хлорхексидин

Въведение

Самолечението все повече се насърчава от разпоредбите на Закона за здравната структура. Разбира се, това означава, че броят на лекарствата без рецепта в аптеките е значително увеличен.

Заболяванията, определени в закона като така наречените леки заболявания, са изключени от медицинските предписания. Това включва и рани в устата и гърлото. Хлорхексидинът също е част от терапията за подобни заболявания.

Синоними в по-широк смисъл

Хлорхексидин диглюконат, Пароекс

Хлорхексидин и хлорхексидин диглюконат

хлорхексидин е антисептик, който е разработен още през 40-те години на миналия век. Принадлежи към групата на Polyguanides, Въпреки това, той не е лесно разтворим във вода и следователно не е подходящ като разтвор за изплакване. Следователно това беше през Хлорхексидин диглюконат заместен, който е много разтворим във вода и идентичен по отношение на ефективността. Днес се използва само хлорхексидин диглюконат. Това включва например средствата Хлорхексамед® форте.

Първоначално се използва във ветеринарната и хуманната медицина при кожни инфекции (виж също: кожа) и рани. Хлорхексидин диглюконат се предлага като готови за употреба разтвори в концентрации от 0,1%, 0,15% и 0,2%. Предлага се и като 1% гел. Ефективността му е доказана в над 3000 научни публикации. Чухте с него Хлорхексидин диглюконат едно от най-често изследваните лекарства от всички.

Показания

Хлорхексидин диглюконат има способността да зъб и залепване на устната лигавица за дълги периоди от време. Това има не само незабавен ефект, но и депо ефект. Ето защо скоро се използва за лечение на инфекции в устната кухина и за блокиране на плаката върху зъбите. Това води до индикация за хлорхексидин диглюконат, възпаление на устната лигавица, причинено от бактерии (стоматит) и венците (гингивит). Преди и след операция в устната кухина Хлорхексидин диглюконат използва се като разтвор за изплакване, за да се избегнат бактериални усложнения.

Друго приложение е изплакването на кореновите канали Лечение на кореновите канали от зъболекаря.

Гелът се използва за лечение на гингивални джобове. Дългосрочна употреба за намаляване на бактерии в паметна плоча Това обаче не е препоръчително, тъй като, разбира се, освен патогените се влияят и полезните бактерии, а това води до нарушаване на устната флора. Съществува риск микробите на антисептичен не могат да бъдат записани.

В специални случаи, например при пациенти, които са силно ограничени в устната хигиена поради счупена челюст, има смисъл да се използва хлорхексидин диглюконат за кратко време. Прилага се чрез изплакване с неразреден разтвор. За предпазване на зъболекаря от бактерии в аерозолНапример, когато премахвате зъбен камък, профилактичното изплакване с хлорхексидин диглюконат доказа своята стойност.

Случайното поглъщане на разтвора не е вредно, тъй като хлорхексидин диглюконат не се абсорбира и се екскретира 100% непроменен. Когато използвате орални иригатори, добавянето на хлорхексидин диглюконат увеличава почистващия ефект. В случай на носене на протеза, съхранение на протеза нощувка в едно Хлорхексидин диглюконат доказана. Това премахва микробите, които водят до възпаление на лигавицата, причинено от протези (Протезен стоматит) неактивиран.

Хлорхексидин срещу кариес

Тъй като кариесът на зъбите се причинява от бактерии и хлорхексидинът има бактерициден ефект, може да се каже съвсем ясно, че хлорхексидинът значително намалява риска от кариес. Страничните ефекти от продължителната употреба обаче са по-проблематични. CHX не прави разлика между добри и лоши бактерии. Добрите бактерии, които са необходими за правилното функциониране на тялото, също се унищожават. Едно приложение извежда на баланс цялата устна флора. Следователно той следва да бъде ограничен само до изключителни случаи. Общата профилактика на кариес от CHX трябва да бъде отхвърлена!

Хлорхексидин за дезинфекция на рани

Хлорхексидинът се използва в предписаните спрейове за рани за дезинфекция на рани. След почистване на раната тези препарати могат да се напръскат директно върху засегнатата област, без да се докосват до тях. Приложение без изгаряне често се рекламира. В случай на симптоми, приложението може да се повтаря няколко пъти на ден, особено като част от пародонталната терапия с джобове на венците.

