Гинекология И Obstetrics-

Пуерперален мастит

дефиниция

Пуерпералният мастит е възпаление на женската гърда, причинено от бактерии и възниква по време на кърмене след бременност. „Маститът“ е латински и означава „възпаление на млечната жлеза“, докато „Puerpera“ означава „пуерпериум“. Възпалението може да бъде по-силно или по-слабо, в зависимост от причинителя и съпътстващите фактори. Това означава, че симптомите и терапията също варират. Само лекият пуерперален мастит изисква търпение и леки домашни средства, докато тежкото възпаление може да бъде много опасно.

Трябва да се прави разлика между пуберперативния мастит и непубертералния мастит. Последното е малко по-често и се отнася до възпаление на млечната жлеза, което не е свързано с бременност и кърмене. Това не е описано подробно в тази статия.

Можете да намерите повече по тази тема тук:

Възпаление на млечната жлеза при бременност

каузи

Причината за възпалението на млечната жлеза при пубертерален мастит са бактериални патогени. Основният спусък е много често срещаните и не винаги вредни бактерии Стафилококус ауреус, Също Бактерии E. coli, Стрептококите и пневмококи може да причини възпалението. Освен това има няколко фактора, които насърчават развитието на възпаление. Зърното на майката става раздразнено от кърменето. На зърното могат да се появят малки пукнатини, особено в началото на пуерпериума, когато кърменето все още е непознато. Пукнатините позволяват на бактерии от кожата или слюнката на новороденото да нахлуят в млечните жлези и съединителната тъкан на гърдата. Заболяването се появява главно след 2-4 седмици кърмене, тъй като през това време кърменето все още е непознато, но микробите вече имат достатъчно време да се размножават и разпространяват в гърдата.

Пуерпералният мастит също може да бъде диференциран в възпаление на съединителната тъкан и лимфни цепнатини или възпаление на системата на млечните канали. Често има запушване на мляко в млечната жлеза по време на кърмене на майката. Млякото не се оттича правилно, което втвърдява тъканта, което само насърчава блокирането на млякото. Претоварването на млякото също помага на бактериите да проникнат в жлезите и да причинят възпаление.

Нападащите патогени често причиняват възпалението само в определена област на гърдата, където могат да образуват капсулирани огнища на възпаление. Те се наричат абсцес. В повечето случаи възпалението е в горната и външната област на гърдите.

Може да се интересувате също от:

Болести в леглото
Следродилна треска
Абсцес на гърдата

диагноза

Диагнозата е лесна за поставяне от лекар. Разпитване на точните оплаквания с кратък физически преглед чрез сканиране на гърдата и лимфните възли дава решаващите улики за поставянето на подозираната диагноза мастит пуерпералис. След това гърдата може да бъде проверена при кратък ултразвуков преглед. Тук възпалената тъкан може да се види добре и в много случаи при ултразвука може да се разпознае капсулиран абсцес.

Ако симптомите не се отнасят точно за пубертералния мастит, трябва да се извършат допълнителни прегледи, за да се изключат всякакви диференциални диагнози. В редки случаи може да има и тумор на гърдата. Така наречена "възпалителен рак на гърдата„Може да причини подобни симптоми със зачервяване и подуване, но е много по-рядко от пубертерен мастит.

Може да се интересувате също от:

Разпознайте рака на гърдата
Риск от рак на гърдата

Съпътстващи симптоми

Основните симптоми на пуерпералния мастит се състоят в петте признака на възпаление. Те включват зачервяване, подуване, прегряване, болка, но също така и ограничената функция на млечната жлеза. Палпацията на гърдите, ако не е твърде болезнена, все още може да палпира малък, втвърден абсцес. Често има задръстване на млякото в цялата гърда, така че останалата незапалена тъкан също се втвърдява.

Възпалението често се разпространява през лимфната система и се разпространява по цялото тяло. Основният резултат е подуване на лимфни възли под мишницата, които са уголемени и болезнени на пипане. Впоследствие може да се появи усещане за болест със слабост, висока температура, втрисане, болки в тялото и намалено общо състояние.

Може да ви интересува и тази статия: Болки в гърдите по време на кърмене

треска

Треската е много неспецифичен симптом на заболяване, който предполага инфекция в организма. Треската се проявява като реакция на тялото към патогени, които трябва да се борят с повишената температура. Тялото освобождава вестителни вещества на мястото на възпалението, които стимулират тялото да повишава температурата си. Определена повишена телесна температура предполага активен процес на оздравяване на организма, но не трябва да се надвишават температури над 40 градуса, тъй като те могат да бъдат вредни за организма. Треската често е придружена от усещане за слабост, което казва на тялото, че се нуждае от почивка, за да се бори с инфекцията.

Треската показва, че пуберперативният мастит не е просто малко локално възпаление на гърдата, а заболяване, което засяга цялото тяло. Ако температурата рязко се повиши с по-нататъшни тежки симптоми, може да има и тежка форма на мастит, при която възпалението не се капсулира, а се разпространява дифузно в тялото. В тези случаи трябва да се направи консултация с лекар, който може да започне антибиотична терапия.

Научете повече за темата "треска" тук:

Причини за треска
Как можете да измерите температура?
Как можете да свалите температура?

втрисане

Втрисането е знак за настинка. При острото начало на заболяването втрисането показва, че тялото е повишило собствената си телесна температура и се нуждае от топлина, поради което средата изглежда студена. Обикновено появата на треска се забелязва чрез чувствителност към студени повърхности, метал и външен въздух, както и болки в тялото, изтощение и студени тръпки. След няколко часа или дни от треската, втрисането ще отшуми малко, когато температурата се повиши. Треската може да се колебае през деня, така че фазите с втрисане могат да се появят няколко пъти на ден.

