Ортопедия-Онлайн

Задна гривна

Определение - какво е задна гривна?

Ортезите са всички видове помощни средства за прегръдка на тялото. Задните ортези могат да стабилизират и поддържат различни области на гърба, но понякога те също се използват за коригиране на несъответствия. Задните ортези обикновено се състоят от голямо количество плат, който е изработен от разтеглив материал. Могат да се използват и поддържащи елементи под формата на пластмасови или метални пръти. Използват се и изтеглящи системи с велкро закопчаване. Коригиращите ортези обаче могат да се състоят изцяло и от пластмаса.

Прочетете повече за темата за стабилизиране на гръбначния стълб тук

За какво ви е необходима задна ортеза?

Задни ортези могат да се използват за различни показания. Има много стабилизиращи ортотици, които се използват по-специално за фрактури на тялото на прешлени или остеопороза. Такива ортези са полезни и след операция на гърба, за да се осигури подкрепа на оперираните структури, стига мускулите на гърба да не са достатъчно укрепени. Такива ортези обикновено могат да бъдат "обезоръжени" по време на процеса на възстановяване. Стабилизиращите компоненти се отстраняват, така че гърбът все повече трябва да поеме повече функции.

Друг вид ортеза са тези, които се използват за коригиране на несъответствия. В случай на изразена лордоза (напр. Кухи гърба) или кифоза (например гърбица на гърба) се използват ортези, които поддържат гръбначния стълб и в същото време бавно го връщат в нормална форма.

Ортезите се използват и при сколиоза (усукване и изкривяване на гръбначния стълб). Обикновено тук се използва твърд сколиозен корсет. Ортезите са необходими и за слаби мускули, тъй като те могат да мостят отслабените участъци на гърба и по този начин да облекчат напрежението.

сколиоза

При сколиоза се използва гръбна гривна за възстановяване на нормалната форма на гръбначния стълб. Трябва да се прилага брекет лечение, особено при деца, при които сколиозата прогресивно се влошава. По този начин хирургията на гърба може да бъде избегната или отложена за много от засегнатите, докато растежът завърши.

Корсетът за сколиоза обикновено е изработен от твърда пластмаса с тънка, малко по-мека подложка. С помощта на мазилка отливка корсетът за сколиоза се адаптира към индивидуалната кривина и усукване на гръбначния стълб. Зоните за облекчение са включени, за да увеличат комфорта при носене. В повечето случаи ортезата трябва да се носи от 23 до 24 часа на ден.

Тук можете да разберете повече по темата: Хирургия за сколиоза

Фрактура на прешлените

След фрактура на гръбначния прешлен, стабилизацията и защитата на гръбначния стълб е основен приоритет. Целта е да се освободи засегнатата област на гърба и да се разпределят силите в други гръбни участъци. В зависимост от височината, на която е счупено тялото на прешлените, може да се използва ортеза на шийната, гръдната или лумбалната част на гръбначния стълб.

Задните ортези също варират по дължина, в зависимост от това колко голям е участъкът на гръбначния стълб, който трябва да се стабилизира. С увеличаване на натрупването на гръбните мускули могат да се отпуснат отделни стабилизиращи елементи на задната ортеза.

Тук можете да разберете повече по темата: Терапия на фрактура на прешлен

Какви различни ортези на гърба има?

Задни ортези са разнообразни в зависимост от това кои функции трябва да имат и кои части на гърба трябва да се поддържат. На първо място се свежда до това кой участък от гръбначния стълб е засегнат. Прави се разлика между шийния, гръдния и лумбалния гръбначен стълб.

Повечето ортези покриват една област на гръбначния стълб, но има и задни ортези, които стабилизират няколко участъка или дори почти целия гръбначен стълб. Друг въпрос възниква с функцията на ортезата.

Има ортези, които са предназначени за стабилизиране и облекчаване на гръбначния стълб, а в някои случаи трябва да се постигне обездвижване (невъзможност за движение) на отделни секции. Коригиращи ортези се използват и в областта на гърба.

Има и други разлики по отношение на използваните материали: от твърди пластмасови обвивки и метални пръти до тъкани ортези и поддържащи еластични ленти, различни компоненти са вградени в зависимост от изискванията на ортезата. Повечето задни ортези са направени в различни размери и могат да бъдат закупени във всеки магазин за медицински доставки. Това обикновено са стабилизиращите ортотици. За разлика от тях, например, сколиозният корсет, който е предназначен да коригира несъответствие, е индивидуално адаптиран към гръбначния стълб на съответното лице.

На какво трябва да внимавате, когато носите?

Когато носите задната ортеза, основното е дали ортезата седи правилно. Следователно ортезата трябва винаги да се адаптира към тялото на съответния човек от обучен ортопедичен техник. Правилният размер на ортезата е от решаващо значение.

