Ортопедия-Онлайн

Болки в гърба - разпознайте и лекувайте оптимално

дефиниция

Болка в гърба (болки в кръста) имат голямо разнообразие от причини - затова почти всеки ги знае.

Въпреки това, сега е важно да разберете причината за болката, за да можете да започнете насочена терапия. Причината не е задължително да е в областта на гърба. Често те се основават на други (урологични, гинекологични, ...) причини, които трябва да се изяснят по време на прегледа.

По-нататък болката в гърба се класифицира според местоположението и качеството.

Къде е болката в гърба?

Назначаване с гръб специалист?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Гръбначният стълб е труден за лечение. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно лечението на гръбначния стълб (например херния диск, фасетен синдром, форамен стеноза и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на гръбначния стълб.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Болки в кръста

Болки в гърба в областта на лумбалния гръбначен стълб (лумбален гръбначен стълб) са често срещани, тъй като тази област на гърба е изложена на големи натоварвания. Те засягат всички възрастови групи. Разговорно, болката в тази област се обозначава като лумбаго или болка в долната част на гърба, на технически език се нарича Болки в лумбалната област, Известни са още като синдром на лумбалния гръбначен стълб и включват запушване на гръбначните стави, дразнене в ставната капсула, общо претоварване и напрежение в мускулите и връзките на гръбначния стълб.

В повечето случаи лекарството за болка е необходимо като терапия, която в комбинация с физиотерапия трябва да доведе до освобождаване на напрегната ситуация и правилно трениране на мускулите.

Възможните причини могат да бъдат следните:

В повечето случаи болката се дължи на промени в междупрешленните дискове. Тези болки обикновено се излъчват към седалището или дори към крака. Херния диск е внезапното или бавно нарастващото изместване на тъканта от меката сърцевина на диска в гръбначния канал (гръбначния канал) или странично (Корен на нерва). В резултат на това може да се стигне до компресия на нервните корени с болка, парализа и / или сензорни смущения.

Лумбаго (лумбаго) се характеризира с внезапна, силна болка, често след внезапно движение, напр. възникват от повдигане на голяма тежест. Възможно е да се изтеглят мускули или да има херния диск.

Но също така раздразнените и напрегнати мускули поради постоянно неправилно напрежение могат да доведат до силна болка.

Друга причина са бързите, насилствени движения, които водят до внезапна болка.

Гръбначни фрактури поради остеопороза

Тумори в лумбалния гръбначен стълб

Бъбречната болка също често се тълкува погрешно и се възприема като болка в гърба. През повечето време болката е едностранна и не зависи от движение, както обикновено се случва при болки в гърба. Болката се увеличава и намалява периодично. Ще намерите подробна информация по-нататък в страницата.

Пациентите с дегенеративни промени в областта на гърба поради износване са по-склонни да изпитват болки в гърба. Това включва кухият гръб (Hyperlordosis) или кухият гръб (Hyperkyphosis), както и слаби мускули на гърба

Бременността кара гръбначния стълб да се извива и увеличава теглото, което трябва да се носи. Обикновено болката изчезва след раждането.

Болки в средния гръб

Болката в гърба, която се появява в средата на гърба, може да има няколко причини. За един, въвежда Херния диск на гръдния кош често до този симптом. В зависимост от местоположението на засегнатите Междупрешленния диск болката може да бъде в горната, средната или долната част на гърба и да се излъчва към ръцете или краката.

Друга възможна причина е възпалението на Тела на прешленитечиято болка се усилва от дълги периоди на седене. Навеждането напред обикновено намалява болката.
Също така един Артроза на гръбначните стави може да причини централна болка в гърба. След това тази болка обикновено се усеща като тъпа и е по-лоша, когато стоите, седите или лягате за дълги периоди от време. Може и чрез Дразнене на нервен корен възниква болка в средата на гърба, която след това се излъчва към дупето или краката. Тази болка може да бъде предизвикана и от силно мускулно напрежение.

В допълнение, гинекологичните проблеми също могат да доведат до централна болка в гърба. Те се забелязват най-вече в областта на сакрума и задните части. Обикновено те се появяват в комбинация с други симптоми, като коремна болка или проблеми с уринирането.

Болка в левия гръб

Ако болката в гърба е фокусирана от едната страна, това може да бъде предизвикано от неправилно или прекомерно напрежение. Това може да бъде причинено от мускулно напрежение от бързо движение по време на упражнения, тежко повдигане над страната или други неща. Това води до временен дисбаланс на мускулите на гърба, който не бива да се компенсира с облекчаване на себе си. Ако се опита това, лошата стойка може да стане постоянна и да причини дългосрочни проблеми с гръбначния стълб.

