Болка в рамото
Общ
Болката в рамото може да се появи на всяка възраст. Понякога болката в рамото остър (например по време на упражнение или след повдигане на тежък товар), но все повече хора също страдат от хроничен Болка в рамото (например поради износване на ставите). Болката може да има много различни причини и силно да ограничи и да навреди на съответния човек в ежедневието.
Зад болката в рамото, например, може да има т.нар Синдром на задушаване (Синдром на Bottleneck), но и остри наранявания, възпаления или признаци на износване в раменната става. Пример за това е Натъртвана рамо.
Често болките в раменете се дължат на последователно и дългосрочно прилагане физиотерапия Лечимо за укрепване на мускулите, операцията е необходима само в няколко случая.
Повечето болки в рамото идват от меките тъкани на раменната става, което означава, че не от костите, а по-скоро Мускули, Сухожилията, Ставна капсула, Синовиалната течност (синовията) и Бурса са засегнати.
Болката ограничава подвижността в рамото, много ежедневни процеси, като обличане на риза, сресане на коса или сушене с удар, изискват добра координация Мускули на раменете и ръцете напред.
Често има облекчаващи пози, поради което ранната терапия е особено важна. В зависимост от причината, болката в рамото може да се появи на различни места и с различни движения и дейности. Проблеми с Шийни прешлени може да доведе до симптоми на болка в рамото и да се излъчва в ръката или ръката.
анатомия
Така нареченият Раменния пояс се образува от две кости от всяка страна на рамото, т.е. ключиците (ключиците) и Раменни остриета (лопатките). Раменното острие и плешката образуват Раменна става.
В допълнение, лопатката образува две костеливи изпъкналости Раменният покрив (акромиона) и разширението на клюна на гарвана (коракоидния).
Раменната става е до голяма степен стабилизирана от четири мускула и техните сухожилия, т.нар Маншет с ротатор, Четирите мускула (Supraspinatus мускул, М. infraspinatus, М. терес непълнолетен и Subscapularis мускул) издърпайте от лопатката към плешката и започнете там с сухожилията си.
Поради тази причина те се увиват около главата на плечовата кост като маншет и образуват "покрив" над раменната става.
Пространството под раменния покрив, субакромиалното пространство, често се влияе от проблеми с износването в раменната става. Бурса улеснява плъзгащия процес между сухожилията и костеливия покрив на рамото. Това може да доведе до болка в рамото, например поради възпаление.
Раменната става се движи предимно и се мобилизира от мускули и сухожилия, което води до голям обхват на движение. Това обаче увеличава риска от нестабилност и раменната става лесно се наранява.
каузи
Признаци за износване на рамото възникват от хронично претоварване и дисбаланс в мускулите.
За дейности, които се изпълняват над главата, като напр Художници или Хандбалисти или тенисисти болезненото износване на рамото е особено често.
Това засяга главно движенията в рамото, причинявайки болезнено възпаление и подуване. Със синдром на възпрепятстване (Синдром на Bottleneck) има стеснение между покрива на рамото и плешката. Сухожилието и бурсата, протичащи там, са изложени на постоянно състояние на дразнене, което води до възпаление.
В рамото могат да се появят сълзи, сраствания и свиване на ставната капсула в областта на меките тъкани, което води до болка в рамото.
Износването на ставите (остеоартрит) може да бъде друга причина за болка в рамото. Най- Остеоартрит на рамото ще бъде благоприятно от прекомерен стрес (като години тренировки със сила), стесняване на ставната празнина в напреднала възраст, ревматични заболявания (например ревматоиден артрит) или нарушения на кръвообращението.
Увреждане или разкъсване на мускулите или сухожилията на ротаторната маншета (Разкъсване на маншета на ротатора) води до болка и може силно да ограничи подвижността на ръката.
Прочетете повече по тази тема на: Болка в рамото и ръката
Болезнено възпаление на раменната става (Хумероскапуларен периартрит) може да доведе до замръзнало рамо (Капсулит adhaesiva) или т.нар.Замръзнало рамо" идвам.
Така нареченото варово рамо (Tendinosis calcarea) означава отлагане на калциеви кристали в сухожилието на ротатора поради повтарящи се малки наранявания на сухожилието или локални нарушения на кръвообращението на сухожилието. Калциевото рамо причинява мъчителна болка, особено през нощта.
