Наколенник изскочи
Синоними
Фрактура на коляното, Пателарна фрактура, сухожилие на пневрална пулпа, сухожилие на патела, сухожилие на патела, хондропатия патела, ретропателарна артроза, изкълчване на патела, изкълчване на капачката на коляното
Медицински: патела
Английски: патела
Въведение
Тази тема е продължение на темата за коляното.
Можете да намерите повече информация по темата за капачката на коляното, изскачаща под дислокация на коляното
Фигура капачка на коляното
- Наколенник -
патела - Бедрена кост -
Бедрена кост - Шин -
Пищяла - Фибула -
Фибула - Вътрешен менискус -
Медиален менискус - Външен менискус -
Страничен менискус - Коленна връзка -
Пателарна връзка - Горна част на бедрото -
Прав мускул на бедрената кост - Илиачно-пищялно сухожилие -
Илиотибиална лента - Преден мускул на пищяла -
Тибиалис преден мускул
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
Нокаутирано капаче на коляното
The Капачка на коляното е V-образна кост пред колянната става. Той е вграден в сухожилието на бедрените мускули, които позволяват разтягане и които изтеглят от бедрото през коляното до подбедрицата. От страна на коляното е в т.нар лагери на бедрената кост, чиято форма е идеално адаптирана към капачката на коляното. Поради специалната си форма, капачката на коляното (патела) за прехвърляне на изтеглянето на бедрените мускули, като същевременно предпазва колянната става в долната част на крака и по този начин максимум Удължение да позволи в коляното.
Лекарят описва състоянието на изскочилата капачка на коляното като Колянна шапка или дислокация на патела или Колянна шапка или дислокация на патела. Подобна дислокация на колянната капачка се среща относително често, въпреки че е необходимо да се прави разлика между два основни механизма, чрез които тя може да възникне.
Първо, има травматичнолуксации на коляното, причинени от злополука (които се срещат главно при юноши), от друга страна има типа, който е причинен от състоянието на пациента и протича без специално предшестващо събитие (обичайно). Средно са Жени засегнати малко по-често от тази втора форма, мъжете малко по-често от първата.
Факторите, за които се смята, че насърчават обичайната дислокация на коляното, включват следното:
- малко изразена Коленен лагер,
- а дефектна система самата капачка на коляното (Пателарна дисплазия),
- а Пателарна висока (най-вече поради инцидент),
- а твърде прав тренирана капачка на коляното,
- генерал Слабост на съединителната тъкан,
- Почукайте коленете (Genu valgum),
- ако сухожилието на бедрения мускул се прикрепя твърде далеч от външната страна на подбедрицата,
- неправилна инсталация на плъзгащия се жлеб на коляното (Трохлеарна дисплазия)
- изместване на пателата за Обратната страна.
Ако е налице един от тези фактори или дори комбинация от няколко от горните, капачката на коляното може лесно да изскочи, дори ако не е подложена на прекомерен стрес или е замесена в инцидент.
За разлика от това, травматичната дислокация на патела изисква преди инцидент с значително насилие са дошли. Това е особено често в контекста на спортни дейности преди, когато спортистът е опънат крак изпитва ритник в коляното, ако не е или само леко е напрегнал бедрените мускули. Например тя идва много често Футболисти пред.
Като цяло капачката на коляното почти винаги се плъзга навън през своята плъзгаща релса и Касети на вътре на разкъсване на коляното. В резултат на това капачката на коляното е твърде далеч на коляното и ставата изглежда по много типичен начин деформиран навън. Независимо от причината, симптомите и възможностите за лечение на изскочилата капачка на коляното са почти еднакви.
На първо място, това има тенденция спонтанен скочете обратно в първоначалното си положение веднага щом жертвата протегне крака си. Нараняването е екстремно болезнено. Тази болка обикновено е най-силна под коляното и от вътрешната страна на колянната шапка, тъй като тук са увредени връзките. Често човек се формира малко след събитието масивен оток на колянната става по един Ставен излив, което се дължи на нараняването на връзките Кървене води. Болката и подуването също причиняват a Ограничение на движението в колянната става. Наранените хора са склонни да държат крака в леко огънато положение, тъй като това е най-малко болезнено. В някои случаи, освен изкълчването на пателата, тя също се отчупва малки фрагменти от хрущял или косткоито могат да попаднат в капан навсякъде в ставата и да влошат болката. Те могат по-късно да бъдат добавени към Увреждане на хрущяла и / или един артроза на колянната става.
За да се диагностицира дислокация на капачката на коляното, освен подробен запис на медицинската история (анамнеза) и физическия преглед, трябва да се подготви Рентгеново изображение от голямо значение. Тук можете да видите добре дислокацията и също така да идентифицирате всички рискови фактори, които вече може да са налице. Освен това a Фугатоскопия (Артроскопия), защото можете не само да разгледате по-отблизо ситуацията в ставата, но и да коригирате директно части от проблема, като направите Напояване на ставите и малки парченца хрущял или кост се отстраняват.
Още по-точна оценка предлага a Магнитен резонанс (Магнитно-резонансна томография, MRT), която обаче не е една от стандартните процедури в първичната диагностика поради голямото количество време и разходи.
Успешно лечение на Дислокация на коляното е от най-голямо значение. Ако това не се върне в правилната си позиция самостоятелно (саморепозиция), което за щастие обикновено се прави, трябва да се погрижи лекар или опитен спортен треньор.
След това трябва да се проведе терапия в зависимост от причината за изкълчването, степента на нараняване и индивидуалните обстоятелства на засегнатото лице (като рисков профил, възраст, спортни дейности и лични желания). В някои случаи тя може да влезе консервативен с помощта на релси, Бинтове и физиотерапия докато в други случаи трябва да се използва една от различни оперативни процедури.
Успешното лечение е от толкова голямо значение, тъй като в противен случай могат да възникнат дългосрочни усложнения и капачката на коляното може да продължи нестабилност в противен случай често има тенденция да изскача отново и отново. Докато с ранно лечение все още е 80% пациентът може да бъде възстановен до състояние на перфектно здраве, това е възможно само до известна степен след множество изкълчвания 20%. Спешността на лечението става повече от ясна.
