Прогноза за коронарна артерия

прогноза

Ходът на коронарна болест на сърцето (ИБС) се влияе от различни фактори:

Годишната смъртност без терапевтични мерки нараства с броя на засегнатите съдове и е най-висока (над 30%) за стесняване на главния ствол на лявата коронарна артерия.

Прогнозата на коронарната болест също зависи от степента, в която сърдечният мускул е недостатъчно снабден. Честотата, продължителността и тежестта на ангина атаки увеличава риска от сърдечен удар.

Ако помпената функция на лявата камера намалява със съществуващото или увеличаващо се снабдяване с кислород (исхемия), прогнозата на пациента се влошава и може да се наложи имплантирането на дефибрилатор.

Прогресирането на калцификацията на коронарната артерия (атеросклероза на коронарните артерии) до голяма степен зависи от рисковите фактори, които има пациентът. Никотиновото въздържание, намаляване на теглото и нормализиране на кръвното налягане, както и понижаване на общия холестерол в кръвта са важни фактори за избягване на влошаването на ИБС.

Прочетете повече по темата: Продължителност на живота при коронарна болест

профилактика

Профилактиката на коронарна болест на сърцето (ИБС) се състои от горното първична и вторична превенция и по същество представлява избягване на рискови фактори, които насърчават или благоприятстват развитието на ИБС.

Кои фактори влияят положително на прогнозата за коронарна болест на сърцето?

За прогнозата на коронарна болест (ИБС) ролята има степента на стеноза (степен на запушване) на коронарните съдове. Колкото по-малка е стенозата, толкова по-добре сърцето може да компенсира ограниченията. Това подобрява прогнозата.

Стенозата е разделена на четири различни степени на тежест: 0 до 40% означават нисък риск, с 40 до 70% началото на ограниченията може да се усети по време на физическо натоварване. Тези ограничения са по-забележими със стеноза от 70 до 90%. Ако стенозата е над 90%, симптомите могат да се очакват дори в покой.

По-специално съпътстващите заболявания също играят основна роля в прогнозата. Колкото по-здрав е засегнатият човек и колкото по-малко други заболявания има, толкова по-положителна е прогнозата.
Особено критични заболявания включват високо кръвно налягане, инфаркт, инсулт, периферна артериална болест (запушване в артериите на краката) или аневризма на аортата (издуване на главната артерия).
Метаболитните заболявания също са важни фактори. Балансираното съотношение на холестерола е важен прогностичен фактор. Колкото повече HDL холестерол и по-малко LDL холестерол има човек, толкова по-положителна е прогнозата за ИБС.

Не на последно място, биологичните прогностични фактори не трябва да бъдат пренебрегвани. Колкото по-млад е човек, толкова по-добра е прогнозата им. Статистически прогнозата при жените е по-добра, отколкото при мъжете.
Генетиката също играе роля. Тези, които нямат предци, страдащи от сърдечно заболяване, имат по-добра прогноза. Предполага се, че в тези семейства няма генетични модели, които да благоприятстват ИБС или бързото му развитие.

Всеки, който би искал да работи за положителна прогноза за коронарна болест на сърцето, трябва преди всичко да обърне внимание на балансираната диета. Тук се препоръчва така наречената средиземноморска диета, като се консумират много зеленчуци и риба. По-специално червеното месо трябва да се избягва, ако е възможно. Храната с високо съдържание на мазнини също няма положителен ефект. Освен това трябва да се избягва консумацията на алкохол и тютюнопушенето, за да се подобри прогнозата. Подобрение на ИБС може да се постигне и чрез редовен спорт и физически упражнения. Въпреки това, в зависимост от тежестта на заболяването, началото на физическата активност трябва да се извършва под редовен лекарски контрол.

Прочетете повече по тази тема на: Диета при сърдечни заболявания

Кои фактори влияят негативно върху прогнозата за коронарна болест на сърцето?

Най-важният фактор, който влияе негативно върху прогнозата за коронарна артериална болест (ИБС), е тежестта на заболяването.
Коронарната артерия е заболяване на коронарните артерии. Те могат да бъдат стеснени от калцификати и отлагания на плаки. Това води до недостатъчно снабдяване с кръв, кислород и други хранителни вещества за тъканта зад него.
ИБС може да бъде класифициран според размера на стенозираната (стеснена) част на съда. Колкото по-силна е стенозата, толкова по-лоша е прогнозата за коронарна болест.

Съпътстващите заболявания също играят основна роля във връзка с прогнозата: Ако засегнатият човек вече е претърпял инфаркт, прогнозата се влошава. Прогнозата също е по-лоша, ако има заболявания, които показват образуването на кръвни съсиреци или нарушение на кръвообращението в съдовете. Това включва инсулт (кръвен съсирек в мозъка), както и периферна артериална оклузивна болест (PAD), при която артериите на краката се стесняват.
Бъбречните заболявания, като бъбречна недостатъчност (бъбречна слабост), също са отрицателен прогностичен фактор, тъй като бъбреците играят ключова роля за регулиране на кръвното налягане.
Други отрицателни прогностични фактори са възрастта и мъжкият пол. Колкото по-възрастен е човек, толкова по-малко сърцето може да компенсира съществуващите проблеми. Статистически погледнато, мъжете умират по-често и в по-млада възраст от жените от CAD.
Метаболитният статус също е важен за прогнозата. Високото ниво на LDL холестерол насърчава образуването на допълнителни плаки и следователно влошава прогнозата.
Високото кръвно налягане също има отрицателен ефект върху ИБС. По същия начин хората със захарен диабет (заболяване на кръвната захар) страдат по-често от CAD и болестта прогресира по-бързо.

Семейната история също играе роля. Ако хората в семейството вече са умрели от инфаркт или коронарна болест на сърцето, това показва неблагоприятни генетични състояния. И накрая, прогнозата зависи и от начина на живот. Тютюнопушенето, редовната консумация на алкохол, малкото спорт / упражнения и небалансираната диета влошават прогнозата.