Инциденти, счупвания и наранявания в областта на рамото също могат да доведат до силни симптоми на болка. Счупена ключица (Фрактура на ключицата) или наранявания в областта на плечовата кост (напр. Фрактура на главата на главата) са често срещани. Изкълчвания на раменната става (Дислокации на раменните стави) може да предизвика силна болка и да има различни причини. Рамото често се извива отново и отново, което води до хронично нестабилно рамо, което трябва да се лекува хирургично като част от съвместна ендоскопия.
Други причини за болка в рамото са тендинит или бурсит (субакромиален бурсит). Те се причиняват главно от механично претоварване, инфекции, ревматични заболявания и подагра. Напрежението и втвърдяването на мускулите на раменете поради неправилна стойка и стрес, например от прекалено седене, напряга рамото, гърба и шията и може да доведе до болка. Болката в рамото също може да идва от гръбначния стълб, да бъде причинена от възпаление на нервите или нервни наранявания, от ревматологични заболявания, а също и от вътрешни заболявания (например сърдечен удар, жлъчна колика, белодробни тумори и др.).
Назначаване при специалист по рамото
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се Кармен Хайнц. Специалист съм по ортопедия и травматична хирургия в специализирания екип на Dr..
Раменната става е една от най-сложните стави в човешкото тяло.
Следователно лечението на рамото (ротаторен маншет, синдром на импиймънт, калцифицирано рамо (тендиноза калкарея, сухожилие на бицепса и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от раменни заболявания по консервативен начин.
Целта на всяка терапия е лечение с пълно възстановяване без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Можете да ме намерите в:
- Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн
Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Можете да намерите повече информация за себе си в Кармен Хайнц.
Симптоми
Тъй като причините за болки в рамото са много различни, различни симптоми също могат да бъдат на преден план.
Често болката в рамото (например поради синдром на възпрепятстване или нараняване на маншета на ротатор) засяга подвижността на ръката.
Ръката често не може да се повдигне поради болката и много ежедневни дейности са трудни за извършване. Болката в рамото се появява особено често, когато ръката е разперена настрани (отвличане) и са особено силни под ъгъл от около 60 до 120 градуса, поради което лекарите и терапевтите също използват „болезнена арка"или"болезнена дъга"говори.
Нощната болка в рамото също е типична, когато несъзнателно лягате на болезнената страна или се обръщате там в съня си. Ако болката възниква в шийния отдел на гръбначния стълб, обикновено е болката да бъде насочена от рамото към ръцете и ръцете.
Прочетете повече по тази тема на: Болка в рамото и ръката
В случай на тендинит, болката в рамото може да бъде предизвикана от много различни движения на ръцете и раменете, в зависимост от това коя мускулна сухожилие е засегната.
Моля, прочетете и нашата статия за това
- Тендинит в рамото
- Тендинит в ръката
- Можете да разберете кога сте замръзнали рамото от тези симптоми
- Болка под лопатката
преден
Има много различни причини за болка в предната част на рамото. Тук се намира маншетът на предния ротатор, сухожилието на бицепса, част от ставната капсула, глезенната става (Акромио-ключична става) и различни структури на меките тъкани като бурса или сухожилия. Алтернативно, болката в предното рамо може да се развие в резултат на увреждане на структури, които не са разположени директно на предното рамо.
От една страна, болката в предното рамо може да възникне от възпаление или затваряне на ставната капсула. Има и бурса в предната част на рамото (Бурса), които гарантират, че мускулите се плъзгат гладко заедно. Възпалението на тези бурсити (бурсити) в областта може да причини болка в предната рамо. Както в колянната или тазобедрената става, в рамото може да се появи остеоартрит (износване). Остеоартритът може да засегне действителната раменна става между раменната лопатка и плечовата кост (Хумеро-гленоидна става), както и по-малки стави, като между ключицата и раменната лопатка (Акромио-ключична става). В този случай болката се проектира върху областта на предното рамо. Такава дегенеративна промяна винаги е пълзящ процес, при който болката първоначално се появява само в зависимост от натоварването. Дегенеративните промени в меките тъкани като разкъсани мускули или сухожилия също могат да бъдат причината. Особено често се засяга бицепсовото сухожилие. Дислокация на раменната става (разместване) може да причини болка в предната част на рамото, тъй като посоката напред и надолу е най-честата посока на дислокация.
