Киста на Бейкър

Синоними

• Попитуална киста
• Синовиална киста
• Издуване на ставната капсула
• Поплитеална киста

Определение за киста на Бейкър

Кистата на Бейкър се причинява от a Заболяване на колянната става с хроничен излив на колянна става. Това създава издуване (изпъкналост) на задната ставна капсула, сравнимо с клапан за преливане.
Алтернативно, механичното дразнене на мускулите в кухината на коляното може да доведе до ганглии (кухини, пълни с желатин), които се отлагат в кухината на коляното.

Кистата на Бейкър е особено често срещана при възрастни хора поради износване на колянната става и при деца (обикновено без ясна причина).

Общ

Така наречената киста на Бейкър е сакообразна, пълна с течност торбичка в централната (медиална) кухина на коляното. Името му идва от първия му описващ У. М. Бейкър, английски хирург от Лондон през 19 век.
Кистата на Бейкър винаги започва от капсулата на колянната става. От ставната капсула тя е свързана с главната камера чрез тясна мрежа или проход (стъблоподобна връзка). В случай на киста на Бейкър, която е разположена в типично положение, свързващият канал се изтласква през мускулните структури на гастрокнемиусния мускул (head mediale) и полумембранозния мускул (гъвкави мускули на бедрото). Ако кистата на Бейкер персистира дълго време, могат да се образуват няколко кистозни камери, което прави пробиването на кистата особено трудно.

Прочетете повече по темата: Киста на Бейкър в коляното

Образуване на киста на Бейкър

Кистата на Бейкър често е резултат от вътрешно заболяване на коляното. На фона на ревматоиден артрит (ревматизъм) или хронично увреждане на менискуса възниква постоянен излив на ставите (вода в колянната става). Свързаното хронично увеличение на вътрешното ставно налягане осигурява повишена умора и отслабване на ставната капсула на колянната става и може да доведе до трайно издуване на капсулата и по този начин до образуване на поплиетална киста = киста на Бейкър.

Поради своята подута природа, киста на Бейкър може да наподобява тумор на задната част на коляното, така че злокачествената болест винаги трябва да бъде изключена. Това обаче лесно може да се постигне със сонографско изследване на кухината на коляното. Ако кистата се разкъса / разкъсва в резултат на повишаване на налягането в камерата, т.е. руптура с изтичане на течност в тъканта, може да се открие подуване в засегнатата област и болка, която се увеличава с натиск. Това състояние лесно може да бъде сбъркано с тромбоза на дълбоки вени. Ако обаче причината не бъде елиминирана, кистата на Бейкър ще се появи отново, с повече камерна формация.

Назначение при специалист по коляното?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Колянната става е една от ставите с най-голям стрес.

Ето защо лечението на колянната става (например разкъсване на менискуса, увреждане на хрущяла, увреждане на кръстоносните връзки, коляното на бегача и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от заболявания на коляното по консервативен начин.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Илюстрация на киста на Бейкър

1. Киста на Бейкър
   (Поплитеална киста)
2. Фемур -
   бедрена кост
3. Полу-мембранозен мускул -
   Semimembranosus мускул
4. Ставна капсула, влакнест слой
   (жълто) -
   Capsula articularis,
   Membrana fibrosa
5. Ставна капсула, мек слой
   (Оранжево) -
   Capsula articularis,
   Синовиална мембрана
6. Ставна кухина
   (изпълнен със синовиална течност) -
   Ставната кухина, синовията
7. Блясък - пищяла
8. Вътрешен прасечен мускул -
   М. gastrocnemius, caput mediale
9. Фибула - фибула
10. Артикуларен хрущял (тъмно син) -
    Cartilago articularis
11. Коленна чаша - патела
12. Вътрешен менискус -
    Менискус медиалис
    
    А - Излив на колянната става с киста на Бейкър
    Б - Здрава колянна става
    а - подуване в кухината на коляното
    б - подуване на мускулите на прасеца