Правилният начин за поставяне на задната ортеза също трябва да се преподава и проверява от специализиран персонал като ортопедични техници и физиотерапевти. В идеалния случай ортезата трябва да бъде толкова стегната, че да не се подхлъзва и в същото време да е достатъчно широка, за да не причинява болка.

Особено внимание трябва да се обърне на притока на кръв към кожата под ортезата и трябва да се избягват точки за налягане, за да не се повреди тъканта. При носене на задна ортеза също е важно да се отбележи кога и колко дълго трябва да се носи ортезата. Това е само няколко часа на ден или 24 часа на ден? Трябва ли ортезата да се носи и през нощта? Необходима ли е само по време на физическа активност или също в покой? Всички тези въпроси трябва да бъдат обсъдени с отговорни физиотерапевти и лекари.

Как действа ортезата?

Задните ортези с техните различни компоненти изпълняват различни функции. Твърди компоненти са необходими за постигане на ограничения на движението, стабилизиране и преразпределение на силите. Този ефект може да се постигне с помощта на дълги пластмасови релси, метални пръти или дори цели пластмасови черупки. Използва се и за коригиране на деформации като сколиоза.

Друг стабилизиращ компонент е веществото. Това обикновено е малко разтегливо и така се адаптира много добре към формата на гърба. В допълнение, ортезата седи здраво на гърба, което дава не само на гръбнака, но и на другата тъкан (мускули) по-добра структура и по този начин поддържа гърба като цяло.

Широки ленти от гума и плат, които могат да бъдат прикрепени към ортезата с велкро закопчалка, също се използват за осигуряване на конкретна опора за определени конструкции на гърба. Те също така предлагат защита срещу приплъзване на ортезата.

Повечето задни ортези се състоят от няколко от тези компоненти, които често могат да бъдат разглобени. По този начин една ортеза може едновременно да изпълнява няколко функции, които са необходими в различни стадии на заболяването. Докато в началото след спинална операция се изисква много стабилност, твърдите пластмасови шини могат да бъдат отстранени след определено време. Гръбначният стълб вече може да се поддържа отново, но мускулите на гърба все още се стимулират (стимулират) и се поддържат от тъканната ортеза.

Научете повече по темата: Стабилизиране на гръбначната киселина

разходи

Разходите за гръбни ортези варират значително в зависимост от размера и материала. Използваната техническа финес също играе роля в разходите. Малки задни ортези, които покриват само определен участък от гръбначния стълб, обикновено струват между 60 и 150 евро.

Продуктите по поръчка, които се адаптират индивидуално и се изработват на ръка, са съответно скъпи и могат бързо да струват над 1000 евро. Цената за корсет с твърда обвивка при сколиоза не рядко е 2500 евро.

Заплаща ли се здравното осигуряване за това?

Задължителните здравни осигуровки са длъжни да поемат основната грижа с гръбна ортеза за подходящи показания. В повечето случаи ниските разходи, като например такса за рецепта, трябва да поемете сами с такива модели.

При частните здравни застраховки покритието зависи от застрахователните договори. Задната ортеза обикновено попада в категорията на медицинските помощни средства. Точният дял от поемането на разходите може да се намери в съответния договор. Всеки, който се нуждае от необичайни модели (например скъпи материали като въглерод) или задни ортези за специални случаи (например спорт), трябва да изясни финансирането със здравноосигурителното дружество предварително.

Мога ли да го използвам за шофиране?

Няма обща забрана за шофиране със задна скоба. На кого е разрешено да управлява кола с задна ортеза и кой не, трябва да се решава индивидуално от лекуващ лекар или физиотерапевт. В повечето случаи въпросът за шофиране на кола не зависи от това дали се носи ортеза или не.

По-скоро става въпрос за това колко тежко се дължи на болестта функционалното ограничение на засегнатия човек. Ако можете да премахнете всички ограничения с ортезата си, можете, разбира се, да шофирате кола. От друга страна, хората, които не могат да се движат свободно, не трябва да седят зад волана.

Прочетете повече по темата: Постурална слабост на гръбначния стълб

Трябва ли да нося и ортеза през нощта?

Дали ортезата на гърба също трябва да се носи през нощта, силно зависи от показанието. Коригиращите ортези обикновено трябва да се носят от 23 до 24 часа на ден, тъй като в противен случай те не могат да повлияят в достатъчна степен на деформацията, която трябва да се лекува.

Стабилизиращите ортези, които се предписват след операция на гръбначния стълб, първо трябва да се носят през нощта, по-късно времето за носене обикновено се намалява, докато ортезата трябва да се носи само по време на физическа активност.