Бучка на коляното

Определение - Какво е удар на коляното?

Разговорно, издутина е издутина на част от тялото, която се причинява от подуване на тъканите, задържане на течности или тъканна пролиферация.
Удар в коляното е безобиден в повечето случаи. По-голямата част от времето се разрешава за кратко време, без да е необходимо специално лечение. Лекар трябва да се прегледа, ако има силна болка или ограничена подвижност в коляното, бучката продължава да расте или не отшумява самостоятелно след няколко дни. В някои случаи след това трябва да се проведе лечение с медикаменти или незначителна хирургична процедура.

каузи

Възможните причини за удар на коляното са различни и могат да бъдат подразделени според спусъка и честотата на възникване.
Повечето неравности в коляното са причинени от нараняване на колянната става. Това може да се случи например, ако удряте коляно или падате на колене. Наблюдава се повишено натрупване на тъканна течност в засегнатата област, което води до образуването на подутина. Обикновено е болезнено и може също да бъде зачервено и леко прегрято. В случай на сериозно нараняване, като например пътнотранспортно произшествие или като част от спортна дейност, могат да се наранят и връзките, сухожилията или костите на колянната става, което често води до подуване на цялото коляно и ограничаване на движението.

Друга възможна причина за подутина на коляното, която може да възникне дори без предишно нараняване, е така наречената киста на Бейкър. Това е издутина от капсулата на колянната става, която заобикаля коляното отвътре като чорап. Чупката се появява в кухината на коляното и може да бъде по-голяма и по-малка или дори временно да изчезне отново.

Голяма група от възможни причини за подутина на коляното също е възпаление.Различни структури на коляното могат да се възпалят или като цяло ставата може да бъде засегната. Например, бурситът, който има възглавническа функция при движение на коляното, е доста често срещан. От една страна, възпалението може да възникне поради проникването на микроби в колянната става (например след медицинска интервенция).

От друга страна, това може да доведе до възпаление на фона на хронично заболяване, включващо ставите, като хронично възпалително заболяване на червата. В допълнение, предишна стомашно-чревна инфекция може да доведе до реактивно възпаление с изпъкване на коляното. Друга причина е острата атака на подагра, при която повишаването на нивата на пикочната киселина води до утаяване на кристали в ставите. Изключително засягане на коляното е рядко, но възможно.

Бурсит на коляното

Много големи стави имат т. Нар. Бурса, които поемат възглавническа функция при стрес. Има няколко от тях в колянната става.
Тези бурси са предразположени към възпаление, което в допълнение към болката може да се прояви в удар на коляното. Задействането често е неправилно или прекомерен стрес. Особено са засегнати хора с работа, която излага на коленете много напрежение, като керемиди или покривни.
Лечението чрез защита, охлаждане и облекчаване на напрежението често е достатъчно. Ако е необходимо, лекарят ще предпише болкоуспокояващи и евентуално антибиотици. Ако възпаление на бурса се появи отново и отново, може да се наложи хирургично отстраняване.

Прочетете също: Бурсит на коляното

Бучка на страничното коляно

Ако имате подутина на страничното коляно, някои от възможните причини за подуване са по-вероятни от други.
Често това е бурсит, при който болката, зачервяването и прегряването се проявяват като симптоми. Ако обаче удрянето на страничното коляно не показва повече признаци на възпаление, това може да е и така нареченият ганглий на менискуса. Външният и вътрешният менискус действат като вид амортисьор в колянната става.

Ако се появи например в резултат на усукваща нараняване (често при спорт с бързи промени на посоката), менискусът може да се разкъса. В резултат на това на страничното коляно може да се образува пълна с течност изпъкналост. Гангилионът на менискуса по-често започва от външния менискус. В крайна сметка каква е чупката на страничното коляно в отделни случаи, може да се определи само чрез медицински преглед и, ако е необходимо, диагностично изобразяване.

Прочетете повече по темата: Менискален ганглий

Чупете се след падане

Удар в коляното, който се получава в резултат на падане, в повечето случаи е безобиден. Съхранявайки го, охлаждайки го и предпазвайки, бучката обикновено изчезва в рамките на няколко дни.
Трябва да се консултирате с лекар, ако цялото коляно набъбва лошо, болката е много голяма и коляното вече не може да се движи правилно. Ако чукът не отшуми след няколко дни, трябва да се види и лекар.

Тази тема може да ви интересува: Оток на ставите в коляното

Бучка в задната част на коляното

В много случаи в кухината на коляното възниква подутина на коляното.
В по-голямата част от случаите става дума за така наречената киста на Бейкър, която е издутина извън ставната капсула. Тази капсула заобикаля колянната става и всички участващи части, като връзки, кости и мениски. Ставната капсула е изпълнена със синовиална течност. Увеличението на течността (например поради възпалителен процес) или тежко натоварване на коляното може да доведе до издуване на капсулата. Тъй като най-слабата точка на капсулата е в кухината на коляното, тук се развива кистата на Бейкър, която често се вижда като подутина.

В допълнение към усещането за натиск и ограничаване на движението, може да има дискомфорт в долната част на крака поради прищипани нерви. В допълнение, рискът от образуване на съсиреци във вените (тромбоза) се увеличава, тъй като кръвоносните съдове също могат да бъдат изтласкани от кистата. В някои случаи кистата на Бейкър се разкъсва и течността се разпределя в крака. Това обикновено се забелязва от болката и факта, че издънката по коляното изведнъж вече не е там.
Често обаче кистата на Бейкър никога не причинява дискомфорт, така че подутината в кухината на коляното не се нуждае от лечение. В противен случай е показано хирургично отстраняване.

