херпес

Синоними

Херпес симплекс, HSV (херпес симплекс вирус), настинки, генитален херпес, дерматология, вирусен енцефалит, Хепес симплексен енцефалит
Английски: херпес

Определение херпес

Херпес симплекс е инфекциозно заболяване, което засяга предимно кожата и лигавиците. Тази инфекция се причинява от херпесни вируси.

Има два вида вирус на херпес симплекс:

  • Херпес вирус тип 1 и
  • Херпесен вирус тип 2

Тип 1 засяга кожата и лигавиците главно по лицето, докато тип 2 се проявява в областта на гениталиите.

резюме

Най- Херпесни вируси са разделени на три подгрупи:

  • α (HSV 1 и 2 (HSV = Нerpes сimplex VIrus); VZV (VarizellaZВеликден-VIrus)
  • β (цитомегаловирус (CMV), HHV 6 и 7 (HHV = човешки херпесен вирус))
  • γ (Вирусът Epstein-Barr (EBV), HHV 8)

Основна характеристика на човешки херпесни вируси се намира в различни тъкани на тялото. Когато имунната система е отслабена, вирусите се активират отново и болестта отново избухва.

Причини за херпес

Херпесният вирус се причинява от вирусите на херпес симплекс тип 1 и 2. Тези вируси са така наречените ДНК вируси.
HSV 1 причинява инфекцията в лицето (herpes simplex), докато HSV 2 причинява инфекцията в областта на гениталиите (генитален херпес).

След като се появи, HSV 1 остава в тригеминалните ганглии.Тригеминалните ганглии са превключващи точки на нервните влакна на тригеминалния нерв, което доставя на лицето чувствителност, т.е. чувство. Така той предава усещания като допир.
От мястото на инфекцията вирусите мигрират по чувствителните нерви в ганглиите (клетъчните тела на нервите) и остават там цял живот. Идва ли Например, ако имунната система е слаба, вирусите мигрират в обратна посока обратно към кожата / лигавицата. Херпесът отново избухва.

Инфекцията на популацията (т.е. контакт с вируса) с HSV 1 се увеличава през детството и достига 80% от пубертета. Това означава, че около 80% са имали контакт с вируса на херпес 1. Това обаче не означава, че 80% страдат от настинка.
В случай на херпес симплекс вирус 2, инфекцията при възрастни е около 10 до 30%.
Предаването е възможно само чрез директен контакт. Основният път на предаване на Херпес 1 е слюнката. Тази инфекция се случва z. Например чрез целуване, пиене от същата чаша или чрез кашляне или кихане. HSV 2 се предава главно чрез полов акт.

Херпес

Под т.нар Херпес човек разбира определено съзвездие на симптомите чрез реактивиране на Вирус на варицела зостер (VZV), Този вирус принадлежи към класа на херпесните вируси и решава добре познатата клинична картина на вируса, когато е заразена за първи път (чрез капчикова инфекция) шарка вън!
След като варицелата приключи, вирусът не можеше да премине през това едновременно имунна система е напълно елиминиран от тялото: По-скоро гнезди в определени нервни структури (при VZV това е Спинални ганглии) на тялото и остава там цял живот, така че при определени обстоятелства (напр. поради стрес, имунни разстройства) то се превръща в реактивиране и може да се появи друго огнище.
Това обновено огнище не се проявява в смисъл на варицела, но се проявява като т.нар херпес зостер (Zoster; херпес зостер). След като сте се заразили с вируса варицела зостер, сте имунизирани срещу друга нова инфекция за цял живот, клиничната картина на шарка така може не отново да се случи.
Срещу а реактивиране вирусът, който вече е навлязъл в организма, не защитава такъв. Това най-често се случва между 50-та и 70-та година от живота, но като цяло може да засегне всяка възрастова група. Типичните симптоми на херпес зостер започват с общи признаци на заболяване като треска, главоболие и болки в тялото, умора и умора. С развитието на болестта дърпането или тъпите болки стават забележими в определена област на кожата, която се инервира от кожните нерви, които произхождат от заразения от вируса спинален ганглий. В същото време в тази област на кожата може да се забележи изтръпване или изтръпване.
По-нататък в хода се появяват типичните зостерни кожни участъци в тази точна област на кожата бистра като вода Мехурчетатакоито могат да бъдат подредени или на групи, или "сегментарно" под формата на колан и след няколко дни кора и лекувам, Херпес зостер огнище често може да се намери на горната част на тялото, лицето или ухото. В тежки случаи, т.нар Антивирусни (Например Ацикловир) дадено, до него болкоуспокояващо (Например Ибупрофен) за облекчаване на съпътстващата болка по кожата. За да се предотврати първоначалната инфекция с вируса (VZV), a ваксинация да се направи с жива ваксина.

