Перонеален нерв

Синоними

Перонеален нерв, фибуларен нерв

Въведение

От Перонеален нерв, също Фибуларен нерв наречен, отговаря за нервното снабдяване на фибулата и върви заедно с Тибиален нервкойто снабдява пищяла, излиза от седалищния нерв.

Ход на перонеалния нерв

От Перонеален нерв извори от това Седалищен нерв на гърба на бедрото малко над кухината на коляното и след това се дърпа като страничен клон зад главата на фибулата Фибуларен остров, В кухината на коляното кръвоносните съдове на коляното са в непосредствена близост до нервите. След това се разделя на клоните си, the Дълбоки и повърхностни перонеални нерви На.

От Peroneal нерв profundus след това напуска фибуларния остров през Септум междумускулен антериус и по този начин се променя на Кутия за екстензор, в която Екстензорни мускули на подбедрицата и на стъпалото. Нервът протича успоредно на кръвоносните съдове и в хода му отделя двигателни клони към мускулите на разширителната кутия, както и чувствителни клонове към кожата между големите и вторите пръсти, където свършва.

От Перонеален нерв ssuperficialis остава във фибуларния остров и протича успоредно на Musculus fibularis longus и Musculus fibularis brevis, която доставя с мотор. Нервът се движи по протежение на страничната подбедрица без директна препратка към кръвоносните съдове и достига до вътрешната дорсума на стъпалото чрез външния глезен, който доставя чувствително.

Общ перонеален нерв

Името на Общ перонеален нерв означава нещо като „общия нерв на фибулата“ и прави това възможно Повдигане на крака както и външен страничен ръб на стъпалото и на Удължаване на пръстите на краката.

Анатомично обозначава Общ перонеален нерв на първи дял от Седалищен нерв нововъзникващите Перонеален нервкоято все още не се е разделила на клоните си.

Клонове на Общ перонеален нерв:

• Nervus cutaneus surae lateralis: отговаря за нервното снабдяване на кожата на подбедрицата от външната страна и до известна степен и на гърба и допринася за несъществена част за формирането на Сурален нерв в.
• Дълбок перонеален нерв
• Повърхностен перонеален нерв

Дълбок перонеален нерв

От Дълбок перонеален нерв възниква от Общ перонеален нервс. От Дълбок перонеален нерв е името на дълбоко разположен нерв. Тя работи в Ложа на мускулите на екстензора на подбедрицатакоято лежи приблизително пред плочата на съединителната тъкан между пищяла и фибулата.

По пътя към задната част на стъпалото той многократно отделя по-малки нервни клони към мускулите. Основно снабдява мускули, които са необходими за тези, насочени към пищяла Повдигане на стъпалото и краката носят отговорност. Тези мускули включват:

• Екстензорен халюцис бревис мускул
• Екстензора digitorum brevis мускул
• Тибиалис преден мускул (преден тибиален мускул)
• Екстензорен hallucis longus мускул
• Екстензора digitorum longus мускул

Повърхностен перонеален нерв

От Повърхностен перонеален нерв също отива от Общ перонеален нерв се очертава. Това е повърхностен нерв и протича отстрани на подбедрицата по отношение на мускулите за разширяване на стъпалото на външната дорсума на стъпалото.

Той доставя мускулите на фибуларната група:

• Musculus fibularis longus
• Musculus fibularis brevis

Освен това се грижи и за различни участъци от кожата на подбедрицата, особено задната част на стъпалото.

Симптоми на увреждане на нервите

Възможни симптоми на Перонеален нерв може да причини:

• Болка в кухината на коляното, външната страна на подбедрицата и ходилото,
• Изтръпване на задната част на стъпалото или между първите два пръста,
• Парализа на мускулите на екстензора за повдигане на пръста и изправяне на пръстите на краката.

болка

Болка от Перонеален нерв може да възникне по хода му от кухината на коляното до задната част на стъпалото. Можете да изразите себе си много различно, например:

• Болка в покой
• Болката може да бъде предизвикана от натиск
• локализирана болка
• излъчваща болка

В някои случаи може да се наблюдава намалено възприятие на болката, температурата и налягането надолу по течението на болезнената област. Това може да показва точка на натиск или свежа лезия в нерва и околната тъкан, като операция или нараняване на крака.

