Ортопедия-Онлайн

Коленете на бегача

Синоними

синдром на илиотибиална лента
Синдром на тракта
Плетене на тракта
Синдром на илиотибиална лента
IBS (синдром на илиотибиална лента)

дефиниция

Коляното на бегача / изтръпването на тракта се разбира като дегенеративна промяна в илиотибиалния тракт, която се поражда главно от движения с бягане, със свързаната понякога силна болка във външната област на колянната става.

Симптоми

Основните симптоми на коляното на бегач са външни болки в коляното, които могат да се появят при бягане или бързо и които могат да се увеличат по интензивност във времето.
Ако вземете позиция в покой, болката обикновено отшумява отново. Подуването или зачервяването, както при класическите възпаления, се среща в най-редките случаи. Болката е болка, парещ характер и в някои случаи е свързана с функционално увреждане в коляното или подбедрицата.

През повечето време първата болка се появява в коляното на бегача при ходене надолу. В напредналите етапи обаче оплакванията могат да възникнат и при ходене нагоре или дори при бягане на прави нива.
Също в напреднал стадий болката се появява и при седене със силно огънати крака. В допълнение към болката, понякога може да се чуе и коляното на бегач.
Голямото количество на триене между прикрепването на мускула и изпъкналата кост понякога може да доведе до скърцане или силно триене в коляното на бегача, което изпитващият или засегнатият човек могат да чуят.

Научете повече за: Остра болка в коляното - това може да се крие зад нея

Диагностика на коляното на бегач

Освен Здравно проучване (anamnese) физикалният преглед е най-важният диагностичен фактор на коляното на бегача.
Ако пациентите съобщават за класическата дърпаща, пареща или пробождаща болка в съответната зона, особено при спускане или при бягане, може да се направи първо подозрение за коляното на бегача.

По време на физикалния преглед, проверяващият ще движи пасивно крака, докато пациентът лежи и ще изчака движенията, при които пациентът показва болка. Освен това, с фиксирано бедро, подбедрицата се завърта наляво и надясно, а удълженият крак се натиска навътре и навън. По този начин може да се изключат различно диагностичните причини за оплакванията.
Това ще бъде споменато тук Външно увреждане на менискуса, при която болката би възникнала главно по време на външно въртене и увреждане на външния лигамент, при която болката би възникнала, когато кракът е изпънат навън.
Ако ставата на крака или коляното е подута и зачервена, това би означавало възпаление. Често възпаление в колянната става е бурсит (бурсит).
Да наколенник когато кракът е изпънат и се уталожи, сякаш върху килим от течност, това е т.нар.танцуваща патела„За ставен излив, който в повечето случаи има възпалителна причина. За да се изключат другите причини, може да се извърши и изобразяване, за да се установи причината рентген на колянната става или един Магнитно-резонансен преглед може да съществува. Тук могат да се видят или изключат наранявания на лигамента, увреждане на менискуса или артритни промени.

Назначение при специалист по коляното?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Колянната става е една от ставите с най-голям стрес.

Ето защо лечението на колянната става (например разкъсване на менискуса, увреждане на хрущяла, увреждане на кръстоносните връзки, коляното на бегача и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от заболявания на коляното по консервативен начин.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Рискови фактори

В допълнение към споменатите спортове, като бягане, неправилното подреждане на краката е важен рисков фактор.
Дългите неправилни натоварвания могат да доведат до коляното на бегача много по-често от правилно натоварените крака. Освен това спортистите, които спортуват и преди всичко спортуват със студени и нетренирани спортове, също са изложени на по-голям риск от развитие на коляно на бегач, отколкото на тренирани спортисти.

предотвратяване

На първо място трябва да се внимава на ранен етап, за да се възприеме подходяща физиологична поза при бягане и ходене.

