Болка в топката на стъпалото

Въведение

Топката на стъпалото е част от подметката на стъпалото, която се образува от базовите стави на пръстите на краката и надвисналото тлъсто тяло (подложка).
Топката на стъпалото е в контакт със земята и носи голяма част от теглото на тялото. Затова топката на крака е изложена на голям стрес в ежедневието, което може да доведе до болка в топката на крака. Освен силен стрес, болката в краката може да се дължи и на различни заболявания, поради което дълготрайната болка в топката на крака трябва да се изясни от лекар.

каузи

Най-често болката в топката на крака се появява, когато топката на крака е претоварена или прекалено използвана, например след поход или след дълги периоди на стоене.
Развитието на болка в топката на крака се подпомага от носенето на грешна обувка. Дори да имате много наднормено тегло може да претовари топката на крака и да причини болка в него.

Заболяванията на метатарзофалангиалните стави, които съставляват топката на стъпалото, също могат да причинят болка в топката на стъпалото. Те включват възпаление на метатарзофалангеалните стави на пръстите на краката, възпаление на чувствителния периост, обграждащ метатарзофалангеалните стави, както и износване или фрактури на метатарзофалангеалните стави.

Освен това, болката в топката на стъпалото може да бъде причинена и от подагра или ревматично заболяване, от нарушение на кръвообращението на стъпалото или от увреждане на нервите на топката на стъпалото.

В случай на продължителна болка в топката на стъпалото, която се появява без да се претоварва топката на стъпалото, костният тумор също може да бъде причината.

Освен това вродените или придобити малформации на стъпалото могат да бъдат причина за болка в топката на крака.

Следните заболявания могат да причинят болка в топката на крака:

• Фрактура на умората в метатарзуса
• метатарзалгия
• Неврома на Мортън
• подагра
• Остеоартрит на пръстите на краката
• Болест на Ledderhose
• Краката на катарамата
• дюстабан
• Метатарзален остеоартрит

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Спортистите (джоги, футболисти и др.) Са особено често засегнати от заболявания на стъпалото. В някои случаи причината за дискомфорта на крака не може да бъде идентифицирана в началото.
Следователно, лечението на стъпалото (например ахилесов тендонит, шпори на петата и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на краката.
Целта на всяко лечение е лечение без операция с пълно възстановяване на работата.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

метатарзалгия

Терминът метатарзалгия обхваща всички заболявания на метатарзуса. По-точно, този термин се отнася до болка, която се появява в метатарзалните или метатарзалните кости, простиращи се от втория до петия пръст на краката. Болката в областта на големия пръст се разглежда отделно.
Така че всеки, който изпитва болка в метатарзалната област, всъщност страда от метатарзалгия.

Причините за това са толкова разнообразни, колкото краката на засегнатите.По правило става въпрос за несъответствия или деформации на краката, които например не са били лекувани правилно в детството и сега създават проблеми в по-късните години от живота. Претоварването, възпалителните процеси или в редки случаи тумори също могат да причинят болка в метатарзалната област.

Фрактура на умората в метатарзуса

Счупването на умората на метатарзуса може да се проследи по две причини. От една страна, костите на метатарзуса могат да покажат структурни увреждания. Така те вече нямат своята действителна костна плътност и по този начин вече не са тяхната твърдост и устойчивост. Причини за това могат да бъдат костни заболявания, но и лекарства като кортизон.

От друга страна, претоварването на метатарзалите също е възможна причина. В повечето случаи това е резултат от прекомерна физическа активност, без тялото да е свикнало с нея. Но неправилните обувки за бягане също могат да доведат до неблагоприятно разпределение на силите по време на бягане.
Първите ранни предупредителни симптоми са болката, която се появява по време на упражнение, която отново изчезва в покой. Поради фрактурата обаче болката вече не изчезва в покой и всяка стъпка е болезнена за преодоляване. Има също синина в близост до засегнатата кост, която постепенно се разпространява.

За лекуващия лекар информацията трябва да доведе до рентгеново изследване на стъпалото. Тук можете да видите фрактура на рентгеновото изображение, най-вече в метатарзалната кост.