Болки в рамото на гърба
При болки в гърба в рамото болката се концентрира главно в задната част на раменната става. И тук болката може да бъде причинена от по-далечни структури и да се предава само на задната раменна става.
Причината е запушване на прешлени предимно в шийния отдел на гръбначния стълб, по-рядко в гръдния отдел. Болката, която често се появява веднага, се излъчва от шийния гръбнак към задното рамо и се причинява от преплитането на гръбначните стави на две съседни прешлени. Това често се случва чрез резки движения по време на сън или при злополука. Болката не възниква директно от запушването, а по-скоро от реактивно напрежение в мускулите. Освен това има значителни ограничения за движение.
Херния диск в шийния отдел на гръбначния стълб също може да причини болка в задното рамо. Нарушенията в движението на лопатката също са възможна причина. Това се причинява от тендинит на раменната лопатка (ентезопатия), Малформации на лопатката или напрежение в мускулите.
Друга причина може да бъде разкъсване в задната част на маншета на ротатора (инфраспинатус и мускул Терес незначителен мускул) бъда. Издърпващата, пробождаща болка зависи от натоварването (особено при външно въртене), намира се под задната балдахин и може да се излъчва в горната част на ръката. Често сълзата се появява в резултат на синдром на възпрепятстване. Този синдром на тесното тяло, който съществува от години, все повече води до износване на сухожилията на мускулите на ротаторния маншет. Преди това повредените сухожилия могат да се разкъсат при рязко движение. Разкъсването на не повредено преди това сухожилие в резултат на злополука е много по-рядко срещано.
И накрая, пресата може да доведе до голямо разнообразие от наранявания, особено ако упражненията се изпълняват неправилно. Те варират от прости възпалени мускули до скъсани мускули и всички те могат да причинят болка в задното рамо.
Прочетете и по тази тема Болки в раменете между раменните лопатки
През нощта
Обикновено човек очаква, че сънят и почивката през нощта също ще намалят значително болката в рамото. Често това обаче не е така, така че засегнатите наблюдават след няколко часа сън от силна болка в рамото на. Връщането в сън не е за разглеждане. Болката, безсънието и изтощението представляват голямо страдание за засегнатите.
Причината за това явление са различни пропорции в раменната става ден и нощ. На ден (когато седите / стоите) ръката виси от рамото като тежест с маса от няколко килограма по този начин разширява ставното пространствокато просто го "раздърпате". Разширяването на структурите може да бъде само няколко милиметра, но гарантира, че е раздразнено и възпалено Структурите донякъде облекчени да стане. Легнал през нощта Съвместните космически договори отново и структурите са по-близо. Така че именно тази релаксация причинява такава Компресиране на меките тъкани (Сухожилия, бурси), което причинява болка и буди човека, засегнат.
В краткосрочен план един вид Устройство за разтягане помагат да се предотврати болката през нощта. Ще стане една бримка около китката и друга около глезена поставен, който след това с a Въже за разширяване Свържи се. Силата на дърпане върху ръката симулира висяща ръка, като през деня. Алтернативно, раменната става трябва опъната през нощта когато човекът се събуди от болка, което трябва да накара болката да отмине за кратко време. Този вид първа помощ трябва да се използва само няколко седмици до края Причината за болката е изяснена и лекувана става.
Нощната болка в рамото не е диагностичен симптом и може при няколко заболявания на рамото възникне. Нощната болка е възможна при остеоартрит, както и при синдром на тесното тяло, както и с калцираното рамо или с възпаление на бурса (бурсит).
диагноза
За да се постави правилната диагноза болка в рамото, първо е важна информация от медицинската история (anamnese), тъй като те дават първи индикации за причините.
Известни наранявания на раменете, при какви движения се появява болката, колко дълго симптомите продължават, дали се появява нощна болка и рискови фактори за повишено износване на рамото (например поради спорт или работа) трябва да бъдат поискани от лекуващия лекар.
