депресия

Синоними в по-широк смисъл

• мания
• Cyclothymia
• Депресивни симптоми
• Антидепресанти
• антидепресант
• депресии
• илюзия
• биполярно заболяване
• меланхолия

Английски: депресия

дефиниция

Подобно на манията, депресията е така нареченото разстройство на настроението. В този контекст настроението трябва да се разбира като така нареченото основно настроение. Не става въпрос за смущаващи изблици на чувства или други възходи на чувства.

В психиатрията има класификация според така наречената тежест на депресията. Прави се разлика между леки, умерени и тежки депресивни епизоди.
Но кой сега е депресиран?

Информация за диагнозата и терапията на депресията може да намерите в раздел Диагностика и терапия на депресия!

епидемиология

Първата поява на депресия е най-вероятно на възраст между 35 и 40 години. След 60-годишна възраст само около 10% от пациентите се разболяват.

Вероятността от развитие на депресия в хода на живота е около 12% за мъжете и около 20% за жените.

Така нареченият риск за живота е около 17%.

Рискът от развитие на допълнително заболяване в допълнение към депресията (така наречения коморбидност риск) е до 75%.
Най-честите допълнителни заболявания са тук:

• Тревожно разстройство (50%)
• Обсесивно-компулсивното разстройство
• посттравматично разстройство
• хранителни разстройства
• Злоупотребата с наркотични вещества
• социална фобия
• Пристрастеност към веществата
• нарушения на съня
• сексуални разстройства
• соматоформни нарушения
• Мания (под формата на маниакално - депресивно заболяване)
• Личностни разстройства

Симптоми

Типичните характеристики, които човек трябва да има, за да бъдат отнесени към психиатрично като депресия, са следните:

• потиснато настроение
• Усещане за вцепенение
• страх
• равнодушие
• социално оттегляне, социална фобия
• Безсъние / нарушения на съня
• Трудност при концентриране
• илюзия
• Халюцинации
• Самоубийствени мисли
• хранителни разстройства

Потиснато настроение

Настроението е "потиснато". Това може да бъде преживяно и докладвано много различно от отделния пациент. Със сигурност простата тъга е много често срещана.

Усещане за вцепенение

Далеч по-често обаче се описва така нареченото „чувство на изтръпване“. Това е изключително мъчително състояние на емоционално замръзване. За пациента няма събитие, което да му позволи да реагира адекватно като нормално на неща, които обикновено биха го движили много.

Пример: спечелването на лотарията няма да се възприема като движещо събитие повече от напр. загубата на работа или на любим човек.

Ето защо е важно да се отбележи, че както отрицателни, така и положителни събития вече не достигат до хора с потиснато настроение.

страх

Освен това, страдащият от депресия е изправен пред огромен страх. Тези страхове могат да се въртят във всички области на живота. Най-често обаче има страх за бъдещето (собствено, но и това на непосредствената близост). Този страх се подсилва от почти постоянно чувство, при което пациентът се чувства затрупан от всички задачи, които му се задават. Понякога могат да се развият и социални фобии.

В този контекст често се появява страхът от загуба. С течение на времето засегнатите могат да развият силни принуди за контрол, които се отнасят почти изключително до някой, който е близо до тях. Прочетете повече за това по-долу: Страх от загуба

равнодушие

Загуба на шофиране: Най-простите неща, като ежедневната домакинска работа или дори просто ставането сутрин и грижата за тялото, се преживяват като почти невъзможни. Всеки път, когато депресираният човек се занимава с нещо, което изисква шофиране, той изпитва себе си физически изтощен и изтощен почти в същия миг.

Социално оттегляне

Поддържането на социални контакти също се превръща в непреодолима задача. Има подчертано т. Нар. „Социално оттегляне“. Това от своя страна означава, че пациентът може да става все по-самотен (социално изолиран - социална изолация / фобия).

