Костен оток на коляното

Какво е оток на коляното?

Костният оток е натрупване на течност в костта, което може да възникне например в резултат на наранявания или костни заболявания. Костите на колянната става са сред най-често срещаните области, където може да се появи остеоедем. Това обаче не е въпрос на еднаква клинична картина, а описание на видими натрупвания на вода в костите, ако те се открият чрез образна процедура.

Възможни оплаквания, които могат да възникнат при костен оток на коляното, са болка и ограничено движение на ставата. Възможно е също така да няма никакви симптоми и костният оток да се открие само случайно по време на преглед.

каузи

Костният оток на коляното не е определено заболяване, а патологична промяна в костта поради задържане на вода, което може да се дължи на много различни причини. Обща група причини са нараняванията в коляното, например при игра на футбол или други спортове.

Унищожаването на малки елементи от костната архитектура създава кухини, които се запълват с вода и по този начин задействат костен оток на коляното. Неадекватният приток на кръв към костта също може да бъде причина за увреждане на костите и произтичащия от това костен оток.

В допълнение към тези най-чести задействания, страничните ефекти от медикаменти или метаболитни заболявания са други възможни причини за костен оток в коляното. По принцип коляното, най-голямата подвижна става в тялото, е по-често засегнато от костния оток, отколкото повечето други части на тялото поради големия стрес, на който е изложен.

Може да се интересувате и от тази статия: Нарушения на кръвообращението в краката

злополука

Инцидентът е една от най-честите причини за костен оток на коляното. Ако костите са наранени, например по време на спорт или при пътнотранспортно произшествие, често се появяват малки увреждания на костната структура. В резултат на това могат да се образуват малки празнини. Тъканната течност или кръв обикновено се събира в това.

При иначе здрав човек и с нормален приток на кръв към коляното, увреждането на костта ще бъде поправено от организма в следващите дни и седмици. Унищожената костна субстанция се изгражда отново и запасите от течности, отговорни за костния оток, се резорбира.

Поради това обикновено не е необходимо специално лечение в случай на костен оток на коляното в резултат на злополука. Целевото лечение е необходимо само ако се появи фрактура на костта или симптомите продължават.

Остеоартрит на коляното

В случай на остеоартрит на коляното, т.е. заболяване на износване на колянната става, течността може да се съхранява в костите поради увреждане на ставния хрущял. Това е известно като реактивен костен оток на коляното, тъй като се развива в резултат на предшестващо заболяване на ставата.

За разлика от много други причини за оток на костите, патологичните промени, дължащи се на остеоартрит на коляното, вече могат да бъдат разпознати чрез нормална рентгенова снимка на ставата. Лечението на костния оток при остеоартрит в коляното обикновено се извършва чрез комбинация от лекарствено лечение и упражнения, например чрез физиотерапия. Хирургичното заместване на ставите трябва да се обмисли в случай на тежък остеоартрит.

За повече информация по тази тема вижте статията: Остеоартрит на коляното

Съпътстващи симптоми

Възможни са различни съпътстващи симптоми при оток на коляното на коляното, но в някои случаи изобщо няма симптоми. Най-често има болка, което се вижда особено при упражнения като ходене. Освен това може да има подуване или зачервяване на засегнатата кост.

Болката също може да излъчва и да се усеща например в горната или долната част на крака. Освен това, костният оток на коляното може да ограничи подвижността на ставата, така че тя вече да не може да бъде напълно удължена или огъната. Във връзка с болката това може сериозно да наруши схемата на походката.

болка

Болката е основният симптом, който може да изрази костен оток в коляното. Болката обикновено зависи от натоварването. Това означава, че симптомите се проявяват особено, когато засегнатата колянна става е подложена на сила, например при ходене. От друга страна, често се усеща малка или никаква болка, когато почивате, например лежане.

Това означава, че заболявания, които причиняват болка, независимо от стреса, могат да бъдат изключени. Отокът на коляното обаче може да се прояви много различно при всеки човек. Докато някои страдащи описват болката като непоносима, други не изпитват почти никакъв дискомфорт.

Като цяло, зависима от стрес болка в коляното е често срещан симптом, но това е само в много редки случаи, причинено от костен оток. Мускулните причини или заболявания на ставната дегенерация като остеоартрит са много по-чести.