Следователно в млада възраст всяко неразположение трябва да бъде компенсирано с ортопедични стелки. Спортистите трябва да спортуват според сегашното си състояние на тренировка и преди всичко да гарантират, че имат достатъчна фаза на загряване, преди да започнат да спортуват. Ако вече сте имали симптоми на коленете на бегача в собственото си семейство, трябва да сте по-внимателни да спортувате, които благоприятстват коляното на бегач. Защото анатомичните събития могат да се предават от поколение на поколение и по този начин да доведат до повишена чувствителност на коляното на бегача.

Терапия на коляното на бегача

Как се провежда терапия за коляно на бегач?

На първо място, в терапия една Коляно на бегач между един фаза на остра болка и едно продължителна терапия на причината изтъкнат. В острата фаза на коляното на бегача се препоръчва охлаждане на засегнатата област и противовъзпалителни мерки (мехлеми / лекарства).

Дори ако човек е засегнат Коляно на бегач (Синдром на тракта) не обичам да чувам:
Първата стъпка в терапията една Коляно на бегач е да изключите причинителните фактори, в повечето случаи това Да тичаш, Ако редовен бегач има коляно на бегач, той трябва драстично да намали, ако не напълно да спре, да бяга.
Вместо това другите трябва да правят това Колянна става нежни спортове.
Те включват плуване, Колоездене, фитнес тренировки и т.н.

Симптоматичната терапия трябва да се провежда веднага след бягане, която се състои главно в охлаждане на коляното и обездвижването му. Освен това могат да се правят опити за намаляване на възпалителния компонент с противовъзпалителни мехлеми / лекарства. Тук трябва да се спомене мехлемите с активната съставка диклофенак или ибупрофен.
В много случаи коленете на бегачите са резултат от много движение, правено с крак, чиито мускули са втвърдени или съкратени. За да се пресече това анатомично препятствие, ежедневно разтягане и Протягаща програма да се изпълнява.

Ако мускулите се разхлабят и сухожилията се удължат с редовно повтаряне на дейностите по разтягане, вероятността за напредване на коляното на бегача се намалява. Освен това трябва да се провежда редовно физиотерапия.
Симптомите могат да бъдат облекчени чрез стимулиращи текущи лечения или студени приложения. В някои случаи може също да бъде полезно да се прилага топлина върху коляното.
Ако става въпрос за изтръпване на коляно / тракт на бегач поради анатомични несъответствия, е възможно да се повлияе благоприятно на анатомичното положение на глезенната и колянната става, като се избират правилните маратонки и ортопедични стелки.

Упражнения за разтягане на коляното на бегач

Ако имате оплаквания от Коляно на бегач със сигурност се интересувате от това как можете да ги облекчите и предотвратите. Доста прост вариант са упражненията за разтягане, които Илиотибиален тракт е опъната. Ето няколко упражнения, всички упражнения са написани за дясното коляно, ако имате проблеми с лявото, просто сменяйте ляво и дясно в следващото.

В първо упражнение застанете изправени с успоредни крака, с дясната ръка можете да се подкрепите отстрани на стена. Сега кръстосайте краката, като държите левия крак стабилен, докато десният се минава зад левия. След това поставете десния крак зад левия крак отляво. Двата крака сочат напред. Сега натиснете внимателно бедрата вдясно към стената. Вече трябва да усетите разтягане от външната страна на дясното бедро. Внимавайте да не наклоните горната част на тялото вдясно. Задръжте тази позиция за около 20 секунди.

За второ упражнение седнете на пода, краката напред. Сега кръстосвайте краката, като поставяте десния крак вляво от лявото коляно. Сега хванете лявото коляно с лявата ръка. Вече можете внимателно да избутате десния крак навън с лявата ръка, като по този начин разтягате илиотибния тракт.

В трето упражнение опънете както илиотибиалния тракт, така и мускулите в задната част на бедрото. За да направите това, изправете се право и кръстовете десния крак пред левия крак. След това огънете бедрата, докато ръцете ви не могат да докоснат пода. Задръжте тази позиция най-малко 15 секунди. Чести грешки в това упражнение са огъване на коленете. Целта на упражнението обаче е да разтегнете мускулите и да не стигнете до пода с ръце. Не се притеснявайте, ако не ударите веднага земята. Опитайте се да стигнете до земята колкото можете, ако има някакво пространство, то с времето ще се подобри. Друга често срещана грешка е да свалите петите си от земята. Опитайте се да останете здраво на земята.