Херния диск също може да причини едностранна болка в гърба, в зависимост от посоката, в която диска издува. Ако има херния диск, едностранната болка често е придружена от едностранно изтръпване или парализа в ръцете или краката.

Ако имате възпалителни заболявания на бъбреците, като възпаление на таза, което засяга само левия бъбрек, гърбът боли в левия фланг. Тук трябва да се изясни причината и ако е необходимо да се започне антибиотична терапия.

Болки в гърба или бъбреците?

Бъбречните болки често са придружени от гадене и повръщане.

Бъбречните заболявания също могат да доведат до болки в гърба. В повечето случаи това е болка, която се появява в областта на фланговете, т.е. в областта на долната част на гърба и може да се излъчва в областта на слабините. Бъбречната болка в гърба е едностранна или двустранна, в зависимост от това кой бъбрек е засегнат.

За да се направи разлика между болки в гърба и болки в бъбреците, може да се провери свободата на движение. В случай на болка в бъбреците това обикновено е по-малко ограничено и болката е тъпа и не зависи от движението. Характерно за болките в бъбреците е, че те нямат същия интензитет през целия период, но понякога са по-лоши, а понякога и по-малко тежки. Болката, която се засилва, когато почукате леко по гърба около ширината на два пръста над гребена на илиака, показва проблеми с бъбреците.

За да разберете дали бъбрекът е причината за възникналата болка в гърба, трябва да се направи кръвен тест, за да се открие някакво възпаление в тялото, и тест за урина, за да се провери дали кръвта се отделя. Различни причини могат да предизвикат болка в бъбреците. Най-често е възпаление на бъбречния или бъбречния таз, причинено от инфекция. Ако има възпаление, пациентът обикновено се оплаква от лошо общо състояние, висока температура и умора. Болката при уриниране също е често срещана. Възпалението поради инфекция се лекува с антибиотик.

Възпрепятстваният приток на урина също може да доведе до болка в бъбреците. Това може да бъде причинено от камъни в урината, които се подават в бъбрека или уретера.

Бъбречните камъни могат да доведат до бъбречна колика, която е придружена от много силна болка, наподобяваща спазми. Болката често е толкова силна, че гаденето и повръщането се появяват като придружаващи симптоми.Тук помагат спазмолитиците във връзка с болкоуспокояващи. Обикновено болката възниква от факта, че камъкът в бъбреците се е разхлабил и уретера е блокиран. Има няколко метода за премахване на камъни в бъбреците. Те могат да бъдат унищожени от ударни вълни, отстранени през уретера или, ако са твърде големи, отстранени хирургично.

В допълнение, болка в бъбреците може да възникне по време на бременност, ако неблагоприятното положение на детето причинява обратно уриниране в бъбрека.

Ракът на бъбреците също може да бъде причина за болка в бъбреците, която се излъчва в гърба. Обикновено болката се появява само в напреднал стадий.

Моля, прочетете също: Изгаряне в долната част на гърба

Симптоми

Болката може да бъде остра или хронична.

Повече от половината болка в гърба засяга долната част на гърба, но болката в гърба обикновено може да се появи във или да се излъчва към всички области. В допълнение към болката в засегнатата област, други симптоми също могат да се появят или да бъдат вече забележими като предвестници, например чрез мускулно напрежение или сутрешна скованост. Болката в гърба може да се появи внезапно или да се развие бавно в продължение на няколко дни.

Ако болката в гърба е причинена от мускулно напрежение, симптомите трябва да отшумят самостоятелно след няколко дни. Ако това не е така обаче, трябва да се консултирате с лекар. Болката в гърба, която възниква внезапно, обикновено се изразява в пробождаща болка, която може да се излъчва в крака. В зависимост от местоположението на болката в гърба, тя може да излъчва и във врата. Често тази остра болка в гърба се задейства чрез повдигане твърде силно или неправилно движение. Поради болката, мобилността е ограничена и пациентът не може да се изправи.

