ОКЛУЗИОННА ТЕРАПИЯ

Общ

Научно е доказано, че отклоненията в положението на ухапване от 0,1 мм могат да нарушат дъвкателния апарат, така че той да хруска.

Научно е доказано, че се възприемат отклонения в оклузията (положение на ухапване) от 0,01 mm, отклонения от 0,1 mm могат да нарушат дъвкателния апарат по такъв начин, че да настъпи бруксизъм (смилане). Тези отклонения водят до факта, че ние искаме да "смиламе" или да намалим тревожната точка с противоположните зъби по време на сън. Това създава изключително високи сили от 200-300 килопонда. Оклузалните разстройства могат да бъдат причинени от зъбни аномалии, аномалии на броя на зъбите, несъответствия или чрез възстановителни, ортодонтски и хирургични мерки.

диагноза

Първо се броят зъбите. Зъбите, които не са заменени, обикновено представляват нарушение в оклузията, които могат да израснат от костта без опора и по този начин да станат по-дълги, накланяне или миграция.
Тогава се прави оценка на зъбното колело: проверява се свръхбитът, проверява се също дали всички зъби са в контакт и дали челюстта предлага достатъчно място за зъбите. Контактите се оценяват по-късно: първо статичното (т.е. без движение на долната челюст) и динамичното (в движение).
Те се записват с различни цветове с помощта на така наречената оклузионна хартия. Производството на моделна мазилка често е полезно. Тези модели са монтирани в артикулатор (устройство за имитиране на движенията на долната челюст). По този начин предварителните контакти са много по-лесни за наблюдение. Планирането на по-нататъшна терапия има смисъл само след такъв инструментален анализ.

терапия

Има няколко правила, които трябва да се спазват по време на терапията и оценката:

Резците не трябва да са в контакт, ако е възможно

При придвижване на долната челюст вдясно и вляво само кучетата трябва да са в контакт

В края на движението на захранването само горните кучета трябва да докосват първите премолари на долната челюст

„Правилната захапка не е ухапване“ означава, че в състояние на покой зъбите на долната челюст нямат контакт с тези на горната челюст, защото несъзнателно се поддържа разстояние.

Оклузионната терапия трябва да бъде индивидуално адаптирана към всеки пациент и неговата изходна позиция.

За пациенти без симптоми, които смилат, простите възстановявания могат да бъдат адаптирани към съществуващото съзъбие. Малко по-сложни мерки, като напр Имплантирането изисква анализ на формата и функциите. Той трябва да бъде произведен с помощта на споменатия по-горе артикулатор. Често се изисква повишаване на ухапването. Това първо се осигурява с временни коронки, които са донякъде "твърде високи". Наблюдава се дали пациентът остава без симптоми. Едва тогава се фиксират окончателните корони.

Финото смилане често е необходимо след продължително лечение. На тези пациенти се дава шина, която предпазва мускулите и ставите от високи сили, от една страна, а също предпазва зъбите и възстановяванията от счупвания, от друга.
Релсата може също да компенсира контактите на смущения. Препоръчва се следната процедура: пациентите трябва да сложат шината да спи. По този начин корекциите на смилането могат да бъдат направени в отпуснато състояние. Те се провеждат през определени интервали, докато пациентът може да вземе ухапването веднага след отстраняване на шината сутрин.

Целта на тази терапия е така наречената централна оклузия: зъбите на долната челюст трябва да имат максимален многоточков контакт с зъбите на горната челюст.