Прочетете повече за това под: Фрактура на умора в метатарзуса или фрактура на умора в ходилото

Възпаление на топката на стъпалото

По правило възпалението в топката на крака се причинява от рана, която дава на микробите възможност да проникнат в тялото отвън. Съответно хората, които се движат боси, са изложени на по-голям риск. Босоногите бегачи могат да претърпят най-малките наранявания на подметките на краката си, които те всъщност никога не забелязват, но които дават възможност на бактериите да „навлязат“ в човешкото тяло и да се размножават там.

Типичните признаци на възпаление на топката на стъпалото обикновено са болка, когато топката на стъпалото е поставена под натиск. Поради нахлуващите бактерии стъпалото е много по-чувствително и натоварванията, които обикновено не причиняват болка, се възприемат като болезнени. Допълнителни признаци на възпаление са подуване и зачервяване на топката на крака в точката. Освен това топката на стъпалото се чувства много по-топла в зачервената зона. Последният симптом на възпалението на топката на краката е затруднено ходене на пръсти.

Можете да прочетете повече информация по тази тема тук: Болка топка на стъпалото

Неврома на Мортън

Невромата на Мортън е основно нервно заболяване, което е отговорно за усещането от долната страна на стъпалото и пръстите на краката. Тези нерви протичат между костите на метатарзуса и преминават през много тясна празнина в областта на костните краища, през която тече. Ако кракът е претоварен или ако играчът се намира от самото начало, тази празнина е допълнително стеснена. След това костите започват да притискат нерва малко и се плъзгат по него.

Това води до дразнене на нерва в съответния момент, а също и до факта, че около нерва се образува покритие от твърда съединителна тъкан. Тази обвивка от своя страна гарантира, че нервът има по-малко пространство и поради това се свива и притиска още по-бързо.

Типичните признаци на неврома на Мортън са леко усещане за изтръпване или нарушено усещане от долната страна на стъпалото. Когато се разхождат, засегнатите усещат неприятна болка при стрелба, колкото по-силно търкалят краката си. Това може да бъде провокирано и като хванете двете дълги страни на стъпалото и го компресирате. Това също компресира метатарзалните кости, като компресира и увредения нерв. В повечето случаи нервът между третия и четвъртия пръст е засегнат от неврома на Мортън.

Остеоартрит в метатарзуса като причина за болка

Метатарзалната артроза е една от по-редките форми на артроза и обикновено е по-честа при жените, отколкото при мъжете. Както при всяка друга форма на остеоартрит, хрущялните ставни повърхности на костите са повредени.

Претоварването на ставите - било то поради неправилно подреждане на краката или прекалено голямо телесно тегло - увеличава износването на хрущяла в ставите, докато не се износва предимно. За да компенсира това, тялото образува малки разширения на костите (остеофити) в края на ставата, за да може по-добре да разпредели натиска върху ставата. Въпреки това, тъй като те не са толкова стабилни като оригиналната кост и частично се отлепват при движение, в засегнатите стави се развива постоянно латентно възпаление.

Засегнатите обикновено се оплакват от болка в областта на метатарзуса, която е особено силна при търкаляне, т.е. когато кракът е огънат. Тази болка изглежда най-вероятно е разположена в задната част на стъпалото, т.е. в горната част на стъпалото. В зависимост от това колко тежко вече е прогресирал остеоартритът, описаните по-горе „разширения на костите“ могат да се усетят и чрез докосване на ставите. Най-късно обаче те се виждат, когато кракът е рентгениран. Освен това засегнатата област на метатарзуса изглежда затоплена в сравнение с останалата част и засегнатото лице се опитва да възприеме компенсаторна защитна поза с краката си, за да се наложи възможно най-малко напрежение на метатарзуса.

Метатарзофалангеална болка в ставите

Болката в метатарзофалангиалната става може да има най-различни причини. Въпреки това, болката в ставата на големия пръст е типичен симптом на пристъп на подагра, поради което този аспект трябва да бъде обсъден по-подробно. Болката при подагра обикновено се появява в студения сезон, тъй като пикочната киселина кристализира в малки бучки по-лесно, когато е студено. Те от своя страна се търкат в ставата и причиняват болка, когато кракът се движи или търкаля. Типична индикация е, че болката намалява, когато кракът се затопли.

Прочетете и нашата статия по тази тема: подагра

Друга възможност, която би могла да причини болка в метатарзофалангеалната става, е фрактура на кост на пръста. Често е засегнат малкият пръст или евентуално четвъртият пръст. Прихванат във врата или тромаво забит на ръба, тази сила може да доведе до счупването му.
Пациентът чувства силна болка при острия инцидент, а също и след това и върху засегнатата област се развива хематом.

