грип

дефиниция

Грип, понякога наричан и „реален„Грипът или вирусният грип описва заболяване, което може да бъде причинено от определени групи вируси. Това е много заразна болест, която не трябва да се бърка с други вирусни заболявания, които обикновено причиняват нормална настинка. Грипът най-вече се среща в студени сезони особено възрастни хора и деца, както и хора с имунен дефицит или предишни заболявания са изложени на риск от заболяването.

През последните няколко години има многократни мутации във вирусите, известни като "свински грип" или "птичи грип". Съществува ваксина срещу най-подходящите видове грипни вируси, която е единствената профилактична защита, която се предлага срещу болестта и обикновено се заплаща от задължителни и частни здравноосигурителни компании.

Прочетете повече по темата при грипни вируси

Симптоми

Заболяване с грипни вируси може да покаже симптоми с различна тежест. Това особено зависи от това как имунната система на болния човек се справя с вируса. По-специално, хората със слаба имунна система, като деца, възрастни хора и хора, които имат слаба имунна система поради лекарства или заболявания, са засегнати от тежки симптоми на грип. Хората, които са били напълно здрави преди заболяването и имат здрава имунна система, също могат да страдат от симптомите на грип. Като цяло могат да се наблюдават слаби ходове на заболяването до тежко увреждане на организма.

Трудно е да се диагностицира заболяването, тъй като симптомите на грипния вирус са много неспецифични. Това означава, че заболяване с такъв вирус не винаги може да бъде разпознато като такова. Има обаче някои предупредителни знаци, които, ако се тълкуват правилно, показват наличието на истински грип. Острата, внезапна поява на заболяване е типична за заболяване с вируса. Състоянието и симптомите, които го придружават, могат да се появят до няколко часа. Най-вече в сравнение с „нормална настинка„По-дълъг курс и следователно по-дълъг период от време, в който симптомите на заболяването са забележими, е допълнителна индикация, че болестта е„ истински грип “, предизвикан от грипен вирус.

Сравнително неспецифичните симптоми, които обикновено се усещат при заболяването, се характеризират с висока температура (до 40 ° C), свързано втрисане, главоболие и болки в тялото, умора, умора и общо усещане за болест. Симптомите обикновено са толкова тежки, че трябва да прекъснат нормален дневен ритъм и да почиват през по-голямата част от заболяването. Други типични симптоми, които засягат дихателните пътища, са подуване на носните лигавици и суха кашлица. Симптомите на стомашно-чревния тракт включват подчертана загуба на апетит, гадене, повръщане и поява на тежка диария.

В повечето случаи симптомите на грип продължават 7-14 дни, преди да отзвучат. Тъй като всички споменати симптоми могат да се появят и при обикновена настинка, не е изненадващо, че те често се наричат ​​„грипоподобни инфекции“. Чрез извършване на диагноза от лекуващия лекар обаче „истинският грип” може да се разграничи от „грипоподобна инфекция”, т.е. настинка, сравнително надеждно.

Прочетете повече по темата: Суперинфекция

диагноза

На преден план при диагностицирането на заболяването с грипния вирус е разговорът между лекар и пациент в контекста на анамнезата на болния човек. Най-важното тук е Запитване за имунния статус на пациента, тъй като индивидуалният риск от заболяването може да бъде оценен от лекаря. Например хората с отслабена имунна система имат значително повишен риск от усложнения, възникващи по време на протичане на грипа. В този разговор също се питат за симптоми, възможни предишни заболявания, алергии, лекарства и индивидуални навици на живот.

Друга важна стъпка при поставянето на диагноза е физикалният изпит. Особено, когато се подозира грипен вирус, т.нар преслушване на съответното лице. Лекарят ще слуша белите дробове с помощта на стетоскоп. Определени шумове, които се причиняват при вдишване или издишване, могат да бъдат индикация за заболяването с грипен вирус за лекуващия лекар.

Също така на палпация, така че палпацията на коремните органи може да даде индикация за ситуацията на пациента. По този начин може да се оцени по-специално ситуацията на стомашно-чревния тракт.

