Загуба на слуха при деца

Въведение

Сетивно възприятие Слухът е важен компонент за децата да развиват и учат човешки език. Увреждането на слуха трябва да се лекува адекватно възможно най-скоро, тъй като всички видове увреждане на слуха могат да представляват големи опасности за езиковото развитие на детето.

честота

В Германия около 500 000 деца страдат от нарушение на слуха, което изисква лечение. Едно до две на 1000 новородени имат съответна загуба на слуха. Има приблизително 7000 до 8000 деца с дълбока загуба на слуха и до 150 000 деца с умерена загуба на слуха.

Около три процента от всички деца в училище страдат от лека загуба на слуха.

Видове загуба на слуха

Слуховото увреждане може да бъде класифицирано въз основа на анатомия, причини и тежест.

Анатомично слухът може да бъде грубо разделен на:

  • Външното ухо (външно ухо и Ушния канал) има задачата да предава звуковия сигнал към тъпанчето.
  • За тъпанчето се счита границата между външното и средното ухо. Тук звуковият сигнал е от a Въздушен звук в Структурен шум трансформира.
  • Средното ухо се състои от костите чук, наковалня и стреме, Звукът, който се носи от структурата, се предава на вътрешното ухо.

Специалната подредба на тъпанчето и костите предизвиква предварително усилване и а Съпротивление на съпротивлението на акустичното съпротивление въздухът върху акустичното съпротивление на флуидите за вътрешно ухо. Ако това не се случи, звуковият сигнал веднага би се ударил в напълнените с течност помещения на охлюв среща и един Отражение на звуковата енергия причини. Тези звукови вълни вече не биха могли да се използват за действителния процес на слуха.

Вътрешното ухо е отговорно за преобразуването на механичната енергия на звуковите вълни в биоелектрични нервни импулси. Тези импулси достигат до мозъчния ствол чрез слуховия нерв, където се обработват нервните импулси. Тогава те влизат в аудиологична коракъдето се обработват възприемане на звук и шум, разбиране на звук и думи, акустично внимание и съхранение на слово, музика и езиково съдържание.

В случай на слухови нарушения, тези анатомични структури могат да бъдат нарушени индивидуално или в комбинация. Има Проводни смущения (Нарушения в предаването на звука във външното или средното ухо) и Сенсоневрални разстройства (поемането на стимула и превръщането в областта между Подложка за крачка и първи неврон на слуховия нерв е нарушен). Могат да възникнат и нарушения в предаването, обработката и възприемането на стимулите.

Необходими са различни тестове за оценка на тежестта на увреждането на слуха. Това е особено важно Тонална аудиометрия, но също така и способността да се разбира другият човек в разговор и ограниченията, които пациентът докладва на лекаря, играят роля в цялостната оценка. Таблица с класификацията на тежестта може да се намери тук.

Прочетете повече за това по-долу Увреждане на слуха при деца

каузи

Има наследствени и ненаследствени причини или вродени и придобити причини преди, по време и след раждането.

Типичните причини за нарушения на звукопроводимостта са:

  • Тапи за ушна кал
  • Малформации на външното и средното ухо
  • Възпаление на ушния канал и / или средното ухо
  • Травма като кървене или нараняване
  • отосклеротични промени (прекомерно образуване на кост в костите на средното ухо)

Типични причини за сензоневрални разстройства са малформации, т.е. синдромични заболяванияЦиркулаторна слабост, възникваща преди и след раждането, с свързано намалено дишане или спиране на дишането, инфекции или травма при раждане. Висока оценка Вътрешна загуба на слуха около 50 процента от тях се наследяват в детството. Не могат да бъдат доказани точни причини за централно увреждане на слуха, но предполагаемата злоупотреба с наркотици, алкохол и наркотици по време на бременност, недостиг на кислород във фазата на раждане, генетични влияния и преждевременни раждания.

Симптоми

Децата със загуба на слуха в ранна детска възраст могат да се откроят поради забавено развитие на речта. Тук има забавяне, защото децата не възприемат напълно езика на родителите си.

Освен това, ако детето не чува правилно собствения си език, могат да възникнат проблеми със звукообразуването. Освен това загубата на слуха у детето може да бъде разпозната по факта, че то не отговаря на молби или увещания.

Това лесно може да се сбърка с неподчинението на детето. Ако загубата на слуха е тежка, децата няма да реагират на звуци, издавани около тях. Например, ако щракнете с пръст до ухото на детето, главата няма да бъде обърната в тази посока.

Глухота при деца след отит

А отит може да доведе до временна загуба на слуха. Тази загуба на слуха е най-вече обратима. Постоянната загуба на слуха може да възникне в случай на рецидивиращ отит. Ако те не се лекуват последователно, може да се появи белег в средното ухо, което намалява звукопроводимостта в ухото.

Глухота при деца след настинка

Обикновената настинка засяга горните дихателни пътища. Подуване на Tuba Auditiva (Слухова тръба), която се влива в гърлото, може да доведе до нарушения на вентилацията на ухото. Това води до временна загуба на слуха.

Това също може да създаде силен натиск върху въпросното ухо. Това налягане води до повишена загуба на слуха и болка. Налягането може да се изравни с маневрата на Valsalva. Маневрата на Valsalva включва притискане към затворения нос и уста. Това обикновено води до отваряне на ушите.

Когато студът отшуми, слуховите тръби отново набъбват, така че ухото отново да се проветрява. Така се възвръща цялата слухова способност.

Какви са последиците от загубата на слуха при деца?

При деца U2 винаги включва слухов тест, за да се изключи вродено (вродено) увреждане на слуха. Тестът на слуха се прави, тъй като следствие от увреждането на слуха при деца е, че е трудно да се научи езика. Затова трябва да се обърне внимание на слуха на децата по време на развитието.

диагноза

При наличие на рискови фактори трябва да се извършат определени слухови тестове, за да се провери работата на слуха.

Примери за рискови фактори включват:

  • необходимо интензивно медицинско лечение след раждането
  • Наличие на загуба на слуха в семейството
  • Инфекции при бременност
  • Подозрение за загуба на слуха, изразено от родителите
  • Липса на езиков напредък, съобразен с възрастта
  • бактериален менингит
  • И т.н.

В детската диагностика има субективни и обективни слухови тестове. При субективните прегледи на детето се предлага звуков стимул, проверяващият наблюдава и след това оценява реакцията на детето.

В случай на обективния тест за слуха е изгодно, ако детето спи, тъй като не е необходимо детето да участва. Представен е звуков стимул, който невробиологични реакции се записват и оценяват от проверяващ.

Измерването е един от най-важните обективни методи за скрининг за новородени отоакустични сигналикоито се изхвърлят от вътрешното ухо като "ехо" след излагане на звук. Измерването е златният стандарт акустични предизвикани потенциали (BERA= мозъчен ствол, предизвикващ слухови потенциали).

Прочетете повече за това по-долу Разпознаване на увреждане на слуха при деца - чува ли детето ми правилно?

терапия

Слуховите апарати могат да помогнат на деца, които са слухови

Терапията зависи от причината за увреждането на слуха.

при Проводни смущения Използват се много механични обработки. Например, the Ушен восък-(ушна кал-)присадка вакуумирани или изплакнати.

Лечението е по-трудно Вътрешна загуба на слуха, Може да е като при възрастен остра внезапна загуба на слуха инфузия с Rheologica, Новокаин и кортизон са дадени. Веднага след като загубата на слуха не може да се лекува хирургично или консервативно, a Слухов апарат трябва да се има предвид (виж също: Терапия за внезапна загуба на слуха).

В a пълен провал на слуха също е в едно Протеза за стимулиране на вътрешното ухо (Кохлеарен имплант = CI) да мисля. Слухови апарати и Кохлеарно имплантиране са интегрирани в всеобхватна концепция за лечение, която включва също грижи, консултации и насоки за родителите и, ако е необходимо, специални образователни мерки.

хомеопатия

Солите на Schüssler се предлагат като хомеопатични лекарства за хора със загуба на слуха. Предполага се, че те оптимизират клетъчния метаболизъм и по този начин намаляват загубата на слуха. Предлагат се и калиев хлорид и еуфорбиум.