Хирургия Онлайн

Кръв в изпражненията от хемороиди

Въведение

Хемороидите са възглавница на кръвоносните съдове, която не позволява газовете и изпражненията да избягат от ректума. При хемороидална болест тези съдове се уплътняват. Причината може да бъде прекомерното притискане при поражение, раждане или слаба съединителна тъкан. Твърдите изпражнения могат да разрушат хемороидите и да започнат да кървят. Лечението е възможно с лекарства, както и с мехлеми или операции. Около 80% от възрастните страдат от хемороиди.

Причина за кръв от хемороиди

Причината за издуването на самите хемороидални съдове често е натоварване под налягане, причинено от силен натиск при поражение или раждане. Хипертонията на порталната вена, причинена от чернодробно заболяване, рядко е възможна причина. Изпъкналите, удебелени хемороиди се простират далеч в отвора на ануса и могат да бъдат пречка за изпражненията. Ако изпражненията са твърди, те могат след това да бъдат разкъсани и обезкървени. Острото повишаване на кръвното налягане, каквото се получава при натискане, също може да доведе до спукване на хемороидите.

За повече информация вижте: Кръв в изпражненията от хемороиди

Как изглежда кръвта?

Има три цвята кръв в изпражненията. Цветът на кръвта в изпражненията често може да ви каже каква е причината за появата на кръвта:

Класическата хемороидална болест е артериална, т.е. богата на кислород кръв с яркочервен цвят.
Високото налягане на порталната вена е това, което е известно като фалшиви хемороиди, тъй като те са причинени от венозна задръствания. Тази кръв е по-скоро тъмночервена и с ниско съдържание на кислород.
Ако източникът на кървенето не е в хемороидите, а по-нагоре в чревния тракт, кръвта също може да бъде черна. Това се нарича катран кал.

Но други чревни заболявания също понякога могат да причинят кървене. В зависимост от мястото на произход, цветът може да бъде и светлочервен, тъмночервен или черен.

Моля, прочетете също: Симптоми на хемороиди

Може ли кръвта да идва от рак на дебелото черво?

Разграничаването между тумор и хемороидална болест не може да се направи със сигурност въз основа на цвета на кръвта. Повечето тумори на дебелото черво се намират в ректума или в сигмоида и поради това също водят до свежо кървене. Следователно винаги трябва да се извърши цялостна колоноскопия, дори с известни хемороиди, за да се открият възможни злокачествени тумори и да се започне подходяща терапия. Изключването на други източници на кървене е възможно само с колоноскопия.

терапия

Консервативната терапия често е достатъчна за леки хемороиди. Столът се регулира от определена диета и се избягват дълги периоди на седене. Възможно е и лечение с лекарства. Местните анестетици могат да намалят болката, а хемостатичните лекарства могат да помогнат за ограничаване на кръвта в изпражненията. Противовъзпалителните средства като глюкокортикоиди също могат да помогнат на засегнатите. Те могат да се използват както под формата на мехлем, така и като супозитории.

Има и някои възможности за амбулаторна терапия. Със склеротерапия хемороидите се фиксират и се отрязват от кръвоснабдяването с определени лекарства. Това може да се постигне и чрез локално нагряване на тъканта с инфрачервена светлина. След това тромбозата кара хемороидите да се свиват. Възможно е и гладене, но рядко се извършва поради страничните ефекти. При лигиране на гумена лента се поставя плътна гумена лента около хемороидите и липсата на кръвоснабдяване води до смъртта на хемороидите. Освен амбулаторните лечения са възможни и класически операции. Честотата на рецидивите е много ниска. Тези процедури се използват особено в случаи на тежко хемороидално заболяване.

Допълнителна информация може да намерите и на:

Как успешно да се лекува хемороиди
Домашни средства за лечение на хемороиди

диагноза

Стандартният преглед на хемороиди е дигиталният ректален преглед, по време на който лекарят сканира аналния канал с пръст. Проктоскопията е необходима, за да видите хемороидите. За разлика от колоноскопията, за това не е необходимо почистване на дебелото черво. Пълна колоноскопия трябва винаги да се извършва дори с известни хемороиди, за да се изключат чревни тумори и други по-високо разположени източници на кървене. В напреднал стадий на хемороидална болест може вече да се забележи чрез външен преглед, тъй като хемороидите издуват от ануса.

Ход на заболяването

Засегнатите често забелязват сърбежа в аналната област като първи симптом. По-късно има болка и кръв в изпражненията. Това често е придружено от усещането, че не можете да се изпразнете напълно. На този първи етап това е вътрешен хемороид.

На втория етап хемороидите се притискат от ануса и след това се преместват обратно в ануса. Хемороидите, които са постоянно навън и могат да бъдат изтласкани само с пръсти, принадлежат към трета степен. В четвъртия етап хемороидите вече не могат да бъдат изтласкани.

Степента определя метода на лечение.

продължителност

Продължителността и прогнозата зависят силно от стадия на хемороидите и избрания метод на лечение. В случай на консервативна терапия, лечението отнема сравнително дълго време, но има по-малко странични ефекти. При амбулаторни процедури и операции ефектът може да се усети веднага след процедурата. Честотата на рецидивите е най-ниска при класическата операция. След бременността хемороидите могат да регресират напълно самостоятелно след известно време.

Колко време имате кръв в изпражненията си след операция с хемороиди?

След операция на хемороиди кървенето може да продължи известно време. Това зависи от първоначалната степен на хемороиди, хирургичната техника и индивидуалното време на изцеление. Твърдият изпражнения може да доведе до разрушаване на хирургичните рани. При нормално заздравяване кръвта вече не трябва да се вижда в изпражненията след няколко дни. Ако кръвта се запази в изпражненията след дълъг период от време, възможните източници на кървене трябва да се проверят отново. Хирургическата рана може да бъде пощадена чрез регулиране на изпражненията с лекарства.

Кръв в изпражненията по време на бременност

Бременността е изключителна ситуация за организма. Повишеното налягане в областта на корема може да доведе до хемороиди или да доведе до руптура на съществуващите хемороиди. Много жени имат проблем с хемороида най-късно след раждането на детето, тъй като това създава високо налягане чрез натискането. Хормоните на бременността също могат да отслабят тъканите и да причинят хемороиди. Жените могат да му попречат да се развие, като избягват запека и го лекуват с мехлеми, ако симптомите са леки. Хемороидите могат да отстъпят след бременност.