Тестисите усукани

дефиниция

Ако имате усукан тестис, препоръчително е да посетите лекар възможно най-скоро.

А усукан тестис се използва в медицинската терминология като Торзия на тестисите обозначен. Това е усукване от едната или от двете страни на тестиса в скротума поради a остра хипермобилност на целия сперматозоид. Изкривеният тестис представлява a заплашителна ситуация там там Ограничен приток на кръв към тестиса става.

Въведение

Може да се получи усукване на тестиса различен начин и на различни анатомични места да се случи. Следователно Туист класифициран според типа.

Интравагинална торзия на тестисите

В интравагинален обрат на тестиса възниква обратът в самия тестис, Извиването на сперматозоида е по-близо до тестиса. В допълнение, Кръвообръщение нарушен или дори напълно прекъснат. Този тип усукване на тестисите е често срещан юноши пред.

Екстравагинална торзия на тестисите

При тази форма на усукване на тестисите сперматозоидът се усуква над капака на тестиса, Този процес се среща по-често мъжки бебета и малки деца пред. И тук доставянето на тестиса е масово нарушено.

каузи

А усукан Тестисите обикновено се случва с хора, които имат a определено анатомично разположение имам. Значи има такава от раждането хипермобилен на тестисите, което може да се дължи на анатомични отклонения.
Малко Тригер като Екскурзия в спорта след това може да бъде достатъчно, за да предизвика усукване на тестиса. А дефектна анатомична система поради това тестикуларната мембрана, която може да се образува по време на ембрионалното развитие, престава голям рисков фактор за усукан тестис.

При много малформации Тестикуларни капаци по време на фазата на развитие не са правилно свързани, Така те оставят твърде много свобода на движение, което може да доведе до усукване в случай на злополучни движения. Друго анатомично състояние благоприятства усукан тестис. По време на ембрионалната фаза Тестикуларен анлаг от корема през ингвиналния канал в скротума. Естествен процес, известен като Спускане на тестисите (Descensus testis) така наричаното. Долният слой на гонадата е отговорен за това спускане на тестисите. Ако този лист от гонада е недостатъчно развит или изобщо не е развит, това в крайна сметка води до а непълно спускане на тестисите.

Най- След това тестисите са по-високи и не се държат в скротума от гонадовия лист, който по-късно е отговорен и за сигурното положение на тестисите. От това може тогава по-лесно усукване на тестисите възникнат. Ако тестисите потънат по време на развитието, те стават част от него Мускулна връв, придружава кремастерския мускул. Този мускул е свикнал защита, участва в Контрол на температурата тестисите и при ерекция придърпват тестисите по-близо до тялото. Мускулът се прикрепя към тестиса. Ако точката на закрепване на мускула е анатомично неблагоприятна, свиването на мускула също може да доведе до усукване на тестиса поради силите на опън, които действат.

При някои пациенти, поради анатомични условия усукан тестис прави възникват в съня, Ако тестисите са прекалено хлабави, движението по време на сън е достатъчно за усукване на тестиса. В тези случаи човек често говори за едно идиопатична торзия на тестисите, Освен това, a Усукване при спортни занимания възникне. Също на цикъл усукване на тестисите може да се задейства, тъй като тестисът непрекъснато се движи напред и назад, когато седите на велосипедното седло. Също в контекста на произшествия тестисите могат да се усукат. Друга възможна причина може да бъде и директна манипулация на тестисите по време на операция бъда.

Симптоми

А Усукване на тестиса най-вече върви с вас, особено в млада зряла възраст внезапна силна болка в засегнатия скротум. Тестисът е много чувствителен на допир и нежен. Всяко докосване се влошава често болката. Неприятната болка също може през ингвиналния канал в излъчвате долната половина на корема, В резултат на това търсенето на причината за болката понякога може да бъде подвеждащо.

Освен това може също гадене, бълвоч и обилно изпотяване възникне. Поради силната болка се увеличава при пациенти често умират Сърдечен ритъм На. Чрез усукване на сперматозоида, връхчето Нарушава се кръвоснабдяването на тестиса, От една страна, това води до a Обезцветяване на засегнатия тестис до синьо-лилаво, от друга страна, отпуснатата кръв вече не може да се оттича. След известно време нараненият тестис става все по-набъбват, Отокът на увредения тестис обикновено може да бъде разпознат по факта, че типичното сгъване на тестиса постепенно отпада става. Един усукан тестис трябва разпознава се възможно най-бързо и третирани директно В крайна сметка тестисите ще станат, тъй като няма гарантиран приток на кръв към органа умирам мога.

Повече информация можете да намерите тук: остър скротум

Извиване на тестисите без болка

Торизонът на тестисите може дори без болка възникне. Също така един краткосрочно облекчение болката може да се появи, ако например отново се гарантира временно кръвообращението. Този курс често се случва с такъв непълно усукване на тестиса пред. След това симптомите отшумяват временно и постепенно се връщат. Пациентът ли първоначално няма болка, тогава можете все повече се развиват, Безболезнен торсион на тестисите също може да присъства, ако го има още преди раждането произхожда. Тогава децата обикновено имат такова червени и втвърдени тестиси.

диагноза

Изкривеният тестис често е много лесен за диагностициране, без да се налага да правите много изследвания. В повечето случаи симптомите и признаците са ясни. Извиването на тестиса обаче може да бъде и нетипично. Съпътстващите симптоми като гадене и повръщане или повишена радиация на болката в коремната област могат първоначално да сочат друга причина. Ако е възможно, лекарят трябва да помисли и за усукан тестис и може да извърши допълнителна диагностика. По този начин могат да се определят определени параметри в кръвта, които помагат да се разграничи торсията на тестисите от възпалението на епидидимиса.