Пример: социална изолация

Пациент, който по-рано активно е участвал в клубния живот, вече не може наистина да се изправи, за да върши клубния си бизнес. С течение на времето той идва все повече и повече нередно на срещите и пренебрегва задълженията си. Той може само да каже на питащите колеги, че не се чувства добре и е някак безсилен. Първоначално толериран от съдружниците в клуба, отсъствието на други дейности се тълкува като липса на интерес и другарят е заплашен с изключване. Това в крайна сметка може да доведе до пълна социална изолация.

нарушения на съня

Безсъние / нарушения на съня: Въпреки че депресираният пациент изпитва почти постоянно усещане за изтощение, а също и умора, разстройството на съня е един от най-належащите проблеми при депресията.

Нарушенията могат да се проявят по много различни начини. Най-измъчващите оплаквания обаче са затруднено заспиване през нощта, особено със събуждането в ранните сутрешни часове.

Всеки има нужда от редовен сън. Ако загуби релаксиращия си ефект и дори се възприеме като тежест, това може да бъде много сериозен проблем.

Има и пациенти с депресия, които имат повишена нужда от сън, но това е само няколко процента от общия брой.

илюзия

Заблуда: Най-малко една трета от пациентите с диагноза депресия имат заблуждаващи симптоми. Заблуждаващите симптоми или заблуди са изкривено възприятие на реалността. Тази реалност не трябва да има нищо общо с действителната реалност, но пациентът я приема като неподвижна. Това е особен проблем за роднините в частност, тъй като те често обсъждат заблуждаващите си идеи с пациента и искат да ги опровергаят. (вижте отделна глава за това Заблуда и мания).

Забележка: лудостта е знание

Лудостта е знание! Блудният не вярва, че нещо не е наред, той го знае и трябва да предупреждава или защитава обкръжението си или по друг начин да го съобщава.

Пример: заблуда

Успешен бизнесмен, който дълго време страда от депресия, идва с жена си развълнувано един ден, за да й каже, че току-що е отменил застраховката му за живот, тъй като има нужда от пари за издръжка на семейството си. Не се приема намек от съпругата, че семейството се справя добре и че за всички се грижи. Дори представянето на банкови извлечения не може да накара човека да обърне нещата.

Подобно знание може и е много вероятно да доведе до ненормално поведение. Настъпването на лудост не е внезапно. Обикновено протича на различни етапи.

1. Ниво: заблудено настроение
2. Ниво: налудно възприятие
3. Ниво: заблуждаваща сигурност / заблуждаваща идея (виж глава Wahn (тепърва ще следва)
   

Някои типични заблуди на пациенти с депресия са:

1. Маниакална бедност: Тук пациентът знае за предстоящата си финансова разруха. Тук по-специално притесненията се въртят около грижите за близките
2. Хипохондрична лудост: Тук пациентът знае, че страда от поне едно сериозно физическо заболяване. Това заболяване често се възприема като неизлечимо и фатално от пациента.
3. Грешка заблуда: Болният знае, че е съгрешил срещу висша или по-ниска сила. Ако човекът е вярващ, съдържанието на лудостта често е религиозно. Ако няма особена духовност, грехът може да се разпростре върху светските проблеми.
4. Нихилистична заблуда: Това е заблуда, която се възприема като особено смущаваща по-специално от външни хора. В резултат на неговата възприемана пустота пациентът отрича съществуването като личност и вероятно също съществуването на света около него.

Халюцинации

Халюцинации: В много редки случаи може да възникнат така наречените халюцинации като част от депресивен епизод (по-малко от 7%).Това обикновено са акустични халюцинации. Това означава, че пациентът чува един или повече познати или непознати гласове.

Прочетете повече по темата Халюцинации

Тези гласове или говорят с него (в диалог), за него (коментиране), или му дават инструкции и команди (наложително) (виж също глава за това) Шизофрения / мания). В зависимост от това как гласовете говорят и какво говорят, халюцинациите могат да бъдат опасни, ако говорят в настроението на пациента.

Пример: 20-годишен студент, който страда от депресия от няколко седмици и поради това трудно може да напусне къщата, един ден чува гласа на майка му, която първоначално го убеждава, че в крайна сметка всичко ще се оправи. След известно време обаче гласът се променя на командващ тон, който му казва, че може и да скочи от балкона, тъй като така или иначе няма да завърши обучението си, защото е мързелив човек.

