Вх

Причини за настинка

Причини и форми на настинка

Симптомите на кашлица с повишена храчка, болки в гърлото, главоболие и болки в тялото и хрема могат да се появят както поотделно, така и заедно, което впоследствие би довело до пълната картина на обикновената настинка. В по-голямата част от случаите настинката винаги е част от обикновената настинка. В зависимост от продължителността на настинката и количеството на произведените носни секрети може да се включат и параназалните синуси (синузит), което би било забележимо под формата на умерено до силно главоболие и болезнено чукане на съответните синуси.

Най-често срещаните причиняващи студа фактори са вирусите. Освен това може да се случи, че бактериална инфекция следва след избухването на болестта (бактериална суперинфекция или вторична инфекция), който след това трябва да се лекува с антибиотици. Досега са идентифицирани около 220 различни вируса, които могат да причинят настинка. Съответните вируси се причисляват към семействата на вирусите, които от своя страна съдържат множество подтипове вируси. Следните групи вируси са идентифицирани като причиняващи настинки: за семейството на Coronaviridae принадлежат на това Коронавирус с някои подтипове, към семейството на Picornaviridae пребройте човешкия риновирус с повече от 100 подгрупи, Coxsackie вируси, Ехо вируси и човешки ентеровируси, Към семейството на вирусите на Paramyxoviridae един ги брои човешки парагрипни вируси с някои подтипове човешки метапневмовирус и човешкия респираторен синцитиален вирус (HRSV). Групата на аденовирусите включва човешки аденовируси с някои подгрупи и това Mastadenovirus, Освен това различни подтипове от семейството на вируса Reoviridae могат да причинят настинка. Най-често срещаните риновируси причиняват настинка (40% от времето), последвана от коронавирусите (10% -25%) и HRSV (10-15%).

Прочетете повече по темата:

Симптоми на настинка
Каква е разликата между настинка и грип?

Метапневмовирусът причинява главно симптоми на настинка при малки деца. Когато става въпрос за вируси, се прави разлика между обвитите и не-обвитите форми на вируси. Докато не-обвитите вируси обикновено могат да бъдат разпознати и борещи се от имунната система, обвитите вируси са в състояние да заобиколят имунната система и да доведат до по-дълги и по-изразени ходове на заболяването. Освен това, обвитите форми на вирус са в състояние да мутират по-рано и по-бързо, т.е. променете протеиновия състав на външния слой по такъв начин, че имунната система да не може да се адаптира към тях. Постоянната промяна в структурата на вируса и променливостта, свързана с него, обяснява защо студените инфекции могат да се появяват толкова често при хората.

Вирусите могат да оцелеят особено добре във влажна среда, което обяснява защо повечето настинки се появяват между септември и ноември. Противно на разпространеното и упорито мнение, самото студено и влажно време не може да причини настинка у хората. Многобройни проучвания и изследвания на ВМС на САЩ показват, че няма връзка между излагането на студ и влага и развитието на настинка. ВМС оставиха много плувци да плуват за известно време в много хладна вода в открито море, след което ги възстановиха и прегледаха плувците за наличие на симптоми на студ. Няма значително увеличение на честотата на настинките. Причината е необходимото присъствие на патогени, за да може да предизвика настинка. Самото студено и мокро не е достатъчно. Въпреки това, последните проучвания са установили, че двата фактора студено и мокро могат да окажат вторично влияние върху риска от заболяване. За да се пребори с инфекцията, човек абсолютно се нуждае от добре функционираща имунна система. Разследването установи, че това не работи правилно в много хладна среда и по този начин представлява възможна точка за влизане на патогените.

Прочетете повече по темата: Предотвратяване на настинка

Вирусите като причина

Вирусите причиняват над 90% от всички настинки. Задействащите вируси могат да произхождат от голямо разнообразие от семейства, като риновирусите, коронавирусите или вируса на RS (респираторен синцитиален вирус). В рамките на тези семейства отново има голям брой различни подтипове на тези вируси. Това обяснява защо хората могат да хващат вирусна настинка отново и отново.

