Диагноза

Албумин в урината

Какво представлява албуминът в урината?

Албуминът е протеин, който се произвежда от черния дроб и представлява голяма част от нашите протеини в кръвта. Обикновено само малки количества от протеина се отделят с урината. Високите нива на протеиновия албумин в урината могат да показват проблем с бъбреците. На технически език това е известно като albuminuria.

Какви са нормалните стойности?

Нормалната стойност на албумина, който се отделя физиологично с урината, е максимум 20 mg за урина, която се оставя спонтанно сутрин. Ако стойността на албумина се определи при денонощно събиране на урина, нормалната стойност е максимум 30 mg. С 24-часово събиране на урина урината се събира за 24 часа и след това се определя съдържанието на албумин.

Не всяко отклонение от нормалната стойност е патологично. Съдържанието на албумин в урината може например да се увеличи след интензивни физически натоварвания или по време на бременност.

Какви са причините за появата на албумин в урината?

Най-честите причини за албумин в урината могат да бъдат:

Физиологичен (екскреция до 30 mg / ден)
Тежко физическо напрежение
Бременност (нормална стойност до 300 mg / ден)
Бъбречни заболявания (например бъбречна слабост или възпаление на бъбреците)
възпаление
високо кръвно налягане
диабет
при деца: нефротичен синдром

Това е списък на най-честите причини за (повишени) нива на албумин в урината. Има и много други причини за (повишени) нива на албумин в урината.

Албумин в урината при диабет

Определянето на албумин в урината често се извършва за ранно откриване на диабетна нефропатия при лица, страдащи от захарен диабет. Диабетна нефропатия е вторично заболяване, което може да се появи на фона на захарен диабет. Повишените нива на албумин в урината показват начално увреждане на бъбреците. При хора, страдащи от захарен диабет, редовно се определя нивото на албумин в урината, за да се открие увреждане на бъбреците в ранен стадий и да се забави прогресията на заболяването чрез целенасочена терапия.
Важно е „захарта“ да се регулира добре, така че подобни вторични заболявания да не се появяват или да се появяват възможно най-късно.

Прочетете повече по темата на: Диабетна нефропатия

Как се диагностицира албумин на урината?

За да определи нивото на албумин в урината, лекарят се нуждае или от проба от урината, която се оставя спонтанно сутрин, или 24-часово събиране на урина. Урината се събира за един ден и след това пробата се взема от лекаря.

След това пробата на урината се оценява в лабораторията. Има и специални лабораторни тестове, които могат да открият различните протеини като албумин.

За да може да се потвърди диагнозата на повишени нива на албумин в урината, две проби от урина се изследват на достатъчно разстояние от няколко седмици, тъй като нивото на албумина също може да бъде физиологично повишено в един момент, например след интензивно физическо натоварване.

Прочетете повече по темата на: изследване на урината

Можете ли да намерите албумин в урината с тест лента?

Обикновено може да се използва конвенционална тест лента за урина, за да се определи дали урината съдържа повече протеини. Не може обаче да се направи изявление дали протеините, открити в урината, са албумин и количеството, в което той присъства в урината.

Често тест-лентите за малки количества албумин или протеини в урината също не са достатъчно чувствителни, така че трябва да се използват по-специфични методи за измерване.

Следователно тест лентата не може да се използва за даване на каквито и да било твърдения за възможно бъбречно заболяване. Ако се подозира бъбречно заболяване, винаги трябва да се направи диференциална диагноза от лекар.

Симптоми на албумин в урината

Няма симптом, който да потвърди, че албуминът присъства в урината. Малки количества албумин в урината са нормални и безобидни.

Индикация за повишена екскреция на протеини с урината, като албумин, може да бъде пенеста урина.

Повишената поява на оток (задържане на вода в тъканта) може да бъде индикация за загуба на албумин чрез урината, тъй като албуминът участва в поддържането на така нареченото колоидно осмотично налягане. Това налягане обикновено се използва, за да се предотврати навлизането на течност в тъканта.

Как се лекува албумин в урината?

Лечението на повишени нива на албумин в урината често се отнася до лечение на основното заболяване. Това са най-вече високо кръвно налягане, диабет, сърдечни или бъбречни заболявания.

Ако кръвното налягане е повишено, кръвното налягане трябва да се коригира. Целевото кръвно налягане трябва да бъде 130 mmHg систолно и 80 mmHg диастолно. Така наречените АСЕ инхибитори често се използват за понижаване на кръвното налягане. Те не само понижават кръвното налягане, но имат и защитен ефект върху вътрешната кожа на кръвоносните съдове.

Също така е важно да настроите кръвната захар оптимално. Дългосрочната стойност на кръвната захар (HbA1c) трябва да бъде максимум седем процента.

В допълнение към лекарствената терапия за основното заболяване е препоръчително също да се упражнявате и да се храните здравословна, балансирана диета. Трябва да се внимава за намаляване на съдържащите протеини храни.

За повече информация вижте: Диета за протеин в урината поради бъбречно заболяване

Всяко излишно тегло трябва да бъде намалено, ако е възможно. Освен това нивата на липидите в кръвта могат да бъдат понижени с лекарства, наречени статини.

Също така е важно да се откажете от тютюнопушенето, тъй като никотинът и другите вредни вещества, абсорбирани от тялото, увреждат кръвоносните съдове и бъбреците.

Колко дълго трае албуминът в урината?

Продължителността на повишено ниво на албумин в урината зависи до голяма степен от основната причина.

Ако се появи повишено ниво на албумин, например, след интензивни физически натоварвания или по време на бременност, стойностите често се нормализират сами по себе си след физическо натоварване или след раждане. бъда.

За повече информация вижте: Протеин в урината по време на бременност

Ако повишена стойност на албумин се наблюдава като част от основно заболяване, основното заболяване трябва да се лекува, за да се нормализира нивото на албумин в урината. Продължителността зависи от тежестта на основното заболяване и от това колко добре работи терапията.

Повишената стойност на албумина в контекста на основно заболяване може да бъде рисков фактор за появата на бъбречни заболявания, сърдечен удар, инсулт или нарушения на кръвообращението.

Как прогресира болестта?

Протичането на заболяването до голяма степен зависи от основната причина.

Нивото на албумина често се нормализира по време на интензивна физическа активност или по време на бременност.

Ако нивото на албумина се появи като част от основно заболяване, бъбреците ще се увреждат все повече без лечение и нивото на албумина в урината непрекъснато ще се увеличава.

Лечението често може да забави прогресията на основното заболяване и да забави увреждането на бъбреците.