Физиотерапия за синдром на piriformis

Въведение

Пириформеният мускул (крушовидният мускул) принадлежи към нашите глутеални мускули. Той гарантира, че бедрата ни се разтягат назад, обръщат навън и разширяват крака навън.
Това са все движения, които рядко правим в ежедневието. Хората, които имат заседнала работа, по-специално, често са в огънато положение на бедрата с разперени крака.

Това означава, че мускулът piriformis почти не се използва и като всички мускули, които не тренираме редовно, губи сила. В същото време противоположното движение към действителната му функция чрез седнала поза създава напрежение. Това кара мускулът да се свива все повече и повече. Това може да доведе до болезнено напрежение в глутеалните мускули. Освен това седалищният ни нерв протича през мускула. Ако мускулът на piriformis вече е свит, може да се окаже, че той притиска нерва и хранителната ситуация на тъканта се влошава. Това може да доведе до увреждане на нерва и неговата функция и да доведе до излъчване на болка или нарушения на чувствителността в областта на долната част на гърба, бедрото и коляното. След това тези проблеми водят до така наречения синдром на piriformis и могат да се лекуват с физиотерапия, наред с други неща.

Назначаване с хип експерт?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Тазобедрената става е една от ставите, които са изложени на най-голям стрес.
Следователно лечението на тазобедрената става (например тазобедрената артроза, запушването на тазобедрената става и др.) Изисква много опит.
Лекувам всички заболявания на тазобедрената става с акцент върху консервативните методи.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Клиничната картина

Синдромът piriformis се среща сравнително често в нашето общество поради липса на упражнения и едностранчиво отношение. Нервът също може да бъде раздразнен от падане на седалището или прекомерна тренировка на мускулите.
Симптомите на болката при синдрома на piriformis са подобни на тези при синдром на лумбалния гръбначен стълб. Възможно е да се появят болки в гърба, задните части и болки в бедрото. Може да настъпи загуба на усещане или изтръпване.

Физиотерапевтичните находки трябва да се използват, за да се установи коя структура причинява болката. Претоварването на мускула води до неправилно хранене на околната тъкан. Това означава, че структурите получават твърде малко кръв, богата на хранителни вещества и кислород. Това е необходимо за тяхната функция. Неизправности възникват, когато се влоши доставката на конструкциите. Дисфункцията на мускула води до ограничена подвижност и скъсяване. Функционалното ограничаване на нервите води до болка, характерна за нервите, или до сензорни разстройства.

Моля, прочетете и нашата основна тема за повече информация: Синдром на Piriformis.

физиотерапия

В началото на физиотерапията е важно да се събере подробен доклад, който да идентифицира точно структурите, причиняващи симптомите. Ако синдромът piriformis се окаже причината, околните структури, като лумбалния гръбначен стълб, все още трябва да се лекуват. При синдрома на piriformis предишните неправилни пози или облекчаващи пози или скъсяването на мускула също ограничават подвижността в лумбалния гръбначен стълб.
Ако има задръствания в долната част на гърба, те може да се наложи да бъдат отстранени, преди да се лекува действителният синдром на piriformis.

Самият мускул може да се лекува с помощта на физиотерапия, по-точно с лечение на спусъка, масажни техники или разтягане.

В допълнение, синдромът на piriformis също може да се лекува много добре самостоятелно с помощта на фасция валяк. За да направите това, трябва да седнете дълго на ролката и първо разточете едната половина на задните части с ролката, след това другата. За да увеличите налягането, стъпалото на крака, което в момента не се лекува, може да бъде поставено върху долната част на другия крак. Отстрани има повишено натоварване под налягане, което трябва да се третира.

Можете да прочетете повече информация за продължителността на терапията тук: Продължителност на синдрома на piriformis

Лечение на тригерната точка

Тригерната терапия е пасивна техника във физиотерапията, която се използва за лечение на синдром на piriformis.

Пациентът лежи или в легнало положение, или в легнало положение (след това с крака, изтеглен към тялото, за разтягащо положение за мускула на пириформизма), а терапевтът търси болкови точки в мускулната тъкан.
Насоченото, устойчиво налягане може да отпусне мускулите. Масажните техники могат да се използват и в тези изходни позиции.
Терапията на тригерната точка може да бъде доста болезнена, но тя трябва да бъде поносима за пациента до степен, в която той не се напряга срещу болката. Това би влошило ефекта от терапията.

След кратко време болката в спусъка отшумява и мускулите се отпускат. Техниките на фасция в областта на лумбалния гръбначен стълб и задните части могат да допълнят ръчното лечение на тъканта при синдром на пириформис.

Упражнения за разтягане

Разтягането на мускула също е важно при физиотерапията при синдрома на пириформис. Пациентът може да направи това много добре, като постави краката си по гърба и удря крака, който иска да протегне над бедрото. Сега хванете вдигнатия крак с ръце и го издърпате към вас към гърдите. С лакът вече можете лесно да избутате кръстосания крак навън в коляното.
Можете да намерите оптималната позиция, като правите малки вариации в издърпването и изтласкването. Трябва да има забележимо, но поносимо издърпване във външната, долната част на задните части и страничните бедра.
Положението на разтягане трябва да се задържи за 20 секунди и след това бавно да се освободи.След кратка почивка упражнението се повтаря три до четири пъти. И двете страни винаги трябва да бъдат опънати.

