трансферин

дефиниция

Трансферринът е протеин, който играе важна роля в метаболизма на желязото. Желязото достига до червата с храна, откъдето се транспортира до клетките на чревната стена чрез определени преносители. Оттам желязото трябва да попадне в кръвта. Тъй като високите концентрации на желязо в кръвта са отровни, желязото се нуждае от транспортен протеин, който е трансферин. Без желязо протеинът се нарича апотрансферин от биохимична гледна точка. След като апотрансферинът свърже желязото си, той става трансферин.

Какво е пренасищане на трансферрин?

Насищането на трансферин описва пропорцията на трансферин, която е заредена с желязо. По-голямата част от трансферина под формата на неговия предшественик (апотрансферин) плува свободно в кръвта.

Само когато свързва желязото, той номинално се превръща в трансферин. Делът на трансферина, който е натоварен с желязо, обикновено е около 20 до 30%, но все още не е патологично увеличен до 50%. Насищането на трансферина може да се изчисли от количеството на трансферина и концентрацията на желязо в кръвта.

Кога се определя трансферин в кръвта?

Трансферрин дава добър преглед на метаболизма на желязото в организма.

Ако трансферинът е в нормални граници, тялото обикновено усвоява балансирано количество желязо. Информация за състоянието на метаболизма на желязото също може да се събира чрез насищане на трансферин.

Ако трансферинът се повиши обаче, това често е индикация, че тялото има твърде малко желязо. Тялото се опитва да абсорбира повече желязо от чревните клетки, като повишава трансферина.

Признаци за недостиг на желязо могат да бъдат повишена умора, лошо изпълнение, главоболие и затруднена концентрация. Като част от изясняването на дефицита на желязо и произтичащата от него анемия (анемия) може да бъде полезно и определянето на трансферина.

Подозирате ли, че дефицитът на желязо е причината за вашите проблеми? - След това прочетете нашата статия: Симптоми на недостиг на желязо

За разлика от тях могат да се появят и симптоми, които показват липса на трансферин. В този случай обикновено има претоварване с желязо, какъвто е случаят, например, при заболявания за съхранение на желязо (хемохроматоза).

Подозирате ли, че заболяването при съхранение на желязо е причината за вашите проблеми? - След това прочетете нашата статия: Симптоми на хемохроматоза

Консумирайки твърде много желязо, тялото се опитва да избегне по-нататъшното желязо, като предоставя на разположение само няколко транспортни протеини. Следователно, в случай на съмнения за заболявания при съхранение на желязо, определянето на стойността на трансферина може да бъде полезно.

Трансферринът също се счита за протеин против остра фаза, тъй като често се понижава при възпаление и инфекция в организма. Въпреки че трансферинът не е един от класическите лабораторни параметри, които се определят при съмнение за възпаление, намаляването на трансферина в кръвта понякога може да бъде полезно и да предостави ценна информация за произхода на инфекцията.

Как се определя трансферинът в кръвта?

Тъй като трансферинът обикновено е в кръвта, стойността на трансферина може да бъде определена чрез нормален лабораторен тест на кръвта.

За целта се взема кръвна проба, в която вена се пробива с игла, след което около пет милилитра кръв се излива в епруветка. След това той може да бъде изпратен в лабораторията, където се определят различни стойности.

Обикновено има смисъл да се определят други стойности, които играят роля в метаболизма на желязото в допълнение към трансферина. От една страна, трябва да определите количеството желязо в серума. По този начин може да се направят изводи за насищането на трансферина. Определянето на стойността на хемоглобина, броя на еритроцитите и стойността на феритина също може да бъде полезно. Много клинични снимки са резултат от общата картина на тези стойности в кръвта.

Искате ли да прочетете повече за тези лабораторни стойности? - След това прочетете нашите статии за:

  • хемоглобин
  • феритин

Оценка на стойностите на трансферрин

Оценката на определянето на трансферин се основава на стандартните стойности.

Стойност на трансферин над 400 mg / dl е повишена стойност на трансферин. Трансферинът се намалява от стойност под 200 mg / dl.

Във връзка с насищането на трансферина (което трябва да бъде между 20 и 50%), може да има индикации за заболявания с недостиг на желязо или заболявания за съхранение на желязо с прекалено голям прием на желязо.

Съществуват и две други форми на трансферин. Бета-2-трансферинът може да бъде определен например в ликвора (церебрална течност) и показва следи от кръв, които са причинени например от фрактура на основата на черепа.

Друга версия на трансферин (дефицит на въглехидрати трансферин) може да бъде индикатор за хроничен алкохолизъм.

Причинява твърде ниска стойност на трансферин

Има много причини за понижено ниво на трансферрин. В зависимост от основното заболяване трябва да се извърши по-обширна диагностика, ако има дефицит на трансферрин.

Концентрацията на трансферин в кръвта обикновено е свързана с желязото, така че трябва да се разгледа целият метаболитен път на желязо. Има много безобидни причини за дефицит на трансферин.

Като протеин против остра фаза стойността на трансферина намалява при възпаление. Следователно ниският трансферин може да бъде предизвикан от настинки, инфекции или грип.

