Лекарство

Lyrica®

Обяснение / определение

Lyrica ® първоначално идва от фармакотерапевтичната група лекарства срещу епилепсия (антиепилептични лекарства). Името на активната съставка е прегабалин. При терапията на болката основната област на приложение е невропатична болка (болка в нервите).

Търговски имена

Lyrica ® е регистрирано търговско име на Pfizer.

Химическо име

Прегабалин ((S) -3- (аминометил) -5-метилхексанова киселина)

области на приложение

Невропатична болка

Lyrica се използва като нетипично обезболяващо средство при болки в периферните нерви (невропатична болка) в зряла възраст.
Те включват например диабетна полиневропатия, постхерпетична невралгия, но също така и други форми на полиневропатия, както и синдром на хронична болка и фибромиалгия. Lyrica също се използва от време на време за лечение на лумбален ишиас (болки в гърба и краката).

епилепсия

Lyrica® се използва като допълнителна терапия за частични гърчове със и без вторично генерализиране при епилепсия в зряла възраст.

ефект

Pregabalin се свързва с определена субединица от зависими от напрежението калциеви канали върху мембраните на нервните клетки и по този начин влияе на притока на калций в нервната клетка. Чрез намаляване на притока на калций, нервните състояния на свръхвъзбуждане се заглушават, което е от полза за хроничните Болезнени състояния засяга.

Допълнителна информация по тази тема: Ефекти от Лирика

доза

Според производителя дневната доза е между 150 и 600 mg и се разделя на 2-3 индивидуални дози на ден.
Lyrica® може да се приема със или без храна.
Ефектът от терапията с Lyrica® може да настъпи на втория ден от лечението.

Екскрецията е главно непроменена чрез бъбреците. Следователно корекция на дозата не е необходима в случай на нарушена функция на черния дроб.

При лечението на епилепсия Lyrica® се използва като допълнително лекарство при частични епилептични случаи, които иначе са трудни за лечение. Максималната доза също е 600 mg на ден, което също е разделено на 2-3 единични дози.

При предозиране до 15 g (според производителя) не са съобщени неочаквани нежелани реакции.

Lyrica® трябва да се прекрати до седмица, като постепенно се намалява дозата.

Дозировка при невропатична болка

За лечение на невропатична болка (Увреждане на нервите) Използва се и Lyrica®.
След консултация с лекуващия лекар терапията обикновено започва с дневна доза от 150 mg. Това се приема в единични дози два до три пъти на ден (например 2x75mg / 3x50mg). Трябва да се приема на еднакви интервали (сутрин, следобед, вечер).

Дозата може да се увеличи, ако ефектът отсъства или е недостатъчен. Това увеличение става бавно. Обикновено дозата се увеличава най-рано след седмица (300 mg). След това изчаквате няколко дни, за да видите как действа лекарството и как тялото свиква с повишената доза, преди да можете да увеличите дозата отново (600 mg). Максималната доза от 600 mg не трябва да се превишава по време на терапията.

Странични ефекти

В повечето случаи Lyrica® е добре поносимо лекарство. Най-честите нежелани реакции са лека до умерена сънливост и сънливост (> 1/10).Има също (> 1/100 и <1/10):

Повишен апетит, наддаване на тегло
Объркване, раздразнителност, понижено либидо (сексуална потентност), еуфория
Замъглено зрение
Нарушение на вниманието
виене на свят
Сухота в устата, запек, повръщане, метеоризъм (вятър)
Еректилна дисфункция
Оток (задържане на вода), чувство за пиянство, умора, нарушения в походката
Мускулни болки
Отслабване

Освен нежеланите ефекти на активната съставка прегабалин, Lyrica®, подобно на всяко лекарство, може да предизвика алергична реакция. Това се проявява по-специално чрез отоци, напр. в областта на лицето или шията или силно зачервяване на кожата. Lyrica®, или активната съставка прегабалин, също може да причини редица странични ефекти. Това може да се проследи до факта, че прегабалин имитира един от собствените невротрансмитери на тялото, който поема важни функции.

Зрителните нарушения и сънливостта, които могат да доведат до злополуки, са особено опасни и затова трябва да се подчертаят. Обичайните неблагоприятни ефекти на Lyrica® включват много форми на промени в съзнанието и чувства като

еуфория
Disorientation
Намаляване на вниманието
раздразнителност
Проблеми с паметта
Загуба на паметта
Болки в ставите
Възпалено гърло

За други, по-рядко срещани странични ефекти, вижте вложката Lyrica®. Ако се появят нежелани реакции, трябва да се консултирате с лекар или фармацевт (не само, но особено ако страничните ефекти са сериозни или много стресиращи).

Странична загуба на тегло

Нечестив страничен ефект на Lyrica® е загуба на тегло, която засяга около 1 на 100 души.
Това се дължи на нарастващото развитие на анорексия в хода на терапията. Точният механизъм обаче все още не е изяснен.

Доста по-честият страничен ефект от терапията с Lyrica е наддаването на тегло.

Повишаване на теглото на страничен ефект

Често в хода на терапията с Lyrica® се получава покачване на тегло, което засяга около един на десет души.
Според проучване, което е проведено, около 10% от пациентите получават поне 7% от телесното си тегло в рамките на първите три месеца. Това увеличение на теглото се проявява главно в началото на терапията и с високи дози (600 mg). Точният механизъм също все още не е изяснен - подозира се връзка с повишен апетит.

