Ролята на серотонин / невротрансмитери при депресия

Въведение

Пациентите с депресия имат по-ниски нива на някои невротрансмитери като серотонин или норепинефрин в мозъка, отколкото здравите хора. Според съвременните научни знания се приема, че тази липса на свободни невротрансмитери играе решаваща роля за развитието на депресия. Антидепресантите, т.е. лекарствата, използвани за лечение на депресия, се намесват точно в този цикъл и повишават концентрацията на свободни невротрансмитери.

Изследванията за депресия обаче далеч не са завършени. В допълнение към невротрансмитерите, много други компоненти изглежда играят роля в развитието на болестта.

Прочетете повече по тази тема: Причини за депресия

Какво представляват невротрансмитерите?

Невротрансмитерите са пратеници, които предават важна информация за тялото от една нервна клетка до другата. Информацията се предава в нервните клетки като електрически импулси (потенциали за действие). Тъй като електрическите импулси не могат да прескачат от една нервна клетка в другата, е необходимо съобщение, което предава импулса по подходящ начин. Мястото на предаване на сигнала се нарича синапс.

Ако електрически импулс пристигне до нервна клетка, невротрансмитерите се освобождават в така наречената синаптична празнина, която се намира между нервните клетки.Невротрансмитерите се свързват с рецептори на повърхността на нервните клетки надолу по веригата и задействат друг електрически импулс. След това невротрансмитерите се инактивират и отново се поемат от предходната нервна клетка.

Има много различни невротрансмитери. Серотонинът, норадреналинът и допаминът играят основна роля при депресията.

Какво е серотонин?

Серотонинът е един от многото невротрансмитери, а също и тъканен хормон. Освен в мозъка (централната нервна система), той се среща и в периферията на тялото и оказва влияние върху сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт, например.

Прочетете повече за серотонина на главната страница: Серотонинът

В човешкото тяло има различни рецептори на серотонин, с които серотонинът може да се свърже. Поради различните видове рецептори е възможно едно и също съобщение да активира различни сигнални каскади и реакции в тялото. В мозъка, например, серотонинът има многобройни ефекти. Серотонинът влияе на настроението. Това предизвиква усещане за спокойствие, спокойствие и релаксация и заглушава негативните чувства като напрежение, страх, агресивност и тъга. Серотонинът също влияе върху чувството на глад. Серотонинът също влияе върху ритъма сън-събуждане, той насърчава будността. Сексуалната функция и поведение също се определят от невротрансмитера. Серотонинът има инхибиращ ефект върху сексуалността. Това обяснява защо антидепресантите, които причиняват повишаване на нивата на серотонин, често могат да причинят сексуална дисфункция.

Самият серотонин не се използва като лекарство. Една от причините за това е, че той не може да премине кръвно-мозъчната бариера, така че няма да попадне в мозъка след поглъщане като таблетка или инфузия. Независимо от това, серотонинът играе важна роля в лекарствената терапия, а не само за лечение на депресия. Най-често срещаните антидепресанти инхибират усвояването на серотонин в нервните клетки. Това означава, че има повече серотонин в синаптичната празнина за предаване на сигнал.

Прочетете повече по тази тема: Терапия за депресия

Можете ли да измерите дефицит на серотонин?

Дефицитът на серотонин в мозъка не може да бъде надеждно измерен. Има лабораторни изследвания, при които може да се измери нивото на серотонин, но това играе роля само при заболявания, които се характеризират с прекомерно високо ниво на серотонин (например някои видове рак). Измерването на нивото на серотонин за диагностициране на депресия е трудно, ако не и невъзможно, тъй като измереният в кръвта или урината серотонин или продуктите на разпадане на серотонина не дават индикация за концентрацията на веществото на пратеника в мозъка. Въпреки това, само серотонинът, присъстващ в Gehrin, играе роля при депресия. Освен това само около 1% от серотонина в човешкото тяло е в мозъка. Следователно, дефицитът на серотонин в мозъка не може да бъде надеждно измерен. Опитите за измерване на нивото на серотонин в нервната вода (ликвор) все още не са дали полезни резултати.

Какво е нормалното ниво на серотонин?

Тъй като измерването на нивото на серотонин не играе роля в диагностиката и терапията на депресия, няма изявления за това кое ниво на серотонин е нормално. Концентрацията на серотонин и неговите продукти на разпадане може да бъде измерена в кръвта и урината, но това няма никакво значение за диагностицирането на депресията и може да разкрие само излишък на серотонин.