Съпътстващи симптоми

Въз основа на придружаващите симптоми ортопедът може да направи изводи за причината за заболяването.

Болката в топката на крака може да бъде дърпане или намушкване, в зависимост от причината, придружена от изтръпване и изтръпване (неврома на Morton) или свързана с болезнени точки на натиск и мехури след прекомерно напрежение (фрактура на претоварване / умора). Ако болката е причинена от възпаление, топката на стъпалото може да е зачервена и подута (подагра).
В зависимост от причината, болката в топката на стъпалото се появява само когато топката на стъпалото е поставена под стрес, веднага след стреса на топката или дори в покой.

Прочетете също: тендинит на подметката на стъпалото

Болка в топката на крака от подагра

Клиничната картина на подагра е прекъсващо метаболитно заболяване, при което има твърде много пикочна киселина в кръвта.

Обикновено кристалите на пикочната киселина се отлагат в ставите и водят до силно възпаление.
Остър пристъп на подагра причинява много силна болка и често се появява в това, което е известно като метатарзофалангеална става на големия пръст.

При такъв пристъп на подагра, болката обикновено се появява по-често след консумация на алкохол и / или месо. В допълнение, броят на пристъпите се увеличава, особено през нощта или сутринта. Болката в метатарзофалангиалната става на големия пръст на крака може да се излъчва в цялото стъпало, което обикновено е нежно, зачервено и подуто. В същото време може да се появи треска. Нормалното ходене обикновено вече не е възможно по време на остър пристъп на подагра. По време на подобна атака атаката обикновено се лекува с лекарства за болка или кортизон.

За да се намали вероятността от друг пристъп на подагра, промяна в диетата (Диета с ниско съдържание на пурини), както и приемането на така наречените урикостатични лекарства, ако е необходимо.
Ако се подозира остър пристъп на подагра, трябва да се консултирате с лекар за допълнително изясняване.

диагноза

На първо място, съответният човек се разпитва подробно от лекаря, за да изключи някои възможни причини за болката в топката на крака. Колкото по-добре засегнатият човек може да опише и локализира болката в топката на крака, толкова по-лесно е да се постави диагноза.

Други важни въпроси са кога точно и в коя ситуация се появява болката, дали засегнатото лице има други оплаквания в допълнение към болката в топката на крака и дали засегнатото лице страда и от други заболявания.

Това е последвано от оценка и изследване на топката на крака.
Рентгеновата снимка на стъпалото също може да даде указания за причината за болката в краката. Носенето на метатарзофалангиалните стави, фрактурите или костните тумори често се виждат на рентгенови лъчи. Освен това, компютърната томография (КТ), магнитен резонансна томография на стъпалото (MRT крак) и изследване на кръвта на пациента също могат да допринесат за диагнозата.

Къде са вашите оплаквания?

Болка от външната страна на топката на стъпалото

По принцип болката върху топката на крака обикновено се дължи на пренапрежение на съответната област.

Ако има болка от външната страна на топката на стъпалото, това може да има различни причини. Претоварването, което засяга главно стъпалото отвън, може да бъде повлияно от неправилно подреждане на краката. Подобно разминаване обикновено води до патологичен процес на търкаляне при бягане и съответно до пренапрежение само на определена част от топката на стъпалото.
Но дори и без разместване на краката, може да се появи изолирана болка от външната страна на топката на стъпалото. Претоварването поради екстремно затлъстяване или физическа активност, дори при правилно поведение при търкаляне, може да се наблюдава главно отвън.

В случай на непрекъсната болка трябва да се консултирате с лекар, който ще изключи други заболявания, като брадавици на подметката на стъпалото в тази област и евентуално да извърши анализ на бягане. Топката на стъпалото може да бъде подкрепена от стелки за обувки в случай на забележимо поведение при търкаляне. В някои случаи може да се наложи допълнителна терапия с медикаменти или физиотерапия.

Болка в топката на задната част на стъпалото

Строго погледнато, топката на стъпалото включва само предната част на стъпалото зад пръстите на краката, която е в пряк контакт със земята при бягане. Топката на стъпалото е разположена в предната част на стъпалото. Болката в топката на гърба включва оплаквания, които се появяват в средата до предната част на стъпалото.

