Ретропателарна артроза

дефиниция

В Ретропателарна артроза дали това е Износване на ставния хрущял на обратно патела, така че наколенник, Ставата тук е т.нар "Бедрената костна става"където наколенник ("Patella", Facies articularis) и Бедрена кост ("Femur"; Facies patellaris) се артикулират помежду си.

Допълнителна информация за общия остеоартрит на коляното може да намерите тук: Остеоартрит на коляното

Най- патела не само представлява част от Компоненти на колянната става но е и вид Ръкохватка на лоста за Quadriceps ("Musculus quadriceps"), сухожилието на което преминава над патела. Курсът причинява a Удължаване на рамото на лоста и по този начин увеличава въртящия момент. Така че човек може да си представи, че комуникацията с този голям мускул може да постави патела върху силен стрес. Такива товари могат да бъдат Хрущялно хранене, което за Синовиалната течност, така нареченият "синовията„Възниква, смущава. Това кара хрущяла да отслабне вещество и еластичност с резултата от Износване на ставите, така артритни прояви, Това може да доведе до масивна болка зад коленната чаша.

Моля, прочетете и нашата статия за това Болка зад коленната чаша.

Симптоми

типичен Симптомикоито се появяват при пациенти с ретропателарен остеоартрит са болка, когато Изкачете се по стълбите, в Слизане на наклон и при Ставай от приклекнало положение след дълги периоди на седене. Болката е предимно im предна област на колянната става локализиран. Често тя е такава пълзящ процес, която започва и започва при лека болка липса на устойчивост и възпаление до Ограничаване на движението с най-голяма болка. С ретропателарен остеоартрит може да се появи намалена товароносимост на колянната става, както и преди това неправилни натоварвания под налягане Дойде. Тогава той реагира Феморопателарна става в допълнение към признаците на износване на патела с а Намаляване на мощността на мускула на бедрата. Това обаче отново означава, че колянната става, по-специално задната част на патела, е по-натоварена. Тъй като Quadriceps притежава важно Функция за разтягане на колянната става и по този начин на износване провокира още повече.

Болката, която пълзи, понякога върви с вас шум от напукване и едно Усещане за нестабилност ръка за ръка. Някои от пациентите също отчитат Проблеми със зъбите особено след дълги периоди на седене, т.е. когато коляното беше в огънато състояние. Като Съпътстващи симптоми ставата може да бъде засегната от претоварването възпламенитака че в допълнение към болката също подуване и червенина възникне. В обобщение причините са a липса на равновесие между тежест и еластичност на коляното или бедрената костна става, отговорна за артроза.

Моля, прочетете и нашата статия за това Симптоми на остеоартрит.

Назначение при специалист по коляното?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Колянната става е една от ставите с най-голям стрес.

Ето защо лечението на колянната става (например разкъсване на менискуса, увреждане на хрущяла, увреждане на кръстоносните връзки, коляното на бегача и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от заболявания на коляното по консервативен начин.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

  • Lumedis - вашият ортопедичен хирург
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

диагноза

Като диагностични мерки брои до клиничен и физикален преглед на процедури за изобразяване като Магнитно-резонансно изображение (ЯМР) и на рентген, При клиничния преглед един тест може да направи това "Золенски знак" кой от тях е специфичен за Ретропателарна артроза е. Пациентът лежи на гърба си с изпънати крака. Изпитващият хваща патела с една ръка и внимателно я бута надолу към подбедрицата и я фиксира там. След това моли пациента да напрегне мускула на бедрото си, т.е. квадрицепса. Това отново премества патела.

Човек говори за едно положителен знак за заплащане ако е твърде на теста търканията и болка идва. Тогава това говори за ретропателарна артроза. Най- рентген, който по принцип се използва за диагностика, дава възможност за класификация на радиологично разпознаваемите артритни промени, Въз основа на стадионите може терапевтичен подход да се планира. Човек трябва да знае обаче, че особено в ранните етапи клиничната картина не може да съответства на рентгенологичните находки. Най- Стесняване на ставите, остеофитни периферни приставки, субхондрална склеротерапия и псевдокисти са признаците на остеоартрит, които могат да се видят на рентгена, включително ретропателларен остеоартрит. Най- MRI може да се използва и за диагностициране на ретропателарна артроза, но се предпочитат рентгенови лъчи. Предимствата на MRI са много детайлният дисплей с висока разделителна способност Артикуларен хрущял и че няма излъчване на радиация.

Прочетете нашите статии по този въпрос Диагностика на остеоартрит и ЯМР на колянната става.

Етапи на ретропателарна артроза

При класифицирането на ретропателларен остеоартрит на етапи, признаците на остеоартрит също се вземат предвид при рентгенографията.

Поставянето на ретропателарна артроза, което може да възникне предимно или вторично, се използва за оценка на увреждането на хрущяла, тъй като артрозата е дегенеративна промяна в ставния хрущял. Класификацията „Outerbridge” описва степента, в която износването на ставите е прогресирало. На определен етап дегенерацията се простира отвъд хрущяла, така че костта също може да бъде засегната.

  • Етап 0: не се разпознава увреждане на хрущяла
  • Етап 1: Повърхността на хрущяла все още е сравнително непокътната и ако е така, само най-малките промени под формата на пукнатини
  • Етап 2: повърхностно увредено, структурно увреждане на хрущяла
  • Етап 3: Увреждането на хрущяла вече дълбоко и ясно видимо
  • Етап 4: хрущялът е напълно унищожен и костта също е изложена.