Самоубийствени мисли

Мисли за самоубийство / самоубийство: Отворената дума е много важна тук! Депресията може да бъде животозастрашаваща. Повече от две трети от всички депресирани хора смятат по време на болестта, че смъртта е по-добрата алтернатива. Не винаги трябва да става въпрос за конкретни намерения за самоубийство, но може да бъде и пасивно желание например да претърпите инцидент или да умрете от фатална болест. Мисълта за активно самоубийство обаче е много често срещана. Предисторията на това често е безпомощността и безнадеждността. Самоубиецът вярва, че чрез самоубийството те създават изход от своите страдания.

Може да бъде особено драматично, ако пациентът страда от заблуди или халюцинации, както беше споменато по-горе.

Ако подозирате самоубийствени мисли, винаги трябва да се консултирате с професионалист, който ще проведе внимателен, но честен разговор по темата.

Трудно е да се правят конкретни изявления по подобна тема, но клиничният опит показва, че следните критерии говорят за повишен риск от самоубийство:

• мъжки пол
• предишни опити за самоубийство
• Дългосрочна депресия
• Виновен живот
• агресивна основна личност

Днес в психиатрията човек счита за принципно погрешен подходът да не се занимава с темата за самоубийствените мисли, за да не се „накара пациентът на глупави мисли“.

Депресия и самоубийство

В около половината от всички случаи на самоубийства депресията може да бъде идентифицирана като спусък за самоубийство, предполага се много по-голям брой недекларирани случаи. 10-15% от всички пациенти с тежка депресия отнемат живота си, много повече са преживели опит за самоубийство или поне се борят със самоубийствени мисли. Това прави депресията потенциално фатално заболяване и необходимостта от незабавни действия става очевидна. Поради тази причина и при първоначалното лечение се използват депресанти, а не стимулиращи лекарства, за да се избегнат суицидни действия.

Може да се интересувате и от следната статия: Какви могат да бъдат признаци на самоубийство?

Физически симптоми

Физическите симптоми (така наречените соматични или вегетативни симптоми) се проявяват при различни психични заболявания. Те обаче са много чести, особено при депресия. Често пъти симптомите, изпитвани при депресия, са пряко свързани с предварително известни проблеми. Основните физически симптоми често са болка. Те засягат особено главата, корема и мускулите. Освен това може да доведе до запек, което може да бъде много централен проблем, особено за по-възрастните хора.

При по-младите хора почти винаги има пълна загуба на сексуален нагон и действителна дисфункция на половите органи.

Друга често срещана точка е замаяността, която може да се появи във всички възрасти и по всяко време на деня.

Сърдечните оплаквания са от особено значение. Едно възможно, безобидно, така нареченото „спъване на сърцето“ може да се разглежда като много драматично в контекста на хипохондричната лудост, тъй като би могло да предвещава сигурността на предстоящата смърт.

Това могат да бъдат типични признаци на депресия!

Разпознаването на депресията не винаги е лесно. За да идентифицирате ранните признаци, задайте си следните въпроси (или представете тези въпроси на човека, за когото подозирате, че страда от депресия):

• Често ли се чувствате депресирани и тъжни?
• Склонен ли сте да размишлявате повече?
• Чувствате ли се в капан в собствените си мисли?
• Още ли сте в състояние да изпитате радост, особено в неща, на които сте се радвали?
• Загубили ли сте интерес към неща, които са били важни и забавни за вас в миналото?
• Имате ли по-трудно време да вземате решения напоследък?
• Чувствате ли се, че животът ви е изгубил смисъла си?
• Чувствате ли се безсилни и лесно изтощени, дори с малко или никакви предишни усилия?
• Имате ли нарушения на съня или нарушения на апетита?
• Чувствате ли се физически неразположение напоследък, без да можете да посочите точна причина?

Всички тези въпроси са насочени към споменатите по-горе симптоми на депресия. Ако на няколко от тях може да се отговори положително, трябва да се назначи среща с лекар за по-подробно изясняване. Колкото по-рано се разпознае депресията, толкова по-големи са шансовете тя да премине бързо и да се помогне на пациента по-добре.