Физикалният изпит за болка в рамото може да се състои от редица физически движения на изпита и методи, които оценяват как Мускули на раменната става активирате.
Типичните тестове за клинична функция са например Джоуб тест (Страничните разлики говорят за вас Разкъсване на сухожилията, раздразнено сухожилие или възпаление на бурсата), от Хватка за врата (и двете ръце са поставени на шията), от Престилка дръжка (държите гърба си с две ръце) и много други.
Вземането на пробни точки (стимулиращи точки, причиняващи болка при допир) може да даде допълнителни указания за причините за болката в рамото.
Подвижността на отделните стави в Раменна става трябва да се провери. Може да се наложи неврологичен преглед, за да се изключи възможността болката в рамото да е причинена от притиснат нерв. Образни процедури като свръхзвуков (сонография), рентген, Магнитен резонанс (ЯМР, магнитен резонанс) или Компютърна томография (CT) позволяват по-нататъшни познания за болезнената раменна става.
В някои случаи обаче дори описаните досега методи за диагностика не водят до ясна диагноза. Така че може да е необходимо да имате a Jointoscopy (артроскопия). При тази минимално инвазивна операция в „Технология за ключодържатели„Възможен е директен оглед в раменната става и, ако е необходимо, може да се проведе и лечение като част от съвместно отражение, като зашиване на сълзотворен разкъсване или отстраняване на възпалена тъкан.
терапия
В случай на болка в рамото, лечението винаги е насочено срещу причината за дискомфорта. Колкото по-рано се започне лечение за болка в рамото, толкова по-добри са шансовете за възстановяване.
С помощта на активно движение и укрепване на мускулите засегнатият човек често може да направи своята роля, за да облекчи симптомите или дори да изчезне напълно.
Прием на болкоуспокояващи, напр. от нестероидни противовъзпалителни средства (нестероидни противовъзпалителни средстванапример Voltaren®) и студените опаковки могат да помогнат срещу болка в рамото, особено в ранните етапи.
Ела и ти физиотерапия, активно укрепване на мускулите, Chiropractic, акупунктура, TENS лечение или прилагане на противовъзпалителни лекарства директно на въпросната болезнена област за лечение на болка в рамото.
Така нареченият Blackroll може да се използва и за болки в рамото.
Ставната протеза може да се използва при тежки признаци на износване в раменната става. Например, ако има нарушение на Маншет с ротатор е причината за болката, може да се наложи да се грижите за рамото известно време, за да насърчите лечебния процес.
В тежки случаи може да се извърши и операция. Терапията за замразено рамо включва по-специално една физиотерапевтично лечение, с цел отново да се направи рамото гъвкаво. Има и възможности за лечение, използващи електричество, електромагнитни вълни или ултразвук за лечение на болезненото рамо.
Има многобройни хирургични техники, които могат да се използват за конкретни причини за болка в рамото. С помощта на операция, например, формата и положението на плечовата кост може да се коригира, сухожилията могат да се зашиват, мускулите се прехвърлят, срастванията се разхлабват, болната бурса или тъкан се отстраняват и много други.
хомеопатия
Някои страдащи искат първо да използват хомеопатични лекарства, за да облекчат симптомите си. Хомеопатичните лекарства са без странични ефекти, Вие Ползите са противоречиви сред медицинските специалисти, Хомеопатията обаче може да си струва да се опита, особено с леки и случайни оплаквания, преди да се предприемат други мерки. Причината за болката в рамото обаче трябва да се изясни от лекар, преди да се използва този вид самолечение.
За Ferrum phosphoricum (железен фосфат) се спомага за борба с напрежението и възпалението в областта на рамото и обикновено се използва в продължение на няколко дни и седмици. Арника се казва, че има подобен, допълнителен деконгестант ефект. Rhus токсикодендронът, дъбовият отровен смрадлика, помага при хронични ставни заболявания като остеоартрит и артрит и може да облекчи симптомите в раменната става, причинени от тях.
Ленти
KinesioЛенти (кратко за кинезиология, кинетика) трябва помагат срещу напрежението, облекчават болката и подобряват ограниченията при движение, Най- Съвместната функция се поддържа (уголемяване) и чрез компресия Намаляване на отока.
