Херпес зостер на шията

Въведение

Херпес зостер или медицински херпес зостер е вирусно заболяване, което се проявява във везикуларни, болезнени обриви в строго ограничена област на тялото. Причината е вирусът на варицела зостер (VZV). Вирусът варицела зостер принадлежи към групата на херпесните вируси, т.е. онези вируси, които също Херпес лабиалис, така задействайте простудата.

Ако погледнете по-отблизо херпес зостер, ще откриете прилики с херпес, поне външно. Херпес зостерът получи името си заради пояса във формата на колан около тялото. Понякога обривите се изразяват и под формата на полустранна „панделка“, така че не е задължително да обграждат изцяло тялото.Доста трета от милион души в Германия развиват херпес зостер всяка година. Две трети от болните са на възраст над 50 години.
Това показва връзката между възрастта и началото на заболяването. Докато имунната система може успешно да потисне огнището на вируса на варицелата в по-млади години, в напреднала възраст тя често е твърде слаба, за да предприеме ефективни мерки за противодействие. В допълнение, добри 98% от населението се заразява с вируса на варицела зостер (VZV) до 40-годишна възраст, така че по-късно епидемия е много вероятно. При пациенти на възраст над 85 години рискът от развитие на херпес зостер е дори над 50%.

Причина за херпес зостер

Епидемията от херпес зостер е резултат от реактивиране на варицела вирусите, които вече са в организма. Стресът, имунната недостатъчност и възрастта са особено отговорни за ново огнище.
Херпес зостер е строго ограничен до една област, например шията. Това е така, защото вирусите са в Спинални ганглии фиксирайте в гръбначния мозък. А Спинален ганглий е комплекс от нервни влакна, който е разположен по двойки вдясно и вляво от гръбначно тяло и възниква от гръбначния мозък. Вирусът на варицелата вече може да се установи в този спинален ганглий и така да се каже, в хибернация.

Обикновено те се контролират от нашата имунна система, но когато това е заето иначе, варицела вирусите, така да се каже, усещат своя шанс и се разпределят по нервните влакна на гръбначния ганглий.

Тъй като спинален ганглий винаги е отговорен за точно описаната област, херпес зостер не се появява по цялото тяло, а само върху определен сегмент, например шията. По този начин човек може директно да проследи обратно на шията, от който сегмент на тялото на прешлените е възникнал вирусът: а именно сегмент С3 (тяло номер 3 на прешлен).

Сегментът, който се обслужва от гръбначния ганглий или тялото на прешлените, също се нарича дерматома. Дерматома е като проекцията на тяло на прешлен и неговите нервни влакна върху определена област на кожата. В случай на херпес зостер се засяга действителният дермат на гръбначния ганглий, както и обикновено един или два съседни дерматома. Само в случай на много тежка имунна недостатъчност може да настъпи пълна физическа атака.

Прочетете повече по тази тема на: Причини за херпес зостер

Симптоми

Симптомите на херпес зостер са доста типични. В началото пациентът изпитва леко усещане за болест, с главоболие, болки в крайниците и лека температура. Сковаността на шията може да се появи и в някои случаи.
В резултат на това възниква болка в областта на доставката (дерматома) на гръбначния ганглий. Има дърпане, пробождане и понякога тъпа болка. По-рядко е тази фаза да премине без болка, но може и да е така.

Има плавен преход към последващата фаза, при която изтръпването и ненормалните усещания в съответния кожен сегмент доминират над симптомите. Те понякога се описват от пациентите като болка, понякога като изтръпване.

Колко силна е болката, варира от човек на човек и също зависи от тежестта на инфекцията. В някои случаи обаче може да се появи изключително силна болка, което прави терапията с болкоуспокояващи абсолютно необходима.

Във всеки случай ще се образуват типични малки везикули, които са с размерите на щифт. Те са оформени като зърна ориз и седят на върха на червеникавия обрив. Образуват се реални полета на тези везикули, които са подредени в асоциации и от своя страна са строго ограничени до засегнатия кожен сегмент. Това може да бъде особено досадно на шията, тъй като текстил като яки на риза, шал или вратовръзки се търка особено срещу обрива.

Прочетете повече по тази тема на: Курс на херпес зостер

Болка от херпес зостер

Херпес зостер на шията често причинява много силна болка. Вирусът на варицела зостер специално атакува нервите. Тази нервна болка се усеща като особено мъчителна. Ето защо е важно да приемате високи дози болкоуспокояващи. В допълнение към класическите болкоуспокояващи, могат да се използват и специални обезболяващи нерви (например лекарства като антидепресанти). За съжаление, без адекватна терапия на болка, се случва сравнително често, че болката продължава дори след като болестта е заздравяла. След това човек говори за едно Пост-зостерна невралгия. Това са нервни болки, които се появяват след действителните херпес зостер (Херпес) възникне.