Депресията също не се възприема като болест от страдащия човек, което затруднява разпознаването му рано. Депресията също може да се крие зад зависимостите, напр. Пристрастяване към алкохола и хазарта.

Честите промени на партньора също могат да бъдат признаци на депресия или потиснато настроение.

Прочетете по-обширна информация на: Признаци на депресия

Как можете да разпознаете депресията?

Депресията има типични характеристики като Загуба на шофиране, лоша концентрация или физически симптоми. Колко силни са тези характеристики и как точно те се проявяват в индивида се различава от човек на човек и следователно депресията изглежда леко различна за всеки пациент.
Разпознаването на симптомите като такива не винаги е лесно, отчасти защото са напълно естествени в по-малка степен или с адекватен спусък. При прекомерен стрес или травматични събития, депресивното настроение е съвсем нормално и част от психологическата обработка. Ако обаче има изразена липса на интерес и безрадостна, безплътност, депресивно настроение и други характеристики за повече от две седмици, които не могат да бъдат обяснени по подходящ начин от външни обстоятелства, депресията е възможна.
Така че, ако човек забележи за по-дълъг период от време, че не може наистина да се вълнува от нищо, спи лошо и е постоянно уморен, не е гладен, може да намери само отрицателни неща в нещо и т.н., изясняването е препоръчително. Не е рядкост човекът да не идва при лекаря по собствена инициатива, но е подложен на натиск от страна на семейството или приятелите. Много хора все още се чувстват инхибирани да търсят помощ за психологически проблеми днес.

каузи

Депресията може да има много основни причини. Прочетете повече по темата на нашата страница "Причини за депресия".

Каква причина играе серотонинът при депресия?

Серотонинът е известен и като "хормон на настроението", защото достатъчно висока концентрация в мозъка потиска страха, мъката, агресията и други негативни чувства и води до спокойствие и спокойствие. Серотонинът също е важен за регулирания цикъл на сън-събуждане.
При някои пациенти с депресия може да се установи като причина за симптомите липса на серотонин или нарушение на метаболизма на серотонина или сигналния път. Такива нарушения могат да бъдат наследствени, което обяснява, наред с други неща, фамилното натрупване на болестта. Различни проучвания успяват да предизвикат изкуствен дефицит на серотонин в животински модели, като по този начин произвеждат депресивни симптоми и доказват ролята на серотонин при депресия. По този начин лекарствата са разработени за повишаване на концентрацията на серотонин и сега са твърдо установени в терапията на депресия. Тъй като това вестително вещество има много функции, много от тях извън мозъка (например в стомашно-чревния тракт), тези лекарства водят до техните типични странични ефекти.

Прочетете повече по темата на: Ролята на серотонина при депресия

Какво влияние имат витамините при депресия?

Недостигът на витамин може да доведе до изтощение и умора, което също така понижава мотивацията и преминава през влошаване на общото състояние. Ако вече има депресия, тя може да се засили. Дефицитът на витамин не е достатъчен като единственият причинител на депресивен епизод, точно както терапията само с витамини не може да лекува депресия. Достатъчното снабдяване с всички основни хранителни вещества трябва да допълни терапията за депресия, за да се предотвратят негативни влияния.

Прочетете повече по темата на: Каква роля играят витамините при депресия?

Как хапчето влияе на депресията?

Влиянието на хапчето върху настроението е често срещан страничен ефект и е посочено като такова в опаковъчната вложка. Хормоналните контрацептиви не трябва да се считат за единственият причинител на депресия, но ако има други рискови фактори, те могат да насърчат развитието на депресия и да изострят съществуващите симптоми. Следователно хапчето не трябва да се приема от пациенти с депресия.

Прочетете повече по темата на: Депресия от хапчето?

Депресия и изгаряне - каква е връзката?

Синдромът на депресия и изгаряне често върви ръка за ръка, но не са еднакви. Изгарянето винаги се случва в конкретен контекст, напр. работното място. Пациентите се чувстват преуморени и неспособни да се справят, натоварването приплъзва и първоначално не се забелязва. Депресията е независима и обхваща цялото ежедневие, пациентите се чувстват претоварени и неспособни дори извън работа и симптомите могат да се появят внезапно.
Изгарянето може да предизвика депресия, ако стресът е толкова тежък, че засяга други области от живота. Депресията може също да доведе до прегаряне, ако работата и работата на пациента страдат от неговите симптоми. Следователно депресията и изгарянето могат да причинят и засилят взаимно, но не са еднакви и се проявяват независимо един от друг при много пациенти. Силната връзка между двете клинични картини е известна на лекарите и трябва да се вземе предвид по време на лечението, за да се предотврати развитието на другите симптоми или да се лекуват и двете едновременно.

Прочетете повече по темата на: Депресия или прегаряне - какво имам?

Депресията наследствена ли е?

По принцип депресията не е заболяване на генетичния материал, т.е. няма дефект, който е вграден в генетичния материал и води до точно това заболяване с точно тези симптоми.

Въпреки това се подозира връзка между генетичния материал, предаден от родителите и бабите и дядовците, и появата на депресия. Решаваща роля се отдава на пратените вещества в мозъка (като серотонин, допамин и норепинефрин), които могат да се появят в различни разпределения и да играят важна роля за развитието на депресия.

Смята се, че както генетичният материал, така и стресът влияят върху формирането и изграждането на мрежа от нервни клетки и по този начин могат да предизвикат депресия. Но тази връзка все още не е доказана окончателно.

По-вероятно е сами да развиете депресия, ако имате един или повече членове на семейството, които я имат. Тази връзка обаче съществува не само между самата депресия, но и много психологически заболявания. Въпреки това, не всички с фамилна анамнеза за депресия трябва да бъдат засегнати сами.

Фактори на околната среда, собствена социална мрежа, формиращи житейски събития и основна способност за справяне със стреса (също еластичност наречен) може да има решаващо влияние върху това дали, кога и до каква степен се развива депресията.

Вероятна е връзка между загубите и проблемните условия на живот и развитието на депресия. В допълнение, наличието или отсъствието на стабилна, здрава, подобна на партньорство връзка също играе важна роля, която до известна степен може да действа като защитен фактор срещу появата на депресия.

алкохол

Депресията може да направи и това Справяне с пристрастяващи вещества влияят, често по неблагоприятен начин. Понякога a повишена консумация на алкохол първият или единствен признак на потиснато настроение.

Тъй като много депресирани хора често се оказват в спирала от мисли, които могат да заемат цялото им съзнание, без да доведат до задоволителен резултат и което само още повече ги потиска, те често търсят „Забравена в бутилката”.

Алкохолът може да не изглежда като решение на проблемите им, но може да бъде изход от лошо настроение или бягство от болест. Освен това алкохолът има такъв ефект за повишаване на настроението чрез неговата Засягащи нервните клетки в мозъка.

Ако се консумира алкохол Допамин се освобождава, която играе важна роля в отговор на наградата на мозъка. Това кара болния да се чувства по-добре след употреба на алкохол, което ги подтиква да продължат да пият, за да не потънат обратно в лошото настроение. Тази връзка играе важна роля във взаимодействието на алкохола, наркотиците, които имат подобен ефект, и депресията.

Депресия и алкохол - каква е връзката?

Злоупотребата с алкохол и депресията взаимно се засилват. Депресираните хора употребяват алкохол по-често от хората без депресия, тъй като опиянението временно изтънява симптомите и осигурява облекчение на пациента. В дългосрочен план това засилва депресията, тъй като алкохолът е отрова за тялото и психиката и също влошава състоянието на здравето. Резултатът е алкохолизъм и други зависимости.

продължителност

Депресията може последните продължителност на времето в зависимост от тежестта и е трудно да се даде точно време.

Депресивните епизоди не започват просто за една нощ, а започват се развиват в продължение на седмици и месеци, По същия начин, те не просто изведнъж отшумяват, но продължават да се подобряват.

За тежка депресия се говори само когато симптомите продължават Две седмици, Повечето депресия отзвучават в рамките на 6 месеца и не е рядкост симптомите да отзвучат в рамките на една година. И все пак депресията може да бъде също няколко години последно за. Това е съмнително висока вероятност от рецидив години след приключването на епизода.

Основните симптоми на депресия също могат да изчезнат напълно, но намалената производителност и устойчивост и склонността към депресивни настроения могат да останат.

Как можете да преодолеете депресията?

Ако е била диагностицирана депресията, най-бързата помощ е фармакотерапията, т.е. лечението с медикаменти.Различните антидепресанти са предназначени да облекчат настроението на пациента и да облекчат непосредствения дистрес. След това причините за депресията могат да бъдат ефективно отстранени, при условие че могат да бъдат открити. Психотерапията играе важна роля тук. Ако спусъка не може да бъде намерен или отстранен, пациентът се научава в терапията да се справя с негативните усещания и да си възвърне самочувствието.
Поетапният характер на депресията също трябва да се вземе предвид. Депресивното настроение обикновено трае няколко седмици, след това отминава самостоятелно, но след това се връща отново. По този начин трябва да се разясни на пациента, че незабавният психологически стрес отново ще отмине и че той не трябва да се отчайва от него, но все пак трябва да се работи активно срещу рецидиви в дългосрочен план.

Прочетете повече за това по-долу: Как можете да преодолеете депресията?

Има ли постоянен лек за депресия?

Както е описано по-горе, депресията е поетапна, повтарящи се епизоди, които трябва да бъдат предотвратени с лекарства след успешно лечение, за да се избегнат рецидиви. В някои случаи, когато депресията е била особено тежка и постоянна, е необходимо лечение през целия живот. При повечето пациенти обаче лекарството може да бъде прекратено след известно време и може да се предположи лечение, ако психотерапията е успешна.
В идеалния случай засегнатите са се научили да се справят с тежестта и собствените си демони. Пациентите, които са здраво интегрирани в социална мрежа и са подкрепени от семейството и приятелите, имат особено добра прогноза. По този начин депресията също може да бъде преодоляна трайно. Проблемни обаче са рисковете, свързани с депресията, която може да има дългосрочни последици, като нездравословен начин на живот, други съпътстващи заболявания или риск от самоубийство. Например пациентите с депресия страдат от коронарна артериална болест повече от средното и имат повишен риск от сърдечни пристъпи.

класификация

Разделянето на депресията е на първо място на единичната възникваща (монофазна) или повтаряща се (повтаряща се) депресия. По-нататъшното класифициране се извършва в следните категории:

монофазна депресия

• лек депресивен епизод
  без соматични симптоми
  със соматични симптоми
• умерен депресивен епизод
  без соматични симптоми
  със соматични симптоми
• голям депресивен епизод без психотични симптоми
• голям депресивен епизод с психотични симптоми
• други / неуточнени

повтаряща се депресия

• в момента лек депресивен епизод
  без соматични симптоми
  със соматични симптоми
• в момента умерен депресивен епизод
  без соматични симптоми
  със соматични симптоми
• настоящ голям депресивен епизод без психотични симптоми
• настоящ голям депресивен епизод с психотични симптоми
• в момента опрощаван
• други / неуточнени

Синдромът на депресия и изгаряне обикновено има подобни симптоми. Бихте ли искали да разберете дали изгарянето вече е преминало в следващото ниво - депресия - прочетете повече за това под: Депресия или изгаряне - Какво имам?

Специални форми

Специални форми на депресия са:

• Бременност депресия
• Зимна депресия

Депресията на бременността е вариант на депресия, който се появява след бременност и може да има различни характеристики.
Можете също да намерите повече информация по тази тема на: Депресия на бременността.

Зимната депресия се открива през зимните месеци и се причинява от липса на светлина. За помощ и информация по темата вижте Зимна депресия.

Прочетете повече по темата на: Диференциални диагнози на депресия

лечение

Лекарствата, които могат да се използват за депресия, са разделени на различни групи.

