е основата. Гърдата лежи незащитена върху ребрата, директно под кожата. Обикновено се деформира назад. Точно зад гърдата сърце може да се смаже.

Най- Линия на повреда предимно тича хоризонтален, С гръдната кост се пречупва напречно в почти предварително определена точка, а именно шевът между тялото на гръдната кост и така наречената "дръжка" (Манубриум Стерни).

Симптоми

Синини на ребрата също могат да бъдат свързани с фрактура на гръдната кост.

Счупването е много чувствително към натиск. Първоначално не счупената гръдна кост е много чувствителна към болка.
Натискът към гърба причинява болка, зависима от дишането. Фрактури на ребрата или натъртвания на ребрата и хрущялни спуквания на реберния хрущял също често се комбинират с фрактура на гръдната кост / фрактура на гръдната кост.

Прочетете и нашата статия: Болка в гръдната кост

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

  • Lumedis - ортопедични хирурзи
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

диагноза

Страничната рентгенова снимка на гръдния кош е от съществено значение, тъй като това е единственият начин за адекватна оценка на гръдната кост. Ако резултатите от Рентгенови лъчи може a Ултразвуково изследване помощ при диагностика. Също така a CT (Компютърна томография) дес гръдна кост може да се наложи в изключителни случаи.

Към a натъртване на сърце да можеш да изключиш е създаването на такъв EKGs е необходимо. С помощта на a Събиране на кръв за тази цел се определят и сърдечните ензими.

терапия

Пациентът трябва i.a. непрекъснато се следи с EKG (електрокардиограма).

При терапията на фрактурата на гръдната кост може да се използва или консервативен или оперативен Изберете форма на лечение.
В зависимост от фрактура въпреки това, той е най-вече един консервативна терапия достатъчна.

От друга страна, трябва да е скъсване много силна болка, Проблеми с дишането и Разместване на фрагментите действайте, по-добре изберете това оперативна форма на лечение.

Ако е необходимо обаче, операцията може да се извърши и след консервативно лечение, защото са настъпили усложнения.

Обща усложнениекоето изисква хирургично лечение е тук псевдоартроза, Това е едно недостатъчна костна структура на мястото на фрактуратакоето води до движещо се прекъсване на точката на прекъсване. Следователно е известен и като Фалшива става.

Консервативна терапия:

Основната цел на консервативната терапия е да защити тялото и да не излага допълнително напрежение на мястото на фрактурата.

От друга страна, се използва по-малко Мазилка на Париж, шини, превръзки или подобно. Срещу болката идват и тук болкоуспокояващо за използване. Освен това можете да бъдете целенасочени и нежни физиотерапия разгръщане.

Въпреки предимно консервативната терапия, има стационарен прием, тъй като съпътстващите увреждания трябва да бъдат изключени.
Най-важните съпътстващи щети включват Нараняване на белите дробове, на сърцето или Сърдечни аритмии.

Следователно пациентът трябва да бъде правилно изследван, наблюдаван и контролиран с подходяща диагностика, като рентгенови лъчи, CT, Сърцето ехо и ЕКГ.

Оперативна терапия:

Повечето от случаите на счупване на гръдната кост са прави прекъсвания, Това обикновено трябва Не оперират и лекуват сами.

Но има един отлага (извадено) фрактура или а многократна почивка преди това трябва операция, която трябва да се извърши. Първо, a обща упойка изпълнено преди от a Метална чиния фрагментите са фиксирани отново заедно, така че отново да растат правилно. Плочата е прикрепена към костта с винтове и може, но не е необходимо, да бъде премахната след няколко месеца или години.

Време за изцеление

Времето за лекуване на фрактура на гръдната кост варира в отделни случаи. Както в повечето случаи, гладка ли е? фрактура от Горна част (Manubrium sterni) или des Главна част (Corpus sterni) така почивката лекува сама по себе си навън. Засегнатият човек трябва да бъде много внимателен към стойката си, така че гръдната кост да расте отново заедно. Времето за заздравяване на костеливите структури обикновено е обикновено 6 до 8 седмици.

