Счупен зъб - трябва да направите това незабавно
Въведение
Не са редки случаите, когато пациентите изведнъж ги откриват зъб прекратено. Вижте съвпадение: Кучешкият отцепен, Независимо от това, зъболекар трябва да бъде посетен възможно най-скоро. Зъболекарят може да направи това счупен зъб (или зъбното парче) по възможност закрепете отново или с подходящ Материал за пълнене замените.
В случай на счупване е препоръчително да запазите парчето зъб и да го докарате до назначението за лечение. Ако счупеното парче зъб е било погълнато или изгубено, съществува само възможността за нов Пълнене на зъби или корона. Често резците са засегнати при падания.
Ако дефектът не се вижда ясно, повечето от засегнатите усещат линиите на скъсване с езика си: Те възприемат, че зъбът вече не се чувства като преди.
Фигура счупен зъб
Счупен зъб
Фрагмент на зъба
- Фрагмент на зъба,
счупен зъб
или парче зъб
Не почиствайте! - Съхранение -
Чаша мляко,
стерилен физиологичен разтвор,
влажно съхранение! - Единият е идеален
Кутия за спасяване на зъби
(Аптека) - Възможно най-скоро
Отиди на зъболекар
(до 24 часа) - Прикрепен фрагмент на зъба
(специална адхезивна технология,
Пластмасово лепило)
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
каузи
Зъбът може да се откъсне по няколко причини:
Най-често срещаното събитие е във връзка с произшествие, при което много силни сили действат на Зъбна субстанция действа.
Спортните произшествия са на първо място в списъка на възможните причини. Много страдащи съобщават, че пият от тежко стъклена бутилка се измъкна от устните и тогава бутилката удари зъба. В допълнение, много пациенти се представят в денталната практика, на която лъжица е ударила зъба твърде силно или е ударила твърд предмет (костен или сладка) са ухапали.
Освен това особено често се засягат зъбите, които вече са пълни с корени. Това се дължи на факта, че по време на Лечение на кореновите канали И нервните клонове, и кръвоносните съдове от вътрешността на зъба трябва да бъдат отстранени.
Рано или късно това води до недостатъчно снабдяване със зъбната субстанция, която след това става пореста и нестабилна. Същият риск важи за резецираните зъби.
Освен това много счупени зъби са зъби, които се дължат на обширни кариозен дефект (кариес на зъбите) трябваше да бъде снабден с много пълнежен материал.
Най- Dentin (Dentine) е един от най-трудните и устойчиви материали от всички и поради това може да издържи на особено големи сили. Ако обаче при кариозен дефект трябва да се отстрани много дентин и да се замени с изкуствен материал, съпротивлението на засегнатия зъб автоматично намалява и има тенденция да се отчупи много по-лесно.
Причина за кариес на зъбите
Кариесът на зъбите често може да доведе до откъсване на парче от зъба. Това може да се случи по два начина.
От една страна, зъбът може да бъде много тежко повреден от кариес. В този случай твърдата външна субстанция на зъба е била нападната, може би бактериите вече са проникнали във вътрешността на зъба. В резултат на тази атака зъбът вече не е толкова силен, защото веществата, които му осигуряват стабилност, са отслабени или са изчезнали. Сега може да се случи, че парче от зъба се откъсне при дъвчене.
Друг случай е, когато зъб, който в миналото е бил изложен на силни кариозни влияния, е бил лекуван с пломби. Кариесът е отстранен и участъците са запълнени със специален материал. Но дори и в тези точки на поправяне зъбът може да се отчупи, тъй като точката е добавена по-късно и по този начин представлява по-слаба точка в зъба, отколкото ако всичко се състои от естествен материал, като зъбен емайл. Ако зъбният кариес е прогресирал досега, че е извършено лечение на кореновите канали, не е рядкост зъбът да се отчупи, защото такъв зъб е по-нестабилен и по-предразположен към счупване поради липсата на захранващи съдове.
Прочетете повече по темата: кариес
Зъбът се откъсва след лечение на кореновите канали
След лечение на коренен канал зъбът става крехък, тъй като всички захранващи съдове (кръв и нервни съдове) са отстранени от пулпата. Тъй като зъбът вече не е жив и е снабден с хранителни вещества, той може да се счупи по-лесно. Стоматологичната насока съветва зъбите, третирани с коренови канали, да бъдат короновани бързо след края на лечението на кореновите канали, така че да бъдат защитени от счупвания. Защото след като бъде счупен, той може да се откъсне толкова дълбоко, че вече не си струва да се запазва и трябва да бъде издърпан.