Вода в колянната става

Водата в колянната става е известна още като излив на колянната става. Това се случва главно поради възпаление на коляното. Това от своя страна може да има различни причини, като например инфекция с бактерии или ревматично заболяване (виждам; Ревматизмът). Костният оток на коляното обикновено не е причина за появата на вода в колянната става.

Отокът на костите описва задържане на вода, но това обикновено е в кухините на костта, а не като свободна вода в колянната става. Въпреки това, увреждането на костите, например поради заболяване, също може да доведе до оток на костите и изливане на колянната става. За разлика от костния оток, водата в коляното вече може да бъде открита чрез ултразвуково изследване.

Прочетете повече за това под: Излив на колянната става

диагноза

Диагнозата на костния оток на коляното често е трудна, тъй като възможните симптоми като болка или ограничена подвижност са неспецифични и в повечето случаи имат и други причини. В допълнение, костният оток често не причинява никакви симптоми за дълго време. За да се постави диагноза, разговорът с лекаря и физикалният преглед са особено важни в началото.

Ако лекарят прецени, че има смисъл, той също ще организира преглед за образна диагностика. Обикновено първо се извършва конвенционално рентгеново изследване на коляното. Ако обаче има подозрение, че може да има костен оток, надеждна диагноза може да се извърши само с помощта на ЯМР (магнитно-резонансна томография). Тъй като прегледът е много сложен и скъп, а костният оток е рядко заболяване, ЯМР трябва да се извършва само в обосновани индивидуални случаи.

лечение

Не винаги е необходимо специално лечение за оток на коляното. В резултат на нараняване, задържането на вода обикновено се регресира дори само без терапия. Независимо от това, някои поддържащи мерки за лечение могат да бъдат полезни, за да се постигне по-бързо оздравяване и да се предотврати настъпването на вторични щети.

Съществена част от терапията често е временното облекчаване на колянната става, например чрез използване на патерици на предмишницата и често повдигане на крака. Всяко подуване може да бъде облекчено и от случайно охлаждане. За лечение на болка и подуване често се използват противовъзпалителни хапчета за болка за ограничено време.

Специални лекарства, които действат върху костното вещество, като бифосфонати, в някои случаи могат да бъдат терапевтичен вариант за оток на коляното. Освен това в някои случаи важната част от лечението не е физическата почивка, а целенасочената тренировка с упражнения. Това насърчава кръвообращението и стимулира костния метаболизъм, което трябва да доведе до намаляване на костния оток на коляното.

В допълнение към физиотерапевтичните лечения са подходящи съвместни спортове като плуване или колоездене. Ако има липса на хранителни вещества, които са важни за метаболизма на костите, като витамин D или калций, това определено трябва да бъде компенсирано.

хомеопатия

По принцип лечението с хомеопатични лекарства е възможна алтернатива при оплаквания, причинени от костен оток на коляното.Това може да се извърши самостоятелно или в допълнение към друга терапия. Поради множеството възможни причини и индивидуално различната поява на симптомите в случай на костен оток на коляното, не може да се направи единна препоръка кой хомеопатичен препарат трябва да се приема.

Лекар, провеждащ хомеопатично лечение, ще избере лекарството въз основа на оплакванията на пациента.

бифосфонати

Бисфосфонатите, наред с други неща, могат да се използват за лечение на костен оток. Това лекарство инхибира разграждането на костната субстанция и затова се използва за лечение на костни заболявания с повишена костна загуба, като остеопороза.

Ако остеоедемът на коляното се основава на заболяване, при което има намаляване на костното вещество, следователно може да има смисъл да се използва бисфосфонати за терапия. Въпреки това, в повечето случаи на костен оток в коляното, това не е показано. Поради възможните странични ефекти от приема на бисфосфонати, това трябва да се прави само в обосновани случаи.

Топло или студено

В повечето случаи на остеоедем на коляното има смисъл от време на време да охлаждате ставата. Въпреки това, понякога може да е подходящо да използвате вместо това топлина. Студът е особено показан след нараняване или за облекчаване на симптоми като болка, подуване или зачервяване.