Автоимунните заболявания също са свързани с възпаление в организма, така че те да намалят нивото на трансферрин.

Ако много еритроцити (червени кръвни клетки) са унищожени, желязото се отделя в кръвта. Това е свързано с трансферин, поради което обикновено се забелязва високо насищане на трансферин. Освен това тялото намалява производството на трансферин, така че да не се абсорбира повече желязо.

Причини за ниски нива на трансферин, които изискват изясняване, са чернодробни заболявания или болести за съхранение на желязо. Тези стойности първоначално покачват стойността на феритина и впоследствие водят до по-нисък трансферин.

Освобождаването на феритин се причинява например от увреждане на чернодробните клетки. Феритинът се съхранява в чернодробните клетки и изтича в кръвта при увреждане. Тогава има реактивно намаляване на трансферина.

Причини за прекалено високо ниво на трансферрин

Има много причини, поради които нивата на трансферин могат да се повишат. Обикновено ярко изразен дефицит на желязо е произходът на промяната. Причината за това обикновено е недостатъчен прием на желязо.

В отговор тялото увеличава производството на трансферин, така че повече желязо да може да се абсорбира от червата и да се свърже в кръвта. Алтернативно, повишената нужда от желязо или загубата на кръв, а оттам и загубата на желязо са причините за увеличеното реактивно производство на трансферин.

При бременни жени, атлети за издръжливост и деца или юноши дефицитът на желязо може да се дължи и на повишена нужда. По време на бременността често се изисква трикратно по-висока концентрация на желязо, докато кърменето изисква само два пъти повече желязо.

Прочетете нашата статия за: Дефицит на желязо по време на бременност

Издръжливите спортисти тренират телата си да транспортират кислород особено ефективно. Тъй като за това се изисква много желязо, необходимостта от желязо също се увеличава с увеличаване на тренировките при тези спортисти.

Децата и юношите обикновено нямат изключително висока нужда от желязо, но при силни фази на растеж може да се наложи внезапно особено голямо количество желязо за кратко време.

Загубата на желязо обикновено се свързва със загуба на кръв. Кървенето в стомашно-чревния тракт често е причината, но други хронични кръвоизливи или внезапна тежка загуба на кръв при злополуки или големи операции също могат да бъдат причина за загуба на желязо. Организмът се опитва да компенсира това с повишени стойности на трансферрин.

Като цяло жените са по-често засегнати от високите нива на трансферин. Това се дължи на физиологичните (естествените) редовни менструални кръвоизливи, при които също не се губят незначителни количества кръв и желязо.

Какво можете да направите, ако стойностите на трансферина се променят?

Промените в стойностите на трансферин обикновено трябва да имат терапевтични последици. Обикновено трансферринът се променя само когато е налице дисбаланс в метаболизма на желязо от дълго време.

Следователно промените в стойностите на трансферина са индикация за проблем с желязото, който организмът не може да регулира сам.

Ако нивото на трансферин е повишено, се приема, че има недостиг на желязо, така че доставката на желязо е от съществено значение за терапията на намаления трансферин. Това често може да се постигне просто чрез увеличаване на приема на желязо с храната чрез увеличаване на консумацията на храни като бобови растения, месо, овесени ядки и ядки. Ако това не е достатъчно, могат да се дават желязо таблетки за период от няколко месеца.

Прочетете всичко за следния линк Диета при недостиг на желязо

Често е особено полезно да проверите и витаминния баланс, тъй като някои витамини играят важна роля при усвояването на желязо.

От друга страна, ниската стойност на трансферрин често е знак, че тялото е претоварено с желязо. Тук първо трябва да се извърши подробна диагноза, тъй като причините не винаги са безобидни.

Много от основните заболявания, като хемохроматоза, могат да бъдат лекувани добре в ранните етапи, но ако ги откриете твърде късно, може да доведе до трайно увреждане на органите.

Разходи за определяне на трансферрин

Разходите за определяне на трансферрин не могат да бъдат прецизно определени. Това се дължи най-вече на факта, че трансферинът рядко се определя самостоятелно.

Вместо това трансферринът се определя като част от избистрянето на целия метаболитен път на желязо. Желязото, хемоглобинът, броят на еритроцитите и феритинът обикновено се определят едновременно.

За да се изчислят изолираните разходи за определяне на трансферина, трябва да се изчислят и разходите за вземане на кръв и изпращане на кръвната проба. По правило разходите за определяне на трансферина се покриват от здравноосигурителното дружество.

Какво представлява трансфериновият рецептор?

Има два различни типа трансферинови рецептори (TfR).

TfR1 се образува от всички телесни клетки, TfR2, от друга страна, се намира почти само в черния дроб.

Трансфериновите рецептори се използват от съответните клетки за абсорбиране на желязо. Трансферинът, натоварен с желязо, се свързва с рецептора. Това задейства механизъм в клетката, в който желязото се освобождава от трансферина и се канализира в клетката. След това трансферинът отново се изпразва и може да абсорбира ново желязо.