Тъй като тези тестове потвърждават съмнението за заболяване с грипния вирус, но не могат да потвърдят 100%, може да се направи тампон на лигавиците, за да се потвърди наличието на вируса. Памучен тампон се изтрива от носната лигавица или устната лигавица и материалът се изпраща в лаборатория за диагностика. Ако има заболяване с грипния вирус, ДНК на вируса се открива в пробата и диагнозата се потвърждава със сигурност.

Алтернативно, кръвта на засегнатото лице може да се използва за поставяне на диагнозата. Особено след 7 дни след епидемията от грип, достатъчно количество от него може да бъде в кръвта Антитела които са специфични за наличието на болестта и откриването на това по този начин потвърждава заболяването. Друг параметър, който може да потвърди съмнението за заболяване с грипни вируси, е т.нар Скорост на утаяване на кръвта (къс: BSG или BSRТази стойност показва колко време минава, преди клетъчните компоненти на кръвта да са се отделили до голяма степен от неклетъчните компоненти на кръвта. Положителен резултат, т.е. ако тази скорост се повиши, може да говори и за наличието на други заболявания, поради което този метод не се оказва много избирателно за наличието на грипна болест.

Много по-добри и по-чувствителни са редица бързи тестове, които, ако са положителни, могат да открият грипния вирус с голяма сигурност. Тези бързи тестове са особено популярни, когато диагнозата въз основа на лабораторни резултати би отнела твърде много време, за да започне терапията. Принципът на тези тестове се основава на реакция антитяло-антиген. Важно е да се спомене, че в момента тези тестове не се извършват от задължителните здравноосигурителни дружества.

Прочетете повече за това на: Тест за бърз грип

терапия

Най- терапия болният човек протича изцяло в зависимост от профила на риска индивидуално, Това означава, че на имунокомпрометиран човек трябва да се препоръча различна терапия, отколкото на човек, за когото сте собствени имунна система вероятно е достатъчно силен, за да вземете болестта под контрол сами. Тъй като в най-лошия случай болестта с имунокомпрометирани лица дори до смърт може да доведе, застава на ранен старт на терапията болестта при тези хора на преден план. За хората, които попадат в тази група, a антивирусна терапия проведено, докато при хора с компетентна имунна система съществува т.нар симптоматична терапия Фокусът е върху който, макар и да не е причината за заболяването, лекува неприятните оплаквания, които го съпътстват.

Антивирусна терапия: Антивирусната терапия се бори с лицата, отговорни за грипа Вируси директно. В зависимост от това кога е терапията с тях лечение Започва се, продължителността на заболяването може да се увеличи, като се използва това значително съкратен да стане. Това лечение е важно за имунокомпрометирани пациенти, тъй като е доказано, че броят на опасните усложнения при пациенти с грипни вируси и отслабена имунна система намалява значително, ако антивирусната терапия е започната рано. Тя съществува две различни активни съставки, които са подходящи за антивирусна терапия при наличие на заболяване с грипни вируси.От една страна, на пазара има лекарства, които инхибират специфичен мембранен протеин, важен за оцеляването на вируса, както и по-често използваните т.нар. Инхибитори на невраминидаза.

Най- Инхибитори на невраминидазаr инхибират, както подсказва името, т.нар нураминидаза, Чрез инхибирането на този ензим, вирусът вече не може да се отдели от клетката гостоприемник и разпространението на вируса в тялото по този начин е ефективно предотвратено.

И двете лекарства са налични предотвратявайте разпространението и размножаването на вирусапоради което и те Антивирусни да бъде кръстен. The "убийство„Следователно от клетките на вируса, които вече са в тялото, трябва собствена имунна система Позволят. Независимо от това, тези лекарства осигуряват полезна подкрепа за имунната система, ако терапията се започне рано и може да предотврати опасни ситуации за имунокомпрометирани пациенти. Начало на терапията след 48 часа след появата на първите симптоми обаче експертите го смятат безполезно вярва, че след това време в тялото има твърде много активни вируси, които наличните лекарства не могат да убият.