Зъболекарят взема това диагностично решение въз основа на мястото на счупване на зъба. Границата представлява емайло-циментовата граница, която маркира прехода между зъбната корона и корена на зъба. Ако зъбът не е счупен под тази граница и зъбът все още може да се толерира в своята биологична ширина, той все още може да се лекува.
След като зъбът с пълен корен се е отчупил, възстановителната терапия се състои в това да се третира откъснатата част възможно най-бързо, за да не се разрушат други части на зъба. Зъбът се изгражда предварително с пластмаса или цимент и отчупената зона се заменя с пълнежен материал. Тогава зъбът трябва да бъде снабден с корона възможно най-бързо. Освен това в зъба, изпълнен с корени, често се вкарва щифт, който предпазва зъба от сили на дърпане. Този щифт може да бъде щифт от фибростъкло или може да бъде направен от чугунен метал.
След това формата на короната се приготвя върху стълбовата конструкция, която се циментира и накрая короната се прикрепя към нея. Счупеният зъб обикновено не причинява болка след лечението на кореновите канали, тъй като не е жизненоважен и вече не усеща никакви стимули. По-вероятно е болката да възникне през заобикалящата тъкан, която може да бъде раздразнена от счупването.
Може да се интересувате също от: Пулпна некроза
Какво да правя?
Независимо от начина, по който е изгубен зъбът, независимо дали се е счупил, разхлабил или е бил избит, винаги е препоръчително да посетите зъболекар или стоматологична клиника възможно най-скоро. Стоматологичните клиники предлагат спешна услуга в по-късни времена или през почивните дни или официалните празници, или зъболекар е на повикване.
Счупеният зъб или липсващото парче зъб трябва да бъдат намерени и доведени до уговорката. Най-добре може да се съхранява в чаша мляко, в стерилен физиологичен разтвор или в специална кутия за спасяване на зъбите. Кутиите за спасяване на зъби съдържат специални хранителни вещества за зъба, които могат да удължат неговия екстраорален (извън устата) живот до 48 часа и могат да бъдат закупени в аптеките. Зъбът трябва да бъде възстановен с помощта на една от трите опции в рамките на 30 минути.
Когато препозиционирате, трябва да сте сигурни, че докосвате зъба само до коронката. Опитите сами да поставите отново зъба не са препоръчителни, тъй като това може да унищожи фините влакна на корена. Лекуващият зъболекар получава шанс да замени счупеното парче или зъба.
Прочетете повече за това по-долу: Зъб е отцепен - какво да правя?
Първа помощ
Хората, които са счупили зъб, могат да улеснят работата на зъболекаря много по-лесно с идеално поведение. На първо място, пациентът трябва да се погрижи за това Фрагмент на зъбаАко е възможно, съберете ги и ги занесете в офисните часове.
За съжаление, това не винаги е възможно, тъй като счупеното парче зъб може да бъде много малко и / или да бъде погълнато бързо. След това счупеното парче трябва да бъде запазено. Например, съхранение в течности, съдържащи алкохол.
Ако зъбът се счупи през уикенда, в официалните празници или във ваканция, трябва да се посети спешна стоматологична служба или болница възможно най-скоро. Колкото по-бързо е лечението, толкова по-вероятно е зъбът да бъде възстановен чрез залепване на фрагмента.
Ако обаче пациентът чака твърде дълго, за да види зъболекар, единственото, което може да се направи, за да се спаси зъбът, е изкуствен Материал за пълнене, един корона или един Частична корона може да се приложи.
Кои домашни средства помагат?
Няма домашни средства, които могат да помогнат при счупване на зъб. Чаят от лайка или дъвченето на карамфил помага само при дразнене на венците, което често може да бъде съпътстващ симптом при падане и травмиран зъб. Ако обаче зъбът е станал нестабилен и счупен, например поради кариес, никакви домашни средства не могат да излекуват кариеса или да запълнят съществуващия отвор.