Допълнителна информация можете да намерите тук: Болка от херпес зостер

Има ли херпес зостер на врата без болка?

През повечето време херпес зостер е много болезнено състояние. Засегнатите често трябва да приемат много силни болкоуспокояващи, така че болката да не стане хронична. За съжаление, тази опасност винаги съществува, особено при нервни болки.
Разбира се, също така е възможно херпес зостер да започне със сравнително малко болка в ранните етапи. Ако откриете промените, подобни на блистери върху кожата, и ги лекувате бързо и последователно, тогава е напълно възможно херпес зостерът да протече до голяма степен без болка. Такъв курс е доста необичаен.

Херпес зостер

Типичният обрив при херпес зостер се състои от малки блистери, пълни с течност. Тези засегнати кожни участъци сърбят ужасно. Важно е обаче да не се надраскате въпреки сърбежа. Това позволява везикулите да се отворят, преди да се разпаднат и силно инфекциозното съдържание може да избяга и в друга част на тялото може да се появи втора инфекция с вируса. В допълнение, чесането често води до белези. За облекчаване на сърбежа могат да се прилагат специални мехлеми или кремове върху пустулите.

Прочетете повече по тази тема на: Лекарства срещу херпес зостер

Подути лимфни възли на шията

Лимфната система предпазва организма от патогени. Следователно, херпес зостер може да доведе до подуване на шийните лимфни възли. Вирусът варицела зостер е отговорен за това. Привързва се към ганглии (= Натрупване на тела на нервните клетки) и води до възпаление на съответния нерв и кожната област, която се доставя чувствително от него.

Наред с този характерен обрив, подутите шийни лимфни възли са класически признак на херпес зостер. Разбира се, подуването на лимфните възли във врата може да има и много други причини.

Допълнителна информация можете да намерите тук: Подуване на лимфните възли във врата

Лечение на херпес зостер на шията

Херпес зостер обикновено е самоограничаващ се, което означава, че лекува самостоятелно. Това обаче може да отнеме няколко дни. Лечението през това време е необходимо само в случай на силна болка.След това те се лекуват със свободно достъпни, неопиоидни обезболяващи средства като ибупрофен или парацетамол. Опиоидите биха се използвали само ако болката е много силна.
Също така е важно да се предотврати разпространението на херпес зостер от шията към други сегменти. Обобщаването на херпес зостер би било основно придружено от същите симптоми, но в крайна сметка би довело до значително отслабване на имунната система и свързаните с това усложнения (повече за това в „Усложнения“).

Прочетете повече по темата: Курс на херпес зостер

Лечението се основава на два стълба: От една страна, лечението на кожата се променя, т.е. зачервяването и мехурите.
От друга страна, самото лечение на болестта.
Първият се лекува с охлаждащи компреси или мехлеми. Лечението зависи и от стадия на заболяването. Докато обикновено се предписва охлаждане в случай на образуване на мехури, лосионът с цинков мехлем е по-полезен, ако лечението вече е започнало.

Антивирусната терапия се провежда чрез прилагане на антивирусни средства. Антивирусните средства са определени лекарства, които предотвратяват разпространението на вируси и се борят с вирусите (Моля вижте: Антивирусни лекарства). Не е задължително да се приемат антивирусни средства, тъй като, както вече беше споменато, херпес зостерът заздравява самостоятелно след няколко дни. Те обаче ускоряват заздравяването и в определени случаи може да са необходими, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на херпес зостер от шията към други части на тялото.

Рисковите фактори за такова разпространение включват лош имунен статус, възраст над 50 години, едновременно лечение с кортикостероиди, особено тежки форми на багажника или общи херпес зостер в областта на главата и шията.

Херпес зостерът на шията сам по себе си говори в полза на лечението с антивирусни лекарства - независимо от възрастта, докато леките херпес зостер на крака при млади пациенти също могат да бъдат лекувани без антивирусни средства.

Типичните антивирусни средства в този случай са: ацикловир, валацикловир и бирвудин. Подобно на антибиотиците, лекарството трябва да се приема за период от най-малко седем дни. При пациенти с имуносупресия обаче може да е необходимо да се планира по-дълъг период на лечение. В крайна сметка, те са особено изложени на риск.

Някои от тези лекарства се използват и за лечение на херпес зостер.

Прочетете повече по тази тема на: Херпес зостер на главата - определено трябва да обърнете внимание на това!