Херпес симплекс

Херпес симплекс инфекция е инфекция с вирус на херпес симплекс (HSV), която се характеризира с типичния си вид на локални, везикуларни поява по кожата и лигавиците. Въпреки това се прави разлика между два различни вируса на херпес симплекс, които се различават по честотата на инфекцията и предпочитаното място на проявление на инфекцията (мястото, където везикулите за първи път се появяват):

  • Тип 1 вирусът е по-често срещаният от двата и е известен още като орален щам на херпес поради предпочитаното му местоположение на пробива върху устните (и устата).
  • Вирусът тип 2, от друга страна, се проявява основно със симптоми в мъжките и женските полови органи и затова се нарича щам на гениталния херпес. Като цяло около 85-90% от всички хора по света са заразени с вирус на херпес симплекс, при което вирусът се задържа в определени нервни структури (ганглии) на тялото и може да се активира отново и отново.

Първата инфекция с вирус тип 1 се случва в повечето случаи преди 5-годишна възраст, предаването се осъществява чрез типичната инфекция с капчици или намазки (например чрез слюнка или контакт с ръка, например при целуване, гладене, споделяне на прибори за хранене или чаши и др. чрез кихане и т.н.).
В 99% от случаите тази първоначална инфекция протича без забележими симптоми, само рядко може да се развие много болезнено възпаление на цялата устна и фарингеална лигавица (херпетичен стоматит). Съответните реактивации на вируса тип 1 обикновено приемат формата на мехури по устната (студена възпалена болест), при което причината може да бъде разнообразна (например стрес, имунна слабост).

По време на бременността имунната система на бъдещата майка е обременена от хормоналните промени, така че херпесът (тип 1) често избухва под формата на типичните язви на устните.

Научете повече за това на: Студени язви по време на бременност - опасно ли е?

Тъй като вирусът тип 2 е патоген, който може да бъде предаден чрез незащитен полов акт, предпочитаната възраст за първоначалната инфекция е по-вероятно да бъде юноша или възрастна. По време на съответните реактивации везикулите се образуват главно по крайника и вагината, но в някои случаи и в областта на задните части.

Инфекциите (и от двата вида вируси) се лекуват с така наречените антивирусни средства. Това са лекарства, които инхибират растежа или размножаването на вируси и могат да се прилагат локално (като мехлем за леки инфекции, например само на устните) или системно (като таблетка за по-тежки инфекции). По правило първоначалните инфекции и реактивации протичат без усложнения, симптомите отшумяват след седмица без трайно увреждане. В редки случаи обаче инфекцията или възпалението могат да се разпространят в мозъка и менингите (менингоенцефалит на херпес симплекс).

Прочетете повече по темата: Херпес прост

Херпес в устата

Херпесна инфекция в устата - също Афтозен стоматит или Херпетичен стоматит наречен - е характерно възпаление на устната лигавица и се причинява от първоначална инфекция или реактивация с вируса на херпес симплекс тип 1. Децата на възраст между 1 и 3 са най-често засегнати, тъй като това е предпочитаната възраст за първа вирусна инфекция (предаване например чрез контакт на устните със заразен родител; имунната система на детето все още не е напълно развита, вирусът преминава през имунната система по-лесно ).

