Карпална

Синоними

Китка, скафоидна кост, Скафоидна кост, Навикуларна кост, Moonbone, Лунатна кост, Статив, Os triquetum, голям многоъгълен крак, Трапец, малък многоъгълен крак, Os tapezoidum, Крак на главата, Os capitatum, Кука крак, Хаматна кост, Грахова кост, Os pisiform

Английски: китка на ръка

Фигура на карпални кости

Осемте карпални кости
Горен (проксимален) ред - син
Долен (дистален) ред - червен

1. Скафоидна кост на ръката -
   Скафоидна кост
2. Лунна кост - Лунатна кост
3. Триъгълен крак - Os triquetrum
4. Грахова кост - Os pisiform
5. Голям многоъгълен крак
   (Трапецовиден крак) - Трапец
6. Малка многоъгълна кост
   (Трапецовиден крак) -
   Трапецовидна кост
7. Главен крак - Os capitatum
8. Кука крак - Хаматна кост
9. Кубит - Улна
10. Говори - радиус
11. Метакарпални кости - Метакарпали
12. Фаланга - Ph. Proximalis

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Рентгенова китка

1. Кубит (Улна)
2. Говори (радиус)
3. китка на ръка
4. Процес на стилус (Ulna стилоиден процес)
5. Лунна кост (Лунатна кост)
6. Scaphoid (Навикуларна кост)

анатомия

Така наречената карпална лежи между края на говореше (радиус) и метакарпалната (Метакапалия) и се образува от отделните карпални кости. Карпалните кости лежат на два реда. Първият ред карпални корени образува китката с края на спицата.

В първия ред от карпални корени (директно върху китката), той е разположен от страната на палеца Скафоид (Скафоидна кост, по-рано Навикуларна кост), до това Лунна кост (Лунатна кост), до това Триъгълен крак (Os triquetum). Така нареченият Грахова кост е предимно отстрани на малкия пръст и не е „истинска“ карпална кост.

Вторият ред на карпалните корени (по-близо до върха на пръстите) е от страната на палеца, започвайки от голям многоъгълен крак (Трапец), до това малки многоъгълни кости (Трапецовидна кост), до това Главен крак (Os capitatum) и от страна на малкия пръст Кука крак (Хаматна кост).

Всички карпални кости са плътно свързани чрез стегнати връзки. Подвижността на отделните кости една срещу друга е ограничена.

Тъй като карпалните кости са изпъкнали, гледани отстрани, от дланта се образува надлъжен жлеб, който образува карпалния тунел.
Прочетете също: Синдром на карпалния тунел

Скафоидната кост

Скафоидът (Скафоидна кост) е втори по големина Кости на китката и лъжи страна на палеца, в редица кости близо до тялото. Той е изпъкнал и има шест страни. Това го свързва със съседните карпални кости и спицата на предмишницата. Заради това много връзки има по-голямата част от скафоидната кост хрущял покрити, от които са направени ставните повърхности. The Гърбици (Tuberculum ossis scaphoidei) на скафоида служи като произход на мускула и лесно се осезава на дланта на ръката.

Лунната кост

Разположена е лунната кост (os lunatum) по средата в задния ред на костите на китката и, както подсказва името, е приблизително подобен на един полумесец. Към палеца граничи с навикуларната кост, а от другата страна с триъгълната кост. Подобно на скафоида, той също е с говореше на предмишницата в съчленена връзка, както и с костите на главата и куката на отдалечения от тялото ред кости.

Падането на ръката може да доведе до т.нар.перилунална дислокация„Ела, при което връзките с другите карпални кости се прекъсват. Това обаче е доста рядко.

Триъгълният крак

Триъгълният крак (Os triquetrum) е грубо пирамидална кост редицата кости близо до тялото на китката. Със своята основа граничи отстрани Лунна костс което заедно с ладьевидната кост, Съчленена връзка със спицата на предмишницата. Отпред граничи с костта на куката и има малка ставна повърхност на върха си към дланта на ръката. Това е той в този Грахова кост насложени.

Граховата кост

Граховата кост (Os pisiform) е най-малките кости китката. Опира се на триъгълния крак и се намира в края на топката на малкия пръст близо до тялото, където също преминава през кожата осезаем е. Тъй като е в сухожилието на флексор на лакътната кост (М. flexor carpi ulnaris) е вграден, той е един от т.нар Сусамови кости. Те действат като дистанционни елементи между околните кости и сухожилията и действат като вид Ролка, което увеличава силата на мускула.