Лентите на лентата са направени от памук и са покрити с акрилатно лепило, което се прилепва здраво към кожата. Лентите се предлагат на руло или в предварително направени разфасовки за конкретни части на тялото. Те се използват индивидуално или в комбинация залепен за рамото и следвайте хода на мускулите, връзките или нервите, Лентите правят това опъната в зависимост от желания ефект, По правило записването се извършва от специално обучени физиотерапевти. Засегнатите хора, които придобиват знания за анатомичните структури, също могат сами да научат някои методи на лентата. Най-добре е обаче да използвате за да научите правилния метод за всеки случай от специалист, в противен случай симптомите могат да се изострят.
Упражнения
Простите оплаквания в рамото (болка, ограничена подвижност) често са причинени от недостатъчно тренирани или напрегнати мускули. В този случай сигурно Упражнения помогнете за това За разхлабване, укрепване и разтягане на мускулите и така да се облекчат симптомите бързо. Съществуват обаче много други причини за проблеми с раменете (остеоартрит, увреждане на костите, захващане и др.). Така че, ако се съмнявате, би трябвало винаги се консултирайте с лекаркоето потвърждава, че тренировката за укрепване на мускулите е правилният път. Освен това, когато изпълнявате упражненията, винаги се обръщайте към правилна стойка и a правилно изпълнение да бъде уважаван. Поради тази причина се препоръчва неопитни потребители първо да идват от професионален треньор или физиотерапевти да се ръководи.
Към опъвам, разтягам застанете изправени с рамото, краката трябва да са на ширина на бедрата. Главата трябва да се държи изправена, гледайки напред. Сега кръгнете раменете напред 5 пъти, вдишвайте при повдигане на раменете и издишвайте бавно, когато ги спускате. След това оставете раменете да кръжат назад 5 пъти.
В Рамо пулър раменете първо се издърпват нагоре към ушите и се държат за кратко, преди отново да се спуснат бавно. Това упражнение също се повтаря 5 пъти, като се обръща внимание на дихателния ритъм.
Да се Укрепване на рамото упражнение може да се изпълнява в четириножно положение. За основа се използва одеяло или постелка, а коленете са огънати до 90 °, така че да се поставят под бедрата. Ръцете са под рамото. Главата и гърбът са в една линия, като държите очите си на пода. Дясната ръка сега се привежда бавно хоризонтално, докато издишате, като палеца е насочен нагоре, а пръстите са насочени напред. При вдишване ръката се връща обратно, но преди да докосне пода се връща обратно към хоризонталата. Упражнението се повтаря 5 пъти и след това се изпълнява за другата ръка.
Има много различни упражнения за отделни мускулни групи, които трябва да ви бъдат показани от физиотерапевт или обучен треньор, ако е възможно. Винаги е важно упражненията редовно (за предпочитане ежедневно) и извършвани за по-дълъг период от време така че да се постигне дългосрочен ефект. Кога Болка по време на упражнения или един Влошаване на симптомите трябва да прави упражненията спря веднага да стане.
предотвратяване
Важно е да имате здраво рамо добра стойка и да движите рамото много и разумно. В противен случай позицията на Става и до зашеметяване на неактивните Мускули.
Трябва да се избягва претоварването. Насочени мускулни тренировки може да се използва за предотвратяване на болки в рамото и преждевременно износване на раменната става. Може да бъде особено при постоянно заседнали дейности Мускулна треска идвам. Тук можете Релаксационни упражнения, редовни кратки почивки и упражнения за релаксация за мускулите на раменете и шията имат превантивен ефект.
Чернови и студ като едностранни пози и движения трябва да се избягва. Раменните мускули и раменната става трябва да се използват преди и след упражнение разтегнат и се затопли. Здравословната диета също е нежна за метаболизма и ставите, което означава Проблеми с рамото може да се избегне. Ако е известно кои стимули задействат или засилват болката в рамото, те трябва да се избягват на всяка цена.
Болка и усещане за скованост в рамото трябва да бъде при първата поява трябва да се приема сериозно и да се консултира с лекар.
Нарушения, свързани с болка в рамото
Болката в рамото може да бъде причинена от различни медицински състояния.
Най-честата причина за болки в рамото в областта на рамото е напрежението и втвърдяването на мускулите на раменете и шията.