Симптоматична терапия: Симптоматичната терапия е преди всичко на преден план за засегнатите хора, които са засегнати от болестта, но по друг начин няма отслабване на имунната система експонат. Симптоматичната терапия има за цел да облекчи симптомите, които обикновено съпътстват заболяването. За разлика от антивирусната терапия, симптоматичната терапия включва редица различни опции за лекарствакоито в зависимост от симптомите имат различен профил на въздействие. Така може и против глава- и Болкоуспокояващи болки в тялото как Ибупрофен или Парацетамол които се дават и при лечението на Треска застанете на преден план. Дозата на лекарството, което трябва да се приема обаче трябва винаги се обсъжда с лекуващия лекар за да се предотврати предозирането. Важно е да знаете, че лекарствата съдържат активната съставка Ацетилсалицилова киселина включени, като напр аспиринникога не трябва да се дава на деца под 12-годишна възраст. Причината за това е рискът от опасно усложнение, т.нар Реечен синдром.

За лечение на симптоми, които засягат стомашно-чревния тракт, са на разположение редица лекарства, например гадене или диария Може да се лекува симптоматично.

В допълнение към лекарствената терапия, тя е полезна за организма достатъчно течност фураж и достатъчно почивка за борба с болестта да даде.

Други възможности за терапия: Въпреки че грипната болест е включена Вируси В някои случаи може да има смисъл да се подлагате на лечение с a антибиотик инициира. Тъй като имунната система е малко отслабена от борбата срещу грипа, т.нар Суперинфекции с бактериикоето може да влоши симптомите на грип и да влоши усещането за заболяване. В допълнение към редовните симптоми на грип, това често се случва остър бронхит, бактериален стрептокок в гърлото, Пневмония или дори менингит, При лечение на тези инфекции антибиотик може да помогне на имунната система на организма и да ускори разрешаването на болестта и да предотврати развитието на опасни усложнения.

профилактика

Тъй като заболяването с грипни вируси може да бъде не само неприятно, но дори и много опасно, има смисъл да се избегне избухването на самата болест. Единственият наистина ефективен начин за предотвратяване на заразяване с грипни вируси е ваксинирането им срещу тях. Въпреки това, тъй като някои групи грипни вируси имат висока степен на мутация, трябва да се разработва нова ваксина на редовни интервали, която трябва да е ефективна срещу повечето грипни вируси. Постоянната ваксинационна комисия (STIKO) издаде препоръка за годишното освежаване на грипната ваксинация за определени рискови групи. Тези рискови групи включват:

• всички лица над 60 години
• всички бременни жени, които са бременни в грипния сезон
• Хората, които поради някои предишни заболявания биха били изложени на риск от заболяване с грипен вирус
• Жители на домове за стари хора или старчески домове
• Хората, които са изложени на по-голям риск да се разболеят (например медицински персонал) или имат повишен риск от заразяване с други хора (например учители)
• както и хора, които са в контакт с домашни птици или диви птици

Разходите за ваксинацията обикновено се покриват от законова или частна застраховка. Всеки трябва да реши индивидуално как да ваксинира. Ваксинацията срещу грипни вируси не се препоръчва срещу хора, които не принадлежат към тези рискови групи. Въпреки това, тъй като имунната система на тези групи хора в повечето случаи е в състояние да се пребори с болестта, спешността на ваксинацията е класифицирана като по-ниска. Като цяло данните от Института „Робърт Кох“ показват, че около 26,6% от възрастното население са били ваксинирани срещу грипния вирус през сезон 2009/10. Броят в отделните рискови групи е малко по-висок, но не отговаря на целите, определени от Европейския съюз, който цели процент на ваксинация от 75% за възрастни хора над 60 години, например.

Други мерки, които могат да предотвратят заболяване с грипни вируси, включват преди всичко лична хигиена. По-специално, щателното измиване и дезинфекция на ръцете няколко пъти на ден може ефективно да предотврати заразяването с вируса. Хората с повишен рисков профил трябва да бъдат особено внимателни, когато влизат в контакт с болни хора и предприемат предпазни мерки, които могат да предотвратят инфекцията. Това включва например носенето на маска за лице.

Хората, които по различни причини вече не могат да бъдат ваксинирани срещу вируса (например поради силно отслабена имунна система), трябва да бъдат лекувани с инхибитори на невраминидаза като профилактика.

Нежеланите реакции са чести след грипни ваксинации. Прочетете нашата статия за това: Странични ефекти от грип