Прочетете повече по темата: Киста на Бейкър в коляното

Съпътстващи симптоми

Удар в коляното може да има различни придружаващи симптоми, които могат да дадат индикация за причината за подутина.
Възпалението обикновено води до зачервяване и прегряване. Освен това обикновено има болка, която често има пулсиращ характер. Няма значение по отношение на симптомите, които причиняват възпалението.
Ако се появи треска и общото благополучие се влоши, трябва да се свържете с лекар възможно най-скоро. Удар в задната част на коляното поради киста на Бейкър може да бъде съпътстващ симптом на ограничена подвижност. Колянната става често не може да се огъва нормално, така че вече не можете да коленете или да приклеквате. В допълнение, някои хора изпитват изтръпване или изтръпване в долната част на крака.

Чупете се по коляното без болка

Ако имате удряне на коляното, което не е болезнено, най-честите причини за подутина, като възпаление или резултат от нараняване, са малко вероятни.
Вместо това други причини са по-склонни да поставят под въпрос в това съзвездие. Най-често кистата на Бейкър е отговорна за болезнена подутина на коляното. Това издуване на ставната капсула се случва в кухината на коляното и се нуждае от лечение само ако причинява дискомфорт.
При пациенти, които страдат от нарушение на кървенето или приемат лекарства за разреждане на кръвта, може да се появи и кървене, което се проявява, наред с други неща, от синкава подутина на коляното, която също не трябва да причинява болка.
Изключително рядка причина за подутина на коляното също е доброкачествен или злокачествен тумор на меката тъкан или кост. Отново често няма болка. Следователно, подутина на коляното трябва да бъде прегледана от лекар, особено ако той непрекъснато се увеличава по размер, дори ако не причинява болка или друг дискомфорт.

диагноза

Най-важният начин за диагностициране на подутина на коляното е да получите физически преглед от лекар.
Въз основа на локализацията, размера и текстурата, както и на други фактори като зачервяване или прегряване, в много случаи вече може да се определи каква е причината за удрянето и какви мерки са посочени за лечение. Лекарят също така събира важна информация за диагнозата, като задава конкретни въпроси относно възможния ход на злополуката, съпътстващи заболявания и дългосрочно лечение на пациента.

По-подробно изследване е необходимо само в определени случаи за установяване на диагноза. Например, може да се извърши ултразвуково изображение на удара на коляното. Освен това, ако се подозира възпалително събитие, лекарят може да вземе кръв, за да определи стойностите на възпалението. В случай на силно бактериално възпаление, колянната става понякога трябва да бъде облекчена чрез убождане с куха игла. След това проба от синовиалната течност може да бъде изпратена в лаборатория за изследване. Само в редки случаи, например, ако има съмнение за нараняване на лигаментните структури, по-нататъшната диагностика като ЯМР (магнитен резонанс) може да бъде полезна като допълнително изображение.

терапия

Дали или кое лечение е необходимо за удар по коляното, се определя от причинителя.
Вдлъбнатините, произтичащи от въздействието на сила от шок или злополука, трябва редовно да се охлаждат и съхраняват. Освен това е важно максимално да защитите колянната става, докато удрянето не отшуми и няма повече симптоми. Като допълнителна поддържаща мярка може да се приложи превръзка с мехлем, например с арника, за една нощ. В допълнение, краткосрочните противовъзпалителни и обезболяващи таблетки могат да бъдат предписани от лекаря.

Ако причината за удрянето е възпалението в колянната става, споменатите мерки често са достатъчни за успешна терапия. В много случаи прост бурсит може да лекува без обширно лечение. Ако е необходимо, антибиотичната терапия е показана за няколко дни.

В случай на възпаление на колянната става, причинено от бактерии с тежък излив, в някои случаи трябва да се постави куха игла в ставата под местна упойка, за да се облекчи. Ако има повторно възпаление на бурсата на коляното, засегнатата бурса може да се наложи да бъде отстранена чрез незначителна хирургична процедура.

Хирургичното отстраняване на чупката в кухината на коляното също може да се наложи с киста на Бейкър, ако причинява силен дискомфорт или ако се е спукала. В повечето случаи обаче не се налага намеса и може да се проведе симптоматично лечение чрез охлаждане и облекчаване.

Прочетете повече по темата: Лечение на киста на Бейкър

Колко дълго е имало удар на коляното?

Продължителността на продължителността на удара на коляното зависи преди всичко от причината.
Ако ударът е резултат от нараняване или злополука, обикновено нещата се разминават след няколко дни. Ако ставата е защитена, редовно повдигната и охладена, чукът може да утихне по-бързо. Ако обаче удрянето не стане по-малко или дори по-голямо след няколко дни, трябва да се консултирате с лекар рано. Тогава може да има нараняване на сухожилията, връзките или менискуса.

Продължителността на удар, причинен от издутина в ставната капсула (киста на Бейкър) варира в широки граници.При някои пациенти това изчезва самостоятелно след няколко дни, при други остава за цял живот или до хирургично лечение. Подутина поради възпаление, например бурса, обикновено изчезва в рамките на няколко дни при подходящо лечение. Въпреки това възпалението в колянната става може да доведе до забавен курс с повтарящо се влошаване, така че бучката да продължи няколко седмици или дори месеци.