Какво да направите, ако нервът е изложен
Ако зъбът се е отчупил по такъв начин, че са изложени нервните и съдовите камери, единственият вариант обикновено е да се лекува с лечение на коренен канал. Ако зъбът се е отчупил и пулпният мозък и съдовете в него не са замърсени от бактерии, съществува теоретично възможността да се опита да запуши нервната камера.
Тъй като пулпата вече е влязла в контакт със слюнката в почти всички случаи и е бактериално заразена, този терапевтичен подход не се обмисля. След лечението на кореновите канали и успешното запълване на корени има повишен риск от счупване и зъбът трябва да бъде коронован бързо, за да се защити.
Какво се крие зад черна промяна на цвета на зъба?
Обезцветяването на тъмния зъб е причината за смъртта на съдовете, които се намират в медуларната камера на зъба. Доставката на хранителни вещества през съдовете гарантира, че зъбът не губи своя резервоар за вода и остава еластичен. Ако това състояние вече не се дава поради бактериална инфекция или фрактура и съдовете се девитализират, зъбът става крехък и се обезцветява от тъмносив до черен.
Прочетете повече по темата: Мъртъв зъб
Зъбът става черен, когато кръвта остане вътре в зъбната камера; тази кръв се разгражда до желязо, което е черно и се отлага в емайла. Дори канал, който не е бил изплакнат оптимално по време на лечение с коренен канал, може да причини обезцветен зъб след завършването му, ако все още има кръв в канала. В случай на счупване тези обезцветявания излизат на преден план, защото най-лекият слой, емайлът се откъсва и се появява обезцветен слой в близост до медуларната. Ако счупеният зъб се остави нелекуван, може да се развие и кариес, което да доведе до черно обезцветяване и "гниене".
Прочетете повече по темата: Симптоми на кариес на зъбите
лепило
Ако зъбът се е счупил, зъболекарят може да успее да го залепи отново. Предпоставка за този вид лечение обаче е, че съответният пациент намира фрагмента, запазва го и го предава на лекуващия зъболекар.
Въпреки това много пациенти съобщават, че счупеният зъб не може да бъде открит или дори е бил погълнат. Освен това пациент, който е счупил зъб, трябва да се види при зъболекар възможно най-скоро. Вероятността да успеете да залепите счупения фрагмент на зъба обратно намалява значително след само няколко дни.
Ако е възможно, счупен фрагмент на зъба трябва да се съхранява в чаша мляко или специален хранителен разтвор. Вече има и специални кутии за спасяване на зъби, които могат да бъдат закупени в аптеките.
При подходяща консервация зъбният фрагмент може да бъде залепен към зъбния пън в челюстта за около 24 часа. За да свърже зъба, зъболекарят обикновено използва пластмасово лепило, което трябва да се излекува чрез полимеризация. След като зъбът е прикрепен обаче, трябва да се щади с часове, за да може лепилото да се втвърди напълно. Освен това трябва да се има предвид, че зъбен фрагмент може да бъде залепен само ако медуларната кухина не е била отворена. В този случай зъбният нерв обикновено трябва да бъде отстранен и коренът да се снабди с изкуствен пълнежен материал.
По правило счупеният зъб се изгражда след обработката на кореновия канал, като се използват материали, съдържащи пластмаса. Ако има голяма загуба на вещество, може да се наложи производството на корона или частична корона.
Разбиващи точки
По принцип няма места, където зъбите са склонни да се откъснат. При някои страдащи зъбът се разпада като цяло. В стоматологията човек говори за пълно счупване на зъбите. По принцип коронката на зъба е напълно отделена от корена на зъба в челюстната кост. В такива случаи е изключително трудно да се запази зъбът, тъй като пулпата и кореновите влакна в него са повредени.
След това методът на избор е лечение на коренен канал или отстраняване на кореновия пън. Един зъб също може напълно да се откъсне само от едната страна.
Ако кореновите влакна са били леко повредени или не са били повредени изобщо, фрагментът може да бъде залепен. Въпреки това, не винаги успява да спаси засегнат зъб.
В случай на счупени зъбни ъгли или малки фрагменти, лечението е много по-лесно. Обикновено фрагментът е просто залепен или, ако фрагментът се загуби, се заменя с пластмасов пълнежен материал.