Отделно от класификация до "Outerbridge" могат също да бъдат разделени на 4 етапа в рамките на образна диагностика съответно. С т.нар „Резултатът на Келгрън Лорънс“ рентгенологичните признаци на остеоартрит се използват за определяне на тежестта. Те включват субхондрална склероза, the Стесняване на ставите и на Образуване на остеофити, Важно е да се знае, че Корелация между етапите и действителното усещане за болест или ограничаване на пациентите не е идентичен е.

  • Етап 1: незначителна субхондрална склероза
  • Етап 2: Ставната повърхност леко неправилна, леко стесняване на ставното пространство и образуване на остеофити
  • Етап 3: Ставна повърхност много неравномерна, стесняване на ставното пространство и образуване на остеофити
  • Етап 4: Ставата напълно унищожена

Моля, прочетете и нашата статия за това Стадии на артроза.

терапия

Лечението на ретропателарен остеоартрит се състои от няколко стълба, Симптоматичната терапия на базата на лекарството обикновено се провежда с НСПВС от група вещества ("нестероидни противовъзпалителни средства"), НСПВС работи и двете срещу болката (аналгетик), също срещу възпаление (противовъзпалително) и срещу повишаването на температурата (Антипиретични). Това дава възможност за болка и противовъзпалителна терапия предимно чисто лекарствени за облекчаване на симптомите да води. Друга лекарствена мярка може да бъде а Инжектиране на кортизон в ставата представлявате. Други вещества, които могат да се инжектират са Хиалуронова киселина или това гликозаминогликанова, която е важна част от синовиалната течност. От Увреждане на хрущяла наистина е не е обратимо отново, както и да е Процесът на разграждане се застоява, Това често е алтернатива на лекарствената терапия Носенето на колянна скоба полезен.

Моля, прочетете и нашата статия за това Лечение на остеоартрит.

Преди отворена операция, артроскопията обикновено се извършва чрез малък "достъп до дупки".

Ако това консервативни терапевтични подходи без успех престой, в зависимост от етапа и степента на оплакване необходима е хирургическа интервенция бъда. Преди всяка процедура a Jointoscopy (Артроскопия), извършена за оценка на износването и текущото състояние. Интервенцията вече може да се проведе тук и в контекста на т.нар Абразия хондропластика на растежа на хрущяла Да бъдеш повишен. Процедурата включва изстъргване на повърхността на хрущяла, така че след това да е гладка. Това превръща хрущяла в новообразувание стимулирани. Ретропателарната артроза също може да бъде толкова напреднала, че a Посочена употреба на протези е. Най- поставен имплант трябва да Свобода от болка олово и прогресията на Предотвратяване на ретропателарна артроза, В зависимост от това как се оказва износването, можете да избирате между различни "Частични протези" избирам.От една страна, само областта на бедрената кост, т.е. бедрената кост, може да бъде снабдена с имплант. От друга страна и двата взаимно артикулиращи компонента на Феморопателарна стават.е. гърба на патела и бедрените кости, може да бъде заменен с имплант. Решението ще бъде индивидуално в отделни случаи MET.

Моля, прочетете и нашата статия за това Хирургия при остеоартрит и Протезиране на коляното.

Превръзки за ретропателарен остеоартрит

Най- Носенето на колянна скоба може и двете като Профилактика, както и рехабилитация бъдете полезни. Функцията на превръзка е много разнообразна. В областта на приложение на ретропатела остеоартрит са аспекти като Масажна функция, the Намаляване на болка и дразнене, the Популяризиране на лечебния процес, the изпразване и на стабилност от значение. Функцията за масаж идва от вградения Тампон под налягане, т. нар еластична подложка, условия. Подложката също изпълнява функцията за задържане на патела в положение, когато превръзката се носи, така че да може не се подхлъзвайте мога. Намаляване на болката и дразненето може да се постигне чрез релефа и масажната функция.

Днешните превръзки са въпреки поддържащата им функция много еластичен и sне ограничавайте мобилността при носене, Обикновено е така дишащи материи с подходяща обработка на краищата, така че превръзката при упражнение не се възприема като неприятно и няма маркировки за налягане оставя след себе си. Тъй като обикновено се наричат ​​превръзки ортопедична помощ Това може да се отнася както за пациента, така и за пациента частни, както и задължителни здравни застраховки обикновено възстановява да стане.

Степен на увреждане (GdB) при ретропателарен остеоартрит

Зад абревиатурата "GDB" е терминът „Степен на увреждане“, GdB се определя като състояние, при което засегнатите в своите емоционални, умствени и физически способности и функции са обезценени до степен, която не съответства на тяхната възраст. По дефиниция а е Период от 6 месеца от решаващо значение. GdB е в Параграф 2 от Социалния кодекс IX закотвена и се използва за оценка на степента, в която заболяването се счита за увреждане. Има нещо в цялата работа Система за оценка въз основа на този Градация в 10 стъпки той следва. Възможно най-скоро повече от 20 точки може да се постигне чрез a инвалидност говори. По отношение на ретропателларен остеоартрит точките се разпределят под формата на протеза след операция, в зависимост от ограничената подвижност. Ограничаването на движението се отнася до способността да огънете коляното (Инфлексия) или разтягане (Разширение), за да може. Ако е поставена частична протеза, могат да се постигнат само 10 точки. 20 до 30 точки са ориентировъчната стойност за пълна протеза, Но също така е важно дали са засегнати само едната или двете страни: едностранно се брои 0-10P, с леки ограничения за мобилност, 20P, с умерено ограничение и 30P, ако е силно ограничен. За двустранния случай нивата на тежест се прилагат съответно 20P., 40P. и 50P., Ако няма ограничение на движението, въпреки доказано увреждане на хрущяла, може да се използва едностранният вариант 10-30P. и за двете страни 20-40P. да бъдат наградени.