Болката, която се появява отново на топката на стъпалото, като всяка друга болка върху топката на крака, се дължи най-вече на прекомерно напрежение.
Например, неоптималното поведение при търкаляне с едновременно високо напрежение върху топката на крака може да доведе до този симптом. За да се локализира по-добре причината за болката върху топката на крака, решаващ е видът на движението, по време на което възникват оплакванията и точната локализация на болката. Ако например се използва нова обувка и болката е възникнала малко след смяната на обувката, това е много вероятно причината за дискомфорта.
Брадавици или мускулни проблеми, произтичащи от splayfoot, също могат да причинят болка в тази област. Течащ анализ и физикален преглед от лекар могат да ви помогнат да определите точните причини за симптомите.

Болка в средната / външната топка на стъпалото

Болката, която се появява от външната и средната част на топката на стъпалото, обикновено може да се развие по различен начин.

Основната причина за болка в топката, независимо от точното местоположение, е пренапрежението на засегнатата област. Особено, ако оплакванията се появяват само в определени области на топката на крака и евентуално дори и на двата крака, това говори за забележимо поведение при търкаляне при ходене и бягане, което може да носи отговорност за оплакванията.
Такова поведение на търкаляне може да бъде точно диагностицирано с течащ анализ и да се лекува стелки. Други причини, които причиняват болка само отвън и в средата на топката на стъпалото, носят неподходящи обувки или извършват специални дейности, които поставят стрес върху тези области по-специално.

Неравномерното подреждане на бедрата също може да доведе до неправилно натоварване на топката на стъпалото и по този начин да причини болка от този вид. Особено ако болката не отшуми след дълго време и не може да се намери очевидна причина за симптомите, се препоръчва посещение при лекар, който може да намери индивидуалната диагноза и да започне подходяща терапия.

Болка в топката на стъпалото и големия пръст на крака

Ако големият пръст на краката причинява болка, това може да има различни причини, в зависимост от симптомите. Честа причина за възпаления голям пръст на краката е остра атака на подагра, която причинява силна болка поради натрупвания на пикочна киселина в ставата. В допълнение към болката, по време на остър пристъп на подагра се появяват и други симптоми като подуване на пръста на крака и зачервяване на областта.

Други причини, които могат да причинят болка в областта на големия пръст, са брадавици и кожни лезии, обикновено известни като мазоли. В допълнение, това може да доведе до болка в случай на неблагоприятно поведение при търкаляне и претоварване на областта на стъпалото на големия пръст. Когато сменяте обувките или извършваната дейност или вид спорт, трябва да се постави под въпрос дали техниката се изпълнява правилно и дали обувките отговарят на съответното стъпало.

В допълнение към правилния размер на обувките, трябва да се обърне внимание и на специални функции, като специални обувки за плоски стъпала или splayefeet.

При хромна болка в топката на стъпалото и големия пръст на крака трябва да се помисли и за остеоартрит, който е известен като hallux rigidus.

Можете да намерите допълнителна информация в нашата тема: Болка в големия пръст на крака

Болка в топката на стъпалото и краката

Строго погледнато, пръстите на краката не принадлежат към областта на подметката на стъпалото, известна като топката на стъпалото.

Въпреки това, тъй като те са в непосредствена близост до топката на стъпалото и допринасят за естественото подвижно движение на стъпалото, те също често са засегнати от болка, когато кракът е претоварен. Въпреки това, болката в пръстите на краката може да има и други причини в допълнение към прекомерния стрес, причинен от забележимо търкаляне на стъпалото.
Изборът на обувки е особено важен за безболезненото ходене и бягане.

В допълнение към правилния размер на обувките, решаваща е и формата на подметката. Анализът на протектора може да ви помогне да намерите подходящия модел при закупуване на обувки. Заболявания като кожата се променят познато разговорно, тъй като мазолите също се появяват често на пръстите на краката и могат да причинят дискомфорт. Същото важи за брадавиците в областта на пръстите на краката и прехода между топката на стъпалото и пръстите на краката. В случай на оплаквания, които продължават дълго време, трябва да се направи консултация с лекар, за да може освен диагнозата да се започне и лечение на оплакванията.

Болка в топката на стъпалото и метатарзуса

Терминът „топката на стъпалото“ анатомично описва областта на подметката на стъпалото, която е в контакт със земята по време на типичното движение на търкаляне в областта на предния крак.

