Глезен
Въведение / Общи положения
Глезенът е изграден от различни частични стави.
Двете най-големи стави са:
- горната (OSG)
- и долната глезенна става (USG).
Заедно те образуват функционална единица и се наричат Articulatio cylindrica определен. Глезенната става е една от най-стресираните стави в тялото, тъй като трябва да поддържа цялата телесна маса с всяка стъпка.
В допълнение към тях има и по-малки стави на тарзалните кости, които обаче са здраво фиксирани от връзки и следователно трудно подвижни.
Фигура на глезена
- Фаланга на пръстите на крака -
Phalanx distalis - Фаланга на средния пръст -
Фаланга медия - Метатарзална фаланга -
Фал. proximalis
(1 - 3 кости на пръстите на крака -
Фаланги) - Метатарзални кости -
Os metatarsi - Вътрешна клиновидна кост -
Медиална клиновидна кост - Средна клиновидна кост -
Os клинописен междинен - Външна клиновидна кост -
Os клиновидно латерално - Кубоиден - Os cuboideum
- Скафоидна кост - Навикуларна кост
- Глезенна кост - Талус
- Ролка на глезена - Trochlea tali
- Кост на петата - Калканеус
- Изпъкналост на 5-та метатарзална -
Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
Горна глезенна става (глезен)
The горен глезен (Articulatio talocruralis) се състои от ставните повърхности на Вилица Малеоле и Глезенна кост (Talus) заедно.
Малеоларната вилица се вкарва през дисталния край на Пищяла (Пищяла) - и Фибула (Фибула) образован. Костта на глезена е затворена от малеоларната вилица отгоре от двете страни и следователно е от решаващо значение за стабилността на ставата.
Горният глезен е a чиста шарнирна връзка и може с него само едно движение Да тичаш. Това се състои в повдигане на върха на крака (Дорсифлексия) с приблизително 20 ° и спуснете върха на крака (Плантарна флексия) с приблизително 30 °.
The Ставна капсула заобикаля двата края на Пищяла и фибулата, както и това Глезенна кост. Това е мястото, където Вилица Малеоле (Външен и вътрешен глезен) извън ставната капсула и следователно са много уязвими към нараняване.
The става само по себе си се засилва допълнително от различни други Касети фиксиран:
- Това е от вътрешната страна на глезена Делтоидна връзка (Syn. Lig. Средство за обезпечение), който се състои от четири части (Pars tibionavicularis, pars tibiotalaris отпред и отзад и pars tibiocalcanea). Тече между вътрешния глезен (Медиална малеола) с форма на ветрило към талуса (Талус), Петна кост (Калканеус) и скафоид (Навикуларна кост).
- Има и лента от външната страна на глезена Фибула към талуса (Lig.Talofibular anterius и posterius),
- както и лигамент от фибулата (Фибула) към Калканеус (Калканеус). В резултат горният глезен е осигурен предимно от вътрешните и външните връзки.
I - горен глезен
(Съвместна линия зелено) -
Articulatio talocruralis
- Шин -
Пищяла - Фибула -
Фибула - Глезенна кост -
Талус - Кост на петата -
Калканеус - Ахилесово сухожилие -
Tendo calcaneus - Фибула-калциева лента -
Калканеофибуларен лигамент - Съвет. Гин-фибула
Връзка (задна връзка на синдесмоза)
Заден тибиофибуларен лигамент - Отпред Фибула на глезена -
Ligamentum fibulotalare anterius - Delta band -
Делтоидна връзка
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
Долен глезен
The долен глезен е част от Крак и се състои от:
- предна част (Articulatio talocalcaneonavicularis)
- и отзад (Articulatio subtalaris) Пропорция на.
Границата между тези части се формира от глезенно-калтеновата връзка (Talocalcaneum междукостен лигамент). И двете части имат своя ставна кухина, но от функционална гледна точка частите не могат да бъдат разделени.
The предна ставна част се състои от взаимодействието между талуса (Талус) и части на калканеуса (Калканеус), Scaphoid (Навикуларна кост) и плантарната калканеонавикуларна връзка (ставната ямка).
The задна част (Articulatio subtalaris) се дължи на външно оформената страна (изпъкнала повърхност) на калканеуса (Калканеус) и вътрешно оформената страна (вдлъбнато лице) на талуса (Талус) оформен.
Долният глезен може да причини вътрешния (Супинация) и външни (Пронация) Повдигнете ръба на стъпалото. Други стави се придвижват автоматично с това движение, така че цялото пронационно и супинационно движение на стъпалото е по-голямо от чистото движение в долната глезенна става.
The Обхват на движение за комбинираното движение е около 50-60 ° за супинацията и около 30 ° за Пронация.