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

ЯМР на колянната става с киста на Бейкър

(лява коляна, дясна куха на коляното)

1. Бедро (бедрена кост)
   
2. Гълъбова кост (пищяла)
   
3. Киста на Бейкър (Politeal cyst)
   
4. менискус

първопричина

Най- първопричина за обучение a Киста на Бейкър в Кухо на коляното е увеличеното производство на Синовиалната течност в колянната става. Причината за това, от своя страна, обикновено е увреждане на колянната става, като например а артроза, по-дълъг Увреждане на менискуса или основно възпалително заболяване като а Ревматоиден артрит, Отговаря за обучението a Киста на Бейкър в повечето случаи е причина за износване, т.е. остеоартрит или разкъсване на менискуса. Колянната става се опитва да подобри функцията на колянната става чрез увеличаване на производството на „синовиална течност“. Това води до постоянно увеличаване на вътрешното ставно налягане. Най-слабата точка на капсулата на колянната става постепенно отстъпва и образува кистата на Бейкър. Така се образува „торба за преливане“, която е свързана с колянната става чрез пръчковидна връзка. Това стъбло почти винаги се движи между централната (медиална) глава на Gastrocnemius мускул (Мускул на прасеца) и плочата на сухожилието на гъвкавите мускули (Semimembranosus = мускул Бедрен мускул). При палпация в задната част на кухината на коляното може да се почувства затворена капсула от съединителна тъкан, пълна с течност, което е особено трудно при малки кисти. За такива случаи е Ултразвуково изследване (Сонография) новаторски.

честота

А Киста на Бейкър по принцип може да се появи на всяка възраст. Децата обаче са по-малко засегнати от развитието на кистозни промени в кухината на коляното. Ако кистата на Бейкър се развие в детството, момчетата са засегнати два пъти по-често от момичетата. (Вижте също: Киста на Бейкър от детството)
Заболяването може да се наблюдава предимно в средна и напреднала възраст (обикновено 60 и повече години).

Симптоми

Пациентите с киста на Бейкър съобщават за повтаряща се болка в коляното и горната част на прасеца, която може да бъде разположена в задната част на крака. В някои случаи се отчита само нехарактерно усещане за напрежение в кухината на коляното. Степента на дискомфорта обаче зависи от нивото на активност на образуването на течност. След упражнение кистата на Бейкър обикновено набъбва много и вече не може да бъде открита след няколко дни с внимание. Съответно симптомите обикновено се колебаят със степента на стрес, съответстваща на напрежението на кистата, изпълнена с течност.
След като кистата на Бейкър достигне определен размер, болката може да възникне и напълно независимо от натоварването.

Повече по тази тема можете да намерите тук:

• Симптоми на киста на Бейкър
• Остра болка в коляното - това може да се крие зад нея

Симптоми на спукана киста на Бейкър

В повечето случаи засегнатите хора изпитват усещане за натиск в кухината на коленете си. В зависимост от размера на кистата на Бейкър, от около 2 см, тя може лесно да се усети и в кухината на коляното. Симптомите зависят и от физическата активност. Колкото по-активен е човекът, толкова по-ясни и силни са симптомите. Болката може да възникне особено при огъване на коляното. В допълнение, силната болка може да бъде провокирана чрез прилагане на натиск върху кухината на коляното. В зависимост от размера и изместването на заобикалящата тъкан, кистите на Бейкър могат да симулират тромбоза на долния крак чрез компресиране на кръвоносните съдове. Ако кистата компресира нервите в кухината на коляното, в долната част на крака или стъпалото могат да се появят сензорни нарушения като изтръпване или парализа. В допълнение към тактилните находки, ултразвуковото или магнитен резонанс може да потвърди диагнозата.