Това расте гръдна кост Ако те не са оптимално отново заедно и трябва да се извърши коригираща операция, времето за оздравяване се удължава. Често използваните плоча след известно време отново хирургично отстранен така че засегнатото лице трябва да бъде подложено на допълнителна операция.

По правило обаче би трябвало след около половин година няма повече оплаквания и пациентът трябва да може да се упражнява нормално отново.

Усложнения на фрактурата на гръдната кост

Фрактурата на гръдната кост обикновено лекува без никакви проблеми.
Усложненията могат да бъдат намерени в Съпътстващи наранявания и Лечебни разстройства организира.

Лечебни разстройства:

Много често срещано усложнение тук е псевдоартроза.
При псевдоартрозата има такава Прекъсване на реконструкцията костната структура.

Точката на счупване работи непостоянен и дори може да се движи повече или по-малко подвижно. Затова псевдоартрозата често се нарича "Фалшива става“.

Сайтът може да бъде напълно нестабилен. Така че трябва да бъде a Ранна операция ела да поправиш проблема с винтове и плочи.

Причината за псевдоартрозата обикновено се крие в недостатъчната защита на пациента. Но това може да се дължи и на самата фрактура.

Например, създава проблем Мека тъкан който все още е в пропастта на счупване.
Той също може да премине Нараняване на съдовете също към един Нарушение на кръвообращението идвам.

Други причини се крият в Предишни заболявания на пациента.
Съдово заболяване при пациента също може да доведе до а Намален приток на кръв към тъканта елате, което може да повлияе на зарастването на фрактурата.

Има и нарушения в костната структура като например остеопороза (Костна загуба).
Също така един Диабетна болест (Нарушение на кръвната захар) и заболявания на Имунна система може да доведе до нарушено изцеление.

Друг проблем също може да бъде Инфекция на костта бъди себе си това, което тогава наричаш Остеомиелит обозначен.
От друга страна, самата рана е по-често заразена поради нечиста работа върху раната.

Счупването на гръдната кост може да накара въздух да проникне в пролуката между белодробната мембрана и белия дроб, което да доведе до появата на пневмоторакс (виж 1.)

Съпътстващи наранявания:

Травмата на фрактурата на гръдната кост също може да увреди сърцето. Това може да бъде нараняване на сърдечната тъкан (също дразня, Съдове) или сърдечна аритмия могат да бъдат задействани.
След това нарушенията на ритъма трябва да се лекуват и наблюдават отделно. В допълнение, те естествено влошават прогнозата.

В допълнение, белите дробове също могат да бъдат наранени, което води до нарушения на дишането и аспирация (това води до проникване на чужди тела или течност в белите дробове) мога да водя.

Ако белодробната мембрана е ранена от фрагменти или от травма, може да възникне и така нареченият пневмоторакс. В случай на пневмоторакс отрицателното налягане между белодробната мембрана и белите дробове се разтваря и въздух отвън може да проникне през дупката в белодробната мембрана.
Ако въздухът вече не може да избяга, което се нарича напрежение пневмоторакс, животозастрашаващо налягане се упражнява върху съдове в гърдите и сърцето.

Кървенето може да възникне и в резултат на наранявания на съдовете по време на травма или в резултат на фрагменти. В зависимост от размера на съда, това може да доведе до обилно вътрешно кървене.
Околните нерви също могат да се наранят.

Друго съпътстващо нараняване е резултат от наранявания на ребрата, но и на телата на прешлените, което също влошава прогнозата.

Дългосрочни последици от фрактура на гръдната кост

Последиците от счупване на гръдната кост понякога все още се усещат от засегнатите от години, или дори за цял живот забелязани. Оттогава гръдна кост заема централно положение в горната част на тялото и чрез ключица с рамо свързано, всяко движение с ръце, рамене или глава стига до тази кост. Дори и с ребракоито са в дишане движете се, гръдната кост е в контакт.