Долният глезен също е засегнат от различни Касети стабилизиран:
- Плантарна калканеонавикуларна връзка
стабилизира предната част и издърпва като много здрава лента от петата кост (Калканеус) до ладьевидната кост (Навикуларна кост). Той участва в образуването на ставната ямка и е покрит от хрущялна тъкан. - Талонавикуларна връзка
укрепва ставната капсула отзад (гръбначен) и се простира между таланса (Талус) и скафоид (Навикуларна кост). - Дълга плантарна връзка
обхваща задната част на стъпалото между петата на костта (Калканеус) към кубоида (Os cuboideum) и костите на Метатарзус и по този начин стабилизира предната част на долния глезен. - Lig. Talocalcaneum mediale и странично
Стабилизира задната част между глезенната кост (талус) и петата (петна) като среден и страничен лигамент. - Lig. Calcaneofibulare и Междукостна талокалканумна връзка
фиксирайте задната част на долната глезенна става между прасците и костите на петата или костите на глезена и петата.
I - Долен глезен
(Съвместна линия зелено) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- Шин - Пищяла
- Фибула - Фибула
- Глезенна кост - Талус
- Кост на петата - Калканеус
- Ахилесово сухожилие -
Tendo calcaneus - Фибула-калциева лента -
Калканеофибуларен лигамент - Съвет. Гин-фибула
Лента-
Заден тибиофибуларен лигамент - Отпред Фибула глезен
Лента-
Lig fibulotalare anterius - Delta band - Делтоидна връзка
- Скафоидна кост - Навикуларна кост
- Кубоиден -Os cuboideum
- Фибула къс мускул -
Musculus fibularis brevis
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
Среща с Dr. Гъмперт?
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гъмперт. Специалист съм по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно отчитат работата ми. По HR телевизията можете да ме видите на живо на всеки 6 седмици в "Hallo Hessen".
Но сега е посочено достатъчно ;-)
Спортистите (джогинг, футболисти и др.) Са особено често засегнати от заболявания на стъпалото. В някои случаи причината за дискомфорта на стъпалото не може да бъде установена в началото.
Следователно, лечението на стъпалото (напр. Ахилесово сухожилие, петата и т.н.) изисква много опит.
Фокусирам се върху голямо разнообразие от заболявания на краката.
Целта на всяко лечение е лечение без операция с пълно възстановяване на ефективността.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план може да се определи само след като се разгледа цялата информация (Преглед, рентгеново изследване, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Можете да ме намерите в:
- Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Кайзерщрасе 14
60311 Франкфурт на Майн
Директно към уговорката за онлайн среща
За съжаление, понастоящем е възможно да си уговорите среща само с частни здравни застрахователи. Надявам се за вашето разбиране!
Можете да намерите повече информация за мен на Dr. Никола Гъмперт
Травми на глезена
Свързващите структури на стъпалото са особено често засегнати от наранявания. Типично усукване на стъпалото навътре или навън може да доведе до увреждане на апарата на капсулните връзки с разкъсване, разтягане или опъване на засегнатите връзки.
Възможни са костни наранявания, като фрактури на външния или вътрешния глезен, но рядко.
С около 20% от всички спортни наранявания глезенът много често е засегнат от всякакви травми. В сравнение с други стави обаче, едва ли има признаци на износване в глезена, при условие че не е предшествала травма.
По този начин, най-честата артроза се появява след фрактури на изкълчване на глезена или сложни наранявания на капсулата и връзките.
Чести наранявания на глезена:
- Разкъсана връзка в глезена
- Разтягане на връзката в глезена
- Увреждане на хрущяла в глезена
- Възпаление на глезена
- Фрактура на глезена
- Артроза на глезена
Други стави на тарза / метатарзуса
The Става между калканеуса и кубичната кост (Articulatio calcaneocuboidea) е Амфиартроза, много силно фиксирано съединение, в което почти никакви движения възможни са. Тази става също е фиксирана от допълнителни стегнати връзки.
Също така Тарзално-метатарзални стави (Articulationes tarsometatarsales) и Метатарзални стави (Articulationes intermetatarsales) са Амфиартрози и следователно трудно подвижен.
Стави на пръстите на краката
Ще го направи Метатарзофалангеална става (Articulationes metatarsophalangae) и Пръст на средата или Стави на пръстите на краката (Articulationes interphalangae) диференцирани.
The Базални стави са Сферични шарнириобаче те са здраво фиксирани от различни ленти и следователно са трудно подвижни.
The Средни и крайни стави са Пантови фуги и малко по-пъргав.
Обобщение
Глезенът е един функционална единица състояща се от:
- горен глезен,
- долен глезен и
- други по-малки стави между отделните метатарзали.
Глезенът е силно фиксиран от връзки и следователно не позволява много различни движения.
Поради висок стрес на глезена, той трябва да е много стабилен, това се осигурява от лигамента и капсулния апарат.
Тъй като обаче външният и вътрешният глезен не са разположени в ставната капсула, те са много податливи на нараняване. Ето как се получават повечето спортни наранявания в областта на външните или вътрешните връзки Травма на глезена. Това може да причини разкъсване, опъване или разтягане на връзките. Въпреки голямото напрежение върху глезена, признаците на износване (остеоартрит) са много редки без предишно сериозно нараняване.
