Подуване след аписектомия

Въведение

Аписектомията е един от последните опити за спасяване на зъб, но дори и след процедурата подуването не е необичайно.
Проучванията показват, че резекцията на коренния връх има над 80% шанс за успех след 5 години.


Но какви са причините за симптомите, които могат да възникнат след операцията и колко изразена може да бъде реакцията? Процедурата не се е провалила едновременно и зъбът вече не си струва да се запази или резекцията на върха е устойчива и добра форма на терапия, която дава на прогноза на засегнатия зъб?

Причини за подуване след апицектомия

Подуването след резекция на коренния връх може да има различни причини. Постоперативното затваряне на раната обикновено води до подуване на третираната зона. Това подуване се причинява от факта, че за да достигнат до върха на корена, венците трябва да бъдат отрязани със скалпел и отделени от костта. В резултат слоевете тъкан се травмират и могат да набъбнат след зашиване, докато заздравеят.
Това подуване е малко подуване, което изчезва бързо. Съответно, той е част от лечебния процес и не е признак на неуспешна процедура.

Ако се прояви силно подуване и покаже тенденция към разпространение, причината често е инфекцията на ръбовете на раната. Тази инфекция вече може да бъде причинена от бактериите в слюнката. Бактериите се заселват по краищата на раната и ако имунната система не може да се бори с тях, те причиняват локално възпаление.

Възможно е също така, че не всички патогени под върха на корена са били отстранени по време на резекция на кореновия връх и пълната дезинфекция не е успешна. Тогава първоначалният апикален пародонтит, локалното възпаление под върха на корена, се образува отново и може да се разпространи.
Освен това от него може да се образува киста, което причинява силен дискомфорт.

Научете повече за: Подута буза - какво означава това?

Диагноза на подуване след апицектомия

Диагнозата на подуване след апицектомия не трябва да включва отстраняване на зъба.
Ако по време на резекцията не са отстранени всички бактерии под кореновия връх, резекцията на кореновия връх може да се извърши отново за борба с инфекцията. Като правило обаче давате на тялото определено време, за да се регенерира и има шанс възпалението отново да отшуми. Доза антибиотици също може да бъде полезна.

При втората процедура кореновият връх често е отдолу (Ретроградна) затворен (това става вече с първата интервенция), за да може да се гарантира стерилност.
Ако този опит не успее и подуването не отстъпи, а по-скоро се разшири, единственото, което в крайна сметка може да бъде отстранено, е засегнатият зъб, за да се спре инфекцията.
Екстракцията на зъби е последното средство, ако не работи друг терапевтичен подход.
Прочетете повече за това на: Изваждане на зъб

Кои съпътстващи симптоми са възможни?

В допълнение към подуването на тъканта типичните признаци на възпалителна реакция могат да кристализират.
Раната става червена (= рубор) и се загрява (= калорична). Засегнатият човек усеща значително подобрение и облекчаване на симптомите със студени напитки и ястия. Освен това подуването (= тумор) е чувствително към натиск и боли (= тремор) при докосване.

Освен това има загуба на функция, която съответства на условието, че възпалението инхибира действителната функция на тъканта. Това може да се изрази с това, че отворът на устата е ограничен или при отваряне възниква скоба на челюстта и устата трудно може да се затвори.

Освен това подуването може да покаже тенденция към разпространение. Тя може да се разшири по такъв начин, че зоната на гърлото да бъде ограничена, да възникнат трудности при преглъщане и да е болезнено да се яде храна. Ако разпространението не бъде спряно, може да възникне обструкция на дихателните пътища. Пациентът не може да диша и вече не може да диша свободно, което прави състоянието животозастрашаващо.

Отокът може да се разпространи и в други области, причинявайки набъбване и нараняване на очите, покрива на устата или максиларните синуси. Възпалението винаги търси пътя на най-малко съпротивление.

Може да се интересувате също от: Възпаление след апицектомия

Болезнено подуване след апицектомия

След аписектомия подуването със съпътстваща болка е често срещан симптом. Травмираните ръбове на раната и възпалението под кореновия връх могат да наранят и разширят след процедурата. Подуването е прекалено чувствително към леко налягане и може да причини нежност.

Възпалението може да зачерви засегнатата област и да причини изгаряне дискомфорт. Студените напитки и храни като сладолед могат да облекчат и минимизират болката. С процеса на затваряне на раната обаче цялата болка изчезва и венците се успокояват, при условие че няма усложнения, като инфекция.

Лечение след подуването с аписектомия

След резекция на коренния връх може да се излекува зъб от възпалителната реакция, така че отново да се счита за пълен член на зъбната арка. След процедурата зъбът се проверява на редовни интервали, за да се проследи лечебният процес. След като раната се затвори и венците зараснат, костта под върха на корена също се регенерира. Съкратеният корен на върха може да бъде напълно затворен от костта отново в рамките на 6 месеца и да нарасне на мястото си.