Тази тема може да ви интересува: Вирусна инфекция

Първоначална инфекция - ако няма инфекция във възрастта на малко дете - все още е възможна във всяка друга възрастова група. След първоначален контакт с вируса, след латентен период от 3-7 дни без симптоми (инкубационен период), възниква изразено, болезнено възпаление на цялата лигавица на устната и фарингеалната област, което често е придружено от треска и подути лимфни възли в областта на главата и шията и общи симптоми на заболяване. Възпалената, зачервена устна лигавица показва типичните везикули, които се отварят след известно време (язви в стомаха) и причиняват значителна болка при хранене, пиене и преглъщане. Въпреки това, не всяка първоначална инфекция протича със същия интензитет, в някои случаи може да се наблюдава и неусложнено, незначително засягане на отделни участъци на лигавицата. По правило първоначалната инфекция е много по-силна от последващата реактивация, при която често на устната се появяват само везикули.

Прочетете повече по темата: Херпес в устата

Херпес по област на тялото

Генитален херпес

От Генитален херпес принадлежи към инфекциозните заболявания на мъжките и женските полови органи и се причинява от херпес симплексВирус тип 120-30%) и Тип 270-80%) задейства. Прехвърлянето на Тип 2 Вирусът обикновено се случва чрез предаване на Телесни течности по време на незащитен полов акт, инфекцията с Тип 1 в областта на гениталиите обаче е през a активна настинка на Генитални органи трансфер (Орален секс, Инфекция с намазка за ръце). Други възможности за инфекция, които са доста редки, са директна инфекция чрез предмети, пренасящи вируси (използвани презервативи, носено бельо) или заразяването на новородено при преминаване през родовия канал по време на вагинално раждане, ако майката има активен генитален херпес по това време.
Типични симптоми на генитален херпес са характерни везикули върху кожата и лигавицата на половите органи от Горя и сърбеж могат да бъдат придружени (за предпочитане по главите, препуциума, срамните устни и задните части). Подобно на язвите, симптомите отшумяват със или без терапия (локални или перорални антивирусни лекарства като ацикловир) след известно време, но гениталният херпес също има тенденция да се повтаря и по този начин се връща след неопределен период от време.

Херпес на окото

Проява на херпесната болест във или върху окото обикновено се причинява от вируса на херпес симплекс Тип 1 но по-вероятно е окото да го причини по-редки Представлява място за реактивиране на хронично вирусно заболяване. Очната инфекция може да бъде предизвикана от реактивация на херпесния вирус там или чрез a Инфекция с намазка заразна херпесна епидемия, например по устните или носа. Често само едното око е засегнато в началото, но другото око може да се разболее с напредването на болестта.
Или на Клепачите, the роговица, the конюктива или иначе казано хороидеа на окото. Повърхностно реактивиране на херпес върху клепачите се забелязва чрез появата на малки херпесни везикули върху кожата на клепача, а Роговична инфекция (Herpes corneae), при който конюнктивата участва в много случаи (кератоконюнктивит) с типичните симптоми на роговица- или. конюктивит: Зачервени очи, повишена сълза, усещане за чуждо тяло, фотофобия и нарушено зрение. Херпесният вирус може да атакува само повърхностния слой на роговицата или може да проникне и в по-дълбоките слоеве на роговицата, като рискът от инфекция се разпространи във вътрешността на окото (напр. Към хороидеята). Дълбоките роговични инфекции носят риск от белези на роговицата и замъгляване и трайно увреждане на зрението, инфекции на хороидеята дори риск от слепота.

