Миризма

синоним

Мирис, орган на миризма

анатомия

Клетките, отговорни за миризмата, обонятелните клетки се намират в обонятелната лигавица. Това е много малко при хората и се намира в Regio olfactoria (обонятелна пукнатина), тясна част на горната носна кухина. Ограничена е от горната турбината и противоположната носна преграда.

Обонятелният епител е изграден в няколко реда: най-отдалеченият външен слой е изграден от Поддържащи клетки оформен, последван от действителния слой Сензорни клетки. Най-дълбокият клетъчен слой е покрит от Базални клетки построен, който също се нарича Стволови клетки функционират и служат за регенериране на сензорните клетки. Животът на сензорните клетки е около 30 - 60 дни. Като цяло има в носа приблизително 10 милиона сетивни клетки. Те имат малки обонятелни власинки, които изпъкват в обонятелния епител и са отговорни за абсорбирането на молекули от въздуха, който дишаме. Молекулите предизвикват стимул, който се предава чрез обонятелните епителни процеси, които свързват обонятелния нерв (Обонятелен нерв) форма, за Обонятелна крушка достигнат. Там нервите са взаимосвързани и стимулът се предава на обонятелната кора и други области в мозъка.

Важно е също така, че освен току-що споменатите сензорни клетки, обонятелната област съдържа и сетивни влакна от друг нерв, които реагират на неароматни, остри миризми като амоняк. Това са влакна на тригеминалния нерв.

Нарушения на миризмата и техните причини

Обонянието може да се раздели на нормално, количествено и качествено възприемане на миризмата.

Нарича се нормално миришене Нормосмия определен. Не е толкова лесно да се разграничи от него Хипосмия, намаленото възприемане на миризми. The Хиперосмия от друга страна обозначава повишеното възприемане на миризмите. Пълният отказ на обонятелния орган е посочен като Аносмия. Горните термини са определени за количествените обонятелни усещания.

Към качествените обонятелни усещания (Дизосмия) броене: Паросмия (изкривено / грешно усещане за миризма), Какосмия (погрешно възприемане като мързелив / неудобен), Хетеросмия (Невъзможност за различаване на миризмите), Агносмия (Невъзможност за разпознаване на възприеманите миризми) Фантосмия (Халюцинация на миризми).

Етиология:
The остър вирусен ринит е може би най-честата причина за намаляване на способността за обоняние. Причината за това е повишено производство на секрет и подути Лигавицикойто премества покрива на носа, областта, в която се намира обонятелният епител.

The Вируси също може директно да увреди сетивните клетки и a персистиращо обонятелно разстройство кауза. В ежедневната клинична практика предшестващата грипна инфекция е една от най-честите причини за аносмия.

Също така един алергичен ринит или неспецифична хиперреактивна ринопатия може да е подут Лигавица на носа и причиняват асоциирана хипосмия.

Образуване на полип поради a хронична инфекция на синусите (Синузит) често води до запушване на обонятелната цепнатина и хипосмия, до аносмия.

Други причини за хипозомия или аносмия включват:

токсични разтворители или Лекарства, Недостиг на цинк, Тумори като естетичния невробластом или Менингиоми, Откъсване на нишките olfactoriae (фини влакна на обонятелния нерв) поради a Черепно-мозъчна травма, централно предаване или дегенеративни заболявания (Болест на Алцхаймер), наследствени нарушениякоето води до селективна хипосмия или аносмия и това Синдром на Калман. Може да настъпи загуба на обонятелното чувство и невроендокринни нарушения.

Диагностика на обонятелни нарушения: Важно е да имате специфична анамнеза, тест за нормална миризма и обективен тест за обонятелното усещане, използвайки обонятелни предизвикани потенциали. Друга необходима допълнителна диагностика са измерването на концентрацията на цинк в серума, неврологичен статус, CT (компютърна томография) на параназалните синуси и фронталната основа, както и ЯМР на черепа.

Терапия: Познаването на основните причини е предпоставка за причинно-следствена и успешна терапия на обонятелните нарушения.

Клиничен преглед

По време на клинично изследване на обонятелната способност, пациентът се моли да затвори очи. След това човек го държи така наречения "sniffin ‘пръчки„Под носа това са химикалки, които имат характерен аромат.

Главно бъдете ароматни вещества с характерни миризми като мента, кафе или карамфилово масло, които пациентът трябва да идентифицира. Трябва да се гарантира, че миризмите се представят на ноздра, т.е. отделно една от друга. Сега пациентът трябва да посочи дали и какво мирише. Ако пациентът не съобщи за никакво възприемане на миризмата на ароматните аромати, не ароматно вещество като амоняк тествани.