По-голямата част от случаите, в които се счупва зъб, са зъби, които вече са били напълнени. В повечето случаи не се откъсва парче от естественото зъбно вещество, а само парче от пълнежния материал. Това е идеалната отправна точка за лекуващия зъболекар, тъй като след това дефектът може да бъде отстранен бързо и лесно, като се постави нов пълнеж.
Обикновено части от кътници се счупват (молари) или премолари (предкътните) с по-голяма вероятност. Това се дължи на значително по-високия стрес по време на процеса на дъвчене. Ухапването на твърдо парче бонбони или кост може да ви откъсне зъбите.
Инцизаторите, от друга страна, рядко се откъсват в резултат на злополука, а по-скоро поради зъбно заболяване. Това е причина да се запишете при зъболекар възможно най-скоро и да се изясни какъв тип заболяване е засегнатият зъб. Разпространението на болестта върху други зъби трябва спешно да се избягва. В допълнение, неестетичният вид на счупен резец бързо избутва повечето пациенти в денталния кабинет.
Факт е, че след като зъбът се счупи, внимателната устна хигиена става все по-трудна. Счупените ръбове имат малки прорези, до които е почти невъзможно да се стигне с четината на четка за зъби: често се получава кариозен дефект.
В повечето случаи счупен резец може да се запази без проблеми и да бъде снабден с пластмасов пълнежен материал, коронка или частична корона.
Счупен моларен зъб
Премоларите и кътниците принадлежат към кътниците. За разлика от резците, те са предназначени за нарязване на храната и могат лесно да се счупят в процеса.
Много големи сили за дъвчене действат върху зъбите при дъвчене, така че при ухапване на твърдо парче бонбони или кост, има голяма вероятност да се счупи зъб. Това се случва още по-лесно, ако зъбите са били обработени с коренови канали или са се разпаднали, тъй като тогава тяхното вещество е отслабено. Обикновено човек не вижда такива промени поради задната позиция в самата устна кухина.
При счупен кътник трябва да бъде насочено бързо посещение при зъболекаря, така че съществуващата точка на фрактура да бъде затворена възможно най-бързо. Той може да има остри ръбове и лесно може да бъде атакуван от бактерии. И тук почивка може да не се вижда, така че ако имате някакви притеснения, трябва да сте на сигурна страна и да потърсите лекарска помощ. Често нещо не е необходимо да се е откъснало от зъба, но може да се повлияе на по-старо пълнене, което като цяло с времето става по-податливо на счупване.
Прочетете повече по тази тема на: Молар се отцепи
Счупен преден зъб
Най-често след падане или травма, един от резците се счупва поради анатомичното си местоположение. След злополука е препоръчително да посетите лекар или болницата възможно най-бързо, за да изключите или лекувате череп и мозъчна травма. Ако краниоцеребралната травма е изключена, зъболекарят трябва да бъде посетен, за да може да се изясни по-нататъшното лечение на резеца.
Прочетете повече по темата: Инцизорни колебания
Ако зъбът е не само счупен, но и разхлабен, той трябва да се разцепи, така че отделените влакна да регенерират и укрепят зъба. Счупеното парче може да бъде напълнено с пластмаса, в зависимост от неговия размер, и да му бъде осигурено третиране на коренен канал и последваща корона, когато целулозният мозък е отворен.
Прочетете повече по темата: Счупен преден зъб
Счупен кучешки зъб
Ако кучето се счупи, важи почти същото като за резец. След изясняване на травмата на черепа и мозъка, трябва бързо да се консултира зъболекар, който ще лекува счупения зъб. В зависимост от размера на дефекта, лезията може да бъде запълнена, ако пулпата е отворена, запълнена с корени, коронована или в случай на много дълбок дефект, зъбът може да бъде извлечен.
болка
Счупен зъб не винаги трябва да причинява болка. В повечето случаи дори е така, че засегнатият пациент не изпитва никакви проблеми от загубата на зъбна субстанция. В случай на счупен зъб, който не причинява болка, не е задължително да се консултирате със зъболекар незабавно. Трябва да се отбележи обаче, че съществува повишен риск от образуване на кариес по линиите на счупване.