Херпес на носа

Типичните симптоми на реактивирана херпесна инфекция могат да засегнат и други части на тялото в допълнение към класическите места на инфекция като устните, устата и половите органи. Това винаги се случва, когато вирусът се пренесе във всяка минимално увредена зона на кожата / лигавицата чрез капчица или намазка. Например, това може да доведе до независимо причинена инфекция на нос елате, когато вашите собствени ръце влязат в контакт със съдържанието на счупените мехури на активна в момента простуда и след това прехвърлят патогените в носната лигавица (същото важи и за окото).
Инфекцията винаги е благоприятна, ако лигавицата, към която се предава вирусът, е предварително повредена (най-малка, невидима Микро наранявания обикновено са достатъчни). От Назален херпес (Назален херпес) е много подобен на външен вид с настинки, тъй като характерните везикули също се образуват в областта на кожата и лигавицата на носа, които са придружени от усещане за парене, усещане за напрежение и сърбеж и които се отварят с напредването на болестта.

Прочетете повече по тази тема на: Херпес на носа

Усложнения

Съществуващ невродерматит също може да се зарази с HSV.

В допълнение към тежка форма с некроза (мъртва тъкан) и язви (Язви), има известно участие на други органи.

В контекста на заболяването може да има участие на очи хайде: т.нар Очен херпес. Конюнктивит и възпаление на роговицата са често срещани. Това може да доведе до образуване на белези и по този начин влошаване на зрението. Следователно това усложнение трябва да се приема много сериозно.

По същия начин тя може да бъде такава Екзема хепетикатум идвам. Това е HSV суперинфекция на атопик екзема (атопична екзема = невродермит). Това означава, че атопичният дерматит се занимава и с Херпесен вирус заразен.

В допълнение към атопичната екзема (неродермит) външният вид има студени рани. Разпределението е обширно според атопичния дерматит. Спонтанното изцеление настъпва след няколко седмици.

Друго усложнение е това Херпес симплексен енцефалит, възпаление на мозъка. Тази форма на възпаление на мозъка е най-често срещаният Вирусен енцефалит.
Допълнителна информация по тези теми може да намерите и на:

  • Херпес симплексен енцефалит
  • Вирусен енцефалит

При имунокомпрометирани пациенти, той дори може да бъде причинен от вируса на херпес Инфекция на белите дробове идвам.

Като цяло курсът е по-тежък при хора с отслабена имунна система, отколкото при здрави хора. Например при Пациенти със СПИН често се появяват разрушаващи тъканите промени в кожата и лигавиците, които трудно се лекуват. Също конюктивит и Възпаление на ретината възникне. Също така един Участие на менингите (менингит) се случва.
Тази форма на курса се нарича генерализиран курс, тъй като реакциите към вируса се проявяват не само локално на едно място, но и стават забележими в няколко органи на системата.

диагноза

Повечето от тях са Симптоми, от които пациентите се оплакват вече новаторски.
Мехурчетата най-вече към устнипричинява болка, сърбеж и / или парене. Човек може да използва вирус открийте в съдържанието на везикула с помощта на намазка. Най-вече ще бъде Вирус - ДНК или това Вирус - антиген доказана. Най- антиген е компонентът на вируса, на който организмът реагира със защитна реакция и срещу който т.нар антитяло форми.

Терапия на херпес

Отгоре е това терапия възможно е настоящето имунодефицит.

Освен това първичната инфекция (първа инфекция с вируса) се лекува симптоматично, ако курсът е лек. Така че симптомите се лекуват, а не причината за заболяването.
Ако първоначалното заболяване е тежко или има големи рецидиви (рецидив = рецидив), цялото тяло се лекува системно, т.е. чрез кръвоносната система. В този случай се дават лекарства, които инхибират растежа на вируса. Ето, например, лекарят има Ацикловир под формата на таблетки.
Студената болка може и локално Ацикловир мехлем да бъде третиран.

Хомеопатичните лекарства също могат да помогнат. Моля, прочетете и нашите теми:

  • Хомеопатия при настинки
  • Хомеопатия за генитален херпес
  • Хомеопатия за херпес зостер

Ацикловир

Ацикловир работи само срещу това, което се копира активен херпесен вирус - който в z. Например везикулите са налице -, Не но срещу това пасивен херпесен вирускойто е „скрит” в ганглиите.

