Болка на входа на влагалището

дефиниция

Болката във влагалищния вход не е непозната за много жени. Страхът от сериозни заболявания и ограничения в ежедневието и особено в отношенията, често са много стресиращи. Болката е симптом на много причини, повечето от които са лечими лесно. Гениталната област е много чувствителна, защото тук има много нервни окончания. Дори и най-малката промяна може да доведе до дискомфорт.

каузи

Има много причини за болка във влагалищния вход. Краткотрайната болка може да се появи след интензивен или чести сношения поради дразнене. Интензивното почистване с агресивни продукти за грижа също може да раздразни влагалището.

Дълготрайната болка може да бъде предизвикана от възпаление в областта на гениталиите. Често има такъв Bartholinitis, възпаление на канала на бартолиновата жлеза. Други инфекции с гъбички, вируси, бактерии или паразити също могат да предизвикат болка. Тези заболявания често са болести, предавани по полов път.

В по-редки случаи доброкачествените и злокачествените промени също могат да бъдат причина за болка. Вулварен и вагинален карцином и неговите предшественици, вулварна / вагинална интраепителна неоплазия (VIN / VAIN) може да предизвика хронична болка, особено в напреднал стадий.

Естествените процеси също могат да доведат до болка. По време на менопаузата, но и извън нея, при много жени може да се появи вагинална сухота, която в някои случаи може да бъде болезнена. Досега рядка диагноза е така наречената вулводиния, хронична болка в областта на гениталиите, за която няма очевидни физически причини.

Прочетете повече по темата: Вагинална инфекция

Бартолинит като причина за болка във влагалището

Бартолинитът, инфекция на канала на бартолиновата жлеза, може да бъде предизвикан от различни микроби. Най-разпространени са бактериите като Стафилококите, Развива се гнойно възпаление, при което заобикалящата тъкан набъбва.

Отокът обикновено е едностранчив в задната трета на срамните устни и може да бъде с размерите на пилешко яйце. Обикновено причинява силна болка. Околната тъкан също може да се стопи, създавайки абсцес, кухина, пълна с гной.

Прочетете повече по темата: Bartholinitis

Болка на входа на влагалището по време на бременност

Разширени вени могат да се увеличат по време на бременност (разширени вени) идват от влагалището. Поради натиска на нарастващата матка и по-гъвкавите вени, те могат да се укрепят или да се образуват по-лесно. Тези варици са разпознаваеми като синкави съдове и могат да бъдат сърбящи или болезнени.

Болка на входа на влагалището по време на полов акт

Болка по време на полов акт (Dyspareunia) може да има както психологически, така и физически причини.
По-специално стресът води до напрегнати тазови мускули и прекалено суха вагина. Възпалението, дразненето или алергиите в областта на гениталиите също могат да доведат до болка по време на полов акт. Особено по време на кърмене и менопауза, влагалището често е сухо и може да бъде болезнено, особено по време на полов акт.

Стегнатият химен може да доведе до болка, особено по време на първия сексуален акт.

Може да се интересувате също от:

• Болка по време на полов акт
• химен

Вагиналната сухота като причина за болка на входа на влагалището

Както физическите, така и психологическите причини могат да предизвикат вагинална сухота. Жените от всяка възраст могат да бъдат засегнати. Освен болка, особено по време на полов акт, сухотата на влагалището често води до сърбеж, парене на кожата и усещане за парене при уриниране. В допълнение, сухотата на влагалището улеснява патогените да колонизират влагалището и по този начин може да доведе до неприятни инфекции.

Честа причина е липсата на естроген, което се проявява особено по време на менопаузата. Но дори след бременност и докато кърмите, чрез определени медикаменти, радиация или химиотерапия и чрез стрес, производството на естроген в организма може да намалее.

Естрогенът играе важна роля в производството на вагинална течност, която поддържа влагалището влажно и го предпазва от патогени. В допълнение, някои заболявания като диабет, високо кръвно налягане и автоимунни заболявания могат да причинят сухота на влагалището. Някои контрацептиви, консумацията на алкохол, тютюнопушенето и прекомерната хигиена на гениталната област с агресивни сапуни и кремове също могат да предизвикат или засилят сухотата чрез промяна на pH на вагината.

Може да се интересувате също от: Вагинална сухота

Гъбична инфекция като причина за болка във влагалището

Вагинални гъбични инфекции (Генитална млечница) са често срещано състояние при жените. Най-често срещаният патоген е Candida albicans, поради което човек го нарича a кандидос говори. Симптомите на гениталния вътрешен са сърбеж и парене на влагалището, белезникави доказателства, зачервена вагинална кожа и раздробен секрет.

Гъбичките Candida колонизират кожата или лигавиците в малък брой при много хора, без да причиняват симптоми. Инфекцията се появява само когато имунната система е нарушена. Това може да се случи поради заболявания като СПИН, рак, диабет или алкохолизъм. Хормоналните промени по време на бременност също могат да нарушат имунната система.