Ако в допълнение към болката в гърба скованост или усещане за изтръпване в ръцете или краката, симптоми на парализа или инконтиненция добавени, това са предупредителни знаци, които сочат към a Херния диск на лумбалния гръбначен стълб посочи. В този случай трябва бързо да се консултирате с лекар. Херния диск може да се появи на различни нива и да причини различни симптоми и болка в зависимост от местоположението. В зависимост от това дали има а Прещипан нерв или не, ще има само болка или допълнителни симптоми.
Ако страдате от изтръпване и подозирате херния диск на лумбалния гръбначен стълб като причина, препоръчваме нашата тема: Херния диск причинява ли изтръпването ми?

Но болките в гърба също могат да бъдат хронични. Тогава те се характеризират с постоянно увеличаване и намаляване на интензивността на болката, което се редува на фази. Това може да стане от Износване, свързано с износването на междупрешленния диск възникват, когато нервите са постоянно раздразнени или чрез износване на гръбначните стави, които се движат един върху друг при движение.

Често разпределение на болката в гърба

Болка в гърба се прилагат в Германия като Често срещано заболяване, които от чисто статистическа гледна точка са втората най-честа причина за посещение при лекар. Както вече споменахме, болката в гърба често е хронична и поради това продължава да се повтаря. През повечето време лумбалния гръбначен стълб е засегнат от болки в гърба.

В много случаи е изключително трудно да се определи първопричината за „хроничен " Болка в гърба засичам.
Вече беше посочено, че много причини могат да имат органичен и / или психологически характер. Причинно-следствените компоненти винаги могат да влияят един върху друг и при определени обстоятелства също да се подсилват.
Задачата на лекаря е да намери причината за болката в гърба и да изясни синдромите чрез диференциална диагноза. Това не винаги е лесно.
Можете да получите диференциални диагностични мерки в нашата практика във Франкфурт на Майн. Към началната страница.

Назначаване с гръб специалист?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Можете да ме намерите в:

Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн

Причина за болки в гърба

Въз основа на различните клинични снимки, описани по-горе, може да се види, че основните причини за болка в гърба са сложни.

Дегенеративните, свързани с износването промени в областта са често срещана причина за болки в гърба гръбначен стълб и Междупрешленния диск, Индивидуалните промени трябва винаги да се вземат предвид причините. Например пациентите са с Кухи гръб (Hyperlordosis) или Кухи гръб (Hyperkyphosis), както и пациенти със слаби Задни мускули и т.н. може да страдат от болки в гърба по-често.

Независимо от отделните фактори, има потенциални причини за развитието на болки в гърба. Най-важните от тях са споменати и описани по-долу.

Възможните причини за развитието на болки в гърба са:

Носете и разкъсвайте, остеоартрит, износване и дегенерация
Механични причини
Травми на гръбначния стълб
Новообразувания, новообразувания и тумор
Вродени причини
Раздразнение на нервите
Компресия на нервния корен
възпаление

Тъй като причините за болки в гърба могат да бъдат толкова разнообразни, ние възложихме всички възможни причини на отделна тема.
Можете да разберете повече за това в нашата тема: Причини за болки в гърба

Болки в гърба от бременност?

Болките в гърба са особено чести в последната част на бременността.

Над половината от всички бременни жени Жените страдат от болки в гърба по време на бременността. Обикновено те са безобидни и могат да бъдат приписани на увеличения стрес на гърба поради увеличаващото се тегло. Това може да доведе до напрежение в мускулите, което е болезнено.

Болката в гърба по време на бременност може да бъде разделена на две групи: истинската болка в гърба и болката в таза. Истинската болка в гърба е същата като тази, която изпитват небременни жени и мъже. Те се причиняват от претоварване на връзките, т.е. Мускули и Стави и често се задействат чрез повдигане на твърде тежки товари или неправилни движения. Ако се появи болка, която се излъчва в задния крак, дразнене на Седалищен нерв бъдете отговорни за това. Въпреки че това рядко се случва по време на бременност, това може да бъде причинено от задното натискане на нерва.

По-голямата част от болката в гърба по време на бременност е това, което е известно като болка в таза.

За да избегнете или предотвратите болката в гърба по време на бременност, е важно да сте добре обучени Ход- и Коремни мускули имам. Упражнения за гръб вкъщи или посещение на фитнес може да помогне тук.

По време на бременността можете Бременна гимнастика или се провеждат аква курсове за укрепване на мускулите и облекчаване или предотвратяване на болка.

В случай на съществуваща болка в гърба, топлината може да се използва заедно с Масажи се окажат ефективни. Тук гинекологът трябва да бъде помолен за съвет. Поддържащ колан, който поема част от теглото на бебето, също може да бъде полезен.