В изключителни случаи имуноглобулини и интерферони могат да се приемат освен антивирусни средства. Тези "биологични вещества" обикновено имат много малко странични ефекти, тъй като са почти идентични със собствените протеини и ензими в организма. Те трябва да бъдат произведени изкуствено и много трудоемко, като се използват биотехнологични процеси и затова често са много скъпи. Те обаче представляват нарастваща бизнес област във фармацевтичната индустрия и често са наричани лекарства от следващото поколение.

Можете също да намерите повече информация за лечението на херпес зостер в нашата статия Лекарства срещу херпес зостер

Колко опасни могат да бъдат херпес зостер на шията?

Херпес зостер на главата - това, което трябва да сте наясно с Херпес зостер е вирусно заболяване. Инфекция с Вирус варицела зостер задейства болестта.
Заболяването е особено опасно за възрастните хора. По принцип болестта може да се появи навсякъде по тялото, но в повечето случаи само от едната страна на тялото.

На шията могат да се развият и херпес зостер. Усложненията винаги са суперинфекции. Бактериите могат да се заселят върху наранената кожа.
Освен това трябва да се наблюдава специалната пространствена близост до лицето. Вирусът може да засегне лицевите нерви или окото. Това може да доведе до сериозни последици за пациента. Следователно, херпес зостер на шията трябва да се лекува възможно най-скоро.

Прочетете повече по тази тема на: Херпес зостер на главата - трябва да обърнете внимание на това

Заразителен ли е херпес зостер?

Дори ако херпес зостер може да изглежда много заразен, това е само при определени условия: На първо място, 98% от населението вече носи вируса на херпес зостер (варицела вирус). До 40-годишна възраст именно този процент вече се е запознал с вируса - под формата на варицела. Всеки, който е имал варицела в младостта си или е ваксиниран срещу варицела, няма от какво да се страхува, защото вече е заразен с вируса. Варицелата обаче е силно заразна и се предава по въздуха. Тъй като инфекцията от варицела е много по-лека в юношеска възраст, отколкото в зряла възраст, беше обичайно да се довеждат незаразени деца в контакт с деца, които в момента преминават през инфекция от варицела, така че неинфектираното дете също може да бъде заразено.

Може да се интересувате от това: Ваксинация срещу Зостакс® срещу херпес зостер

Това, което звучи сравнително варварско в днешно време, имаше предимството, че и двете деца получиха инфекция от варицела и не можаха да се върнат - защото: можете да получите варицела само веднъж в живота си. Докато варицелата се разпространява във въздуха под формата на капкови инфекции, херпес зостер е далеч по-малко заразен. Само съдържанието на везикулите с размер на оризово зърно е заразително - но само за хора, които никога не са имали инфекция от варицела. Предисторията е, че варицелата и херпес зостер се задействат от варицела вриус.

Но защо всички ние не имаме херпес зостер по телата си през цялото време, когато 98% от хората вече носят вируса? Това е така, защото нашата имунна система може нормално да потисне вирусите с лекота. Едва когато имунната ни система е изложена на силен стрес, варицелните вируси усещат своя шанс и се разпространяват, причинявайки появата на херпес зостер. Стресът върху имунната ни система възниква от стрес, имуносупресивна терапия, настинки или след трансплантация. В тези случаи херпес зостер наистина избухва. Освен това, ако човек не носи вируса в тялото си, човек първо трябва да влезе в пряк контакт със съдържанието на везикулите на болен човек. В обобщение, рискът от инфекция е много нисък.

Прочетете повече по темата: Заразителен ли е херпес зостер?

Херпес зостер на шията при деца

С деца инфекцията с херпес зостер често протича много по-безобидниотколкото при възрастни. Вземете техните ефекти - както при шарка - само с увеличаване на възрастта. В това отношение всеки, който вече има инфекция, може да се смята за късметлия в детството преживява. Докато варицелата е типично детско заболяване, херпес зостер обикновено се появява първо в напреднала възраст На. Инфекцията с херпес зостер е често срещана за децата под 10 години относителен нетипичен, Симптомите са приблизително същите като при възрастните: след кратък период на употреба треска, и главоболие, след това се стига до огнище с обучение на стъклени везикули, и едно сравнително ясно ограничен, червеникав обрив.

Обикновено херпес зостер се проявява при деца под 10 години в областта на гърдите, само с увеличаване на възрастта са области като врат и глава засегната. Най- имунната система на детето е до 10-ти възраст не е напълно развита, тя все още се учи през това време. Следователно може да се случи така, че детският организъм да не се справи с инфекцията, както и този на възрастен. Ако херпес зостер се среща и в Област на главата на, може да стане а Включване на очите, и на мозъка идвам. Също така с оглед на факта, че херпес зостерът е доста рядък при децата, след това се изисква педиатрично изясняване най-късно.