Засегнатите често се оплакват години болка при повдигане на умерено тежки предмети или при извършване на определени движения на ръката. В зависимост от професията, това оказва влияние върху способността за работа.

Тъй като фрактурата на гръдната кост обикновено не разполага с шина или мазилка и счупването трябва да се лекува самостоятелно, рядко се случва не оптимална коалесценция на костта. Пациентът забелязва това, защото има гърбица по него гръдна кост може да усети. Това е известно като Фалшива става (псевдоартроза). В повечето случаи това е безобидно и не изисква допълнителна терапия. Това обаче прави Гръден кош по-малко стабилни и работата на засегнатото лице е ограничена в зависимост от степента.

Това е Нестабилност, но твърде висока или пациентът страда от непоносима болка, трябва да има a хирургия да се счита, в която гръдна кост и евентуално стабилизиран от плоча.

Нараняванията, причинени на други хора, също са сред дългосрочните последици костен или се хвърлят органи Те включват Счупени ребра, Гръбначни фрактури или повреда на бял дроб и сърце, Това може да доведе до определени обстоятелства Сърдечни аритмии и затруднено дишане.

Стерилна фрактура при деца

Най- детски скелет значително се различава от този на възрастен. Тъй като децата също често много физически активни това води до склонност към чести фрактури на костите. Фрактурата на гръдната кост обаче рядко се среща при деца.

В случай на фрактури на гръдната кост, които се случват в детска възраст, е интересно причината да се различава от тази при възрастни. Ако прякото насилие е основната причина за фрактура на гръдната кост в зряла възраст, това е така косвено насилие най-честата причина за фрактура на гръдната кост при деца. Особено когато Детският багажник силно се огъва може да се получи фрактура на гръдната кост. Симптомите на фрактура на гръдната кост на детето са склонни да бъдат същите като при възрастен човек. Трябва да се отбележи обаче, че децата страдат от значителна болка локализирайте по-лошо мога.

Обикновено се извършва лечение на фрактура на гръдната кост при дете консервативен, Само когато двата костни фрагмента се различават значително, е един хирургическа мярка необходимо.

обезщетение за лично нараняване

Размерът на компенсация за болка и страдание за фрактура на гръдната кост винаги се отнася до Индивидуален случай и зависи от обстоятелствата на Причина за произшествието, Често това се отнася до случаите, в които става въпрос за компенсация за болка и страдание поради счупване на гръдната кост пътно-транспортни произшествия.

Компенсацията за болка и страдание се състои от различни фактори. От една страна, това включва компенсация за болка и страдание, което се разглежда като „възстановяване“ за болката, претърпяна от съответния човек. Тук е трудно да се реши колко висока трябва да бъде сумата, тъй като болката не може да бъде платена. Пациентът често има болка през целия живот с определени движения поради дългосрочните ефекти. Тук има опция за приемане на обезщетението за болка и страдание, предложено и предхождащо по-нататъшни плащания, или вариантът е избран Компенсация за дългосрочни последици да придобия. Но тогава го прави директно обезщетение за болка и страдание по-ниска.

При пътнотранспортно произшествие често няма единично нараняване, а няколко наранявания в допълнение към фрактура на гръдната кост Фракции и или синини съберете се. В допълнение към гръдна кост на Ребрата, на ключица или органите в Гръден кош, така бял дроб и сърце, повреден. Това се отразява на размера на обезщетението за болка и страдание.

Също така на Повредикоито са в домакинство или в Печеливша заетост се вземат предвид. Обикновено те са между 1000 и 2000 евро всяка. Освен това виновникът трябва да допринесе за разходите за лекарства, стационарен престой и терапия.

Изобщо, в такъв случай, ако един или повече Счупени ребра и синини Освен това трябва да се очаква обезщетение от 4000 до 15000 евро за болка и страдание.