В a друго, технически много просто упражнение, първо легнете плоско на гърба си. Разнесете ръцете си плоски отстрани. Сега повдигнете десния крак и го преместете вляво. Уверете се, че не завъртате целия си таз, а само движите десния крак. Дръжте крака възможно най-наляво за 20 секунди. Основният фокус на това упражнение е разтягане на илиотибиалния тракт.

Докоснете коляното на бегача

Физиотерапията е важна част от терапията. Това може да постигне подобрение на симптомите на болка с помощта на различни различни техники.
Метод на лечение, който често се използва от някои физиотерапевти за коляното на бегач, е прилагането на т.нар Лента превръзки, Превръзката се състои от еластични, стабилни превръзки, които се прилагат с помощта на определена техника и са предназначени да поддържат и стабилизират определени анатомични структури по време на движение.

Най- Залепване на коляното както и т.нар Илиотибиална лентакойто е отговорен за дискомфорта, може да помогне за облекчаване на дискомфорта. В допълнение към правилното прилагане на превръзката, моментът, в който се прилага, също е определящ за успеха на терапията.
Превръзката не трябва да се използва като единствена терапия в острата фаза на коляното на бегача, а по-скоро трябва да се прилага във фазата на натрупване, когато се увеличи количеството на тренировка.
Превръзката може да помогне за поддържане на фасцията, която е отговорна за дискомфорта в коляното и бедрото и за предотвратяване на повторната поява на болка.

Терапия с Blackroll

Чрез разтягане на определени фасции и мускулни групи, както и чрез извършване на масажи, които насърчават кръвообращението, често може да се постигне подобрение на симптомите на болка.

Упражнения, които самостоятелно участват в т.нар Blackroll често могат да постигнат същия ефект като физиотерапевтичната терапия след професионално ръководство.
Blackroll е ролка с твърда пяна, която може да се използва за упражнения. Упражненията, които са предназначени за разтягане на фасцията и насърчаване на притока на кръв към тези структури, могат да се изпълняват добре с Blackroll. Честото използване на смислени упражнения с Blackroll може да предотврати появата на коляното на бегача в много случаи.

Трябва обаче да се обърне внимание и на други рискови фактори, които могат да насърчат появата на синдрома на болката. Важно е също така да изпълнявате упражненията на Blackroll само според професионални насоки, така че важните и раздразнени структури да не бъдат стресирани неправилно и в неблагоприятен момент от лечението.
Лекуващият физиотерапевт или ортопед може да помогне за ефективното използване на Blackroll у дома.

Причини за коляното на бегача

Анатомичното разминаване като причина за коляното на бегача

Какви са причините и формите на коляното на бегач?

Основна причина за това Коленете на бегача е претоварване (например от често Да тичаш) сухожилната плоча, която се простира между външната страна на тазобедрената става и горната външна част на подбедрицата.
Така нареченият Илиотибиална лента с M. Iliotibialis протича по почти цялата горна външна повърхност на бедрото и се използва главно за огъване на крака в тазобедрената става и за външно въртене в тазобедрена става отговорен.

По анатомични причини може да се случи мускулите на сухожилията да започнат да се търкат / търкат срещу определена изпъкналост на костта между долната и горната част на бедрата. Това винаги се случва, когато определени движения се извършват твърде често и твърде интензивно и когато анатомичните условия могат да благоприятстват развитието на коляното на бегач (Ако такъв).
При повтарящи се движения на крака, прикрепването на мускулите винаги частично е силно, а отчасти по-малко силно се движи над костния процес. Има болка.