лечение

В повечето случаи маститът може да се лекува успешно с прости средства. За да сте сигурни, диагнозата трябва да се постави от лекар. Впоследствие вътрешноправните лекарства често могат ефективно да лекуват мастит. Важните мерки са да продължите да кърмите за момента, ако имате лек мастит, да охладите възпалението и да масажирате гърдата от време на време. Така че първият опит се прави, за да се насърчи притока на мляко и да се даде възможност на възпалението да отшуми от само себе си. Добре изпробваните домашни средства могат да се използват в подкрепа на това. При по-тежки курсове тези подходи не са достатъчни.

Ако възпалението е тежко, трябва да се проведе антибиотична терапия. Тъй като възпалението почти винаги се причинява от бактериални патогени, конвенционалните антибиотици често могат да контролират болестта добре. В случай на особено тежки курсове кърменето трябва да се извършва и под лекарски хормонален контрол. Топлинните терапии също могат да насърчат изцелението на този етап. Много рядко може да са необходими хирургични мерки, за да се получи възпалението под контрол. На тези етапи може да се направи разрез в гърдите с отстраняване на капсулирания абсцес.

Кога трябва да отбия?

При особено трудни курсове кърменето е необходимо. Това премахва блокираното мляко и позволява на гърдата сама да контролира възпалението. За да се отбие, първо се изпомпва кърмата. В допълнение, лекарствата могат да се използват за контрол на хормоните, така че гърдата да не произвежда мляко. Така наречените "Пролактинови инхибитори"Използва се.

Може да се интересуват от тези статии:

Проблеми по време на кърмене при майката
Проблеми с кърменето при детето

Каква е опасността за моето бебе?

Пуерпералният мастит не представлява риск за бебето. Отбиването също не е необходимо в огромното мнозинство от случаите. Кърменето по време на пубертерален мастит е важен терапевтичен метод дори в случай на нормално възпаление.Запушването на мляко често е основна причина за възпаление на млечните жлези, поради което кърменето трябва да се насърчава и насърчава. Рискът от бактериални патогени да се предадат на детето е неоправдан. Бактериите не могат да причинят вреда на детето. Единственият недостатък на кърменето е самото запушване, което затруднява детето да смуче млякото.

Кога ми трябва антибиотик?

Антибиотикът почти никога не е необходим при пубертерален мастит. Дори ако възпалението е почти винаги бактериално, тялото рядко се нуждае от подкрепа в борбата с патогените. В редки случаи възпалението може да се разпространи широко и да стане тежко.

Ако фокусът на възпалението вече не се капсулира като абсцес, но възпалението се разпространява дифузно в тъканта, човек говори за флегмон, В тези случаи антибиотичната терапия е спешна, тъй като тялото не може да контролира разпространението на възпалението. Така наречените "Цефалоспорини„Кои са ефективни срещу типичните бактерии от мастит пуерпералис.

Можете да намерите повече за антибиотиците тук:

Лечение с антибиотици
Странични ефекти от антибиотици

Домашни средства

В повечето случаи пуерпералният мастит може да се лекува добре с домашни средства. Охлаждането на гърдите с случайно масажиране може да помогне за излекуването. Експресирането на мляко може и трябва да се извършва и в домашни условия, ако има съществуващо блокиране на мляко. Топлината също може да стимулира притока на мляко, когато млякото е блокирано. Тук трябва да се прецени колко вече е изразено възпалението на млечната жлеза. Ако нещо не е ясно, трябва да се потърси професионална помощ възможно най-скоро.

хомеопатия

Домашните лекарства и други мерки за лечение на лек пуерперален мастит могат да се комбинират с хомеопатични лекарства. Известното средство беладона също помага при тази форма на възпаление със съпътстваща треска. Други средства за защита, които трябва да се имат предвид от хомеопата, са Bryonia, Apis mellifica и Lachesis muta, Въпреки това трябва да се постави точна диагноза от обучен хомеопат, тъй като симптомите се различават при всеки човек.

В случай на силно възпаление със силно усещане за заболяване, трябва да се избягват домашните лекарства и хомеопатичните лекарства и да се обсъди по-нататъшната терапия с лекар.

Повече информация тук:

Хомеопатия при възпаление на гърдата
Хомеопатия за дискомфорт по време на кърмене

продължителност

Продължителността на заболяването зависи силно от стадия на възпалението и съпътстващите го симптоми. Лека обструктивна задръжка на мляко с първоначално възпаление често може да бъде излекувана в рамките на няколко дни само с няколко мерки. Умереното възпаление на гърдата също може да заздравее в рамките на няколко дни до седмици, веднага щом причините са разрешени. Ако курсът е тежък, трябва да се назначи антибиотична терапия. Това от своя страна отнема около половин седмица, за да се появи ефект.

Абсцес на гърдата

Абсцес е, когато има гнойно възпаление, което се натрупва и капсулира в определена област. При пуерперален мастит в гърдата се развива абсцесна кухина, която се запълва с гной и в която тъканта се топи. При някои курсове възпалението може да излезе от капсулата и да се разпространи дифузно по цялата тъкан на гърдата. Това е много по-опасен вариант на възпалението и трябва да се лекува с антибиотици. В този случай човек говори за „флегмон“.

Тези статии също могат да ви представляват интерес: