Флебит в стъпалото / глезена

Въведение

Флебитът в стъпалото или глезена описва възпалителна реакция, която е насочена срещу съдовата стена на вените. Възпалението води до подуване и зачервяване на стъпалото. Освен това може да се появи болка.

Човек може да различи възпалението на повърхностните вени (тромбофлебит) и възпалението на по-дълбоките вени (хронична венозна недостатъчност). Те са резултат от различни причини и съответно се третират по различен начин.

Причините

Причините за флебита в стъпалото или глезена са съвсем различни и се лекуват от различни специализирани дисциплини.

Възпалението на дълбоко разположените вени може да бъде причинено от разширени вени или повредени венозни клапи. Кръвта в стъпалото вече не може да се транспортира правилно обратно и се натрупва във вените. По този начин стената на съда е силно напрегната и се възпалява с течение на времето. Тъй като този процес протича за по-дълъг период от време, тази клинична картина се нарича още хронична венозна недостатъчност.

Сърдечната недостатъчност е друга причина за флебит. Болното сърце вече не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв по тялото. В резултат на това кръвта се натрупва в краката или по стъпалата и води до разширяване на вените, което напряга съдовата стена и също задейства възпаление.

В допълнение, прекомерното стоене на кръв може да насърчи развитието на тромбоза. Тромбозата е кръвен съсирек, който затваря засегнатия съд. Кръвта вече не може да тече в този момент и в отговор на тромба ще се получи много болезнена възпалителна реакция.
В допълнение, тромбозата е най-честата причина за възпаление на повърхностните вени (тромбофлебит).

Друга причина са автоимунните заболявания, известни като васкулит. Тук собствената имунна система на тялото е насочена срещу компоненти на съдовите стени и се бори с тях. Възпалението води до вените, но и в артериите.

Научете всичко по темата тук: Флебитът.

Симптомите

Флебитът се проявява чрез класическите признаци на възпаление: зачервяване, подуване, прегряване, болка и нарушена функция.

Зачервяването и подуването обикновено могат да се видят добре в сравнение с другия крак. Освен това възпалената вена може да изпъкне. Обикновено се чувства втвърден и е нежен за натиск. Прегряването на възпалената зона може да се почувства, като поставите едната ръка на тази област, а другата ръка на другата крака и проверите дали има температурна разлика.

Болката е водещият симптом на флебита. Болката вече може да се появи в покой и да се влоши при натоварване. Подуването и болката също ограничават движението на стъпалото / глезена. Поради тази причина засегнатите пациенти не са склонни да се движат.

В най-лошия случай може да се развие язва (ulcus cruris), която вече не може да оздравее правилно поради претоварването на кръвта и липсата на кислородно снабдяване и трябва да се лекува хирургично.

Прочетете повече за темата тук: Симптоми на флебит.

Болката като симптом

Както споменахме по-рано, болката е водещият симптом на флебита. В резултат на възпалителната реакция се отделят различни вестители, които водят до сенсибилизация на нервните влакна. Стимулите, които обикновено се намират неудобно, могат да бъдат толкова болезнени. В допълнение, подуването води до напрежение в кожата, което може да засили болката.

Естеството на болката може да варира от пациент до пациент. Обикновено болката се описва като парене и пробождане.

Диагнозата

Диагнозата се поставя чрез медицинска анамнеза, физикален преглед, образна диагностика и кръвна картина.

Когато взема анамнезата, лекуващият лекар пита за симптомите и началото на симптомите. По време на физическия преглед човек поглежда стъпалото и вижда дали има подуване или зачервяване. Освен това човек може да усети дали може да се усети затопляне. Ехографското изображение може да покаже задръстванията на кръвта и, ако има, тромбозата. Кръвният тест може да потвърди тромбоза или евентуално да покаже наличието на автоимунно заболяване. В този случай би била необходима разширена диагноза.

Лечението

Лечението се основава на основната причина и може да варира съответно.

Ако има възпаление на повърхностните вени поради тромбоза, тромбозата трябва да се елиминира. Тялото обикновено може да направи това самостоятелно. Могат да се прилагат лекарства, за да се предотврати съсирването на кръвта. Те трябва да предотвратят развитието на друга тромбоза. В редки случаи може да се наложи тромболиза, т.е. разтваряне на тромба

Терапията на флебита, която възниква на фона на хронична венозна недостатъчност, често е трудна. Проблемът тук не е в възпалението, а в лошото кръвообращение в стъпалата и недостатъчното снабдяване на клетките с кислород. За да насърчите кръвообращението, трябва редовно да спортувате (бягане, туризъм, колоездене). Също така препоръчваме да носите компресионни чорапи. Освен това, херметични малки съдове могат да бъдат унищожени. Това намалява изтичането на течност от съда в тъканта. Както обратното налягане, така и възпалителната реакция могат да бъдат намалени по този начин.

Терапията за автоимунни заболявания се основава на инхибиране на имунната система, така че собствените клетки на организма да бъдат по-малко унищожени. За тази цел се прилагат лекарства като кортизон или други имуносупресори. През последните години се появиха специални терапии с антитела, които конкретно са насочени към имунната система и заглушават токсичните ефекти.

Общите терапевтични мерки за намаляване на болката и подуването са охлаждане и повдигане на краката / стъпалата.

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: Лечение на флебит.

Домашните лекарства

Местните лечения за настинка намаляват болката и намаляват отока. За това можете да използвате охлаждащи подложки или компреси с кварки. За да използвате обвивка на кварк, използвате охладен кварк и го разстелете върху кърпа и след това го поставете върху засегнатата област. Освен охлаждащия ефект, кваркът има и противовъзпалителен ефект.

Можете също така да използвате екстракт от конски кестен или месни метла като естествено средство. Те могат да намалят отока и да намалят усещането за тежест в краката.

Научете повече за: Домашни средства за лечение на флебит.

Продължителността

Острият флебит засяга повърхностните вени и обикновено лекува след няколко дни. Повърхностното възпаление обаче може да се разпространи в по-дълбоките вени. Поради тази причина човек трябва да следи болестта и да се консултира с лекар, ако симптомите се влошат.

Възпалението на дълбоко разположените вени обикновено се причинява от хронична венозна недостатъчност. Няма истинско лечение за това състояние, но то може да бъде спряно, като спортувате редовно и увеличавате притока на кръв към краката.

Автоимунно заболяване също не може да бъде излекувано. Ако се появи рецидив, който влошава симптомите, трябва да се консултирате с лекар, който ще коригира лекарствата.

Научете повече за Продължителност на флебит