Спреят за рани Bepanthen плюс съдържа не само лечебното средство декспантенол, но и хлорхексидин. Когато лекувате пресни рани за първи път, това гарантира намаляване на броя на микробите, като се бори с бактерии и гъбички, като по този начин предотвратява инфекциите.

ефект

Ефектът на хорхексидин диглюконат се основава на способността му да се прикрепя към клетъчната стена на бактериите, да ги унищожава и по този начин предотвратява разпространението на бактериите. В по-високи дози на антисептичен тя прониква в клетката и я унищожава.

В допълнение към ефекта върху бактериите е доказано, че е ефективен и срещу определени вируси. Това са преди всичко т.нар Херпесни вируси.
Голямо предимство на Хлорхексидин диглюконат е, че към днешна дата не е доказана устойчивост сред патогените към ефектите на хлорхексидин. Успешната терапия може да бъде доказана след няколко дни.

Странични ефекти

Както при други ефективни лекарства, има и странични ефекти дори при по-продължителна терапия с хлорхексидин диглюконат. Така може и Раздразнения на вкуса идвам. Също така има кафява промяна на цвета на зъбите, пластмасовите пломби и езика. Появата на промяна в цвета може да варира значително в отделни случаи.

Причината за това все още не е ясна. Възможно обяснение би бил различен състав на слюнката. В редки случаи зарастването на рани може да се забави. Всички странични ефекти обаче са обратим, тоест те изчезват отново след спиране на лекарството или могат да бъдат премахнати от зъболекаря.

Форми на приложение на хлорхексидин

Хлорхексидин (също Хлорхексидин диглюконат, CHX или Chlorhexamed е антисептик, който има широк спектър от приложения в стоматологията.

Има няколко лекарствени форми: като гел, спрей, мехлем, лак и чипс. Всичко, което имат общо, е, че активната съставка прилепва към зъбите и лигавиците за дълго време и унищожава бактериалната клетъчна мембрана.

1. Хлорхексидин гел

се използва съгласно стоматологични инструкции за антибактериална терапия на възпаление на венците и пародонтит (възпаление на поддържащия зъб апарат; често често неправилно се нарича пародонтоза). Зъболекарят може да го приложи в пространствата между зъбите с четка или със спринцовка за еднократна употреба и тъпа канюла.

Използва се и като финален лак преди флуориране. 1% гел се препоръчва на пациенти за домашна употреба като подкрепа за пародонтална терапия. Гелът се използва напр. дори по време на ортодонтско лечение, когато оралната хигиена е ограничена.

Преди употреба измийте зъбите, както обикновено, с паста за зъби, като се уверите, че след това устната кухина се изплаква старателно с вода. След това нанесете гела с памучен тампон върху областите, които се нуждаят от лечение и го оставете да действа най-малко 1 минута. Гелът може да се използва и като паста за зъби. Лечението не трябва да трае повече от месец.

2. Хлорхексидин спрей 1,5%

Като спрей, хлорхексидинът често се препоръчва като дезинфектант за носители на протези. Той предотвратява залепването на бактериална плака (така наречения зъбен филм) върху протезата и прилежащата лигавица. Четки за зъби, четки за език или шини също могат да бъдат дезинфекцирани с помощта на спрейове.

Хлорохексидинът се съдържа и в спрейове за гърло като. Брезент Collu. Хлорхексидин диглюконат също е много полезен при болки в гърлото.

3. Хлорхексидин маз, крем

Хлорхексидин диглюконат се използва при грижите за инфектирани рани, предизвикано от триене възпаление и грижа за пъпа. Широко разпространеният маз Bepanthen® антисептичен крем за рани съдържа декспантенол, както и хлорхексидин.

4. Вода за уста: 0,1% или 0,2%

Най-известната форма на хлорхексидин е течната форма. Има проучвания, които доказват, че използването на разтвор за изплакване на уста, съдържащ хлорхексидин, в случай на хигиена на устната кухина, която е трудна за изпълнение (например следоперативен, хендикап) значително намалява образуването на бактериален зъбен филм.