Стрес и неправилна стойка (например от седене твърде дълго), рамото, гърба и шията са стресирани, което може да доведе до болезнено напрежение.
Най-вече чрез травма, но и чрез неблагоприятни или резки движения с „неотопляем„Рамо, капсулата на ставата може да се напука, да се залепи и да се свие в областта на меките тъкани, което води до болка в рамото.
Мускулите на ротаторния маншет или сухожилията също могат да бъдат разкъсани (Разкъсване на маншета на ротатора), което често силно ограничава подвижността на ръката.
Болезнено възпаление на раменната става (Хумероскапуларен периартрит) се причинява от липса на упражнения и в крайни случаи може да доведе до замръзнало рамо (Капсулит adhaesiva) или така нареченото „замразено рамо“.
Други заболявания, които причиняват болка в рамото, са тендинит или бурсит (Субакромиален бурсит).
Такива възпаления се причиняват главно от инфекции, механично претоварване, ревматични заболявания и подагра.
Износването на ставите (артроза) може да бъде друга причина за болка в рамото.
Артрозата на раменната става се причинява от:
- хронични претоварвания (например през години силови тренировки),
- Мускулни дисбаланси,
- Ставното пространство се стеснява в напреднала възраст,
- Нарушения на кръвообращението,
- ревматични заболявания като ревматоиден артрит.
За работни места или дейности за свободното време, които се извършват над главата (например Художник, хандбал или тенисист) болезненото износване на рамото е особено често.
Нарушаването на поредиците от движение в рамото води до болезнено възпаление и подуване.
При така наречения синдром на възпрепятстване (Синдром на Bottleneck) има стеснение между покрива на рамото и плешката.
Има сухожилие, което е постоянно изложено на дразнене, което причинява възпаление.
Разстройствата на гръбначния стълб също могат да причинят болка в рамото.
При определени обстоятелства, нервни възпаления или наранявания, но също така и ревматологични заболявания или вътрешни заболявания (например Сърдечен удар, белодробни тумори, жлъчни колики) със симптома „болка в рамото“.
Ако болката в рамото се появява особено през нощта, така нареченото варово рамо (Tendinosis calcarea) зад него.
Калциевите кристали се отлагат в сухожилието на ротатора поради повтарящи се малки наранявания на сухожилието или локални нарушения на кръвообращението на сухожилието.
Травми, злополуки и счупвания също могат да доведат до силни симптоми на болка в областта на рамото.
Фрактура на ключицата (Фрактура на ключицата) или наранявания в областта на плечовата кост (например Фрактура на главата на главата).
Дислокация на раменната става (Дислокация на раменната става) може да предизвика силна болка и да има различни причини (например Травма, нестабилно рамо).
Разкъсване на маншет на ротатор
Раменната става се стабилизира главно от мускулите на раменния пояс.
Като "Маншет с ротатор"е името, дадено на четирите мускула, които държат плечовата кост в гнездото на рамото Разкъсване на маншет на ротатор един или повече мускули или сухожилия в тази важна мускулна група са повредени.
Такава пукнатина може да бъде травматична (злополука-) или дегенеративни (износване, свързани с) Да има причина.
В случай на падане или външно насилие, например, това може да доведе до а Дислокация на рамото ела, в някои случаи мускулите на ротаторния маншет се разкъсват.
В допълнение, такова разкъсване може да възникне с увеличаване на възрастта, тъй като има загуба на хрущялно вещество и загуба на сила в сухожилните приставки на мускулите.
Разкъсването на маншета на ротатор причинява болка с различна интензивност и ограничава подвижността на рамото.
Особено тези странично повдигане на ръката (отвличане) не може повече или само много болезнено да се извърши в случай на разкъсване на маншет на ротатор.
Има няколко начина за лечение на разкъсване на маншет на ротатор. За един, пукнатината може хирургически зашит или заключен да стане.
След това обикновено това е трудоемко Физиотерапевтично последващо лечение Необходимо е с месеци или години за възстановяване на физическите показатели.
Освен това в около една пета от случаите болката в рамото продължава след операцията.
От друга страна, консерватор (неоперативна) Трябва да се търси терапия.