В допълнение, силна болка може да възникне при така наречения синдром на отделението на разширителното отделение на подбедрицата, при който повишаване на налягането причинява компресия на Дълбок перонеален нерв може да дойде. Ако тук не се започне терапия за облекчаване на налягането, нервите и другите структури могат да умрат.

Прочетете повече по темата на: Болка в долния крак.

Перонеална парализа

Свежда се до щета на Перонеален нерв, така може и един пареза, така парализа на мускулите, доставени от нервите. Засегнатите мускули варират в зависимост от местоположението на нервната лезия и засегнатите нервни влакна.

Парезата може да бъде резултат от пряко нараняване на нерва, например фрактура на фибулата, дълбоко изрязване от външната страна на подбедрицата или операция. Компресирането на нерва поради увеличаване на налягането в мускулна кутия (напр. С подуване на мускулите), друга маса или неправилно нанесена мазилка може да доведе до увреждане на нерва. Не на последно място: a Херния диск на нивото на лумбалния гръбначен стълб наред с други неща парализата на Перонеален нерв спусъка.

Колкото по-рано Перонеален нерв Увреждане с напредване, толкова повече мускули са засегнати от парализата.
В a Лезия на Общ перонеален нерв пада пълното Екстензорни мускули на долната част на крака, което води до a Положение на равноденствие и "стъпало", тъй като пръстите на краката вече не могат да се повдигат активно. В допълнение, чувствителна грижа за задната част на стъпалото навън.
С изолирани повреди на Дълбок перонеален нерв все още са предимно тези Екстензорни мускули на подбедрицата засегнати и се стига до Equinus със стъпкова предавка и до Сензорно смущение между първите два пръста.
От друга страна, това са само мускулите на Повърхностен перонеален нерв Засегнат от парализата, върхът на стъпалото все още може да бъде повдигнат. Въпреки това идва външният ръб на стъпалото да потъва по отношение на вътрешния ръб на стъпалото, който е известен като супинация обозначен. Освен това стои a скованост на задната част на стъпалото на преден план.
Ако по-късно в процеса нервните клони са повредени, някои от мускулите, които са свързани пред него, все още се снабдяват с нервно снабдяване и парализата вече не е твърде тежка.

каузи

Причината за болката е дразнене или увреждане на перонеалния нерв. Това може да стане например повишено налягане върху нерва в кутията за удължаване на стъпалото, например при Отделение синдром, се случват, което в по-нататъшен ход може да доведе до смърт на нервите поради недостатъчно кръвоснабдяване. Често работата, която включва колене на пода, например облицовка с плочки, също причинява дискомфорт поради натиска върху нервите. А директни щети (напр. прерязване) на перонеалния нерв може да възникне в а хирургия или един нараняване на крака. Също така един полиневропатиякойто започва в периферията на тялото може да стои зад увреждане на перонеалния нерв.

диагноза

Има следните опции за диагностициране на възможно увреждане на перонеалния нерв: С a EMG (електромиография) може да се оцени електрическата мускулна активност на мускулите, доставяни от нерва. Скоростта на нервната проводимост може да бъде измерена чрез a ENG (електроневрография)) от клони на перонеалния нерв (Чести, дълбоки и повърхностни перонеални нерви) може да се направи, за да се получи информация за скоростта на нервната проводимост. Също така на неврологичен преглед мускулите на екстензора на подбедрицата са изключително полезни за оценка на целостта на перонеалния нерв.

терапия

Единственото оплакване е компресия на нерва без трайни повреди По принцип това може да се възстанови отново чрез облекчение.

Обаче нервът е необратими и силно повреденитака че да се намали силата на доставените мускули до пареза, понякога само компенсиращо натрупване на околните мускули може да се използва за терапия. Възстановяването на първоначалното състояние обикновено не е възможно.

прогноза

Нервите са много чувствителни и обикновено вече не могат да заздравеят напълно, ако се повредят. Това означава, че в случай на силно увреждане на нервите може да остане мускулна парализа и изтръпване.