Течната форма се използва предоперативно за предотвратяване на бактериемия (Наличие на бактерии в кръвта) употреба. Използва се и при сухота в устата (Ксеростомия) и се използва неприятна халитоза. Освен това течната форма на хлорхексидин диглюконат се използва в ендодонтията, често кореновите канали се изплакват с този разтвор, за да се борят с бактериите.

Често кухините, които възникват след отстраняването на кариес (разговорно наричани "дупки в зъба"), се почистват с този разтвор преди поставянето на пълнежа. Някои пациенти се препоръчват да използват вода за уста като част от ежедневната си грижа (например, ако имат проблеми с венците си) - трябва обаче да се отбележи, че след около две седмици рискът от промяна в цвета на зъба, езика и лигавицата е доста висок.

Вода за уста

Хлорхексидинът се използва в много общи разтвори за промиване на устата (0,1% или 0,2%). Всеки ден след миене на зъбите е подходящ и разтвор за вода за уста. Такива промивки за уста са особено популярни следоперативно, напр. след изваждане на зъб, за да се предотврати възможно заразяване на раната.

Използването на хлорхексидин е препоръчително и за лечение на пародонтоза. Дори ако хигиената на устната кухина е трудна по различни причини, се препоръчва изплакване с хлорхексидин.
Това може да се отнася за хора с физически или умствени увреждания или за болничен престой, където адекватната хигиена не е възможна. Поради положителния си заряд, той се прилепва добре към устната лигавица, зъба и бактериите, където след това бавно се отделя. В резултат на това той предлага дълготрайна защита и се бори с бактериите, които не могат да причинят възпаление.

Водите за уста, които съдържат хлорхексидин, са лекарствени продукти и затова се предлагат само в аптеките. Промивките за уста трябва да се използват само за ограничен период от време, тъй като продължителната употреба може да доведе до промяна в цвета на зъбите, езика и устната лигавица. Това кафяво обезцветяване може да бъде отстранено от профилактичен помощник след прекратяване на продукта.

Пастата за зъби с абразивни компоненти също може да осигури първото лекарство. Освен това усещането за вкус може да бъде нарушено, което отново ще отшуми, след като спрете да го приемате. Във всеки случай продължителността на употребата на препарата трябва да бъде обсъдена със зъболекар.

Прочетете и статията по темата: Parodontax® вода за уста

гел

хлорхексидин също е част от него 1% в зъболекарски приложен Гелове.
Такъв гел се използва за бактериална условен Възпаление на венците, в a Пародонтоза, в a висок риск от кариес и при хора с ограничена хигиена на устната кухина.

След завършен хирургия често е Устна хигиена трудно, така че такова гел Мога да помогна. Някои също харесват това направете измиването с Вода за уста да не правим гел такъв алтернатива представлява. Тези гелове са a лекарство и може само в Аптеки бъдете загрижени.

Продължителността на кандидатстване трябва да бъде ограничена, тъй като е твърде Нарушения на вкусовите усещания и кафеникаво обезцветяване в месеца. Типът на приложението може да бъде различен. Или го носите след това Четка на зъбите с памучен тампон върху засегнатите области и оставете да действа. Използвайте също като цяло нормална паста за зъби е възможно.
Има и възможност да го преобразувате в a индивидуално направена зъбна шина да давам и на зъбите да сложа. Няма да дойде с това слюнка изтънени, толкова интензивно лечение на зъбите и венци е възможно.

прах

хлорхексидин също може да бъде част от a прах нейната област на приложение е подобна на тази на Гелове е. Както бе споменато по-горе, той също има поддържащ ефект в тази форма лечение от възпаление от Устна лигавица заради а бактериална инфекция.

Използва се и следоперативно и при трудна хигиена на устната кухина, Но той идва и като Прахообразна форма или като сметана в Пъпна грижа за новородени за използване.
Освен това можете заразени рани осигурете с него. възпаление в женска гърда или кои от тях Пубисна зона, причинени от триене, също са снабдени с мехлем, съдържащ хлорхексидин, крем или прах.
Но също кожни зони с риск от инфекция като подмишница и кожните гънки, причинени от затлъстяване, могат да се грижат за него. Нанасяйте праха върху засегнатите участъци от кожата няколко пъти на ден. Като Странични ефекти когато се прилага върху кожата, това е възможно горя или един алергия да се задейства. Като цяло хлорхексидинът не върви добре със сапуните.