Ела за това Инжекции на кортизон в рамото и нестероидни противовъзпалителни средства въпросният.
Физиотерапевтичните упражнения се използват и при консервативното лечение на ротаторно разкъсване на маншета, ако е необходимо с локално облекчаване на болката.
Тендинит на сухожилията на бицепса
Възпалението на дългото сухожилие на бицепса става също Тендинит на бицепса Наречен.
Такова възпаление е често срещано при хора с Постурални слабости раменете увиснали напред и причиняват силна болка в рамото.
Най- дълго сухожилие на бицепса лежи в тесен костелив канал в раменната става и е склонен към претоварване и наранявания, тъй като често е изложен на триене в тесния си ход.
Постоянното дразнене може да доведе до набъбване на сухожилието и възпаление. В някои случаи се получава по-нататъшно увреждане на сухожилието на бицепса под формата на разбиване и сухожилието става нестабилно.
Тендинит на сухожилията на бицепса също може да бъде причинен от a мускулен дисбаланс ротаторната маншета на рамото.
Това е грешка в Гръбначен стълб Това означава, че задържащите мускули в задната част на маншета на ротатора са твърде слаби.
Доминиращият Гръдни мускули дърпа раменете напред, стига до „раменете наклонени напред"и тесният канал, през който протича бицепсовото сухожилие, продължава да се свива.
Диагнозата на сухожилията на бицепса на сухожилията се поставя с т.нар Тест за йергазон в която ръката се опира в тялото с лакът, огънат под прав ъгъл и сега се прави опит да се вдигне предмишницата срещу съпротивата на лекаря.
В случай на сухожилие на бицепса сухожилие се провокира болка в областта на предното рамо.
За да се лекува мускулен дисбаланс и да се постигне облекчение в областта на раздразненото и възпалено бицепсово сухожилие при тендинит на бицепса на сухожилието, трябва да се провежда насочен мускулен тренинг под физиотерапевтично ръководство за укрепване на задния ротаторен маншет. В повечето случаи това може да избегне хирургично трансекция на сухожилието на бицепса.
Остеоартрит на рамото
Силна болка в рамото се появява и в едно Остеоартрит на рамото (Omarthrosis).
Абразията на хрущяла в главата на плешката и / или гнездото на раменната става води до a Износване на ставите в раменната става.
Раменният остеоартрит се превръща в а първичен (без разпознаваема причина, износване на ставата, свързано с възрастта) и a втори (след фрактури на костите или в резултат на некроза на костната кост) разделен.
На Рентгеново изображение може да се види деформация на плечовата кост.
Освен това намаляването на ставния хрущял може да се разглежда като стесняване на видимото ставно пространство.
Остеоартритът на рамото е често срещан Ограничения при движение доведе.
Освен това се стига до болка, зависима от движението в раменната става и в много случаи до един Избухване на възпалителна активация на ставата.
Раменният остеоартрит е с лечение, физически терапии, охлаждане или оперативни мерки (например Артроскопия, протеза, изкуствена раменна става) лекувани.
Bankart лезия
В повечето случаи лезия Bankart се причинява от a Дислокация на рамото (разместване) напред в случай на авария.
Базията на Bankart описва състояние, при което т.нар Ставна устна (Glenoid labrum) гнездото на рамото е частично или напълно откъснато.
Тази ставна устна всъщност стабилизира раменната става в гнездото и по-нататъшните дислокации на рамото могат лесно да се появят.
Често лезията Bankart върви с такава Усещане за нестабилност в раменната става.
От Bankart лезия с болки в рамото обикновено се откриват по-млади и физически активни хора с свръхмобилен лигаментен апарат.
ACG остеоартрит
Като Раменна става (Акромиоклавикуларна става, АС става, ACG) се превръща в съчленена връзка между горния край на лопатката, т.нар Височина на рамото (акромиона) и външния край на ключица (ключица) на име.
Ако има такава в тази област Износване на ставите (артроза), това обикновено се изразява в a болезнено ограничаване на движението рамото.
Лечението на такъв ОКГ остеоартрит обикновено зависи от индивидуалните оплаквания.
Терапията обикновено е с физиотерапия и физически приложения (например Студ, електротерапия) опитва.