За болки в долната част на гърба, които се появяват през първия триместър на бременността, трябва да се консултирате с лекар, тъй като избиването на шийката на матката е възможна причина. Но и усложнения на Ранна бременност, в най-лошия случай спонтанен аборт, може да причини това.

В по-нататък Ход на бременността Свиването на матката или натиска на главата на детето върху тазовите нерви може да доведе до болки в гърба. Бъбречните заболявания също могат да бъдат причина. Промяната на стойката на бременната жена често води до кух гръб, което води до неправилно напрежение на гърба и болка.

Друга причина за болки в гърба по време на бременност е появата му Родилни мъки, Те причиняват силно издърпване в областта на долната част на гърба.

Най-честите заболявания

В този момент се обсъжда болка в гърба, причината за която трябва да се намери в областта на гръбначния стълб и шията. Някои заболявания бяха избрани като примери, от които пациентите са засегнати повече от средното.

Тези болки в гърба включват:

Лумбаго (лумбаго)
Обикновено под лумбаго се разбира внезапна, силна болка в лумбалния гръбначен стълб до опашната кост. Тази болка в гърба също може да се излъчва в съседни области, наред с други неща. В някои случаи се получават значителни ограничения при движение, съчетани с остра болка в гърба. Причината за лумбаго се причинява например от увреждане на междупрешленния диск, болка при натиск в областта на спинозните процеси и много други. Конкретните причини за лумбаго трябва да се определят и изследват индивидуално.
За повече информация по тази тема вижте: Lumbago
лумбалгия, лумбален ишиас, лумбоглутеалгия
Веднага след като се появи болка, която се излъчва към проблеми с гърба, например в крака, човек говори за лумбален ишиас или ишиас.
За повече информация по тази тема вижте: Lumboischialgia
Херния диск
Херния диск е внезапното или бавно нарастващото изместване или появата на тъкан на нуклеусовия пулпоз (NPP, желатиновидно ядро на междупрешленния диск) на междупрешленния диск назад в гръбначния канал (Спинален канал) или задна страна (Корен на нерва). Натискът върху нервните корени може да доведе до болка, парализа и / или сензорни разстройства.
За повече информация по тази тема вижте: Херния диск

Различните заболявания и наранявания, които водят до болки в гърба

Други заболявания и наранявания, които водят до болки в гърба:

Издутина на междупрешленните дискове
Cervicobrachialgia
дегенеративни промени в гръбначния стълб
Възпаление на междупрешленния диск
Фасет синдром
Синдром на шийния гръбнак
Синдром на лумбалния гръбначен стълб
ISG - блокиране
KiSS синдром
Lumboischialgia
Болест на Бааструп
Болест на Форестие
Болест на Шеерман
сакроилеит
удар
Спинална стеноза
Спинален синтез
Spondylodiscitis
Фрактура на прешлените
Вихър с плъзгане

Илюстрации по темата за болката в гърба

Фигура болка в гърба

А - болка във врата
Б - болка в горната част на гърба
С - болка в лумбалния гръбначен стълб
Лумбаго (лумбаго)
D - лумбоглутеалгия
(Излъчване в дупето)
E - Lumboischialgia
(Излъчване в крака)

Първи шиен прешлен (носител) -
атлас
Седми шиен прешлен -
Прешлени изпъкнали
Трапезий -
Трапецовиден мускул
Широк мускул на гърба -
Мускул latissimus dorsi
Първи лумбален прешлен -
Vertebra lumbalis I
Петият лумбален прешлен -
Vertebra lumbalis V
Sacrum - сакрум
Опашка - Os soccygis
Илиак гребен -
Илиак гребен
Gluteus Middle -
Мускул gluteus medius
Gluteus Muscle -
Мускул глутеус максимус
Голям скрин -
Аддуктор магнетичен мускул
Двуглави подбедрици -
Biceps femoris мускул

а - Пролапс на диска -
Пролапс на нуклеус пулпоз (отгоре)
б - гръбначна фрактура
(Фрактура на гръбначния стълб)
в - гръбначен остеоартрит -
(Съвместно износване)

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Фигура на гръбначния стълб

Фигура междупрешленния диск

Фигура гръбначен мозък

Фигура херния диск

Фигура синдром на лумбалния гръбначен стълб

Фигурална гръбначна фрактура

Развитие на болки в гърба

Както вече беше описано по-горе, причините, които могат да бъдат обвинени за болки в гърба, са много разнообразни.