Те често действат, като влияят върху контролните и пратените вещества в мозъка и все по-често се намесват в баланса на серотонин, норадреналин и допамин. Серотонинът е особено отговорен за доброто ни настроение, докато норадренлин може да повиши мотивацията ни и допаминът се освобождава като реакция на възнаграждение.

Трицикличните антидепресанти действат чрез увеличаване на вестителните вещества (особено серотонин, допамин и норадреналин) при превключването на клетките между нервните клетки. Това води до увеличаване на сигнала и изсветляване на настроението. Въпреки това, само след няколко седмици, което във връзка с повишената активност, което се случва по-рано, може да доведе до повишен риск от самоубийство. Страничните ефекти са главно депресивният им ефект върху кръвоносната система.

Лекарствата, които до голяма степен блокират докинг точката на пратеното вещество (например селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и селективни инхибитори на обратното захващане на норепинефрин), имат по-малко странични ефекти.

Трябва да се внимава да не комбинирате литий за подобряване на настроението (което може да се даде и при депресия) с тези активни съставки.

Друга активна група са МАО инхибиторите, които възпрепятстват разграждането на пратените вещества, по-точно амини като серотонин и допамин и по този начин увеличават ефекта им. Те могат да инхибират разграждането напълно или само за определен период от време и да принадлежат към средствата за втори избор.

Прочетете повече по темата на: Тези лекарства помагат при депресия

Трициклични антидепресанти

Трицикличните антидепресанти получават името си поради химическата си структура. Те повишават концентрацията на пратеници, особено серотонин и норадреналин, и по този начин подобряват предаването на сигнала в мозъка. Това, например, намалява липсата на шофиране, мотивация и радост на пациента. Ефектът се проявява едва след 1-2 седмици. Типични странични ефекти са умора, сухота в устата, запек, главоболие и много други, поради което те не винаги са първият избор на терапия за депресия.

Прочетете повече по темата на: антидепресант

SSRIs

Така наречените SSRIs („селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин“) също повишават концентрацията на пратеници, но само серотонин. Те се използват най-често в днешно време, но имат и забавен ефект и имат типични странични ефекти, особено онези, които засягат стомашно-чревния тракт (например гадене, диария). В сравнение с трицикличните антидепресанти много SSRI имат стимулиращ, а не депресиращ ефект, така че те трябва да се дават под наблюдение само при пациенти с риск от самоубийство.

Прочетете повече по темата на: SSRIs

литий

Литиевите соли са отдавна установено лекарство за лечение на депресия и е доказано, че предотвратяват самоубийствата. За съжаление, терапевтичният индекс на лития е много тесен, което означава, че концентрацията на лекарството в кръвта на пациента трябва да се следи отблизо, тъй като дори малко увеличение на нивата на литий е вредно. В наши дни лекарството се използва главно за предотвратяване на рецидив на депресия.

Прочетете повече по темата на: литий

Йоханис билки

Препаратите от жълт кантарион са получени от „екхем жълт кантарион” (Hypericum perforatum) Спечелени. Механизмът му на действие все още не е изяснен със сигурност, но се предполага, че ефектът му се основава на увеличаване на невротрансмитер серотонин в мозъка, който е отговорен за настроението.

Дори ако жълтият кантарион се е оказал по-ефективен от плацебо в проучвания, от научна гледна точка не е възможно окончателно твърдение за неговата ефективност.

Не са изяснени окончателно нито терапевтично най-разумната доза (т.е. тази с най-доброто съотношение на желаните и нежелани ефекти), нито кой компонент от жълт кантарион е отговорен за ефекта за повишаване на настроението.

Независимо от това, жълтият кантарион се е оказал също толкова ефективен, колкото често използваните лекарства, но само при лека и умерена депресия. Жълтият кантарион трябва да се дава не само за кратко време, ако е необходимо, но и за по-дълъг период от време, тъй като не работи веднага, а и трябва да достигне определено количество в тялото, за да работи.

