Ретикулоцитите

Какво представляват ретикулоцитите?

Ретикулоцитите са незрели червени кръвни клетки (наречени еритроцити). Те вече нямат клетъчно ядро, но все още са в състояние да извършват метаболитни процеси, защото някои клетъчни органели все още функционират. Ендоплазменият ретикулум принадлежи към тези клетъчни органели. В допълнение, генетичната информация (РНК) се съхранява в ретикулоцита.

Ретикулоцитите се правят в костния мозък и влизат в кръвообращението. Съзряването в кръвта става в рамките на един ден - това е, когато РНК и ендоплазменият ретикулум се изгонят. След този процес на съзряване ретикулоцитът вече се е превърнал в еритроцит.

В диагностиката броят на ретикулоцитите е от значение, тъй като се използва за оценка на активността на костния мозък.

Стойностите на ретикулоцитите

Стойностите на ретикулоцитите са дадени във връзка с еритроцитите (червените кръвни клетки): Значи броят на ретикулоцитите на 1000 еритроцити (‰).

Референтният диапазон е около 30 000 - 80 000 ul / кръв. Референтният диапазон обаче може да варира до известна степен в зависимост от лабораторията и трябва да се вземе предвид при оценката.

Индексът за производство на ретикулоцити

Индексът за производство на ретикулоцити е по-прецизна стойност за оценка на процеса на зреене на еритроцитите.В медицинската терминология този процес на зреене се нарича еритропоеза. Изчислява се по следния начин:

(Брой на ретикулоцитите в проценти х действителния хематокрит: изместване в дните x нормален хематокрит от 45)

За изчисляването се вземат предвид два специфични фактора - хематокритът и изменението на ретикулоцитите. Хематокритът описва съотношението на клетъчните компоненти в кръвта. Нормалният диапазон за жените е 33% - 43%, а за мъжете 39% - 49%. За да се определи индексът обаче, хематокритът се задава на стойност 45%. Това улеснява сравняването на стойностите една с друга.

Смяната на ретикулоцитите, от друга страна, предписва смяна - в кръвта има повече ретикулоцити, вместо в костния мозък. Промяната все още се задава в зависимост от хематокрита.

При здрави хора стойността на индекса на производство на ретикулоцити е една. Ако има анемия, можете да видите дали това се дължи на нарушена еритропоеза. В този случай стойността е под 2.

При кои заболявания се увеличават ретикулоцитите?

Класическото заболяване, което е свързано с увеличен брой ретикулоцити, е анемията. Анемията описва анемия. Характеризира се с намален брой еритроцити, т.е. намален брой на червените кръвни клетки или намалена концентрация на червения кръвен пигмент (т. Нар. Хемоглобин).

Тялото се опитва да компенсира анемията от костния мозък, като произвежда повече ретикулоцити и ги освобождава в кръвта. Тази промяна става забележима в кръвната картина като така наречената ретикулоцитоза. В допълнение, повишеното производство на ретикулоцити говори срещу недостиг на желязо или витамин.

Ретикулоцитозата може да се появи и след обилно кървене. Много от еритроцитите са умрели от кървенето и има недостиг. Тялото се опитва да компенсира това, като произвежда повече ретикулоцити. След процеса на съзряване се развиват необходимите еритроцити.

Друга причина, която може да доведе до повишени стойности, е хипоксията. Хипоксията описва състояние на недостатъчно снабдяване с кислород. В резултат на това тъканта вече не може да бъде достатъчно снабдена с кислород и преминава под. За да предотврати това състояние, тялото реагира отново с повишено производство на червени кръвни клетки. Повишен брой на клетките-предшественици, т.е. ретикулоцитите, могат да бъдат открити в кръвната картина.

Научете повече за темата тук: Анемията.

При кои заболявания ниското е на ретикулоцитите?

Известни са различни заболявания, които водят до намаляване на броя на ретикулоцитите. Например, хроничната бъбречна недостатъчност може да причини анемия с намален брой ретикулоцити. Бъбрекът е мястото, където се произвежда т. Нар. Еритропоетин. Това е хормон, който действа като растежен фактор за образуването на червени кръвни клетки (еритроцити). В случай на бъбречна недостатъчност този хормон се произвежда по-малко. Това от своя страна води до намален синтез на червени кръвни клетки.

Друго заболяване е миелодиспластичният синдром. Синдромът описва група заболявания, които засягат костния мозък. Настъпва нарушение на кръвообращението - еритроцитите вече не се образуват от ретикулоцити, а от мутирали стволови клетки. Поради нарушения процес на зреене на еритроцитите сега се създават нефункционални клетки. Разстройството на кръвообращението обаче засяга не само еритроцитите, но и коагулацията на кръвта. В допълнение, неутрофилните гранулоцити (специални клетки на имунната защита) могат да бъдат намалени.

Химиотерапията може да предизвика същите симптоми на миелодисплатичен синдром, независимо от типа на основния тумор. Причината за това е увреждане на костния мозък. Поради загубата на функция, образуването на кръв може да протече само в ограничена степен.

Освен това симптомите на дефицит като дефицит на желязо могат да доведат до намален брой ретикулоцити. Тялото вече не е в състояние да поддържа образуването на кръв, тъй като необходимите хранителни вещества липсват. Перциноидната анемия, т.е. анемия, причинена от недостиг на витамин В12 или фолиева киселина, също води до същите симптоми.

Тези статии могат също да ви заинтересуват:

• Перцинозна анемия
• Хронична бъбречна недостатъчност

Какво е ретикулоцитна криза?

Ретикулоцитната криза описва рязко увеличение на ретикулоцитите в кръвта. Това се дължи на повишеното образуване на кръв.

Кризата може да възникне след обилно кървене, тъй като тялото се опитва да замести загубените кръвни клетки. В допълнение, тя може да се прояви като част от заместваща терапия с желязо, фолиева киселина или витамин В12. Увеличението на ретикулоцитите предполага ефективна терапия.

Дефицитът на желязо

Желязото е важен микроелемент за хората и е особено важно за образуването на кръв. Дефицитът на желязо е най-честият симптом на дефицит и може да причини различни симптоми в зависимост от тежестта.

Лек дефицит води до леко намаляване на червените кръвни клетки. В случай на изразен дефицит анемията се развива с класическите симптоми като бледност, умора и лоша концентрация. Клетките вече не могат да се снабдяват адекватно с кислород поради липсата на червени кръвни клетки или липсата на хемоглобин (червен кръвен пигмент). Симптомите могат да бъдат лекувани добре чрез заместваща терапия с желязо.

Разберете всичко по темата тук: Дефицитът на желязо.

Маларията

Маларията е тропическо инфекциозно заболяване, причинено от паразити. Тези паразити са така наречените плазмодии, които атакуват човешките еритроцити. Те водят до унищожаване на еритроцитите и могат да предизвикат анемия, т.е. анемия. В допълнение, те водят до намаляване на тромбоцитите, които играят съществена роля в съсирването на кръвта.

Тялото се опитва да компенсира загубата на еритроцити чрез повишаване на активността на кръвообращението. В резултат на това се увеличава и броят на ретикулоцитите в кръвта.

Маларията се лекува със специални лекарства като хлорохин. Ако анемията е тежка, може дори да се наложи кръвопреливане.

Научете повече за темата тук: Малария.