Ако кистата на Бейкър се разкъса с напредването на симптомите, течността от кистата може да се разпространи в околната тъкан и болката се влошава. В допълнение, течността от кистата може да се разпространи в мускулите на подбедрицата. Това причинява силна възпалителна реакция, която е придружена от силна болка и подуване. Това са симптоми, които могат да бъдат подобни на тромбозата на дълбоките вени. Ето защо е важно да се изключат диференциални диагнози като тромбоза по време на по-внимателно изследване.

диагноза

Диагнозата на киста на Бейкър обикновено може да бъде поставена сравнително лесно от комбинацията от медицинска анамнеза, оплаквания, клиничен и диагностичен преглед, при условие че лекарят мисли за тази възможност за диагноза. В случай на изразени форми кистата на Бейкър изпъква в кухината на коляното, средно големи размери обикновено се усещат на класическо място, малките кисти на Бейкър обикновено могат да се визуализират само с диагностични методи.
Следното методи за диагностика може да помогне за потвърждаване на диагнозата:

• Ехографски преглед (сонография) на кухината на коляното може да открие киста на Бейкър и да покаже местоположението и размерите му.
• Конвенционалните рентгенови лъчи могат да покажат артритни промени (износване и разкъсване като причина за кистата) в колянната става.
• Магнитно-резонансната томография (MRT) на коляното също може да покаже точното анатомично местоположение и връзката със ставната капсула. Понякога обаче кистите на Бейкър причиняват диагностични проблеми поради необичайно причудливите, също много дълги тръбни конфигурации в случай на кръвоизливи със и без разкъсвания. ЯМР определено не е необходим за откриване на класическа киста на Бейкър. Тъй като причината за Bakerzste трябва винаги да се лекува, ЯМР предоставя полезна допълнителна информация за съпътстващи наранявания, като разкъсване на менискуса или степента на остеоартрит.
  
  1. Бедро (бедрена кост)
     
  2. Коленна чаша (патела)
     
  3. Колянна става (articulatio genu)
     
  4. Гълъбова кост (пищяла)
     
  5. Киста на Бейкър (Politeal cyst)

  терапия

  

  Ако кистата на Бейкър не причинява никакви симптоми, тогава това не е задължително да бъде лечение съответно. Ако подвижността на коляното е ограничена от кистата или се появи болка, има възможност за такава консервативна терапия и от друга страна хирургическа интервенция да се подложи. Зависи от степента на подуване и симптомите, които причинява.

  Ако се появят симптоми, противовъзпалителни лекарства като диклофенак или Ибупрофен са дадени. В много остри, болезнени случаи, а Кортизонова спринцовка Бъди полезен. Методът с кортизон не е първият избор поради страничните ефекти.

  Освен това, допълнителни мерки като физиотерапия или Физикални терапии спомагат за подобряване на симптомите. Важно е обаче, че причината за кистата на Бейкър често е основно заболяване на колянната става, което е хронично Ставни изливи върви като например хрущялните или Увреждане на менискуса, Поради тази причина е от съществено значение да се поправи причинителните щети. Ако това основно заболяване се лекува успешно, в хода на терапията кистата на Бейкър може сама да се регресира.

  Повече по тази тема можете да намерите тук: Лечение на киста на Бейкър

  ОП на киста на Бейкър

  Ако кистата на Бейкър се увеличава по размер и функционално увреждане поради нарушаване на околните структури като Кръвоносни съдове и дразня трябва да се обмисли операция. Кистата на Бейкър се отстранява хирургично. Първо, кистата може да бъде отстранена хирургично, като се направи разреза в Кухо на коляното кистата, кистата се освобождава от околните структури и се отстранява напълно след стесняване на стъблото на кистата. Тогава Ставна капсула заключена. Това е начинът да се опита Рецидивите да избегна.

  Съществува и възможност кистата да бъде пробита и изсмукана от течността. При този подход обаче е вероятно кистата да се върне, т.е. да се появи рецидив.

  Освен това основното заболяване трябва да се коригира преди отстраняването на кистата, тъй като в противен случай има и вероятност кистата на Бейкър да се повтори.