Те обаче са много често чрез Мускулна треска задейства. В резултат на това напрежение мускулните части изглеждат втвърдени и нарушават нервите около тях по понякога чувствителен начин. Тъй като някои нервни пътища също се излъчват в по-отдалечени участъци от тялото (например крака), много често е възможно да се направи болка в други области Болка в гърба причинно следват назад. Целенасочената диагноза на мускулите на гърба и корема помага за разкриване на дефицити и дисбаланси в основните мускули и за започване на опции за насочена терапия. Да се Обратна диагностика

Болката обаче не винаги се причинява единствено от споменатото по-горе мускулно напрежение. Възможно е също пациентът да е под т.нар Корен синдром страда. Този синдром се дължи на разположение, възраст, износване и / или стрес. Един изместен бута Междупрешленния диск върху околните нерви и причинява болки в гърба.
Коя причина може да бъде обвинена в развитието на болката в гърба, винаги зависи от диагнозата на лекаря.

Субективното възприемане на болка / болка в гърба трябва да се посочва отново и отново. Постоянно се показва, че границите на толерантност към болка в хората понякога са много далече.

Има хора, които диагностично страдат от най-тежките признаци на износване, но субективно не чувстват болка. Възможно е обаче и обратното. Така че може да се каже, че често няма връзка между тежестта на болката и диагнозата болки в гърба съществува.

Както вече беше споменато по-горе, е възможно пациентите да получат хват на болезнения си гръб чрез така наречената облекчаваща поза. Тази облекчаваща стойка обикновено отново предизвиква напрежение, тъй като други мускулни части се използват прекомерно, отколкото обикновено.

около Болка в гърба дългосрочно За да предотвратите това, трябва да решите сами да упражнявате повече. Това е лесно възможно в ежедневието (стълби вместо лифт) и може да бъде допълнено и с други спортни занимания. Вижте също Тренировка на гърба.

Диагноза болка в гърба

ЯМР дава секционни изображения през целия гръб.

Тъй като има различни причини за развитието на болки в гърба и е доказано, че има и тясна връзка между тях Болка и психика съществува внимателна анамнеза (= Проучване по медицинска история) неизбежно.

При диагностициране на болки в гърба фокусът доста често първоначално е насочен към Професия на пациента, Познаването на професията вече може да идентифицира възможни рискови фактори (Професии, които се практикуват "почти" изключително докато стоят или седят, които се открояват с повдигане на тежки товари, ...) или ако не е приложимо, изключете ги.

За да се запише тежестта, т.нар.Дневници за болка„Може да се използва за намиране на диагнозата. Като част от дневник за болка, пациентът документира своя (субективен) възприемана болка с помощта на аналогова скала. Оценката обикновено се извършва от лекаря.

По принцип може да бъде Рентгеново изображение на гръбначния стълб като основна диагноза за Болка в гърба описвам. Лекуващият лекар получава представа за рентгеновите снимки Поза на гръбначния стълб, В допълнение, костните промени могат да бъдат разпознати.

Секционна диагностика на изображението (CT и MRI, с или без контрастно средство) също дава възможност болката да бъде назначена към конкретна дразня или един Дискова херния, Поради различните методи за диагностика, човек може и иска да получи обширна информация по отношение на терапевтичните мерки, които трябва да бъдат предприети. На този етап трябва да се отбележи, че допълнително приложение на контрастно вещество обикновено се извършва само ако има съмнение за възпаление или тумор.

За да изключите увреждането на нервите или да можете да определите степента на възможно увреждане на нерва, трябва да се извършат по-обширни изследвания. Това може да стане от една страна с помощта на неврологични изследвания
да се случи.

Най- миелография описва изследване, при което пациентът инжектира контрастно вещество в дуралната торбичка. Дуралният сак е областта, която заобикаля началото на нерв, преди да напусне гръбначния канал. Чрез смесване на нервна вода и контрастно вещество, специфични въпроси, свързани с Гръбначен мозък по-добре изяснете.

Болки в гърба при дишане

Дишането е жизненоважен процес за хората, който по никакъв начин не може да бъде избегнат. Ето защо, въпреки болката в гърба, трябва да се внимава да не се задържи дишането плитко, така че тялото да бъде снабдено с достатъчно кислород.