Хората, които правят често бягане за издръжливост и които често спортуват твърде дълго и прекалено интензивно, са особено изложени на риск. Движението на крака, типично за колоездене, също може да бъде a Коленете на бегача (Синдром на трактус) причина. Прави се разлика между причините придобити каузи от вродени причини, Вродените причини включват, преди всичко, несъответствия на краката, при които повишено налягане или напрежение върху Илиотибиална лента тежести. Особено пациенти с ботуши (Genu varum) имат повишен риск от получаване на коляно на бегач.
Най-честите причини за придобитите причини за коляното на бегач са преди всичко неправилното натоварване на краката по време на бягане.Придобитите причини включват също така наречените класически грешки при бягане при спортисти. Тук трябва да се спомене тренировката без достатъчно загряване и претоварване, което не съответства на действителното състояние на тренировка на спортиста.
В допълнение, обувките с опорна опора и ходенето по твърди повърхности (например асфалт) са чести причини за това Коленете на бегача.

Продължителност на коляното на бегач

Времето, необходимо за коляното на бегача, за да регресира напълно и заздрави повредените структури, може да варира в голяма степен.
Това зависи преди всичко от степента на увреждане и възпаление на засегнатите структури, както и от терапията и поведението след появата на симптомите.

Преди всичко е важно стресът, довел до появата на конкретните оплаквания, първоначално да бъде предотвратен и по този начин засегнатите възпалени структури да бъдат пощадени.
Ако фасцията бъде допълнително стресирана, нараняването може да се развие в хронично състояние, което може да продължи от месеци до години. При адекватна терапия на коляното на бегача и постоянна почивка, нараняването трябва да бъде възстановено 6-8 седмици да се излекува.

Бавно увеличаване на обхвата на спортните дейности се препоръчва едва към края на лечебната фаза. Ако болката се появи по време на леки спортни дейности, препоръчваме да изчакате и да си починете повече.

резюме

Под a Коленете на бегача се разбира като синдром на болката, който е особено забележим при ходене или бягане.
Причината са задръстванията между тях костен от външната страна на подбедрицата и мускула, който се предава над него. С всяко движение на крака (огъване, свиване) се увеличава триенето между мускула (Илиотибиален тракт) и на Костен процес, Това триене може все повече да доведе до болка по време на движения. След това човек говори за така нареченото коляно на бегача. В допълнение към общия медицински преглед, лекарят ще попита преди всичко пациента за рискови фактори, които могат да доведат до коляното на бегач, и най-вече да попита за естеството на болката, която се отчита за коляното на бегач.
Болките са предимно дърпащи, парещи, ухапващи болки, които могат да се развият от външната страна на подбедрицата, но също и до хип може да дърпа. Първите симптоми на коляното на бегач могат да бъдат болка при ходене надолу. В напреднали етапи, съответна болка може да се задейства и при вървене нагоре или при бягане на право ниво.

В някои случаи има и функционални ограничения при движение. В диференциалната диагноза, освен увреждане на външния лигамент или менискус, трябва да се изключи и бурсит, т.е. бурсит.
Тук лекарят извършва типични маневри за движение върху легналия пациент, което би предизвикало симптоми в случай на диференциално диагностични причини. За да изключите a артроза Може да се направи рентгенова снимка на коляното или да се направи магнитен резонанс, за да се изключи увреждане на лигамента или менискуса.

След като е диагностицирано коляното на бегач, спортът, който се е задействал, трябва да бъде намален или напълно прекратен. Вместо това, алтернативни спортове като плуване или фитнес тренировки. В момента на остра болка коляното може да се охлади с мехлеми или ледени опаковки. В допълнение, противовъзпалителни мехлеми (напр. диклофенак) може да се използва. Могат да се правят дългосрочни опити за разширяване на тясната точка между костите и мускулите. Това трябва да се прави с редовни разтягане успеят (няколко пъти на ден). Хирургична процедура почти никога не е показана. Формата на лечение се състои от физическа терапия и физиотерапия от една страна и намаляване на рисковите фактори (избор на спорт).