Прилагането на настинка трябва да бъде избрано, особено ако симптомите са нови или се увеличават. Ако обаче остеоартритът на коляното, т.е. износване и болест, е отговорен за костния оток, може да се постигне подобрение на симптомите чрез топлина. Най-добре е да попитате лекуващия лекар дали и под каква форма трябва да се използва студ или топлина за лечение.

Пробиване

Много агресивна алтернатива за лечение на костен оток на коляното е пробиване в засегнатата кост. Ако налягането, упражнено от задържане на вода, е толкова силно, че симптомите не могат да бъдат облекчени или дори съществува риск от отмиране на костното вещество, пробиването е последното средство.

Освен за облекчаване на налягането, костта трябва да се стимулира да образува нови клетки. Трябва обаче да вземете решение за тази процедура едва след като всички други възможности за лечение на костен оток на коляното са изчерпани.

акупунктура

В случай на продължителни оплаквания, дължащи се на костен оток на коляното, може да се използва акупунктура, за да се опита да облекчи болката. В сравнение с лечението с медикаменти, например, акупунктурата е алтернативна форма на терапия с малко странични ефекти, но тя може само да облекчи симптомите, а не да лекува причината.

Ако е необходимо, акупунктурата може да се използва и в комбинация с други методи на терапия. Стимулиращият стимул на иглите е предназначен да стимулира повишено освобождаване на собствените вещества, облекчаващи болката в организма.

Прочетете повече по темата по-долу: Акупунктура

Продължителност на заболяването

Не може да се направи общо твърдение за продължителността на костен оток на коляното. Зависи от причината за задържането на вода и може да варира от няколко дни до няколко месеца. В някои случаи костният оток на коляното не отстъпва напълно и затова остава трайно.

Развитието на възможните оплаквания обаче е по-важно от продължителността. Трябва да се обмисли започване или промяна на лечението, например, ако болката продължава да се увеличава или не отшумява след няколко дни или седмици.

Докога ще бъдете в отпуск по болест?

Тъй като костният оток в коляното може да има много различни причини, колко дълго сте болни от него също е много различно. Лекарят ще вземе решение за издаване на удостоверение за неработоспособност и продължителността му в зависимост от една страна от симптомите, а от друга страна от планираните мерки за лечение.

В много случаи се посочва физическа почивка, така че може да се посочи отпуск по болест за няколко дни, особено при физическа работа. Колко дълго сте в крайна сметка зависи от това, което е предизвикало костния оток на коляното и успеха на лечението. След инцидент обикновено сте здрави отново след няколко седмици.

Колко време не е позволено да спортувате?

Колко дълго не трябва да спортувате с остеоедем на коляното зависи от причината за задържането на вода в костта и произтичащите от това симптоми. В случай на болка или ограничено движение на ставата, първоначално трябва да се избягва упражнение, докато симптомите отшумят.

Независимо от това, леко натоварване на коляното има смисъл в много случаи, тъй като това стимулира метаболизма на костите и може да се насърчи зарастването на костния оток. Колко дълго трябва да се избягва спортът, следователно е решение за всеки конкретен случай, което се взема най-добре заедно с лекуващия лекар.

Костен оток след артроскопия

Костен оток на коляното след артроскопия, т.е. отражение на ставата, е много рядко, но възможно усложнение на процедурата. Увреждането на хрущялните повърхности може да доведе до смърт на костна субстанция (Вижте също: (Остеонекроза) и проникването на вода в получените кухини.

Симптомите след артроскопия на коляното обаче рядко са причинени от костен оток, а други причини са по-вероятни. Затова трябва да се консултирате с лекуващия лекар в случай на болка или други симптоми.

Прочетете повече по темата по-долу: Артроскопия на колянната става

Синдром на оток на костния мозък

Синдромът на оток на костния мозък е медицинският комплекс от различните възможни симптоми и последици от костния оток. Коляното е едно от типичните места, но по принцип всяка кост може да бъде засегната.

Синдромът на оток на костния мозък не е еднородно заболяване, а обобщение на увреждането на костите от различни причини, като всички те могат да се представят с подобна клинична картина. Фокусът е върху предимно зависимата от натоварването болка в колянната става.

Прочетете повече по темата по-долу: Оток на костния мозък