За да се укрепи зъбът, той може да бъде коронован след това време, за да го предпази, за да не се откъсне. Освен това, ако степента на разхлабване остане, тя може да бъде отцепена към съседните зъби, така че отново да развие сила.

Ако лечебният процес не се развива оптимално и подуването продължава, зъбът определено може да бъде резециран. В този случай, след около 2 месеца, венците се отварят отново, за да се премахне възпалението под върха на корена. Дори след многократния опит прогнозата на зъба може да бъде доста положителна.

Ако след процедурата зъбът не е без симптоми, единственият вариант, който остава в последния случай, е екстракция и зъбът трябва да бъде отстранен. Лечебният процес може да бъде продължителен и постоянен, което го прави обезсърчително за пациента, но трябва да се положат всички усилия за запазване на зъба, тъй като отстраняването е голяма загуба и трябва да се разглежда само в краен случай.

Колко дълго продължава отока след апикалната резекция?

Подуване след успешна аписектомия, при която са отстранени всички бактерии под върха, не трае повече от 2-3 седмици. След затваряне на раната след отстраняване на шева и раната започва да лекува, подуването отстъпва напълно. Окончателната корекция на венците и на цялата мека тъкан може да отнеме месеци. Костното затваряне под върха на корена също може да продължи 6 месеца, докато коренният връх отново се закотви напълно в костта.

След това обаче подуването вече не трябва да се появява. Ако все пак се появи, аписектомията не беше успешна. Затварянето на раната може да се забави или изобщо да не се случи поради възпаление на раната или недостатъчно отстраняване на заразената тъкан под върха на корена. Възпалението може да се прояви под върха на корена или може да се разпространи и да доведе до увеличаване на отока.

Това подуване. който е предимно запълнен с гной, ако не се лекува, той може да се разшири още повече и да премине в съдове, така че това да доведе до заболявания, които засягат цялото тяло. Бактериите могат да достигнат до сърцето и кръвообращението през кръвоносните съдове и да причинят сепсис, генерализирано възпаление, което е потенциално животозастрашаващо. Ако това отравяне на кръвта не се лекува, тялото бързо инициира защитни реакции като треска и втрисане, които са достатъчни само за борба с болестта в 50% от случаите. При такива симптоми е необходимо незабавно посещение на лекар.

Какво да направите, ако подуването не намалее

Ако отокът не отшуми, лекуващият зъболекар трябва да бъде посетен възможно най-скоро, за да разбере причината. Ако подуването се разпространи и причини проблеми с преглъщането или дишането, образуваният абсцес трябва да се лекува чрез разрез. Разрезът е релефен разрез, който изцежда гной, който е в отока, така че тъканта да може да се регенерира. Лекарствената терапия с антибиотици може да бъде полезна. Това трябва да се обсъди с вашия семеен лекар.

Подуване на окото поради аписектомия?

Следоперативното подуване на резекция на върха в горната челюст може бързо да се разшири. Насоченото нараняване на меката тъкан може да се зарази от бактерии след зашиване на раната и да причини подуване или абсцес. Бактериите се размножават и образуват гной. Ако инфекцията не бъде спряна с медикаменти (антибиотици), подуването може да се разпространи в окото.

Засегнат е предимно долният клепач, който е силно уплътнен и засяга съответния човек. Самото докосване с един пръст може да бъде неудобно. Ако това подуване не отстъпи, гнойът вътре в абсцеса трябва да се източи чрез релефен разрез, така че инфекцията да не се разпространи по-нататък и по този начин да предизвика системни усложнения като сърдечно-съдови проблеми. В случай на подуване около очите, колкото по-рано отидете на лекар, толкова по-добре.

Можете да намерите повече за това на: абсцес

Подуване на венците след аписектомия

С резекция на върха, венците трябва да бъдат отрязани със скалпел, за да достигнат до върха. Разрязването и отварянето на венците травмира и дразни венците, така че по краищата на раната след процедурата може да се появи подуване, което може да се възпали. Признаците на възпаление причиняват болка в раната, регионът във венците става червен и плътен и нежен.

Този оток обаче изчезва напълно след една до две седмици. Антибиотиците могат да помогнат преди операцията, така че бактериите да нямат шанс да заразят раната.

Подуване на небцето след аписектомия

Подуване на небцето е възможно и в горната челюст. Тази реакция след операция е реалистична, при условие че корените на максиларните зъби на небцето са отстранени. Тогава се прави хирургическият достъп до корена на покрива на устата и върхът на корена се отстранява.

Чрез отваряне на венците със скалпел (или електротом) за достигане до върха на корена, тъканта се травмира и може да набъбне. Подуването на небцето е особено неприятно, защото има малко тъкан директно върху костната повърхност и подуването причинява голяма болка при натиск.