Болка в темпоромандибуларната става

анатомия

Темпоромандибуларната става свързва долната челюст (the мандибула) с череп , Образува се от горната челюст, скована с черепа Горната) и относително подвижната долна челюст, прикрепена към нея (челюстта). От Въртяща се глава (Капутнически мандибули) е част от долната челюст и се намира в ставното гнездо в горната челюст (the Мандибуларна ямка). Отпред е гнездото Мандибуларен туберкул ограничен (костен кота в горната челюст, която е a Предотвратява изплъзването на ставната глава от гнездото (В противен случай бихте дислоцирали челюстната си става при всяка хапка, което би било много непрактично).

А диск (хрущялна възглавничка между ставните повърхности) разделя темпоромандибуларната става на две камерикоито работят почти независимо един от друг. Поради тези две камери, ставата се въвежда, докато дъвче и говори Движение при завъртане-плъзгане от. В самото начало, когато се отвори устата, има чисто ротационно движение в челюстната става. Ако след това се отвори устата на разстояние по-голямо от около 1 см, ставната глава се придвижва напред заедно с диска с плъзгащо се движение.

каузи

Болката в темпоромандибуларната става може да има различни причини. За да се определи какво точно причинява болката, първо трябва да се наблюдава кога възниква болката и дали тя може да бъде облекчена. Сега опитен стоматолог може да потърси точния източник на болката.

Честа причина за болка в ТМЖ е това, което е известно като CMD ( кранио-мандибуларна дисфункция). Това означава, че някъде в самата TMJ има разстройство. Причините за това са многообразни.

Друга причина за болката в челюстта може да бъде скоба, причинена от дислоцирана челюст.

Прочетете повече по темата: Дислоцирана челюст

Към a За да се предотврати неправилно натоварване на отделните участъци на челюстта Ортодонтските лечения трябва да се извършват правилно. Пациентът няма подходящ оклузия (При стискане всички зъби трябва да се вписват един в друг. Нито един зъб не трябва да влиза в контакт твърде рано с антагониста си в противоположната челюст и нито един зъб не трябва да се забива във въздуха) продължаващо неправилно натоварване едната страна на челюстта при дъвчене. Резултатът обикновено е болка в ставата.

Но също Неизравнени зъби които не са били лекувани са задействащи болката. Тогава Челюстта неправилно натоварена от едната страна и реагира с болка в засегнатата става.

Пробийте се през зъбите на мъдростта и ако оклузията се промени, трябва да се провери дали не е препоръчително премахването на тези зъби. През повечето време зъбите на мъдростта стоят (на технически език като 8 серии не е точно в челюстта и натиснете останалите зъби отстрани, за да направите място. В тези случаи посочената оклузия се променя и тя също може Неправилни товари и свързаната болка идва.

Със зъби, които са били лекувани от зъболекар, винаги трябва да се внимава Протезите пасват точно, Ако короната или мостът са твърде високи, хапете само от едната страна и това Лекалните мускули стават напрегнатизащото не се използва еднакво. След това това напрежение задейства силна болка в челюстната става.

Също ПълнителиТова се прави на оклузалните повърхности на зъбите трябва да се направи внимателно след това проверява се за смущения и ранни контакти, Зъболекарят прави това с т.нар Оклузионно фолио, Пациентът захапва филма, който се разтрива там, където зъбите влизат в контакт. Смущаващите участъци се шлифоват, в противен случай отново ще се появи едностранно напрежение на жевателните мускули и напрежението.

Вредни навици като хрускане или Стиснете зъбите си също водят до напрегнати дъвкателни мускули и по този начин до болка. Повечето пациенти хрущят в съня си и след това се събуждат с възпалена челюст. Тук може да помогне ухапване от ухапване

Друга причина са Възпаление на ухото или синуситекоито лесно могат да се разпространят в темпоромандибуларната става. Вирусите или бактериите проникват в ставната капсула и се натрупват в синовиалната течност, което води до а възпалена става води.