  Повече по тази тема можете да намерите тук: Киста на Бейкър операция

  Пункция на киста на Бейкър

  Най- пункция представлява едно важна част от възможностите за терапия киста на Бейкър. Лекуващият лекар извършва а Поставете игла в кистата и далеч с този в кистата съдържа течност, В допълнение към чисто консервативна или хирургична терапия, пункцията представлява един вид компромис между тези стратегии, но трябва да се отбележи, че Пункцията лекува само симптоми представлява киста на Бейкър и възпалениеи по този начин причината за образуването на киста, не може да се справи.

  Поради това бъдете често други терапии с пункцията на киста на Бейкър комбиниран за постигане на най-добрия възможен успех в лечението. мишена от тези терапии е към едно За да се предотврати презареждане на кистата, Например противовъзпалителни лекарства да се вземе или кортизонът се измива около празната киста да стане. А превръзка който се увива около колянната става също може да допринесе за успеха на лечението. Най- пункция е киста на Бейкър не без усложнения и трябва да бъде заради това само след интензивна медицинска консултация да се изпълнява. Ако пункцията е неуспешна, може да се помисли за хирургично отстраняване на кистата.

  Повече по тази тема можете да намерите тук: Пункция на киста на Бейкър

  Хомеопатия за киста на Бейкър

  В допълнение към голям брой налични възможности за терапия за лечение на киста на Бейкър е Прием на хомеопатични лекарства популярен опит сред засегнатите да се лекува кистата като самолечение. Трябва да се отбележи, че терапията на кистата на Бейкър с хомеопатични лекарства Не се препоръчва от медицинска гледна точка може да бъде така няма намеци настоява, че наличните хомеопатични лекарствени средства са a лечебен ефект имат на киста. Така че винаги трябва да бъде a Съвет от лекуващия лекар което може да обясни отделните възможности за терапия и да потвърди безопасното използване на хомеопатични лекарства, възможно с едновременна консервативна или хирургична терапия.

  Когато приемате хомеопатични лекарства, обикновено не се очакват усложнения. Трябва да се отбележи обаче, че ако терапията не бъде получена, прогресирането на заболяването и възпалението, свързано с кистата на Бейкър, може да доведе до усложнения.

  Намазване на киста на Бейкър

  Най- Полагане на превръзка на лента е много популярен при оплаквания на колянната става. Еластичната лента може да помогне за увеличаване на стабилността в колянната става и за намаляване на болката по време на упражнения, особено когато има оплаквания на мускулите или връзките. Кистата на Бейкър обикновено се основава на възпалителен процес на колянната става и може да бъде Не се лекувайте успешно само с прилагането на еластична превръзка, Независимо от това, лентите превръзки могат да бъдат такива смислено допълнение към възможностите за терапия киста на Бейкър. Дали използването на лента за кинезио лента има смисъл в отделни случаи, може да се обсъди с лекуващия лекар или физиотерапевт.

  Особено, ако кистата на Бейкър е била отстранена с пункция или операция, превръзката с лента може да предотврати повторение на кистата на Бейкър. Освен приемането на противовъзпалителни лекарства и класическата физиотерапия с лимфен дренаж, превръзката може да бъде полезна мярка за последваща грижа.

  прогноза

  Консервативните мерки обикновено водят само до подобряване на симптомите, причинени от кистата на Бейкър. Изчезване или "изсъхване" на кистата на Бейкър не се очаква, когато се използват чисто консервативни мерки. Само хирургична терапия на причината за прекомерното образуване на вода в колянната става (например a Увреждане на менискуса) води до изчезването на кистата Бейкър, без да се оперира върху самата киста на Бейкър. Директна операция на киста на Бейкър води до пълното отстраняване на кистаобаче трябва да се очаква висока честота на рецидиви след операция, стига причината в колянната става да не е елиминирана.

