Синдром на карпалния тунел при бременност

Определение на синдрома на карпалния тунел

Под термина „Синдром на карпалния тунел„Човек разбира заболяване, при което има Стесняване на медианния нерв (Среден нерв) в областта на китката.

От Карпален тунел е тясно пространство, което между на Карпални кости и този по-горе Карпал банда (Ligamentum transversum; Retinaculum flexorum) лежи. И двете Сухожилия на различни мускули, както и Среден нерв, Симптомите, характерни за наличието на синдром на карпалния тунел, могат да бъдат обяснени с функциите на този нерв.

Преди всичко, чувствителността на палеца, показалеца и средния пръст се предава чрез тези нерви. В допълнение, нервът, увреден от синдрома на карпалния тунел, се използва за контрол на различни мускули на ръцете и пръстите.Директното увреждане на този нерв в хода на компресията води до ограничаване на чувствителността, изтръпване и ограничено движение на пръстите.
Освен това нощното появяване на изтръпване е един от първите признаци за наличието на синдрома на карпалния тунел. В следващия курс засегнатите пациенти също развиват болка при хващане.

Въведение

Най- Синдром на карпалния тунел се характеризира с увреждане на средния нерв в областта на китката, дори по време на бременност.

Като цяло синдромът на карпалния тунел също принадлежи към бременността най-често срещаните синдроми на компресия, Са особено изложени на риск възрастен, в който Жените около три до четири пъти по-често са засегнати като мъже.
Тъй като дългосрочното запушване на медианния нерв в карпалния тунел може да причини трайно увреждане, синдромът на карпалния тунел трябва да се лекува незабавно. По правило лечението се провежда и по време на бременност от нощна обездвижване на засегнатата китка. В много случаи тази проста мярка сама по себе си носи облекчение на пациента.

За по-нататък Терапевтични мерки за синдром на карпалния тунел (Например, локална кортизонова инжекция или хирургично разцепване на ретинакулама), по време на бременност трябва да се спазват специални указания.

каузи

Истинският Причината за развитието на синдром на карпалния тунел лежи в едно неблагоприятна връзка между Карпален тунел и на стаяче структурите, работещи в него, всъщност се нуждаят. Поради ограниченията на карпалния тунел това е Пространството е силно ограничено.
Ако става въпрос за такъв нараства тази, преобладаваща в карпалния тунел налягане стават съдовете, протичащи в него и средния нерв сгъстен, Особено на Хранене и снабдяване с кислород средните нерви са силно засегнати по този начин. В дългосрочен план това може да доведе до индивида Увреждане на нервните влакна и вече не могат да упражняват своята функция. Почувствайте засегнатия пациент усещане за изтръпване през нощта, Загуба на чувствителност и болка.

Обичайните рискови фактори също могат да допринесат за развитието на синдром на карпалния тунел по време на бременност. Сред най-важните Рискови фактори принадлежат:

• Конституционно стесняване на карпалния тунел (например чрез някои варианти на карпалната кост)
• Възпалителни процеси в областта на сухожилните обвивки
• Подуване на сухожилните обвивки (особено често по време на бременност, ревматични заболявания или поради прекомерен стрес)
• Фракции в областта на радиуса или карпалната кост
• артроза в китката
• Процеси, отнемащи пространство в областта на китката (например тумори)

В допълнение, специални влияещи фактори могат да доведат до развитие на синдром на карпалния тунел по време на бременност. В този контекст най-важното хормонални промени решаваща роля. Точно в последната трета По време на бременността тялото на бъдещата майка има тенденция да се увеличава Съхранявайте течност, Това означава, че вътре в карпалния тунел има и повишено съдържание на течност. Ако карпалният тунел е сравнително тесен поради индивидуалната му форма преди бременността, увеличаващото се съдържание на течност може да доведе до развитие на синдром на карпалния тунел.

Назначение при специалист по ръцете?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите на:

• Lumedis - ортопедия
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, назначенията могат да се правят само с частни здравни застрахователи. Моля за разбиране!
Допълнителна информация за себе си може да намерите в Lumedis - Dr. Никола Гумперт

Симптоми

По правило синдромът на карпалния тунел се появява по време на бременност в началото на заболяването болка или изтръпващи пръсти забележим. в Начална фаза Тези симптоми обаче отшумяват след кратко време.

Характерни за наличието на синдрома на карпалния тунел са преди всичко през ноща Възникваща болка и изтръпна парестезия (изтръпване на пръстите). При по-нататъшния курс нараства както продължителността, така и интензивността на симптомите, усещани от съответния пациент. В повечето случаи засегнатите показват Страдащи болки в областта на китката, палеца, показалеца и средния пръст, които се излъчват в ръката, Обикновено симптомите, причинени от синдрома на карпалния тунел, могат да преминат и през бременността Разтриването или треперенето на ръцете се облекчава да стане.

Синдромът на карпалния тунел вече е допълнително напреднал, дискомфортът възниква върху засегнатата ръка вече не временно На. Повечето от засегнатите пациенти смятат, че това е напреднало постоянен дискомфорт, Освен това изразеното увреждане на медианния нерв може да доведе до усещането, че пациентът е получил токов удар при извършване на хващащи движения. Освен това функционалността на нервите намалява значително при по-нататъшния ход на синдрома на карпалния тунел. Палец, показалец и части от средния пръст обикновено са перфектни закоравял (Сензорно разстройство). В допълнение, пациентът е типичен Не по-способни да го направят със засегнатата ръка фини двигателни дейности упражнение.