Имунната система може много ефективно да се бори с тези вируси, с които се е срещала преди. Ако обаче нов подтип на вирус атакува хората, имунната система отнема повече време, за да разпознае патогена като такъв и да се бори с него ефективно. Поради това забавяне във времето могат да се развият симптоми, които разговорно се наричат симптоми на настинка.

Грипните вируси, които причиняват сезонен грип, трябва да бъдат разграничени от това. Тези вируси на настинка са адаптирани да заобикалят естествената защитна бариера на носната и фарингеалната лигавица. Следователно те също предизвикват подобни симптоми, въпреки че идват от различни семейства.

РС вируси

Респираторният синцитиален вирус, наричан още RS вирус, е честа причина за обикновената настинка и възпалението на долните дихателни пътища (бронхиолит) в детството. Инфекцията с RSV е дори най-често срещаното заболяване в детска и детска възраст.РС вирусът играе подчинена роля в зряла възраст.

RS вирусът е много устойчив на околната среда и се предава чрез най-малките капчици във въздуха, който дишаме. Заразената инфекция се характеризира с висока температура и задух. Засегнатите деца често трябва да бъдат хоспитализирани.

Коронавируси

Corona вирусите са вируси с коронна форма, когато се гледат под микроскоп, от който е изведено името им. В най-честите случаи причиняват сравнително лека инфекция на дихателните пътища. Както всички други вируси на настинка, вирусът на короната атакува носната лигавица. Използвайки специален механизъм, вирусът парализира защитната функция на лигавицата, така че да се появят симптоми на обикновената настинка, като хрема или кашлица.

Въпреки това, определен род на вируса може да се нарече SARS (Тежък остър респираторен синдром) спусък. SARS за първи път се наблюдава през 2002 г. Пациентите показват пневмония, което може да доведе до белодробна недостатъчност в по-нататъшния курс.

Още по тази тема: Коронавирус - колко е опасен?

Бактериите като причина

По-малко вероятно е бактериите да причинят обикновената настинка. По-вероятно е те да предизвикат суперинфекция в дъното на вирусна настинка. Процесът на суперинфекция може да изглежда по следния начин: първо вирусът предизвиква настинка, която се бори от имунната система. При хора с имунен дефицит или, в по-редки случаи, при иначе здрави хора, обикновена настинка може да бъде последвана от втора инфекция с бактерия. Това се нарича суперинфекция.

След това инфекцията с бактерията засяга конкретни органи. Например, инфекция в белите дробове може да доведе до пневмония или в ухото до отит. Разбира се, бактерията също може да причини нормална настинка. Както обаче е описано по-горе, това е много по-рядко от вирусна настинка. Следователно лекарите трябва да бъдат много предпазливи по отношение на предписването на антибиотици при настинки, тъй като повечето са причинени от вируси и са неефективни срещу тези антибиотици.Употребата на антибиотик може да има смисъл само ако се подозира суперинфекция и има допълнителни симптоми към типичните симптоми на настинка.

Искате ли да знаете повече за бактериалните инфекции? - След това прочетете нашата статия: Студ, причинен от бактерии

А стрептококи

Стрептококите са бактерии, които са разделени на групи А-стрептококи и В-стрептококи според начина, по който разграждат червения кръвен пигмент хемоглобин. A-стрептококите включват пневмококи (пневмокок) и viridans streptokokki.

Обикновено стрептококите не предизвикват настинка, а по-специфични заболявания на отделните органи, които обаче могат да бъдат облагодетелствани от вирусна настинка. Пневмококите са разгледани по-подробно в следващ раздел.

Стрептококите на viridans възникват в устната кухина. Те колонизират зъбните плаки и по този начин могат да предизвикат кариес. Това, че причиняват настинка, е доста нетипично.

Стафилококите

Стафилококите са бактерии, които по принцип могат да предизвикат инфекция във всяка система на органи. Фактът, че стафилококите са причина за настинка е много нетипично. По-вероятно е те да предизвикат инфекции в кожата или вътрешните органи, като ендокардит, т.е. възпаление на вътрешната лигавица на сърцето.