При остро възпаление някои нива като CRP, левкоцити и скоростта на утаяване бързо нарастват. Те са типични параметри на възпалението. Ако тестисът беше усукан, той бавно ще се издигне много по-късно. Предлагат се и различни методи за изобразяване, за да се осигури диагнозата. Ултразвукът на тестиса е много популярен инструмент. Тестисът може да бъде показан заедно с неговата текстура и приток на кръв.

При доплеровата сонография съдовете могат да бъдат оценени по-точно, защото тук се измерва кръвния поток. Обикновено това е намалено или дори напълно затворено с усукан тестис.

Прочетете повече по темата: Доплерова сонография

Можете също да направите сцинтиграфия на тестисите. Радиоактивно контрастно вещество се прилага на пациента. Благодарение на радиоактивното вещество може да се измери разпределението на веществото в тялото, включително в тестисите. Тъй като доставката на тестиса е нарушена в случай на усукване, разпределението на контрастното вещество в засегнатия тестис се забавя или дори се проваля напълно. Този метод на изследване отнема много време, поради което не се използва често при съмнение за усукан тестис, тъй като е необходимо бързо действие.

Открийте усукване на тестисите

Има а усукан Тестисите в най-лошия случай Загуба на органа може да означава, че е още по-важно усукване на тестис разпознава се бързо и третирани съответно става. Има няколко Изследвания и признаци, които лекарят може да наблюдава, които могат да показват усукване на тестиса. Стъпвате до типични симптоми как болка, подуване и Зачервяване на тестиса нагоре и може Допълнително сигурна диагноза, Ако има обрат, позволявам на болкакогато Скротум вдигнат става, не след, В този случай човек говори за a отрицателен знак на Пренкоето е типично за торсион.

Вие също правите този тест на a епидидимит, В случай на възпаление, причините Повишаване на тестиса подобрение на оплаквания, че Знак Прен е тогава положителен, А още един знак за обрат, който е Знак Брюнзел, Изкривеният тестис се изтегля през Свиване на кремастерския мускул в ингвиналния канал издърпана, Пациентът може да направи и това болка имам. Чрез това рефлекторно напрежение на мускула, рефлексът (Cremaster рефлекс) вече не се задействат от противоположната страна, тъй като мускулите също са напрегнати тук. Кремастерският рефлекс описва подобно на рефлекса напрежение на мускула след четкане вътрешната страна на бедрото, което издърпва тестисите нагоре. Като Знак Tenkhoff става а слабо звуково пропукване означава, че при Докосване на усукания тестис се случва. Счита се за доста късна индикация за усукване на тестиса.

лечение

Най- лечение усукване на тестиса трябва възможно най-скоро се провеждат, защото по този начин Не се гарантира кръвоснабдяването на тестиса е опасностче нараства Тъкан умира и в крайна сметка функцията на тестиса се губи. До тестиса напълно умира, лекуващите лекари имат около четири до шест часа за възстановяване на доставката. В зависимост от суровост Торзията на тестисите може да причини усукване дори без операция бъде решен.

Лекуващият лекар, обикновено уролог, се опитва да направи това чрез насочени дръжки отново сперматозоида да разплетете, Тогава Положението на тестиса се проверява с помощта на ултразвук да стане. В повечето случаи това се прави мануална терапия като Начално лечение при остра спешна ситуация. Въпреки това, тъй като не винаги може да се гарантира дали обратното завъртане е било успешно, обикновено се предпочита операция директно, В допълнение, тестисът може да се използва и в операцията след обратното въртене фиксирани с малки шевове за да се избегне повторно усукване на тестисите.

Какво да правя?

Внезапна болка в Тестисите- и слабините могат да показват усукване на тестиса, особено ако са прави физическа активност или колоездене предшества болката. Тогава пациентът трябва да има такъв Отиди на лекар, Тъй като всяко докосване може да влоши дискомфорта, засегнатото лице също трябва Въздържайте се от всякакви постоянни манипулации на тестиса, Това включва и това Охлаждане на тестиса или това също Носенето на тесни панталони, Най-добре би трябвало консултирайте се с лекар възможно най-скоро който бързо може да намери причината.

хирургия

В оперативно лечение ще Скротумът се отвори или достъп се осъществява до тестиса през ингвиналния канал, На първо място Изложени на тестисите за да получите точен преглед и да определите посоката на въртене. След тестиса върнат в първоначалното си положение чака дали Кръвоснабдяването отново е осигурено е. Освен това лекарите наблюдават дали тестисите са склонни да се усукват отново. Към a За да се предотврати повторение на обрат, the Тестисите, зашити в скротума с малки конци, Това значително намалява риска от усукване. Тази мярка се нарича Orchidopexy обозначен. Често това се прави и от противоположната страна, тъй като има и риск тестисът да се изкриви в някакъв момент. Ако тъканта вече е частично повредена, това се опитва отстранете повредената тъкан, Човек се надява, че тестисът все още ще има такъв Остатъчна функция има и все още е в състояние За производството на сперматозоиди, Ако по време на операцията Притокът на кръв към тестиса не започва отново, тъканта е твърде силно повредена и вече мъртъв, Това Тестисите тогава ще далечзащото той вече не може да изпълнява функцията си.