Големият многоъгълен крак

Големият многоъгълник лъже страна на палеца в редицата на карпалните кости, отдалечени от тялото. Образува това с първата метакарпална кост Палечно седло. Другите му артикулации съществуват към малката многоъгълна кост и скафоидната кост, както и чрез малка ставна повърхност към метакарпалната кост Показалец. Осезаемо Когато гърбът на ръката се издърпа нагоре (дорсифлексия), голямата многоъгълна кост става през малка костна гърбица от горната й страна.

Малката многоъгълна кост

The малки многоъгълни кости (Трапецовидна кост) се намира в редица от кости, отдалечени от тялото между голямата многоъгълна кост и костта на главата, с която е съчленена. Освен това граничи с метакарпалните кости на Показалец и по този начин образува едно Част от карпално-метакарпалната става.

Кракът на главата

The Главен крак (Os capitatum) представлява най-големият от осемте карпални кости и се намира в реда на костите, отдалечени от тялото. Отстрани граничи с малката многоъгълна кост, както и с куката. Той е свързан с карпалния ред кости близо до тялото чрез лунната и скафоидната кости. Неговата част в Карпално-метакарпална става образува се главно чрез връзката си с метакарпалната кост на средния пръст и чрез по-малки ставни повърхности с втория и четвъртия Метакарпални кости.

Кракът на куката

Дължи името си Кука крак (Хаматна кост) а кука с форма на косткойто, започвайки от него, изпъква към дланта на ръката. Заедно с граховата кост, това образува Eminentia carpi ulnaris, което като отправна точка за стегнато Сливър (Флексорен ретинакулум) на китката. Костта на куката е свързана с костта на главата, както и триъгълните и лунните кости чрез ставни повърхности. Подобно на останалите кости в дисталния ред на китката, той представлява част от Карпално-метакарпална става. Съвместните му връзки с метакарпалните кости на Безименен пръст, както и тази на Малък пръст представляват.

функция

The Спика (радиус) образува китката с първия ред карпални корени.

The китка на ръка е т. нар. елипсоидна става (яйчна става с две кожни оси, подобна на сферична става).

Китката може да бъде опъната приблизително 90 ° (към задната част на ръката = удължаване) и огъната приблизително 70 ° (флексия).

От страна на малкия пръст китката може да се разстила приблизително 40 ° (отвличане на лакътната кост) и около 20 ° от страната на палеца (радиално отвличане).

Поради плътната връзка на лигамента в отделните карпални кости, има малка подвижност между първия и втория карпален ред (метакарпална става).

Вторият ред карпални корени заедно с метакарпалната кост на ръката образува карпално - метакарпалната става (карпометакарпална става), която също има само ограничен обхват на движение.

Болка в китката

Поради сложността на китката и множеството структури, които могат да бъдат намерени в тази област, болката в китката може да доведе до Разнообразие от заболявания и наранявания Улики. Често обстоятелствата по жалбата могат да ограничат малко възможните причини.

Например, отиде в болката Есен напред, синини, навяхвания, наранявания на сухожилията и сухожилията, както и фрактура на скафоида или, по-рядко, лунална луксация е вероятно да са причина за оплакванията.

Дълго ли са ръцете монотонен механичен товар, като например работа на компютър Тендинит или мускулно напрежение като възможна причина.

Много често се срещат и заболявания, които засягат предимно ставите, напр. Възпаление на ставите, така че едно артрит, и Износване на ставите, т.нар. артроза.

Освен това досаждамкоито са под ръка, за да бъдат отправна точка на болката. Това са особено сред т.нар Синдроми на тесни места (напр. Синдром на карпалния тунел) засегнати. Освен болка, стесняването на нерва обикновено води и до загуба на усещане и изтръпване в пръстите, както и до намаляване на силата в мускулите, доставяни от нерва. В случай на дългосрочни оплаквания, винаги трябва да се консултирате с лекар поради множеството възможни причини. Тогава това може да направи точна диагноза с помощта на точна анамнеза, преглед и, ако е необходимо, образна диагностика.

Херния на китката

Причината за фрактура на карпала обикновено е една Падане върху преразтегнатата ръка. Това най-често води до прекъсване на т.нар Скафоид (Скафоидна кост).