Наддаването на тегло се различава от пациента до пациента. Според докладите на пациентите, увеличението варира между десет и двадесет килограма. Обикновено има бавно намаляване на теглото след спиране на лекарството.

При пациенти с диабет, лекуващият лекар трябва да бъде информиран за наддаването на тегло, за да може дозата да бъде променена, ако е необходимо.

Страничен ефект върху окото

Страничните ефекти от терапията с Lyrica® често се проявяват в очите. Около един от десет пациенти е засегнат от този факт.
Много пациенти съобщават за замъглено зрение и двойно виждане. Освен това са възможни сухи, подути очи и болка в областта на очите. Понякога пациентите съобщават и за необичайни движения на очите и ограничени рефлекси.

След прекратяване на Lyrica Therapy®, страничните ефекти обикновено отшумяват или изчезват напълно. Страничните ефекти върху окото трябва да се вземат предвид по време на работа и по време на шофиране и да се обсъдят с лекуващия лекар.

Болка в мускулите със страничен ефект

Друг случаен страничен ефект е дискомфортът в мускулите. Засяга един на сто пациенти.
Класическият водещ симптом е появата на болка в крайници (Ръце и крака) и отзад. Освен това са възможни мускулни крампи и потрепване на мускулите. Много пациенти също се оплакват от скованост на мускулите, което може да направи много по-трудни последователности значително.

Продължителност на страничния ефект

Появата и продължителността на страничните ефекти варират значително от пациента до пациента. Страничните ефекти, изброени в опаковъчната вложка, могат също да бъдат причислени към взаимодействието с други лекарства или към съответното основно заболяване.

Страничните ефекти обикновено продължават през продължителността на терапията и само от време на време отшумяват малко по време на терапията. Поради тази причина, в случай на тежки странични ефекти, трябва да поговорите с Вашия лекар за заместителна терапия.
След спиране на лечението с Lyrica® симптомите обикновено отшумяват за кратко време. В някои случаи нежеланите реакции, възникващи след спиране на лекарството, могат да бъдат сбъркани със симптоми на отнемане.

Взаимодействия

Взаимодействията с други лекарства все още не са известни.

Lyrica® може да увеличи ефекта на етанол (алкохол), лоразепам и оксикодон.

Lyrica® и алкохол

По време на терапията с Lyrica®, алкохолът трябва да се избягва във всеки случай. По-специално, строго е забранено да приемате Lyrica® едновременно с алкохол. Лирика не се метаболизира от човешкото тяло и се елиминира чрез бъбреците. Промяната в ефективността в случай на увреждане на черния дроб, свързано с алкохола, следователно не трябва да се страхува.

В допълнение към типичните симптоми, Lyrica® може значително да увеличи централното овлажняващо действие на алкохола. Обикновено главоболието и гаденето, свързани с алкохола, са по-изразени. Освен това в крайни случаи пациентът може да развие нарастваща сънливост (до кома) и слабо дишане. В този случай пациентът трябва незабавно да види спешно отделение или лекар.

Lyrica® за тревожно разстройство

В допълнение към използването на Lyrica® за невропатична болка и епилепсия, той се използва и в терапията на генерализирани тревожни разстройства. При лечението на тревожни разстройства те представляват алтернатива на класически използваните антидепресанти и бензодиазепини.

Генерализираните тревожни разстройства са дълготрайни и трудни за лечение на тревожни или тревожни състояния. Често пациентите показват обща неспокойствие, състояния на напрежение, умора, нарушения в концентрацията и съня, както и силна раздразнителност. Само в редки случаи пациентът докладва директно за безпокойство.

Предимството на Lyrica® в сравнение с използваните антидепресанти и бензодиазепини е по-нисък потенциал за зависимост, по-слаб стимулиращ съня ефект и по-бързо начало на действие. В допълнение, понякога много сериозните странични ефекти от гореспоменатите лекарства (първоначално увеличаване на тревожността, сексуална дисфункция) могат да бъдат избегнати чрез терапия с Lyrica®.
Поради тази причина винаги трябва да говорите с вашия лекар за ползите и рисковете от отделните лекарства.

Оттегляне от Lyrica®

Типични симптоми на отнемане могат да се появят след прекратяване на Lyrica®. Тези симптоми на абстиненция се проявяват по начин, зависим от дозата - това означава, че се появяват повече симптоми, особено при терапия с висока доза Lyrica®.
Съобщава се за голямо разнообразие от симптоми. Докато някои пациенти се оплакват от безсъние, изпотяване, главоболие и гадене, други пациенти изпитват нервност, депресия, спазми и характерни симптоми на грип. Когато използвате Lyrica® за лечение на епилепсия, епилептичните припадъци могат да станат по-чести при спиране на лекарството.

За да се сведе до минимум или да се избегне появата на симптоми на отнемане, лекарството трябва да се дозира постепенно. Това означава, че дозата трябва постепенно да се намалява за определен период от време, докато лекарството вече не е необходимо. Тази постепенна доза трябва винаги да се провежда под наблюдението на лекар.

Противопоказания

Кой не трябва да приема Lyrica®?

Пациенти с алергия към активната съставка прегабалин или други компоненти на лекарството.
Пациенти с наследствена непоносимост към галактоза
Пациенти с лаптозна недостатъчност
Пациенти с малабсорбция на глюкоза-галактоза.