Дихателната болка може да има различни причини. Ако имате силна настинка или бронхит, вдишването и излизането може да причини временна болка в гърба. Ако те се влошат или не се подобрят, трябва да се види лекар, който да изясни възможните причини. Въпреки това нараняванията на ребрата или гръбначния стълб, причинени от насилие, също могат да доведат до дишане, свързана с болки в гърба.

Тъй като мускулите на гърба, както и коремните и дихателните мускули са прикрепени към гръбначния стълб, тук има тясна връзка. Ако мускулите на гърба са повредени, дишането пасивно ги движи, което може да доведе до болка. Възпаление на мускулите (миозит) може да се прояви като болка при дишане. Това може да бъде резултат от недостатъчно снабдяване на мускулите с кислород и трябва да се лекува възможно най-бързо, за да се запазят мускулите.

Плеврата, която заобикаля двата белия дроб, може да се възпали в хода на пневмония или други влияния. Това възпаление (плеврит) може да причини силна болка, която обикновено е по-болезнена при вдишване, отколкото при издишване.

Дишането, свързано с дишането, се лекува с болкоуспокояващи в остро състояние и след това, в зависимост от причината, се провежда подходяща терапия.

Прочетете повече за това на нашия уебсайт Болка в гърба при дишане.

Терапия / лечение на болки в гърба

Тъй като болката в гърба може да има много различни причини, първо е необходимо да се стесни причината възможно най-точно, за да може да се лекува съответно. При избора на подходяща терапия трябва да се вземе предвид степента на болката и всички увреждания или симптоми на парализа.

Болкоуспокояващи (например ибупрофен) обикновено се използват за облекчаване на остра болка в гърба. Те са свободно достъпни в аптеките, но не трябва да се приемат без лекарска консултация, особено ако имате постоянна болка в гърба. Противовъзпалителните лекарства (например парацетамол) също могат да помогнат срещу остра болка. В допълнение, противовъзпалителни лекарства, като кортизон, могат да се инжектират директно в болезнената зона, като се използва спринцовка с кортизон за бързо облекчаване на болката. Ако болката е много изразена, може да се наложи опиоидите да се използват в продължение на няколко седмици. Те имат изтръпващ ефект и могат да се комбинират с противовъзпалителни лекарства.

Болките в гърба често водят до напрежение поради облекчаваща поза, което може да причини допълнителна болка. Мускулни релаксиращи лекарства, така наречените мускулни релаксанти, помагат срещу това. Те обаче рядко се предписват от лекар, тъй като имат тежки странични ефекти и, наред с други неща, могат да доведат до временна невъзможност за шофиране.

Въпреки че болката в гърба води до известна доза почивка и ограничение при много дейности, достатъчно упражнения все още са важни за лечебния процес. Трябва да се избягва седенето или стоенето твърде дълго и повдигането на тежки, но все пак леките дейности трябва да се извършват, доколкото е възможно.

Болките в гърба често са причинени от нестабилност на гръбначния стълб или постоянно неправилно натоварване. Ето защо физиотерапията често е част от стандартната терапия за болки в гърба. Тъй като гръбначният стълб се държи не само от мускулите на гърба, но и от коремните мускули, мускулите на раменете и шията и мускулите на тазобедрената става, целта на физиотерапията е да се стабилизира целия този държачен апарат, за да се постигне оптимална подкрепа за гърба.
Но масажите също могат да бъдат част от физиотерапията. Това облекчава напрежението и стимулира притока на кръв за облекчаване на болката. В допълнение, топлинни лепенки, напр. ThermaCare®, спомагат за отпускане на мускулите. В случай на възпалителни процеси обаче обикновено намираме, че студът е по-приятен, затова се препоръчва студена терапия (криотерапия). В допълнение може да се проведе електротерапия, при която отвън се подава електрически ток, който е предназначен за насърчаване на кръвообращението и иницииране на лечебния процес.
В допълнение, така нареченият Blackroll, самомасажен валяк, може да осигури облекчение от болки в гърба. Друг вариант за лека болка в гърба е да приложите конски мехлем върху засегнатата област за лечение на симптомите.

В случай на хронична болка в гърба, която няма идентифицируема причина и продължава повече от 12 седмици, трябва да се започне мултимодална терапия. Това означава, че лекарите, болкотерапевтите, физиотерапевтите, трудотерапевтите, психотерапевтите и психиатрите работят заедно, за да идентифицират и лекуват възможна психосоциална причина.