Това често води до първоначално силни Болкакоито се появиха относително бързо в хода на подобряване. Следователно такова нараняване също често се нарича Навяхване на китката неразбран. Това може да бъде проблематично, ако междинните линии излекуват непълно или изместени и т.нар Псевдартроза форми. Това може да стане преждевременно с течение на времето Износване на ставите, Промени в ставите и постоянни ограничения. Ето защо, след такова падане, дори и при незначителни оплаквания, трябва да се потърси лекар, за да се изключи почивка.

Терапията зависи от тежестта на фрактурата. Ако няма или има само леко изместване на линиите на прекъсване, обикновено има a Обездвижване на ставата извършено с помощта на гипсова отливка. Времето за носене варира между 6 и 12 седмици. Друга възможност, която позволява на китката да се движи отново много бързо, е тази минимално инвазивна винтова връзка. В този случай костта е достъпна чрез малък разрез на кожата. В случай на силно изместени фрактури, както и фрактура, при която са се образували няколко малки фрагмента от костта, се отваря оперативно направление на почивката стават необходими.

Карпална артроза

Карпалната артроза обикновено се развива на базата на други карпални заболявания, както и възпаление или фрактури, които са заздравели при несъответствие. Рентгенокарпалната става между спицата на предмишницата (радиус) и карпалните кости е засегната предимно от остеоартрит.

Въпреки това, ставите между отделните карпални кости също могат да имат артроза. Проявява се в силна болка в китката, която води до функционално увреждане, подуване на задната част на ръката и понякога осезаеми костни структури на ставите. Ако остеоартритът е по-малко тежък, обездвижването на ставата посредством маншет на китката често е достатъчно като терапия. От друга страна, ако износването на ставите е вече силно изразено, може да е необходимо хирургично втвърдяване на ставата, за да се облекчат симптомите.

Прочетете повече по темата на: Остеоартрит на китката

Залепване на китката

Китката е много стресирана част от тялото в много спортове, както и в ежедневието. За да предпазите вече компрометирана китка от допълнителни щети от това Стрес За да се защити и насърчи заздравяването при леки наранявания, превръзката с лента може да помогне в много случаи. Това е едно Превръзка от самозалепваща се гипсова лента, който по същество е a Поддържаща функция изпълнено и трябва да предотврати преразтягане на китката. За разлика от други асоциации, той дава право въпреки стабилизацията голяма мобилност на ставата. Освен това, за разлика от другите видове превръзки, това води само до много леко увреждане на кръвообращението. Областта на приложение е над всичко това физиотерапия както и спортната медицина.

Възпаление на китката

Най-честите карпални инфекции са тези на Сухожилни обвивки (Тендовагинит). Те са причинени главно от a постоянна експозиция чрез монотонна механична работа, като честа работа на компютъра. Също Инфекции бактериите могат да причинят възпаление. Тъй като сухожилните обвивки не са повърхностни структури, те обикновено са една Убождане или нараняване напред.

Жалбите обикновено се изразяват в едно дифузна болка над китката, която може да се простира в предмишницата, т.е.по дължината на мускулното зрение. Така нареченият Стеноскопичният тендовагинит на De Quervain Това е свиване на сухожилието на късия екстензор на палеца и по-дългите краища на разпръсквача на палеца в техните плъзгащи лагери на сухожилията, причинени от възпалението. И тук се подозира, че причината е предимно свързана с работа прекомерна работа. Тъй като това заболяване е главно Жени в постменопауза опасения, обсъждат се и други причини. Болката се изразява и тук над китката и е особено изразена при задържане и хващане на предмети. Терапията обикновено се състои основно от една Обездвижване с помощта на маншет или превръзка, както и подаръкът от Лекарствакоито противодействат на възпалението. Охлаждането, почивката, повдигането и масажите могат да помогнат за облекчаване на симптомите. Ако има бактериална инфекция, се провежда и терапия Антибиотици.

Среща с Dr. Гъмперт?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гъмперт. Специалист съм по ортопедия и основател на и работя като ортопед в Lumedis.
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно отчитат работата ми. По HR телевизията можете да ме видите на живо на всеки 6 седмици в "Hallo Hessen".
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, са необходими задълбочен преглед, диагностика и медицинска история.
По-специално в нашия много икономически свят няма достатъчно време за цялостно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързачите на ножове".
Целта на цялото лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план може да се определи само след като се разгледа цялата информация (Преглед, рентгеново изследване, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

• Lumedis - ортопедични хирурзи
  Кайзерщрасе 14
  60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите час тук.
За съжаление, понастоящем е възможно да си уговорите среща само с частни здравни застрахователи. Надявам се за вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - ортопеди.