Най- Късен етап синдромът на карпалния тунел също се характеризира с такъв по време на бременност значително намаляване на страничните мускули на топката на палеца навън (топка на атрофията на палеца). Това загуба на мускули обикновено води до а наведен- съответно Слаба флексия на палеца и придружаваща го Загуба на сила със стискащи движения.

диагноза

Диагнозата на синдрома на карпалния тунел по време на бременност също е разделена на няколко стъпки. Още по време на разговора между лекар и пациент (anamnese) Описанието на възприетите оплаквания може да бъде едно първи намек за наличието на синдром на карпалния тунел. Тази предполагаема диагноза може да бъде потвърдена с допълнителни мерки.

Задължително по време на показателен физически изпит и двете ръце в сравнение да бъдат оценени. Лекарят обръща особено внимание на това в тази стъпка видими аномалии като например червенина, подуване, синини и или Наранявания, След това както мобилността на ръката и пръстите, така и тяхната чувствителност могат да бъдат проверявани с различни методи за изпитване.
В допълнение, различни принадлежат Провокационни тестове дори по време на бременност за стандартната диагноза синдром на карпалния тунел. По време на тези тестове лекарят се опитва да установи дали има синдром на карпалния тунел провокира типична болка, Така почука Например, той използва карпалния тунел, за да провери дали a раздразнение на средния нерв е налице. В допълнение, a постоянна силна флексия на китката водят до симптомите, характерни за карпалния синдром.
А електрофизиологично изследване може да се проведе и без колебание по време на бременност. Този метод може да помогне за осигуряване на диагнозата "синдром на карпалния тунел" и за оценка на степента на заболяването. По време на това разследване Скорост на нервна проводимостт.е. времето, което отнема на медианния нерв, за да предаде определен стимул. А унижение скоростта на нервната проводимост е показателна за наличието на изразен синдром на карпалния тунел типичен.

В някои случаи допълнително процедури за изобразяване да е необходимо. По време на бременността, подготовката на рентгенологична, компютърна резонансна томография и магнитен резонанс ако е възможно избегнато да стане. Поради това, изпълнявайки a Ултразвуково изследване помагат да се осигури диагнозата „синдром на карпалния тунел“, особено по време на бременност.

В допълнение, т.нар.електромиография„(Кратко: EMG) като измерване на електрическа активност в тези, доставени от нервите Мускули в областта на топката на палеца, е важен метод при диагностицирането на синдрома на карпалния тунел, Този метод на изследване може, ако е необходимо, да се проведе и по време на бременност.

терапия

Като цяло едно е лечение на карпалния тунел винаги е необходимо, когато оплакванията са особено тежки често възникнат или над по-дълъг период Спри се. В този контекст обаче винаги трябва да се има предвид, че всеки риск за нероденото дете трябва да бъде изключен по време на бременността.

Ако синдромът на карпалния тунел е лек по време на бременност, a специална шина за китката да се предписва особено по време на нощ трябва да се носи. В допълнение, внимателно охлаждане на засегнатата китка помагат за облекчаване на дискомфорта.

Особено изразените случаи на синдром на карпалния тунел се диагностицират извън бременността с помощта на a хирургическа интервенция лекувани. По време на тази процедура това ще Разцепване на ретинукула на флексор и по този начин пространството вътре в карпалния тунел се разширява. По време на бременност, от друга страна, тази хирургична процедура трябва да се извършва само ако има мъчителни симптоми. Междувременно съществуващите модерни анестетични процедури (например така наречената "плексусна анестезия") се даде възможност на Операция на синдрома на карпалния тунел, извършена с приемлив риск за майката и детето.
Въпреки че е възможно оперативно лечение на синдрома на карпалния тунел по време на бременност, засегнатите жени трябва винаги да имат предвид, че симптомите могат напълно да регресират след раждането.

Моля, прочетете също: Синдром на карпалния тунел

Може да се предположи, че с около 50 процентастрадащи от синдром на карпалния тунел по време на бременност Симптомите напълно изчезватведнага щом детето доставено и организмът и хормоналният му баланс отново са се променили.

резюме

По време на бременност стига до един особено често Синдром на карпалния тунел, Това е особено смущаващо за засегнатите майки, тъй като те често не могат да задържат или погалят детето си след раждането поради болката. Но защо синдромът на карпалния тунел е толкова често срещан при бременност?

По време на бременността женското тяло е обект на голямо Разнообразие от хормонални промени, Освен всичко друго, те водят до повишена вода в тъканта се съхранява. Следователно, има и значителна такава по време на бременност Качване на тегло, и Подуване на крайниците.

Тази вода сега е в тъканта и там се притиска към околните структури. Също така или особено в китка на ръка вода се натрупва, защото китката е най-отдалечена от багажника и водата буквално попада в ръцете.
Това от своя страна води до стесняване, т.е. компресия, на Среден нервкойто е отговорен за чувствителното и моторно снабдяване на големи части от ръката. Резултатът е синдромът на карпалния тунел. Добрата новина обаче е, че с Нормализиране на хормоналния баланс също така Задържането на вода намаляваи болката и изтръпването скоро отминават.