  Упражнение за киста на Бейкър

  Образуването на киста на Бейкър е сравнително широко разпространено заболяване сред популацията.След диагностицирането на киста много засегнати хора се чудят дали нещо говори против упражнения, докато имат киста на Бейкър. А обща препоръка е трудно да се направи да стане. Кистата на Бейкър обикновено се развива поради възпалителен процес в колянната става. А повишен стрес върху ставата може ли това стимулират възпалителните процеси и следователно може не се препоръчва, Това е особено вярно за големи кисти и тогава ако болка възникне. По-специално от Извършване на определени спортове, което с a силен стрес на коляното следователно трябва да вървят ръка за ръка (например джогинг или някои спортове с топка) с остро срещаща се киста на Бейкър препоръчва се против да стане.

  Спорт, който само един ниско натоварване на колянната става обаче са при определени обстоятелства лесно осъществима, В зависимост от вида на движение, физическата активност може дори да повлияе положително върху успеха на киста на Бейкър. Упражнениякоето чрез лечение Препоръчва се физиотерапевт може да се използва за консервативно лечение на киста на Бейкър и хирургична проследяваща грижа насърчават бързото заздравяване на кистата.

  След оперативни грижи кистата трябва няма голямо натоварване от известно време да се упражнява върху засегнатата колянна става. Лекуващият хирург може най-добре да предостави информация за продължителността на спортната почивка.

  Киста на Бейкър при дете

  Кистата на Бейкър може да се появи на всяка възраст, така че кистата на Бейкър може да се развие и спонтанно в колянната става на дете.
  Причината за такава Киста на Бейкър при дете все още е необяснено, но се приема, че капсулата на ставата е вродена слаба, поради което може да изпъкне към кухината на коляното, ако налягането в коляното е твърде високо.

  Децата забелязват усещане за напрежение в ставата повече от пряко Болка в коляното, A се препоръчва и за деца свръхзвуков или един MRIЗа извършване на преглед на колянната става. Диференциални диагнози като хематоми или дори Тумори на костите или меките тъкани са изключени.

  Често има такава в детството спонтанно намаляване на размера на кистата до пълното изчезване на кистата. Поради тази причина се препоръчва да изчакате и да видите дали кистата изчезва сама. В случай на екстремно подуване с ограничения в колянната става може да се обмисли пункция на кистата. Хирургичното отстраняване, от друга страна, рядко се индуцира.
  Важно е за всички родители: изяснете причината -> ако при детето не може да се намери причина за кистата на Бейкър -> запазете спокойствие!

  Прочетете по-подробна информация по темата на: Киста на Бейкър при дете

  резюме

  Най- Киста на Бейкър (Полиестална киста) в кухината на коляното е пълна с течност издатина на кухината на коляното. Това е косвен признак за увреждане на колянната става.
  Поради увреждането в колянната става (причините за това могат да бъдат износване, т.е. артроза, Увреждане на менискуса или основно възпалително заболяване като ревматизъм или Ревматоиден артрит неговия) има увеличен Образуване на вода в коляното. Колянната става се опитва да "смазва" коляното по-добре, но произвежда твърде много "синовиална течност" като цяло. Поради трайно повишено вътрешно ставно налягане поради повишена синовиална течност, заобикалящата съединителна тъкан отслабва и се образува киста, изпълнена с течност. Най-слабата точка на ставната капсула отстъпва, обикновено вътрешната кухина на коляното и образува "преливник торба" между два мускула.
  Кистата на Бейкър е заболяване от средна до напреднала възраст (поради нарастващо износване), въпреки че децата могат да бъдат засегнати и от време на време.
  Болката, както и зависимостта от движение често се повтарят Подуване в задната част на коляното а горните мускули на прасеца са основните характеристики. Ако кистата се счупи (разкъсва), пациентите съобщават за тежко внезапно начало Болка в задната част на коляното, Ако кистата има голям обем, може за кратко да се появи подуване в областта на глезена. В повечето случаи, ако кистата на Бейкър се разкъса, тя може да бъде открита отново.