ПРИЧИНИ ЗА СЛЕПОТА

Причини и форми на слепота

Причини за слепота

Хората в индустриализираните страни най-често ослепяват в резултат на дългогодишен и нелекуван захарен диабет.
Захарната болест води до диабетна ретинопатия в дългосрочен план, което може да бъде свързано с дълбока загуба на зрението или дори слепота в едното или в двете очи.

Друга често срещана причина за слепота е това, което е известно като макулна дегенерация, което обикновено се случва в напреднала възраст. Причината не е ясна, но първите симптоми са, че пациентът възприема прави линии като извити. Освен това пациентите се оплакват, че вече не могат ясно да виждат фиксираната точка (т.е. зоната в центъра на зрителното поле). (Макулна дегенерация на самотест) Периферията може да се види възможно най-рязко. Няма антидот срещу макулна дегенерация. За съжаление, повечето от изпитаните методи на лечение се състоят само в забавяне на слепотата, която рано или късно изпреварва всеки пациент с тази клинична картина.

Глаукомата (глаукома) също е често срещана причина за слепота в западните индустриализирани страни. Вътреочното налягане се увеличава по различни причини. Пациентът обикновено не забелязва това повишаване на налягането. Налягането възниква, защото или се произвежда твърде много воден хумор, или съответната част от произведената водна хумор не може да изтича правилно, което води до натиск върху очната ябълка и вътрешността на стъкловидното тяло вътре.
Това от своя страна води до повишено налягане върху ретината и върху зрителния нерв, което толерира само известно увеличение на налягането невредимо. Пациентите, които отиват при офталмолог, се оплакват от това, което е известно като зрение на тунела, ограничение на зрителното поле, което засяга главно периферията и бавно запълва цялото зрително поле. Днес глаукомата може да се лекува добре.
За целта се предписват или капки за очи за редовен прием, или се извършва очна операция, при която дренажните канали отново се правят свободно достъпни, така че водният хумор да може да се оттича и вътреочното налягане да падне. В напредналите стадии на заболяването обаче тези средства, които са по-подходящи в ранните стадии, вече не са ефективни. Пациентите, които отиват при офталмолог с напреднала глаукома и вече описват тунелното зрение, обикновено губят зрението си напълно през следващите няколко месеца до години.
Не толкова често, но важен компонент на слепотата са нараняванията на окото. Има два възрастови пика, при които нараняванията на очите се срещат особено често:

От една страна, тук трябва да се спомене възрастта на детето, защото децата могат да бъдат толкова тежко наранени от остри и заострени предмети, когато ропнат наоколо или играят, че зрението им вече не може да бъде спасено, въпреки незабавна помощ от офталмолог.

Втората пикова честота на нараняванията на очите е в зряла възраст, тъй като възрастните могат да получат подобни наранявания на очите със сходни последици или по време на работа (например строителна площадка), или при автомобилна катастрофа. В допълнение към пробождането през очната ябълка с остри предмети, травматичните причини, химическите изгаряния на окото от киселини или основи, могат да доведат до слепота. В допълнение към хобито (напр. Реставрация на стари мебели) е най-честата причина за такива наранявания на очите.

Причините за слепотата са многобройни.

Също често срещаните причини за слепота са последствията от а увеит, Предимно причините се крият в автоимунна реакция, като напр. при ревматизъм или анкилозиращ спондилит явление. Симптомите обикновено са първоначално фотофобия и сълзи в очите, както и болка в очите и изтичане на протеини. При някои тежки форми на увеит предприетите терапевтични мерки вече не са достатъчни и пациентът ослепява.
Хроничните увеитиди, които продължават да се повтарят въпреки лечението, са особено опасни.

Съществува и риск от слепота с а Ретиналната аблация описан Отлепване на ретината, Особено пациенти с високо късогледство са изложени на риск от отделяне на ретината, тъй като все по-удълженото око упражнява опасно издърпване на ретината. Първо пациентите описват светкавици от светлина и така наречения сажди дъжд, който се изтласква в зрителното поле или отгоре надолу, или наопаки (малки черни петна).

В случай на отлепване на ретината е необходима крайна спешност, защото такава слепота заплашва. В зависимост от това къде и в какъв контекст се е състояло отлепването на ретината, рискът от слепота е по-висок или по-нисък. Пациентите, чиято ретина вече е разхлабила много и части от макулата са особено изложени на риск. В този случай обикновено вече не е възможно да се запази зрението, въпреки незабавните мерки, които се предприемат бързо.

Във всички останали случаи, напр. Ако ретината все още не се е отделила напълно и макулата все още не е засегната, зрението обикновено може да бъде запазено. За да направите това, стъкловидният хумор се отстранява и в очите се излива масло. С пълнежа ретината отново опира до фундамента. Пациентите с маслото имат предимно замъглено зрение. Маслото трябва да остане в очите няколко седмици, преди да може да се източи.

Има и други причини за слепота в развиващите се страни. Това ще бъде споменато катаракт (катаракт), което в западните страни може да бъде отстранено чрез рутинна намеса. В страни, където няма задължителна здравна застраховка, засегнатите обаче често не могат да плащат за процедурата и трябва да приемат нарастваща непрозрачност на лещата (почти 100% от пациентите в напреднала възраст). Ако лещата е напълно мътна, човек говори за a узрява катаракта, Наблюдателят най-вече го забелязва през сивата до бялата цветна леща. Пациентите със зряла катаракта по дефиниция са слепи, макар и да не са необратими, защото операция с катаракта, извършена по-късно, връща зрението на пациента отново.
На първо място са причините за слепотата трахома, the онкосерсиазис и на Keratomalacia.
Трахомата е инфекциозно заболяване, причинено от патогена Chlamydia trachomatisкоято често се предава от мухи. Инфекцията обикновено се появява в ранна детска възраст. На първо място, т.нар фоликулкоито се уголемяват в хода и накрая се спукват. Те изпразват секрети с патогена в конюнктивалната торбичка. Това води до образуване на белези, до ентропион (миглите са огънати навътре и се влачат срещу роговица заедно), което от своя страна води до надраскване и в крайна сметка белег на роговицата. В допълнение, възпалението може да доведе до прекомерна тъканна пролиферация, което след това причинява съединителна тъканна плоча с множество съдове да расте над роговицата, която след това се нарича Панус на окото така наричаното.
Най- онкосерсиазис среща се най-вече в тропическите страни и се предава от Onchocerca volvulus чрез комара Simulium. Заболяването, известно още като речна слепота, засяга около 50 милиона души. 1 милион от тях са слепи. След инфекцията се развиват пунктиформни непрозрачности в роговицата, винаги там, където клетките умират. В хода на заболяването броят на непрозрачността може да се увеличи толкова много, че пациентът вече не може да разпознае нищо.
Кератомалацията, друга причина за слепота в развиващите се страни, се причинява предимно от една Витамин А Липса на око, С дефект от този тип става въпрос Нощна слепотаи в крайни случаи за топене на роговицата. В Азия около 5-10 милиона души, предимно деца, са засегнати от зрително увреждане поради недостиг на витамин А. Важно е първо да се разпознае причината за зрителното увреждане. Ако дефицитът на витамин А е потвърден, най-ефективната терапия е заместване на 200 000 IU витамин А (инжектиране в мускула). Също и тези, съдържащи витамин А. капка за очи може да ускори процеса на възстановяване. В дългосрочен план хранителните навици на пациента трябва да бъдат променени и обогатени с витамини, така че дефицитът да не се повтори, ако е възможно.