Хилектомия за hallux rigidus

Въведение

Така нареченият hallux rigidus се причинява от продължително износване на ставите, т.е. остеоартрит в метатарзофалангеалната става. Това води до нарастващо болезнено сковаване на ставата.
В някои случаи, hallux rigidus се среща в комбинация с hallux valgus (неравност на стъпалото, при което пръстът на крака сочи към външната страна на стъпалото), което може да влоши симптомите.

Хейлектомията е метод на оперативна терапия за лечение на доста леки форми на заболяването, при който обаче всички консервативни методи вече са изчерпани.

Прочетете също: Hallux rigidus

Симптоми

Поради нарастващата твърдост на Голяма става на пръстите на краката нормалното подвижно движение на Крак, което е от съществено значение при бягането, е с увреждания. Поради това се стига до това силна болка, Тъй като движението на търкаляне може да бъде компенсирано само недостатъчно, това ще бъде скоро нито ходене, нито бягане възможно без болка.
Hallux rigidus също може да бъде разпознат от един намалена дорсифлексия (Издърпайте пръстите на краката нагоре), възпаление на ставата с възможно подуване и костно прикрепване към вече съществуващите кости на крака (остеофити).

Остеофитите се появяват особено често на главите на Метатарзални кости На. Пациентите вече не могат да имат достъп до симптомите Пръсти на краката стоя, изкачване по стълби или тичайте нагоре, А Рентгеново изображение като цяло обезпечава диагнозата.

каузи

От Hallux rigidus е следствие от едно артроза на Ставакоето се е развило в продължение на дълго време. Отчасти е и външният му вид генетично условно, обаче са известни и някои фактори, които благоприятстват по-специално развитието на това заболяване.
Увреждане на хрущяла

Увреждане на хрущяла от всякакъв вид, например - причинени от злополуки или Спортни наранявания може да възникне - също Метаболитни нарушения, Неправилни товари на стъпалото през Съвместни несъответствия, но също общо претоварване на ставите ускори процеса на артроза значително.

посочване

Винаги трябва да се прави хейлектомия, ако всички консервативни възможности за лечение бяха изтощени и самите себе си няма значително подобрение симптомите са престанали.
От друга страна, ставата все още не трябва да се износва до далеч напреднали така че бъдете законна надежда на един процедура за съвместно запазване състои се.

Най- Голяма става на пръстите на краката все още трябва да бъдат гъвкави и достатъчни хрущял проявяват; при загуба над 50% от хрущялната маса вече е за хейлектомия твърде късно, Тогава вече не е методът на избор и трябва да премине през един по-радикална оперативна процедура да бъдат заменени.

Процедурата на хейлектомия за hallux rigidus

Хейлектомията е често срещан хирургичен метод за лечение на халюкс ригидус. Процедурата обикновено се извършва под обща анестезия. Ако има противопоказания или има висок риск от анестезия, алтернативно процедурата може да се проведе под местна упойка. Целта на операцията е да се възстанови възможно най-добре подвижността на големия пръст на крака. За целта се образуват нови костни образувания, т.нар остеофитикоито са част от артроза се отстраняват от хирурга. Освен това, гърбът на костеливата глава на големия пръст често се отстранява, така че пациентът да може да изправи големия пръст по-лесно. Като цяло хейлектомията не е основна процедура с много рискове. Операцията отнема само няколко часа и стъпалото може да бъде внимателно натоварено отново след операцията. След операцията се препоръчват редовни проверки на раната с промяна на превръзката и противовъзпалителни лекарства. Най-късно след две седмици заздравяването на рани е толкова напреднало при повечето пациенти, че превръзката може да бъде премахната.

Може да ви интересува и тази статия: Управление на болката след хирургия

диагноза

Както вече беше споменато, a се използва за потвърждаване на диагнозата hallux rigidus Рентгеново изображение на Крак, На това са за опитния лекар стеснено съвместно пространство и малки разширения (остеофити) да разпознавам.
В повечето случаи обаче те са типични Симптоми на Hallux rigidus вече сочи пътя: човек разпознава един сгъстяване на Става с червенина и лека до умерена прегряване.
Не на последно място е и Ограничаване на движениетокоито пациентите изпитват да споменават. Това често е причината за посещение при лекаря.

прогноза

В естествения ход - така че без терапевтична намеса - hallux rigidus показва едно прогресивен курс, така че с времето се влошава. След хейлектомия е а забавена прогресия болестта да се очаква. За съжаление, тя не може да бъде завършена изцяло.

След операцията се разрешава на пациента незабавно да използва крака Специална обувка с твърда подметка тежест. Това бавно увеличава подвижността на оперираната зона. От втори Ден след операцията пасивни движения в ставатакоито пациентът също научава и след това трябва да практикува независимо, необходимо и благоприятстващо за изцеление.
След около 2-3 седмици накрая настъпва промяната на един по-мека обувка.

Точно в Начална фаза des Hallux rigidus показва хейлектомията отлични резултати и може да забави по-нататъшните хрущялни наранявания за сравнително дълго време.

профилактика

Към един Hallux rigidus за да се предотврати, човек трябва да избягва нещата, които могат да бъдат повлияни. Един от полезните фактори е носенето подходящи обувки (не е твърде малък!) и разумното използване на физическата активност. По-специално джоггерите трябва да се грижат да не изминават твърде големи разстояния и техните Спазвайте времената на регенерация.

С добре познат Разместване в Голяма става на пръстите на краката може да се справи и с неблагоприятното натоварване с ортопед стелки поне частично противодейства.