В дългосрочен план, ако имате болки в гърба, трябва да гарантирате, че работното място е ергономично проектирано. Бюрата, които могат да се регулират по височина, често са полезни, за да можете да вършите част от работата, докато стоите.

Ако има болка в гърба поради дискова херния и консервативните методи не осигуряват облекчаване на болката, трябва да се обмисли операция. Тук са възможни различни методи.

Прочетете много по-обширна информация по тази тема на: Лечение на болки в гърба

Болки в гърба в долната част на гърба

Тъй като тази тема е толкова обширна, имаме и отделна страница по темата Болки в лумбалния гръбначен стълб писмено.

Причинява болки в гърба на лумбалния гръбначен стълб

Лошата стойка е честа причина за болки в гърба в лумбалната област.

Към т.нар долната част на гърба отчита Лумбален гръбначен стълб, която се състои от 5 прешлена и затваря гръбнака в долната част. В тази област има болки в гърба честокоито са досадни за лечение досадно. Прави се разлика между хронични и остри оплаквания на долния гръбначен стълб, както и оплаквания от горния гръбначен стълб и тези, възникващи в долната част на гръбначния стълб.

Острите оплаквания към долната част на гръбначния стълб са по-рядко срещани и най-вече върху Инциденти и кривене обвързани. Ако прешлените на долния гръбначен стълб са повредени от падания или злополуки, долните прешлени могат да станат много силни болка.

Освен това може да се случи бързото повдигане на големи товари и обръщане в гръбначен стълб Развиват се дислокации, които остро причиняват силна болка в областта на гръбначния стълб. Често се казва, че a нерв е заседнала, но в действителност по-скоро става въпрос раздразнение от нерви, които се движат близо до мускулите и се стимулират от мускулите, които са напрегнати от навяхването.

Най- хроничен Причините за болки в гърба са свързани основно с долната част на гърба Повреда на стойкатакоито растат за дълъг период от време и могат да причинят силен дискомфорт. Особено пациенти, които седят за дълги периоди от време или които са неравновесни още от детството Лоша стойка са особено изложени на риск от получаване на болка в гърба в долната част на гърба.

Днес се приема, че несъществена част от болката в гърба в долната част на гърба всъщност се появява в горната част на гърба и след това надолу в лумбалния гръбначен стълб излъчва, Причините тук също могат да бъдат хронични увреждания, но и остри.

Попитайте и тук Лоша стойка най-честата причина за хронични оплаквания, докато нараняванията и повдигането обикновено са остри оплаквания. Болки в гърба от подхлъзнати дискове също са често срещани. Почти във всички случаи те идват от хронични постурални проблеми. При херния диск ядрото на диска се изплъзва.
Най- Междупрешленния диск се изплъзва между двете съответни тела на прешлените и причинява болка. Херния дискове се причиняват най-вече от постурални увреждания, главно в областта на средния гръбначен стълб (Гръбначен стълб) и може да се излъчва надолу в долната част на гръбначния стълб и да причини дискомфорт там. В някои случаи възникват Но също и херния дискове в долната част на гръбначния стълб (Лумбален гръбначен стълб) и причиняват болка.

Форми на болки в гърба

Следните заболявания засягат областта на гръбначния стълб (особено причините за хронична болка в шията):

Вегетативна болка
Цервикалгия, цервикален синдром
Брахиалгия, дорсалгия
Лумбаго, болки в долната част на гърба
ишиас
радикулна болка
псевдорадикуларна болка.

Болката в долната част на гърба е особено често срещана.
Тази болка в гърба, известна още като болка в долната част на гърба, може при определени обстоятелства да се излъчва към други области на тялото. Това е например в клиничната картина на лумбоглутеалгията (Излъчване в дупето) или лумбален ишиас (Излъчвайте в крака) случаят.

Тъй като повтарящата се поява е характерна за тези видове болка, тя често се нарича хронично разстройство на болката. По правило няма неврологични симптоми.

Болката в гърба също може да бъде втвърдяване на мускулите. Как да разпознаете това можете да намерите в следната статия: Какво е закаляване на мускулите?

диагноза

Болката в долната част на гърба може да бъде предизвикана от различни причини. При диагнозата е от съществено значение да се разграничат основните причини от дребните причини.

В началото на диагнозата има изследване на пациента, при което пациентът се пита за вида и продължителността на болката, както и движения, които са предназначени за намаляване или увеличаване на болката. Ако засегнатото лице описва сензорни смущения в краката под формата на изтръпване или изтръпване, се налага бързо действие, тъй като причините за описаната болка в гърба най-вероятно са свързани с проблем с нервите на гръбначния стълб. Ако пациентът опише нова инконтиненция, това е неврологична спешност.