Самият крак е изграден от множество различни кости и мускули.
Специфична област на стъпалото, която се намира зад пръстите на краката, се нарича метатарзус. Тази област се образува от пет метатарзални кости (Os metatarsalia I-V). Редица различни мускули се движат в тази област на стъпалото и позволяват на пръстите да се движат плавно. Следователно те са от съществено значение за крака да се търкаля по време на бягане. Болката в метатарзалната област може да има различни причини.

Простата прекомерна употреба на мускулите и сухожилията в метатарзалната област може да причини силна болка. Това е и най-честата причина за оплаквания в тази област.

Можете да намерите повече по тази тема на: Тендинит в метатарзуса

Ако метатарзусът е ранен с висока сила, метатарзалните кости също могат да се счупят. Особено с разговорния "извъртане„Тези счупвания могат да възникнат. Метатарзалната фрактура обикновено е придружена от силна болка, подуване и синина в засегнатата област. Ако тези съпътстващи симптоми не се появят, фрактура на костта е малко вероятно. Ако симптомите продължават дълго време, се препоръчва посещение при лекар, който ще открие причината за симптомите и ще започне подходяща терапия.

Прочетете също: тендинит на подметката на стъпалото

терапия

Най- лечение зависи от причината за топката на болката в краката и включва консервативни, лекарствени или хирургични мерки.

Болка, която след свръхтовар или Прекалената употреба на топката на крака често отминават самостоятелно и могат да бъдат заменени с a Обездвижването на крака са облекчени. Освен това прилагането на Студено или топло за лечение на топка болка в краката.

Болката е в топката на стъпалото възпаление може да основа противовъзпалителни и обезболяващи лекарства, като например диклофенак, да се използва под формата на таблетки или мехлеми.

Е Костен тумор често отговорен за болката в топката на крака хирургично отстраняване методът на избор за тумора. Също Несъответствия на стъпалото може да се коригира по време на операцията.

прогноза

Най- прогноза зависи от причината за топката на болката в краката. Болката в топката на крака, която се появява в резултат на неправилно натоварване или прекомерно напрежение на топката на крака, често изчезва от само себе си след кратко време.

профилактика

Най-добрият начин за предотвратяване на болка в топката на крака е използването на a Избягвайте прекомерната употреба на топката на крака, Ако планирате да изложите много напрежение на топката на крака, например поход, тогава можете да причините болка в топката на крака, като носите подходящи обувки да се избегне.

Фигурална топка от болки в краката

Болка в топката на стъпалото
(Топка на стъпалото е част от подметката на стъпалото)

1. Фаланга на пръстите на краката -
   Phalanx distalis
2. Голяма става на пръстите на краката -
   Articulatio interphalangea
3. Фаланга -
   Phalanx proximalis
4. Метатарзофалангиални стави -
   Articulationes metatarsophalangeae
5. Топка на големия пръст на крака
6. Метатарзални кости -
   Os metatarsi
7. Топка на малкия пръст
8. Ходила -
   Planta pedis
   Причини:
   - Преумора или прекалена употреба
   на топката на крака (поход,
   дълго време)
   - грешна обувка
   - много наднормено тегло
   - Заболяване на метатарзофалангиалните стави
   (Възпаление, износване или счупвания)
   - подагра (отлагания на кристали на пикочна киселина)
   или ревматично заболяване
   - костен тумор

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Фигура болка глезен

Болка в краката

1. Ахилесов тендонит /
   Разкъсване на ахилесовото сухожилие
2. Счупени кости - пръсти,
   Метатарзус, торс
   (тук фрактура на външния глезен)
3. Лигамент разтягане / разкъсан лигамент
   в глезена
4. Долни и горни пети шпори
   Calcaneus spur
5. Палец на чук и нокът на ноктите
   (Деформации на костите на крака)
   Digitus malleus
6. Плантарни брадавици
   Verrucae plantares
7. Hallux valgus -
   (Отклонение на големия пръст на крака
   в основата)
8. Hallux rigidus -
   (Съвместно износване на
   Метатарзофалангеална става)
9. Възпалени гъбички по ноктите / ноктите
10. Остеоартрит / артрит -
    дегенеративна промяна на
    Стави / възпаление на ставите

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации