Анестезия при възрастни хора

Въведение

Анестезията е тежест за организма във всяка възраст. При възрастните хора обаче трябва да се имат предвид специални неща при планирането на анестезия. От една страна, възрастните хора имат и повече вторични заболявания, които трябва да бъдат включени в планирането на анестезия. Както и всички лекарства, които приемат. Възрастните хора също са изложени на повишен риск от временно объркване след операцията. В техническо отношение това се нарича постоперативен делириум.

Какви са особеностите?

При по-възрастните хора анестезията може да представлява напълно различни рискове, отколкото при по-младите хора. Следователно, преди всяка операция, трябва да се прецени дали ползите от операцията надвишават рисковете или има ли по-нежни процедури, които могат да доведат до същия резултат. Възрастните хора също често имат редица вторични заболявания, които трябва да бъдат лекувани с лекарства.

Ето защо, когато планирате анестезия, е важно да видите кои лекарства трябва да бъдат прекратени, заменени или добавени преди операцията. Освен това, сърцето и белите дробове (Вижте също: Сърдечно заболяване), за да се уверите, че тялото може да издържи на стреса от операция и че вентилацията работи.

Тази тема може да ви интересува: Обща анестезия за настинка

Какви са рисковете?

Тъй като едва ли някой по-възрастен човек е напълно здрав, вторичните заболявания могат да станат проблематични за анестезията. Особено трябва да се споменат заболявания на сърдечно-съдовата система или диабет. Хората с тези състояния са по-склонни да имат усложнения по време на анестезия. Друг риск възниква от факта, че анестезията отменя важни защитни рефлекси.

Тогава може да се случи, че съдържанието на стомаха се повишава и се вдишва. Ако съдържанието на стомаха е в белите дробове, това може да доведе до пневмония. Ето защо е толкова важно да бъдете трезво преди анестезията, за да поддържате този риск възможно най-нисък. Ако зъбният статус на възрастните хора се нуждае от обновяване, съществува риск зъбите да се наранят при поставяне на вентилационния контур. Това рядко се случва, но рискът се увеличава при лоши зъби.

Можете да намерите повече информация за възможните рискове от анестезия в нашата статия: Етапи на анестезия

Какви могат да бъдат последствията от анестезията при възрастни хора?

Афект, който се среща по-често при възрастни хора, е временното объркване или дезориентация след операцията. Освен това по-старото тяло се нуждае от малко повече време, за да се възстанови от упойката, така че да има временна слабост. Много е важно обаче да станете подвижни възможно най-скоро след упойката и операцията, за да избегнете усложнения от задържането в леглото.

В допълнение, класическите последствия от анестезията, като гадене и повръщане, могат да се появят и при възрастни хора. По-специално жените са засегнати от това влияние. Вентилационната тръба може да причини дрезгавост и лека болка в областта на шията за няколко дни след упойката. Възможно е също усещане за студ и мускулен тремор след операцията. Този ефект обаче бързо отшумява.

За по-подробна информация прочетете нашата статия След анестезия.

объркване

Рискът от следоперативно объркване нараства с възрастта. Други негативни влияещи фактори са вторични заболявания като диабет, сърдечно-съдови заболявания или депресия. В допълнение, пациентите, които приемат лекарства за депресия или седативи (бензодиазепини), са изложени на сравнително по-висок риск да страдат от такова объркване.

По-специално вторичните заболявания могат да насърчават възпалителните процеси в мозъка по време на анестезия. Това след това има вредни ефекти върху нервните клетки в мозъка. Като контрамер човек се опитва да поддържа анестезията възможно най-плоска. Ако след анестезия възникне объркване, трябва да се предприемат противодействия възможно най-бързо с лекарства и други мерки, тъй като дългосрочното объркване има лош ефект върху прогнозата.

Какво може да се направи, за да се намалят последиците?

Анестезиологът може да контролира дълбочината на анестезията по време на операцията, чрез лекарствата или анестетичния газ. Ако има рискови фактори, които насърчават объркването, анестезиологът ще се опита да поддържа анестезията възможно най-плоска. Това е балансиращ акт, тъй като анестезията не трябва да бъде твърде плитка едновременно, така че пациентът да не забележи операцията.

Може да ви интересува и следната тема: Частична анестезия

Ако има някакво объркване след упойката, близките могат да бъдат от голяма полза. Само тяхното присъствие дава на пациента познато и сигурно усещане. Роднините се насърчават спокойно да обяснят на пациента къде се намира и какво се е случило. Средства като часовници или очила също могат да помогнат на пациента да се ориентира в непознатата им среда.

Ритъмът ден-нощ често се смесва при тези пациенти. Затова помага да се подкрепи пациентът да заспи вечер чрез мерки като четене на глас. В обосновани случаи все още можете да давате лекарства с ниски дози за борба с объркването. Като цяло, след операция, бързата мобилизация може да помогне срещу много последствия от анестезията, а също и операцията.