Прочетете повече по темата: Развитие на кариес
Този факт се дължи на факта, че чупещите се краища обикновено не са напълно плоски, а по-скоро имат вдлъбнатини и поради тази причина там се натрупват все повече и повече хранителни отпадъци. В резултат на това се създава място за размножаване на бактерии и други патогени по линиите на счупване. Освен това може да се наблюдава, че счупен зъб реагира по-чувствително на термични стимули (горещи / студени) във времето.
Препоръчително е незабавно да отидете до стоматологична спешна служба, ако (предният) зъб се е счупил по време на злополука. В някои случаи счупен зъб може да доведе до силна болка и / или дискомфорт при ухапване.
Тази болка обикновено е симптом на нервно дразнене или увреждане. Болката в счупен зъб може да бъде причинена или от директно механично нараняване на нерва или следствие от кариозен дефект в областта на ръба на фрактурата. По принцип болката от счупен зъб не може да бъде облекчена за постоянно без зъболекарско лечение. Болкоуспокояващите като парацетамол или ибупрофен обикновено могат само да потиснат симптомите временно.
Първият метод за болезнено счупен зъб е отстраняването на засегнатия корен на зъба и затварянето на кореновия канал с подходящ пълнежен материал.
Кои разходи могат да възникнат?
Разходите за лечение на счупен зъб не винаги се покриват от задължителните здравноосигурителни компании. В много случаи въпросният пациент сам трябва да заплати поне част от зъбната сметка.
Ако зъбът се е отчупил по време на спортните спортове в училище, например, доклад за злополука трябва да се изпрати на отговорната застрахователна компания. В случай на подобни злополуки училищните застрахователни институции често са задължени да плащат.
Освен това цената на лечението на счупен зъб зависи от обхвата на необходимите мерки. Ако фрагментът на зъба трябва само да бъде залепен, разходите са в двуцифрения диапазон. При отваряне на кореновата кухина обаче трябва да се проведе обширно лечение на кореновия канал с отстраняване на корена на зъба.
Разходите за лечение на кореновите канали се покриват от задължителната здравна застраховка само ако са изпълнени определени условия.
Тези условия са:
- Зъбът трябва да бъде класифициран като достоен за съхранение
- Зъбът е част от пълен ред зъби без пропуски
- Лечението на кореновите канали и последващото залепване на зъба може да предотврати съкращаването на редицата зъби назад
- В резултат на мярката може да се получи съществуваща протеза
Като цяло може да се каже, че шансовете за получаване на цената на този раздел за лечение са значително по-високи за предните зъби.
В случай на пациенти, които имат здрави зъби, без да загубят зъбите си, разходите обикновено се поемат без никакви проблеми. Освен това цената на терапията за счупен зъб, ако фрагментът не може да бъде залепен, зависи от желания от пациента вид възстановяване (корона, частична корона и др.).
Счупени зъби по време на бременност
Ако по различни причини е налице парче от зъба по време на бременност откъсва се, няма нужда да се паникьосвате.
Както е описано по-горе, счупеният зъб трябва да бъде правилно запазен и да се направи консултация със зъболекар възможно най-скоро.
След това той ще лекува зъба, но до каква степен зависи от индивидуалната ситуация.
Разбира се, има някои неща, които трябва да се имат предвид при лечението, като прилагането на болкоуспокояващи анестезия или използването на a рентгенов апарат, Повечето от тези препятствия обаче могат да бъдат избегнати, така че нищо да не пречи на лечението на зъба.
Простото прикрепване на счупено парче зъб не е проблем, освен всичко друго. По-големи, предвидими интервенции, като издърпване на една Мъдрец, но трябва да се прави преди или след бременност, освен ако няма спешен случай.
Не бива обаче да се пренебрегва факта, че лечението на счупен зъб или причинените от него обстоятелства могат да бъдат много стресиращи за майката и детето, така че човек трябва да вземе това предвид.
Ако зъбът се е отчупил поради падане или силен удар, трябва да се вземат предпазни мерки, за да се гарантира, че други наранявания не са настъпили или че нероденото дете може да е получило щети в резултат.
Кога е необходим пълнеж?
Пълненето след счупване на зъб може да има множество причини. Ако под фрагмента има кариес, той трябва да се отстрани от зъболекаря и дефектът да се лекува с пълнеж. Ако зъбът се счупи поради механични повреди, например поради падане или удар, лезията не е задължително да бъде заменена с пластмасова. Ако лезията е минимална, стоматологът може да смила ръба гладко и флуорира зъба, което е напълно достатъчно.