сапун също са един от елементи от паста за зъби, Затова трябва да миете зъбите си преди да използвате хлорхексидин и след това да изплакнете устата си добре с вода. Всички остатъци от сапун също трябва да бъдат премахнати от кожата преди да вземете душ. Ако нанесете хлорхексидин под формата на прах върху силно отделящи се кожни участъци, това може да причини Заздравяване на рани заради а Образуване на кора забавяне.

Хлорхексамед® форте

Chlorhexamed® forte е разтвор за изплакване на уста без алкохол с 0,2% хлорхексидин. Други съставки са аромат на мента, пречистена вода и разтвор на сорбитол, захарен алкохол. Водата за уста временно намалява броя на бактериите и по този начин може да има положителен ефект върху изцелението в случай на свързани с бактериите заболявания на устната кухина.

Също така на Натрупване на плака се намалява за времето на прилагане. За да направите това, изплакнете два пъти на ден (сутрин и вечер) с около 10ml разтвор за половин минута. Накрая лекарството се изплюва, не се поглъща. За да не намалите ефекта, не изплаквайте с вода след това. Продължителността на лечението, предписана от зъболекаря, не трябва да се надвишава. Други области на приложение са ограничената способност за поддържане на орална хигиена, например след операция или фрактура в областта на челюстта. Зъболекарят също така често предписва Chlorhexamed® forte след един Периодонтално лечениеза подобряване на заздравяването на рани. Пародонтозата или пародонтитът описва общо възпаление на целия пародонтий.

Произвежда се и спрей Chlorhexamed® forte, който също съдържа 0,2% активна съставка. Напръскате го директно върху засегнатите участъци и отново изплюете след излагане на време. Подобно на изплакването на устата, спреят трябва да се използва максимум два пъти на ден.

Хлорхексидин при бременност

По време на един бременност е използването на хлорхексидин да разгледа и с лечението лекар трябва да се съглася Кожни участъци бъдете лекувани с него.

Но ще стане оралнонапример под формата на a Вода за уста използван, няма опасност и може да се използва. Също така е по-дългата употреба в областта на устата не е противопоказан, В случай на вода за уста обаче се уверете, че те са в допълнение към хлорхексидина никакви други съставки, като. Алкохол, защото е включен в бременност и Кърмене е да се откаже.

Паста за зъби с хлорхексидин

Пастите за зъби с хлорхексидин се предлагат от различни производители с различни концентрации на активни съставки.Те имат за цел да увеличат ефекта на почистване при ежедневна устна хигиена и да гарантират, че бактериите остават без бактерии. Те обаче не са показани за дългосрочна употреба, тъй като подобно на изплакване на устата, те също причиняват странични ефекти. Следователно продължителността на употреба трябва стриктно да се спазва. Те често се препоръчват от зъболекари заедно с вода за уста, съдържаща хлорхексидин, след пародонтално лечение или други възпаления в устата.

Ефектът, инхибиращ бактериите, може да се увеличи чрез двойно използване. Производители като Curaprox или Sunstar (Gum) предлагат съответните продукти тук. Дозата на тези препарати варира от паста за зъби до паста за зъби. Освен това, когато използвате и двата препарата, трябва да се отбележи, че пастата за зъби не съдържа добавката натриев лаурил сулфат. Това е пенообразуващ агент, който разтваря ефекта на CHX. Преди да купите, трябва да попитате зъболекаря или фармацевта, който лекувате за съвет, за да намерите подходящия продукт.

Шампоан с хлорхексидин

Шампоанът с хлорхексидин се прави от някои компании. Все пак е така не е за лична употреба върху хора предназначен, но за Почистване на домашния любимец, Този продукт е особено препоръчителен, ако трябва да се получи силен почистващ ефект при кучета и котки. Това е например с a бактериално кожно заболяване или в един Гъбична атака необходимо.