Остеоартритът и подаграта се срещат не само в ръката, коляното и глезена, но могат да се появят и в темпоромандибуларната става. Тук дискът може да бъде унищожен или кристали да бъдат депозирани в ставното пространство. Това понякога води до силна болка при пациенти, които обикновено страдат от подагра или остеоартрит.

От диск, която възглавни главата на темпоромандибуларната става в гнездото му преместени това означава, че се плъзга твърде далеч отпред (отпред) или отзад (отзад) от първоначалното си положение. Дискът гарантира, че отделните части на темпоромандибуларната става могат да работят заедно заедно. Ако е преместено сега, това е Нарушава се сътрудничеството между двете камери, Човек разграничава един пълно изместване на диска, в който дискът вече не може да се премества и устата вече не може да се отваря нормално в резултат на това и частично изместване на диска, В последния обикновено се чува пропукващ звук веднага след отваряне и затваряне на устата.

Общ носител на протеза може да видите и зъболекар за болка в темпоромандибуларната става. Тук трябва да се провери дали протезата пасва на пациента и неговата оклузия или не. Често при производството на пълни протези на нормално положение на челюстите игнорираха се взаимно. В резултат на това пациентът е принуден да хапе в определено положение, но това не е негово естествено положение на ухапване съответства. Дискът в темпоромандибуларната става се компресира трайно и се защитава, като изпраща сигнали за болка.

В редки случаи кисти или абсцеси причини за темпоромандибуларна болка в ставите. Пародонтален абсцес на зъб, който не се лекува и разбира се е много болезнен, гарантира, че пациентът вече не иска да дъвче този зъб. И тук последствието е едностранно натоварване на челюстта.

Симптоми

Болката в темпоромандибуларната става може да се прояви по различни начини: Лекуващият лекар често не се позовава на проблеми в устата, тъй като симптомите, които се появяват в началото, нямат нищо общо с устната кухина. Пациент с силно главоболие, много често се лекуват само симптоматично с болкоуспокояващи или други подобни. Главоболието може да бъде резултат и от двете, възникващи при пациенти с проблеми с ТМЖ Напрежение в цялата мускулатура на главата и шията както и да са причинени директно от TMJ. В този случай чистата терапия на болка ще осигури само краткосрочно облекчение, но причината не се елиминира и продължава да води до болка.

За пациенти, които страдат от постоянни тежки главоболия и за които всички други причини вече са били изключени до голяма степен, посещение на CMD (Краниомандибуларна дисфункция) да препоръча специализиран зъболекар.

Също Инфекции на ухото може да се разпространи в темпоромандибуларната става и да причини болка.

Ако темпоромандибуларната става боли след събуждане или при стресови ситуации, скърцането на зъбите е причината в повечето случаи. Зъболекарят може лесно да определи това поради сплескани зъби.

терапия

За индивидуална терапия е важно първо да се постави точна диагноза.

Ако протезите или пломбите са твърде високи, шлайфането помага. Зъболекарят използва оклузионно фолио, за да остави пациента да хапе. Оцветена точка вече може да се види в точката на смущаващия контакт на въпросния зъб, която може да бъде смляна.

Несравнените зъби могат да бъдат лекувани ортодонтски.

Ако смилането и натискането са причина за болка в ТМЖ, необходимо е терапия с шини. Алгинатните отпечатъци се правят на пациента и се използват в стоматологичната лаборатория за изработване на мазилен модел. След това върху този модел се прави пластмасова шина, която пациентът трябва да носи през нощта (в особено тежки случаи и през деня). С помощта на тази шина захапката се блокира и не позволява на зъбите да се търкат заедно, което облекчава челюстната става.

Прочетете повече по темата:Шлифоваща шина, оклузионна шина

Напрежението в жуващите мускули може да бъде облекчено с определени релаксиращи упражнения.

Възпалението в областта на гърлото и ухото или самата става трябва да се лекува с антибиотици.

Като цяло може да се каже, че самото прилагане на болкоуспокояващи не е достатъчно лечение. Те се борят само със симптомите, а не с причината за болката и могат да доведат до пристрастяване, ако се приемат за дълго време.