Анатомия-Лексикон

Шийка на бедрената кост

Въведение

Бедрената кост (също: бедрена кост) е най-дългата кост при хората и създава връзка между таза и костта на долната част на крака. Той е свързан с останалите кости през тазобедрената или колянната става. В края на бедрото бедрената кост има сферична форма, поради което се нарича главата на бедрената кост (също: caput femoris). Краят, който сочи към коляното, има по-скоро структура с форма на вилица и завършва в две цилиндрични структури, ставния възел (също: epicondylus medialis и epicondylus lateralis)

Бедрената кост се състои от две части с различна дължина, поради което може да се говори и за L-образна форма. По-късото парче сочи към тазобедрената става, а по-дългото към коляното. Връзката между късата и по-дългата част се нарича бедрена шийка (също: collum femoris). Поради въздействието на физическа сила тази област е особено изложена на риск от счупени кости.

Прочетете и повече по темата: Фрактура на шийката на бедрената кост

Важно е да се споменат двата въртящи се хълма (също: trochanter major и trochanter lesser), които са разположени директно при прехода от бедрената шийка към дългата част на бедрената кост (също: corpus femoris). Тези неравен структури образуват точката на закрепване на много мускули в тази област. Същата функция има и груба, линейна височина (също: Linea aspera) на гърба на дългата част на бедрената кост.

Функционално, бедрената кост трябва да носи тежестта на човешкото тяло, от една страна, като по този начин тя трябва да издържа както на натиск, така и на опън. От друга страна, тя трябва да позволява известна подвижност по отношение на ставните повърхности на съседните кости, за да се осигурят повече функции за долния крайник. Като цяло, универсална задача.

Линия на талията на шийката на бедрената кост

„Талия“ означава отслабване на структура в определен момент. Във връзка с шийката на бедрената кост, това означава анатомично обусловено изтъняване на шийката на бедрената кост в сравнение с останалата част на бедрената кост или дългата част на бедрената кост. Талията в този момент позволява по-голям обхват на движение на бедрото, но преди всичко по-добро огъване и въртене в тазобедрената става. Ако, от друга страна, страничният разрез не е достатъчно изразен, например поради вродено нарушение на формата в този момент, това може да доведе до клиничната картина на засягането на CAM. След това тези пациенти имат главно проблеми с флексията в тазобедрената става.

Прочетете и повече по темата: Тазобедрен удар

Ъгъл на шийката на бедрената кост

Ъгълът между надлъжната ос на шийката на бедрената кост (също: collum femoris) и надлъжната ос на дългата част на бедрената кост (също: диафиза) се нарича ъгъл на шийката на бедрената кост. Алтернативно, терминът des CCD ъгъл (Център-Колум-Диафизарен ъгъл) се използва. В идеалния случай това трябва да се случи при здрави възрастни 126° бъда. Ако случаят е такъв, се говори за физиологична ситуация (също: Coxa norma), при която специфичните за костите структури за налягането и опъващото натоварване (също: трабекула под налягане и опън) са точно балансирани.

Съществуват обаче и отклонения в ъгъла на CCD, всяко от които може да има различни последици за костната структура и при определени обстоятелства дори за функцията на ставите.

Е ъгълът например твърде малък (например по-малко от 120 °) води до a увеличен товар на опън поради повишено напрежение при огъване. Това води до увеличена тренировка на трабекули за теглене и се нарича Coxa vara определен.

Е ъгълът от друга страна прекалено голям (например по-голямо от 130 °) е Повишен компресивен стрес и се стига до компенсаторно повишено образуване на трабекули под налягане. Ако случаят е такъв, човек говори за такъв Coxa valga.

Болка във врата на бедрото

Ако бедрената кост е неправилно подравнена, тялото автоматично се опитва да компенсира това. В резултат на това засегнатото лице може да не изпитва дискомфорт в острата ситуация, но това при по-нататъшното износване (например Остеоартрит на тазобедрената става) и неправилни натоварвания със симптоми на болка. Ето защо е важно да се диагностицират несъответствията на ранен етап и, ако е необходимо, да се коригират, за да се предотвратят хронични последици и допълнителна болка, доколкото е възможно.

Прочетете и повече по темата: Болка в тазобедрената става

Болести на бедрената шийка

Фрактура на шийката на бедрената кост

Фрактура на шийката на бедрената кост е фрактура на костта между оста и главата на бедрената кост. Тъй като в този момент костта е под ъгъл, по-лесно е да се счупи, ако паднете.

Възрастните хора на възраст над 60 години и особено по-възрастните жени имат повишен риск от счупване на бедрената кост в резултат на падане. Костта губи стабилността си с увеличаване на възрастта, тъй като костта се разгражда и следователно сравнително лесното падане може да доведе до фрактура.
При по-младите хора фрактурите на шийката на бедрената кост обикновено се случват в резултат на високоскоростна травма, например при каране на мотоциклет или в резултат на пътнотранспортни произшествия. Различни места на прекъсване се различават в зависимост от приложената сила. Засегнатите обикновено съобщават за силна болка при движение на крака. Често съответният крак е обърнат навън и леко съкратен при легнало положение.

В зависимост от вида и степента на фрактурата, лечението е или хирургично, или обездвижване за известно време и се препоръчва последващо постепенно движение.

Прочетете по-подробна информация по темата за фрактурата на шийката на бедрената кост тук.

Натрапване на CAM

Натрапването обикновено е пречка между две структури, което в превод означава "сблъсък". Удрянето на CAM включва тясна точка между главата на бедрената кост и ацетабулума. Тесното място се причинява от недостатъчно развита талия при прехода от главата на бедрената кост към шийката на бедрената кост или от костна приставка.
Фактът, че костта не губи обиколката си при прехода към бедрената шийка, означава, че тя многократно удря гнездото, когато бедрото се движи. Хрущялът може да бъде наранен и разкъсан или възпален от това постоянно дразнене, особено по време на тренировка.
Натрапването на CAM се изразява в силна болка в слабините, когато стоите, ходите или седите за дълги периоди от време. Обикновено има ограничени движения в тазобедрената става.

Натрапването на CAM засяга най-вече млади мъже на възраст над 20 години. Ако се забележат подобни оплаквания, трябва да се потърси лекар. Ако не се лекува, в повечето случаи се появява артроза (износване на ставите) на тазобедрената става. Като опция за лечение се предлага хирургична или консервативна терапия, която трябва да се прецени от подходящ специалист в зависимост от тежестта на въздействието.