Недостатък на жълтия кантарион е, че той може да се продава свободно, тъй като това означава, че няма медицински контрол. Това е особено опасно, тъй като жълтият кантарион в комбинация с други лекарства може да повлияе на тяхното действие и по този начин също да причини значителна вреда на пациента.

Роднини

А Поддържащата семейна структура може да бъде полезна в случай на депресия или евентуално противодействие на появата на такива. Защото депресивността често във връзка с решаващи житейски събития или проблемни условия на живот възникват, отношенията с близки членове на семейството или близки приятели са важни.

В случай на напр. В случай на загуба, семейните структури могат да придружават и подкрепят съответния човек в тяхната скръбна реакция и по този начин да предотвратят развитието на депресия. Претоварването на проблеми и решителни житейски събития, които евентуално могат да завършат с депресия, също може да бъде избегнато с помощта на приятели и роднини.

В същото време роднините често са тези, когато се появи болестта първа точка за контакт, Готовността ви да разберете и съчувствате е от решаващо значение за хода на депресия. Тъй като депресираните хора са склонни да се оттеглят и избягват да бъдат близо до други хора, особено важно е да се противодейства на това, за да се забави хода на болестта или в най-добрия възможен случай да се промени към по-добро. Не само професионалната помощ може да бъде наречена по-рано по този начин, хората, страдащи от депресия, не са оставени на мира със своите саморазрушителни мисли и самоубийствени намерения, могат да бъдат разпознати по-добре и по-рано.

Можете също да намерите подходяща информация на: Това трябва да знаят роднините на човек с депресия!

Какви са последиците от депресията за партньора?

Депресията е истинско заболяване, което не може да бъде преодоляно само с волята на пациента или самодисциплината. За роднините това често е трудно да разберат. Ако засегнатото лице живее в партньорство или брак, партньорът изпитва страданието на другата от първа ръка и често сам е мишена на лошото настроение.
Тъй като само професионалното лечение е наистина ефективно, опитите на партньора да помогне най-вече се провалят, което и двете страни осуетяват. Често съзнателно или подсъзнателно се повдига обвинението, че съответният човек просто не се опитва достатъчно силно и потъва в самосъжаление. Тази възвишена до открита критика води до по-нататъшно влошаване на състоянието на пациента. В допълнение, липсата на шофиране и физически симптоми често спират съвместните дейности и връзката е допълнително стресирана. Независимо от това, партньорът е от съществено значение за преодоляване на депресията и трябва да бъде активно включен в лечението, за да се научи как да се справя със симптомите на пациента и да осигури ефективна подкрепа. Ако това не успее, участващите страни рискуват да разпаднат отношенията.

тест

Най- физическо изследване е неразделна част от всеки психологически преглед. Възможни основни физически причини (като наличието на а Заболяване на щитовидната жлеза) могат да бъдат изключени от самото начало. Често има такова Кръвен тест необходимо.

За определяне на наличието на депресия и потвърждаване на симптомите се използват различни специално пригодени решения въпросници използва. Тези тестове се основават на стандартните произведения на медицинската диагностика като DSM (Диагностично и статистическо ръководство на психичните разстройства) на Американската психиатрична асоциация APA или това ICD (Международна статистическа класификация на заболяванията и свързаните с тях проблеми със здравето) на Световната здравна организация СЗО създаден. Те могат да направят това в световен мащаб се използват и постигат a висока съпоставимост.

Самотестовете за депресия са широко разпространени в интернет, но трябва да се внимава и получените от тях резултати не трябва да се приемат без критично значение. Ако се съмнявате, препоръчително е винаги да се консултирате с лекар.

Прочетете някои тук Тестове за депресия има!

Какво представлява тестът за тревожност?

Тестът DASS (депресия-тревожност-стрес) е въпросник, разработен за записване на симптоми на депресия, тревожност и / или стрес, които не са причинени от физическо заболяване и следователно трябва да бъдат психологически. За тази цел на пациента се задават 21 (в кратката версия) или 42 въпроса (в дългата версия), на които отговарят със стойности от 0 до 3 („Не се отнася за мен“ до „Силно се отнася за мен“) би трябвало. Този тест често се използва, защото е толкова информативен.