Домашни средства за лечение на херпес

Общите домашни средства, които могат да се използват в контекста на цъфтящ херпес, включват различни билкови лекарства, които имат дезинфекциращ, антивирусен и, от друга страна, противовъзпалителен, изсушаващ и антипрутичен ефект. Така че е подходящ например пчелен медкойто се прилага при настинка, тъй като причинява а антибактериален и антивирусен Съдържа активна съставка и подпомага регенерацията на засегнатата област.
Но им черен чай съдържа активна съставка танин който също има антивирусни и противовъзпалителни ефекти (поставете торба с хладък или студен чай върху засегнатата област).
Други домашни средства, като например, имат изсушаващ ефект върху мехурите етерични масла (Масло от чаено дърво, масло от маточина, масло от шипка, масло от жълт кантарион, масло от невен, жожоба) Паста за зъби или бакпулвер / царевично нишесте (нанесете върху блистерите с прах от памук), което може да ускори заздравяването на мехурите. Алое вера, охлаждането с кубчета лед или соли на Epsom също помагат срещу сърбеж и изгаряне.

профилактика

Илюстрация на херпес

Трябва да се опитате да избегнете появата на херпес на първо място. На това високо 95% процент на инфекция при възрастни обаче този подход е сравнително нереалистичен.
След като имате херпес симплекс, той ще ви придружава през целия ви живот. За да се избегне рецидив, Провокационни фактори са елиминирани до голяма степен. Например, a Защита на устните може да се прилага (балсам за устни със слънцезащитен фактор SPF).

Ако бременната жена е заразена с генитален херпес, a цезарово сечение - Раждане (мед. Цезарово сечение) предпочита да се избегне инфекция на новороденото.

Ако пациентът с херпес симплекс има имунен дефицит, могат да се предприемат профилактични мерки Ацикловир да бъде третиран.

Тества се ваксина срещу вируси от херпес симплекс.

прогноза

Ако има само локална инфекция с херпес - например мехури по устната - прогнозата е добра.
В a генерализирана херпесна инфекция и вирусен енцефалит / Hepes simplex енцефалит (възпаление на мозъка), както и съществуващ имунен дефицит, често водят до животозастрашаващи курсове висока смъртност.

Херпес при бебето

Херпесната инфекция в детска или детска възраст в много случаи е много по-сериозна, отколкото в зряла възраст, тъй като обикновено това е начална инфекция и тялото на бебето влиза в контакт с вируса за първи път. Малките могат да се заразят с вируса на херпес симплекс тип 1 или 2, въпреки че рядко са отговорни за него. От една страна, вирусът (особено тип 1) може да се предаде след раждането чрез инфекция с размазване (напр. Целувка, гушкане, предаване чрез ръце и др.), От друга страна, вирусите също могат да бъдат предадени на вируса по време на раждане Предават се новородени (особено тип 2, но също и тип 1). Това се случва, когато новороденото бебе преминава през родилния канал по време на вагинално раждане. Ако обаче бъдещата майка претърпи начална инфекция с херпесен вирус по време на бременност, може да се случи така наречената виремия и директно предаване на вируса на нероденото дете чрез плацентата - макар и рядко.
Последните два случая могат да бъдат свързани със сериозни, вероятно животозастрашаващи симптоми като:

  • състояния, подобни на сепсис (отравяне на кръвта)
  • Засягане на очите / устата
  • Кожен обрив (обрив
  • Треска и повръщане
  • Заразени с
    • Мозък (херпесен енцефалит)
    • бял дроб
    • черен дроб
    • Бъбреци,
    • далак
    • И т.н.

Поради добрата диагностика обаче, инфекциите на майката по време на бременност в повечето случаи могат да бъдат открити своевременно, така че инфекцията на новороденото след това да бъде предотвратена и по този начин се появява много рядко. В допълнение, тежка форма е доста рядка, ако новороденото се заразява в утробата или в родилния канал (само мехури по кожата, треска и летаргия).

Прочетете повече по темата на: Херпес при бебетата - колко опасен е?