Наркотиците също са често срещани причини. Антибиотиците могат да нарушат баланса между гъбички и бактерии и да доведат до свръхрастеж на гъбички. От друга страна, имуносупресорите, кортизонът или химиотерапията директно отслабват имунната система и повишават чувствителността.

Прочетете повече по темата: Вагинални гъбички

диагноза

За диагнозата е необходима комбинация от медицинска консултация и гинекологичен преглед с тампони на гениталната област. В разговора се задават конкретни въпроси относно настоящите оплаквания.

Бартолинитът обикновено е визуална диагноза, тъй като симптомите са много типични. Възпалението на гениталната област се диагностицира с намазка. Преди всичко се проверява кой патоген причинява симптомите. Доброкачествените и злокачествените промени могат да бъдат открити, като се вземе проба от променения регион и след това се изследва под микроскоп.

Разширените вени и сухотата на влагалището също са визуални диагнози.

За да изключите дефицит на естроген, трябва да се вземе кръв и да се провери количеството хормони. Най- вулводиния е диагноза на изключване, след като не е открита причина гинекологично, дерматологично, неврологично и вероятно също ортопедично.

Придружаващи симптоми на болка във влагалищния вход

Точно като причините, съпътстващите симптоми могат да варират. При бартолинит абсцесите могат да доведат до други общи признаци на възпаление, като зачервяване и затопляне на кожата. Възпалението във вагиналната област често причинява неспецифичен сърбеж, парене, зачервяване, болка при уриниране и / или полов контакт и, ако е необходимо, промени във вагиналния секрет.

Ингвиналните лимфни възли също могат да бъдат увеличени. В зависимост от патогена могат да се появят типични симптоми като белезникави отлагания с гъбична инфекция или мехури с инфекция с херпесен вирус.

Доброкачествените промени могат да доведат до кожни промени като белезникава, блестяща кожа и зачервяване на кожата, сърбеж, парещо дразнене, усещане за влажност, брадавици и дискомфорт по време на полов акт.

Злокачествените промени могат да доведат до сърбеж много преди видими промени. Може да се появи и парене и подуване. Тъмните промени на кожата и белезникавите лигавици са друг признак на злокачествени промени.

Сухата и раздразнена вагина се забелязва и от сърбеж, парене и проблеми с полов акт. Освен болка, при разширени вени често се наблюдава и сърбеж.

Може да се интересувате също от: Подуване във влагалищния вход

Терапия за болка на входа на влагалището

Дразненето на влагалището от агресивни продукти за грижа може да се предотврати, като се използват по-меки продукти за грижа или само хладка вода за почистване.

За бартолинит терапията на избор е това, което е известно като Marsupialization, При подуването се прави малък разрез, краищата на бартолиновите жлези се сгъват навън и се пришиват към срамните устни. Ако има абсцес, гнойът се източва и, ако е необходимо, се тества за патогени.

В случай на възпаление във вагиналната област, терапията зависи от конкретния патоген. При херпесни инфекции антивирусни средства като Ацикловир Използвани локално или в тежки случаи под формата на таблетки, гъбичните инфекции се лекуват с антимикотици като Клотримазол лекувани.

В случай на бактериално възпаление изборът пада върху антибиотици като Метронидазол под формата на таблетка или мехлем. Ако е необходимо, сексуалният партньор също трябва да се лекува, ако става въпрос за болести, предавани по полов път.

В зависимост от вида на доброкачествените промени могат да се използват симптоматични кортикостероидни кремове. Брадавиците първо се лекуват с антивирусното лекарство Imiquimod след това се лекува с помощта на CO2 лазер, студена терапия (Криотерапия) или примка.

При лечение на злокачествени промени терапията зависи от етапа. В предварителните етапи се извършва отстраняване с лазер или операция. В случай на карциноми, те се изрязват възможно най-широко и в зависимост от местоположението на тумора се провежда или радио, или химиотерапия.

В случай на вагинална сухота поради липса на естроген, кремовете, супозитории или гелове, които се прилагат локално, помагат в повечето случаи.

В по-тежки случаи, например по време на менопаузата, когато възникнат други симптоми, може да се използва хормонална терапия с прогестин-естрогенни препарати.

Все още няма каузална терапия за лечение на вулводиния. Кремове с естрогени или анестетици могат да се прилагат локално, а болкоуспокояващите могат да се приемат за хронична болка. В тези случаи се използват и биофидбек на тазовия под и невромодулация.

Разширените вени по време на бременност обикновено отминават или се подобряват самостоятелно след раждането. За да се облекчат настоящите симптоми, охлаждането или подплащането на санитарни кърпи може да бъде полезно.

Може да се интересувате също от: Абсцес в областта на гениталиите

Продължителност на болката на входа на влагалището

В зависимост от причината, продължителността на болката е трудно да се прецени.

Малките наранявания и раздразнения могат да заздравеят бързо и да причинят болка само за кратко време. Възпаленията често се развиват в рамките на няколко дни, злокачествените промени могат да се развият с години и често не предизвикват никакви симптоми, особено в началото.

Вулводиния е хронично разстройство на болката. Болката често изчезва веднага след успешна терапия. В случай на разширени вени поради бременност, те обикновено отстъпват след раждането.