Как мога да увелича нивата на серотонин в мозъка?

Серотонинът и неговите предшественици се намират в множество храни. Наред с други неща в шоколада, орехите и различни плодове. Затова се предполага, че чрез консумацията на тези храни човек може да увеличи нивата на серотонин в мозъка. От една страна, обаче, концентрацията на серотонин в тези храни обикновено не е достатъчно висока, от друга страна, серотонинът не може да премине кръвно-мозъчната бариера. Това означава, че той може да попадне в мозъка само ако е произведен и там.

Някои от споменатите по-горе храни не съдържат серотонин, а по-скоро предшественика триптофан. Това може да попадне в мозъка, където се разгражда на серотонин. Концентрацията в храната обаче обикновено е недостатъчна, за да повлияе на настроението или друго поведение, което се влияе от серотонина. Като цяло обаче здравословната и балансирана диета (въглехидрати с продължително действие, достатъчно количество омега-3 мастни киселини) трябва да доведе до по-добро настроение.

Прочетете повече по темата: Дефицит на желязо и депресия - каква е връзката?

Една от възможностите за увеличаване на концентрацията на серотонин в мозъка е спортът: По време на спорт триптофанът се натрупва поради процесите на разпадане. Триптофанът може да премине кръвно-мозъчната бариера и се превръща в серотонин. Така че това означава, че упражненията могат да увеличат концентрацията на серотонин в мозъка.

Независимо от това лекарствената терапия с антидепресанти е най-ефективният начин за повишаване на концентрацията на серотонин в мозъка при пациенти с депресия. Независимо от това, упражненията на чист въздух, например, са нещо, което пациентите с депресия силно препоръчват. Не на последно място, защото нивото на серотонин в мозъка може да се повиши чрез физическа активност.

Прочетете повече по тази тема: Ефект на антидепресанти и терапия за депресия

Каква роля играе серотонинът в червата?

В червата серотонинът играе роля в чревната дейност, наред с други неща. Серотонинът предизвиква взаимодействие на свиването и отпускането на чревните мускули и по този начин насърчава типичните храносмилателни движения, така наречената перисталтика. Серотонинът също играе роля в предаването на болка в корема на мозъка. Серотонинът също може да причини гадене и повръщане.

Каква роля играе допаминът при депресия?

Допаминът също играе роля в развитието на депресия. Липсата на допамин може да насърчи развитието на депресия. Въпреки това, невротрансмитерите серотонин и норепинефрин играят по-решаваща роля в клиничната картина на депресията. Допаминът, от друга страна, играе много важна роля при заболявания като болестта на Паркинсон и шизофрения.

Каква роля играе норепинефринът при депресия?

Подобно на серотонина, норепинефринът е невротрансмитер и хормон. Подобно на серотонина, норепинефринът функционира, наред с други неща, като вестително вещество за предаване на информация под формата на импулси от една нервна клетка в друга. Липсата на норадреналин в синаптичната цепка е отчасти отговорна за депресивните симптоми. Дефицитът на норепинефрин причинява намаляване на стремежа, мотивацията и концентрацията.

Антидепресантите, наред с други неща, се използват за лечение на депресия, които противодействат на дефицита на норадреналин. Тук се използват лекарства, които инхибират обратното поемане на норадреналин в нервните клетки, така наречените селективни инхибитори на обратното захващане на норадреналина (SNRI) или селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норадреналин (SSNRI). Лечението означава, че норепинефринът остава в синаптичната празнина по-дълго и следователно може да действа по-дълго върху нервните клетки надолу по веригата. Това води до намаляване на симптомите, подобрено настроение и повишено шофиране.

Какво причинява невротрансмитерите в мозъка да бъдат нарушени?

Засега не е ясно как и защо невротрансмитерната система в мозъка се променя в депресия. Факт е, че някои невротрансмитери като серотонин и норадреналин изглежда присъстват в намалени концентрации при депресия. Това причинява депресивните симптоми. Депресията обаче е комбинация от много различни фактори. Генетичните аспекти също играят роля. Например, някои хора са по-предразположени към развитие на депресия от други.

Клиничната картина на депресията в момента все още е обект на изследване. Фактът, че не всички пациенти с депресия реагират еднакво добре на антидепресанти, показва, че нарушенията в невротрансмитерната система не са единственият причинен компонент в развитието на депресия.

Прочетете повече по тази тема: Причини за депресия