Бъдете внимателни с физиотерапията и протезите в тазобедрената става! Съществува риск от дислокация, т.е. дислокация на ставата, чрез издърпване на крака. Упражнението не трябва да се изпълнява при никакви обстоятелства, дори ако е налице синдром на piriformis!

Ако нищо не стои на пътя на упражнението, терапевтът може да извърши и пасивно разтягане от тази позиция. Тоест, терапевтът леко натиска крака на пациента в участъка. Понякога това помага на пациента особено добре, защото те могат да отпуснат мускулите и да не се борят срещу разтягането. Когато мускулът е разтегнат, нервът също се разтяга. Разтягането подобрява подвижността на отделните структури помежду си и разтваря срастванията. Структурите могат отново да функционират по-добре.

Във физиотерапията, за лечение на синдром на piriformis, има и специални техники на разтягане на нервните структури, които трябва да бъдат разработени като част от терапията.

Прочетете нашата тема за повече информация: Упражнения за разтягане Piriformis Syndrome.

Активни тренировки за мускули

Активното трениране на мускулите също трябва да бъде част от физиотерапията за синдрома на пириформис. За тази цел разширението на бедрата трябва да се тренира повече и да се подобри мобилността в тази посока на движение.

От положението на четириноги, например, кракът може да бъде преместен назад или встрани, без тазът да се обърне към страната, на която е повдигнат кракът. Това е важно, за да се направи движението от бедрата, а не отзад. Най-добрият начин да се проверите е пред огледало или можете да поставите плосък предмет на долната част на гърба, той не трябва да пада надолу.

Преодоляването, т.е. повдигането на дупето нагоре от позицията на легналото, също е много добро упражнение във физиотерапията за укрепване на глутеалните мускули, а оттам и на пириформените мускули. Отново движението трябва да идва от задните части, а не от долната част на гърба.
Устройствата могат да се използват за разтягане на крака (удължаване на тазобедрената става) на кабела или, ако е налично, допълнително устройство за удължаване на бедрата.

В ежедневието със синдром на piriformis, в допълнение към физиотерапията, трябва да се обърне внимание на включването на движение и съкращаване на фазите на седене. Упражненията, дори само ходенето, плуването или колоезденето, винаги са добри за хранителната ситуация в мускулите. Той е редувано напрегнат и отпуснат. Ситуацията с кръвообращението се подобрява, тъканта се доставя добре и срастванията могат да бъдат разхлабени или предотвратени и отпадъчните материали могат да бъдат отстранени.

Алтернативни варианти на терапия

В допълнение към ръчната физиотерапия, собствените упражнения на пациента и разтягането или обучението, поддържано от устройства, електротерапията може да се използва и за лечение на синдром на piriformis. Целенасоченото използване на определени форми на ток може да подобри притока на кръв към мускулите и нервите.

резюме

Синдромът на Piriformis е често срещана причина за болки и нарушения на чувствителността на задните части и бедрата.

При специфична диагноза на физиотерапията трябва да се установи причината за симптомите и индивидуална терапевтична концепция, базирана на ръчни терапевтични техники, масаж и лечение на спусъка, както и техники на фасции локално и на околните структури, като лумбалния гръбначен стълб.
На пациента трябва да бъдат показани упражнения за самостоятелно разтягане, а също и да ги прави у дома. Упражняващата терапия може да подобри мобилността на тазобедрената става. Отслабените глутеални мускули трябва да бъдат обучавани от пациента по време на терапията и като програма за самостоятелно упражнение у дома, за да се постигне дългосрочно подобряване на симптомите.

Прочетете много повече информация на MedOn.de на: Физиотерапия за синдром на piriformis

Piriformis мускул

1. Крушовиден мускул -
   Piriformis мускул
2. Илиак лъжичка -
   Ala ossis ilii
3. Задни сакрумни отвори -
   Foramina sacralia posteriora
4. Sacrum -
   сакрум
5. Голям Ролинг Хил -
   По-голям трохантер
6. Малък подвижен хълм -
   По-малък трохантер
7. Бедреният вал -
   Corpus femoris
8. Ischium -
   Os ischii (ischium)
9. Петият лумбален прешлен -
   Vertebra lumbalis V

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Допълнителна информация за физиотерапията при синдрома на пириформис

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на следните страници:

• Синдром на Piriformis
  • Упражнения за разтягане на синдром на Piriformis
  • Продължителност на синдрома на piriformis
  • Синдром на Piriformis
  • Синдромът на Piriformis причинява
  • Симптоми на синдром на Piriformis
  • Синдрома на синдрома на Piriformis
  • Синдром на Piriformis при бременност

Можете да намерите преглед на всички теми в ортопедията под Ортопедия A-Z.