Лекарство

Цефуроксим и цефалоспорини

Общ

Цефалоспорините и като основен представител цефуроксимът са класически антибиотици с широк спектър на действие и, подобно на пеницилини, принадлежат към групата на бета-лактамните антибиотици. Те имат бактерициден ефект, т.е. те убиват бактериите, като нарушават синтеза на бактериалната клетъчна стена.

класификация

Антибиотикът Cefuroxime принадлежи към групата на антибиотиците на Цефалоспоринитова към Бета-лактамни антибиотици се броят. Химически цефалоспорините се получават от аминоцефалоспорановата киселина. Те са нечувствителни към ензим, произведен от различни бактерии се образува и атакува бета лактамовото пръстенно съединение (бета лактамаза). Цефалоспорините не са еднакво нечувствителни към този ензим. Това свойство се използва при използване на тази група антибиотици и приема цефалоспорини с по-малко чувствителна бета-лактамазна чувствителност за борба с бета-лактамаза образуващи бактерии. Цефалоспорините се намират в четири групи разделено (1,2,3a, 3b). Цефуроксимът принадлежи към втората група. Тази група включва антибиотици, които се използват парентерално, т.е. чрез инфузия. Основната причина е, от една страна, по-бърз ефект по този начин, а от друга, киселинната нестабилност на този антибиотик. Ако антибиотикът е устойчив на киселина, той може да се прилага под формата на таблетки през стомаха. Той влиза в сила едва след като е преминал през стомаха. Киселинните нестабилни антибиотици биха се освободили моментално в стомаха Стомашна киселина може да се разтвори и следователно да не работи правилно. Поради тази причина е необходимо вливане директно във венозната система на пациента. Цефуроксим се предлага и под търговското наименование ZinacefР. известни. Група 2 от цефалоспорините също е известна като групата на цефуроксим, тъй като това вещество е представително за всички антибиотици в групата. В допълнение към цефуроксим ще бъде цефотиам, под името на Spicef Rи Cefoxitin под името на MefoxitinR известно, че се обажда. По-нататъшно разделение освен групи се прави на поколения. Новоразработените антибиотици се наричат антибиотици от ново поколение. Обратно, обаче, ефектът не е непременно по-добър и при избора на антибиотици механизмите на действие и бактерията, която трябва да се бори са решаващи. Цефуроксимната група беше известна като междинни цефалоспорини или антибиотици от второ поколение.

ефект

Cefuroxime и всички останали антибиотици от тази група имат бактерициден ефект върху бързорастящите Микробите (размножаващи се микроби). Всички бета-лактамни антибиотици имат така наречения бета-лактамен пръстен в своята химическа структурна формула. Това нарушава образуването на бактериалната клетъчна стена и по този начин унищожава бактериите. Този пръстен е приблизително във формата на стоп щит, който е включен в химическата структура на антибиотика.

Странични ефекти

Дискомфортът на стомашно-чревния тракт, както и алергичните реакции трябва да се страхуват. Едновременно приложение на пеницилин, трябва да се избягва поради възможна кръстосана алергия. По-специално, на пациенти, за които е известно, че са алергични към пеницилин, не трябва да се прилагат цефалоспорини. Увреждането на повърхността на червените кръвни клетки (еритроцитите) може да се наблюдава на моменти. Това означава, че тест, който се използва предимно за диагностициране на кръвни заболявания, може да се окаже положителен (директен тест на Кумбс). Ако този тест е положителен, може да се подозира автоимунно заболяване, тъй като преди всичко открива антитела на повърхността на червените кръвни клетки. Във всеки случай, ако тестът е положителен, пациентът трябва да бъде попитан дали се приемат подходящи антибиотици. Всички други странични ефекти, като например непоносимост към алкохол или повишена склонност към кървене е по-вероятно да се наблюдава с други цефалоспорини, а не с цефуроксим.

Моля, прочетете и нашата статия за това Странични ефекти от антибиотици

Области на приложение

Cefuroxime е добър, но по-слаб от антибиотиците от групата на цефазолин срещу грам-положителни бактерии. Те обаче действат по-добре от антибиотиците от групата на цефазолин срещу грам-отрицателни бактерии. Бактериите от грам-отрицателния обхват включват, наред с други Ентеробактерии, напр. E. coli, Klebsiella, Протей, салмонела, Shigella и Хемофилус грип, Грам-положителните патогени включват стафилококи и стрептококи А и В. Цефуроксимът е устойчив на пеницилиназа срещу стафилококи и, в ограничена степен, бета-лактамаза, устойчив на грам-отрицателни бактерии, но има така наречената Pseudomonas ентерококова пропаст. Това означава, че цефуроксим не може адекватно да се бори с тези микроби. По тази причина е комбинация с Azlocillin и Пиперацилин има смисъл.

Цефуроксимът се използва главно в така наречената изчислена антибиотична терапия при инфекции на пикочните пътища и в болниците Пневмония (нозокомиален) използван, т.е. в случай на незабавно лечение с антибиотици без прецизно откриване на патогени. В допълнение, цефуроксим се използва при лечението на профилактични антибиотични лечения по време на операция, при тежки инфекции на меките тъкани и за борба с бактерията Хемофилус грип.

Взаимодействия

Антибиотиците, които имат възпрепятстващ растежа ефект върху бактериите и се приемат паралелно, могат да отслабят ефекта на цефуроксим. Поради тази причина тя не трябва да се комбинира с тетрациклините, Сулфонами, Еритромицин или хлорамфеникол съответно. Ако цефуроксимът се приема заедно с аминогликозидни антибиотици или лекарства за дехидратация от групата на бримкови диуретици, съществува риск от увреждане на бъбреците. Ако цефуроксим се приема заедно с лекарства за разреждане на кръвта (антикоагулант), ефектът на разреждане на кръвта се засилва и съществува риск от повишена склонност към кървене с кожни кръвоизливи. Средата Пробенецид увеличава ефекта на цефуроксим, когато се приема едновременно. Като нарушава естрогенния цикъл, цефуроксимът може да отслаби ефективността на оралните контрацептиви ("хапче") и дори да го отмени напълно.