Подобно на стрептококите, стафилококите могат да причинят пневмония, която може да бъде усложнение на нормална индуцирана от вируса настинка.

пневмококи

Пневмококите могат да бъдат причина за пневмония, отит, възпаление на носната лигавица или менингит, наред с други неща. Такава инфекция с пневмококи се благоприятства, когато имунната система вече е отслабена от вирусна настинка. Това се случва особено при хора, които имат слаба имунна система по различни причини.

При деца пневмококите могат да предизвикат остра тонзиларна ангина, т.е. възпаление на сливиците. Но това е далеч по-остро заболяване от настинка.

Студът като причина за настинка

Все още е широко разпространено предположението, че настинката е причинена само от настинката и по-точно - от течение, от влагата или от хипотермия. Въпреки това, настинката сама по себе си не може да причини настинка и можете да хванете настинка дори без първо да сте изложени на настинка. Често първият симптом на настинка човек е усещането за „треперене“.

Този симптом се причинява от повишаване на телесната температура, дължащо се на пратеници на вещества в собствената защитна система на организма. За да може телесната температура да се повиши, има намален приток на кръв и охлаждане на кожата, косата на тялото изправена (гъши неравности) и повишаване на мускулния тонус до мускулни тремори. Тези механизми водят до усещане за студ в началото на настинка, но това не е причината за заболяването, а по-скоро е следствие от вирусна инфекция.

Настинката обаче може косвено да увеличи риска от инфекция, тъй като хората са по-често в близост до заразени хора, когато е студено, например в сгради, градски транспорт и лошо проветриви помещения. Друга предполагаема връзка между настинка и настинка може да бъде отслабване на собствената защитна система на организма поради прекалено дълго или интензивно излагане на студ върху недостатъчно защитено тяло, което може да доведе до по-лоша защита срещу патогени.

Прочетете повече по тази тема на: Защо от настинката изстинеш?

Причини за хроничен настинка

Ако страдате от настинки много често или имате и алергии, има постоянен ефект на дразнения върху носната лигавица. Например, свръхчувствителна реакция на лигавицата може да доведе до хронично възпаление на носната лигавица и много често на лигавиците в параназалните синуси (Риносинузит).

Но анатомичните промени в носа и носоглътката също могат да бъдат причини за хронична настинка. Изкривена носна септума, например, или други препятствия като чужди тела (често при деца), уголемени турбини или последиците от хирургични интервенции в областта на носа, могат да причинят хронична настинка. Не е рядкост, особено при деца, носните полипи или увеличен фаринкс водят до трайни оплаквания.

Някои заболявания, които причиняват възпаление в различни области на тялото, също могат да доведат до хронично възпаление в носната област. Те включват, например, грануломатоза на Вегенер, при която кръвоносните съдове се възпалят, или саркоид, системно заболяване, което може да засегне и носната лигавица.

Психични и емоционални причини за настинка

Настинката може да бъде насърчена от психологически стрес и особено от емоционален стрес. Стресът на работа или училище, както и стресът в семейството или отношенията, могат да доведат до отслабена имунна система. Често настинките се появяват поради психологически и емоционален стрес, като знак за защитна слабост на организма. Освен това, психологическият и емоционалният стрес често водят до нездравословен начин на живот, например на физическите упражнения и балансираната диета се отделя по-малко внимание поради липса на време. Това също прави тялото по-податливо на болести.

При бронхиална астма и алергии също е известно, че психологическите фактори са причина за заболяването. Психичният стрес може да изостри симптомите на страдащите от алергия и в около половината от всички пристъпи на астма емоционалните фактори са включени като възможни тригери. Въпреки това, подобно на така наречената „нервна кашлица“, също така изглежда, че има психологическа причина за често кихане, без някаква разпознаваема физическа причина или придружаващи настинки. Това явление принадлежи към групата на така наречените психосоматични разстройства и трябва да се изясни психиатрично.