Пяната премахва мъртвите клетки и други замърсявания. Това позволява на бактериите или дрождите да се размножават по-бавно и има по-малко неприятна миризма. За употреба животното първо трябва да се надуе и след това да се наслое добре. След време на експозиция, което се различава леко в зависимост от препарата, домашният любимец се измива и изсушава отново. Много от тези шампоани са предназначени да се използват за около четири седмици, особено при остри заболявания. Съществуват обаче и препарати, които са предназначени за по-дълъг период на употреба.

Тъй като нежеланите реакции се появяват и тук при честа употреба, се препоръчва шампоанът да се използва само в съответствие с медицинските инструкции или инструкциите в опаковката. За да се избегне неправилна употреба, заявката трябва да бъде обяснена в момента на покупката, така че да може да се намери подходящият шампоан.

Има ли хлорхексидин без алкохол?

Хлорхексидинът е химическо съединение, направено от хлор и оцетна киселина, което естествено не съдържа алкохол. Често обаче тази активна съставка се смесва с разтвори, съдържащи алкохол и други активни съставки, за да се получи още по-широк спектър на действие. По този начин може да се гарантира устойчиво и всеобхватно убиване на микробите. Въпреки това много производители работят и върху производството на продукти без алкохол, тъй като такъв всеобхватен контрол на бактериите не е необходим навсякъде и много потребители искат вода за уста без алкохол.

Назален мехлем, съдържащ хлорхексидин

Носови мехлеми като "Пантенол Носов маз" могат да бъдат закупени със и без хлорхексидин. Използват се за подпомагане на носа при заздравяване на повърхностни увреждания на лигавицата. Хроничните рани или ожулвания също се лекуват по този начин. Добавката хлорхексидин насърчава заздравяването на рани, като гарантира, че тя е постоянно без бактерии. Дори леко замърсените повърхностни рани заздравяват бързо, без да се заразят. Въпреки това дълбоките рани не се лекуват с този мехлем. Ако не сте сигурни, трябва да се свържете предварително с фармацевта.

Капки за очи, съдържащи хлорхексидин

Очни капки, съдържащи хлорхексидин, се поставят в окото, ако е необходимо, подобно на други капки за очи. Те овлажняват и противодействат на непрозрачността на лещата и стъкловидното тяло. Хлорхексидинът, който съдържа, може да предпази окото от различни бактерии и по този начин да избегне възпалителни реакции. Често възникват проблеми при използване на меки контактни лещи едновременно. След това активната съставка се съхранява в лещата и я променя по такъв начин, че роговицата да се повреди. Следователно, този тип контактни лещи не трябва да се използват през периода на употреба!

Хлорхексидинът като дезинфектант

Хлорхексидинът се използва като бактериостатик, т.е. инхибиращ бактериите активен компонент в много дезинфектанти. Те се използват главно за кожата и лигавицата на устата и гърлото. За орална дезинфекция, зъболекарят често го предписва в случай на възпаление, операции или след пародонтална терапия.

Според съвременните проучвания, дезинфекцията на дома с хлорхексидин преди операции има много положителен ефект върху риска от инфекция. В сравнение с други дезинфектанти, в някои случаи беше възможно да се покаже риск от експлоатация, който е около 40% по-нисък.

CHX рядко се използва при повърхностна дезинфекция. Причината за това е бавното начало на действие, натрупването на резистентност и фактът, че има намален ефект върху бактериалните спори и вирусите без обвивка в сравнение с другите повърхностни дезинфектанти. CHX рядко се използва при дезинфекция на ръцете, а ако е така, то само във връзка с други активни съставки. Причината за това е и бавното начало на действията и развитието на съпротива. Развитието на резистентност означава, че някои микроби са се научили да се утвърждават срещу причинителя и са станали имунизирани срещу него

Прочетете повече по темата: Betaisodona орален антисептик

резюме

хлорхексидин е като Хлорхексидин диглюконат много ефективен антисептик в устата. Използва се като неразреден разтвор. Показанията са главно бактериални заболявания на устната лигавица и намаляващото влияние върху плаката. Хлорен оксид диглюконат има широк спектър на действие върху бактерии и вируси, без риск от развитие на резистентност. Страничните ефекти могат да се появят, но са безвредни и обратими.