При диагностицирането на нелечима болка в гърба образно е от решаващо значение. Рентгенография на гръбначния стълб може да покаже фрактури в телата на прешлените. Допълнителна стъпка е да се извърши магнитен резонансна томография, която също може да покаже меки части и, наред с други неща, да направи видими херния дискове. В допълнение към образните тестове, обширен кръвен тест може също да предостави информация за това, което причинява болки в гърба. Възпалението на телата на прешлените или междупрешленните дискове може да бъде показано чрез увеличаване на стойностите на възпалението.

терапия

Терапията зависи от причината за дискомфорта. Неусложнена болка в гърба, която в повечето случаи възниква от лоша стойка, в повечето случаи може да се лекува консервативно.

Опциите за консервативна терапия включват, от една страна, адекватна терапия на болката, която обикновено се състои от лекарства, и от друга страна, подходяща физиотерапия, която може да се състои в прилагане на топлина или студ или научаване на определени упражнения за гърба. Ако болката в гърба не може да бъде овладяна с възможностите за консервативно лечение и ако причината е по принцип оперативна, трябва да се обмисли инвазивна процедура.

В много случаи дисковете с херния могат да се лекуват консервативно, освен ако болката не е толкова силна и не може да бъде овладяна с лекарства, или неврологични разстройства като изтръпване или парализа и инконтиненция вече се появяват. В този случай хирургичната терапия трябва да се планира и провежда незабавно, тъй като тази ситуация може бързо да доведе до неврологична спешност. Ако са налице неврологични симптоми, това вече е компресия на нерв, която трябва да бъде облекчена чрез операция на гръбначния стълб. Хернията на дисковете се отстранява и двете последователни тела на прешлени често се втвърдяват.

Когато става дума за фрактури на телата на прешлените, решаващият фактор е дали става въпрос за стабилна фрактура или нестабилна фрактура. В повечето случаи стабилните фрактури се лекуват консервативно с обезболяващи или с обездвижване под формата на корсет. Нестабилните счупвания трябва да се задействат и стабилизират с помощта на винтови връзки. Описаните хирургични интервенции се извършват в отделения по неврохирургия. Често, минимално инвазивните хирургични процедури, използващи така наречената техника на ключодържателя, са достатъчни.

Прочетете много повече информация в нашата тема: Терапия на болки в гърба и болка терапия за гърба

Обобщена болка в гърба

Болка в гърба на долната част на гърба са често и имат различни причини. Прави се разлика между хронични и остри оплаквания, както и тези, възникващи в долната част на гърба и излъчващи се от горната част на гърба.

Острите причини са най-вече Фрактурите, Херния дискове или навяхвания и наранявания на гръбначния стълб Инциденти, Хроничните причини в повечето случаи се основават на постурални дефекти, които са били упражнявани за дълъг период от време.
Понякога причините за болки в гърба възникват в областта Гръбначен стълб и дръпнете надолу в Лумбален гръбначен стълб, където след това се възприемат като болезнени, понякога ядрото седи точно в Лумбален гръбначен стълб.

В допълнение към изследването на пациента в случай на силна болка в гърба, винаги има диагностика Imaging да се изпълнява. Това може да се състои от a Рентгенов гръбначния стълб, през който могат да се видят фрактури на телата на прешлените или през a MRI-Проучване чрез което Херния дискове и т.н. може да видите. Ако пациентът опише неврологични симптоми, е наложително да побързате, тъй като нервите на гръбначния стълб очевидно са нарушени по някакъв начин. Некомплицираната болка в гърба се лекува в повечето случаи консервативен, Това се разбира като концепция за лечение, състояща се от адекватна лекарствена болка терапия и допълнителна физиотерапия.

Физиотерапията също може да опита с лечение топлина, студ или Стимулиращ ток съответно. Сложната болка в гърба може да се лекува хирургично, в зависимост от причината. Ако са налице неврологични причини, трябва да се полагат хирургични усилия за намаляване на компресията на нервите.
Това се случва в отделите на неврохирургия в много случаи при минимално инвазивни интервенции, използващи така наречената техника на изкопни ключове, при която са необходими само няколко разреза и реалната операция се извършва чрез микроскоп. Болката в гърба може да има много причини, всяка от които изисква специфичен подход за лечение.