От определен размер на фрактурата обаче трябва да се напълни с пълнеж. В предния участък пълнежът може да бъде необходим и по естетически причини, тъй като в противен случай пациентът не иска да се показва публично.
Прочетете повече по темата: Пълнене на зъби
Кога е необходимо временно решение?
Временна реставрация е необходима, ако предните зъби са повредени след падане или травма, така че естетиката трябва да бъде възстановена. В тези случаи се прави временна, за да може пациентът отново да бъде юридически компетентен, докато окончателните протези не бъдат завършени.
Освен това се получава временна реставрация, когато счупен зъб се смила за корона или инкрустация, за да се защити до завършване, тъй като е по-податлив на термични, механични и химични стимули поради отстранения слой на емайла.
Кога е необходима корона?
Ако зъбът се счупи, е възможно той да бъде снабден само с коронка. Този вариант се появява, когато голямо парче от зъба се е отцепило, така че са запазени само 20-25% от веществото на коронката на зъба. Ако се опитвате да изградите този зъб с пластмаса, две трети от дъвкателната повърхност ще се състои от пълнеж, който не може да възстанови стабилността на дъвченето на зъба. Зъбът вече не можеше да издържи натоварването на дъвката, защото пластмасата не му дава стабилност.
Така той би се счупил отново след кратко време, тъй като дефектът е просто твърде голям, за да бъде погълнат от пластмасата, за да поеме дъвкателната сила. Може да се случи зъбът да се откъсне още по-дълбоко или дори да се счупи цялата коронка на зъба и в най-лошия случай зъбът вече не си струва да се запазва. Стабилността на дъвчене може да се даде само ако зъбът е защитен отвън с коронка.
Прочетете повече по темата: Зъбна корона
Корона е необходима и след като зъб е получил завършено лечение на коренен канал. След лечението на кореновия канал мъртвият зъб става чуплив и се разрушава по-лесно, защото вече не се доставя от кръвоносните съдове. За да се противодейства на този сценарий или да се защити зъбът след фрактура на корона, той трябва да бъде коронован бързо.
Счупен зъб при дете
Децата обичат да ровят навън, играят с други деца и все още не са в състояние да преценят толкова добре възможните опасности, поради което често се случват злополуки, при които зъбите са повредени. В повечето случаи са засегнати предните резци.
В съответната ситуация засегнатите трябва да запазят спокойствие и да търсят изгубения зъб, който след това може да се съхранява в чаша мляко или специална кутия за зъби до следващото посещение при зъболекаря. Ако зъбът не може да бъде открит веднага, трябва да се търси устната кухина, за да се предотврати поглъщането му или да се изплъзне във вятърната тръба.
Намереният зъб също не трябва да се дезинфекцира или да се опитва да се мие чисто, за да не се повредят фините структури. Ако кърви силно, можете да отхапете кърпа и да я охладите отвън.
Колкото по-рано зъболекарят може да постави зъба обратно на мястото си (пресаждане), толкова по-голяма е вероятността той да расте отново. Извън кутия за спасяване на зъбите шансът на зъба да оцелее е около 30 минути. Циментообразуващите циментообласти трябва да оцелеят, за да се даде възможност за успешно поставяне.
Ако зъбът не се постави отново и се създаде празнина, съседните зъби ще започнат да се скитат и накланят, за да затворят тази празнина. Това може да доведе до промени в дъвкателната система с дълготрайни последици. В случай на напълно израснал зъбен зъб и постоянни зъби, след това се прави и вкарва подходяща протеза.
Ако избитият зъб все още е млечен зъб, той ще бъде Не отново се имплантира и получената празнина временно се възстановява, например с пластмасов зъб, докато развитието на останалите зъби завърши и може да се постави окончателна протеза. Като алтернатива има фиксирани или сменяеми заместители като скоби, към които е фиксиран зъб. По този начин околните зъби не се преобръщат в тази празнина и се запазва пространството за постоянния зъб, който расте обратно, така че по-късно да няма проблеми в съзъбието. В допълнение към дъвченето, това гарантира и развитието на правилното формиране на езика.