Ако болката в рамото не е достатъчно облекчена и ограничението на движението не е премахнато, a Резекция на променлива става да се счита.
За да направите това, ставните повърхности се смилат и между повърхностите на ставите се поставя вид менискус, направен от собствения материал на тялото.
Често рамото вече може да бъде поправено след такава операция след два месеца може да бъде напълно натоварен отново и е безболезнен.
Херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб
Също така a Херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб може да бъде причинено от симптома "Болка в рамото"да се направи забележим.
В случай на херния диск, част от Междупрешленния диск в Спинален канал и може да натиснете Гръбначен мозък или от него изходящи нервни корени.
Херния диск може да се появи без външна причина, но това е често срещано свръхтовар в случай на повредени по-рано междупрешленни дискове, причината за инцидента (пролапс).
Обикновено ритник Херния дискове в лумбалния гръбначен стълб върху и причината Болка в гърба, the излъчват в краката мога.
Но херния диск може да се появи и в Област на шийния отдел на гръбначния стълб възникват и водят до силна болка в областта на рамото поради компресията на нервните корени, тъй като нервите, доставящи рамото, произхождат от шийния гръбнак.
Не е препоръчително да имате такъв херния диск За запазване на почивка в леглото и на За да пощадиш рамото си.
Много повече терапията за болка в рамото се състои от едно лекарствена болка терапия и след това се извършва Физиотерапевтична тренировъчна терапия.
Също Топлинна терапия, Масажи и Електротерапия представляват възможности за лечение.
А хирургично лечение на херния диск в шийния отдел на гръбначния стълб обикновено се показва само ако болка вече не могат да се контролират в амбулаторни условия или ако се появят неврологични дефицити.
Много рядко е изплъзнал диск, който причинява болка в рамото, да се лекува чрез операция.
Постоянното изграждане на мускулите на гърба и раменете е препоръчително за предотвратяване на херния диск.
Чрез гимнастически упражнения или спортове, подходящи за гръб (например Плуване, танци, бягане, колоездене) мускулите на гърба могат да бъдат укрепени и да се облекчи болката.
В допълнение, междупрешленните дискове изпитват променящи се натоварвания под налягане при тези спортове, което е важно за снабдяването на междупрешленните дискове с хранителни вещества.
Също така a ергономично правилно работно място е важна мярка за предотвратяване на херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб (цервикален гръбначен стълб).
Трябва да се избягват статични седящи позиции и трябва да сте наясно с променящите се натоварвания под налягане (например Стоене, ходене, седене и т.н.) да бъде уважаван.
Прочетете много повече информация по тази тема на: Херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб
Блокада на прешлените
На теория, всяка част от гръбначен стълб да бъдат засегнати от блокиране.
Ако нервните корени са раздразнени от прешленен блок, в мозъка се появява дезинформация Усещания за болка спусъка.
Така болка в рамото от запушвания в Шийни прешлени излез.
Това означава, че има неправилно подреждане или изместване на ставите в гръбначния стълб, което е причинено от внезапен, необичаен стрес (например Повдигане на тежки товари) или причинена от дългосрочна неправилна стойка, причинена от изкривяване на гръбначния стълб (напр. седене за дълго време).
Често има и запушване на прешлени рефлекторно напрежение от Задни мускуликоето също може да се усети болезнено в рамото.
Прешлените на прешлените могат да се освободят сами чрез нежен масаж, прилагане на топлина и отпускане на мускулите.
Ако това не облекчава симптомите, a хиротерапевтично лечение да се счита. Блокираната става може „коригирана" да стане.
Въпреки това, хиропрактиката има смисъл само ако напрежението в мускулите се освободи едновременно с това Блокада на прешлените в противен случай може да дойде отново.
За повече информация вижте Блокада на прешлените.
Субакромиален бурсит
При субакромиален бурсит бурсата е между раменната става и сухожилието на горния костен мускул (М. supraspinatus, важна част от ротаторния маншет) лъжи.
Тази бурса е "изместващ слой" между мускулите и костите. Ако има възпалителна промяна в тази бурса (Субакромиален бурсит), този плъзгащ слой се слепва и сухожилието на мускула става по-тънко.
С напредването на процеса, горният костен мускул обикновено се разкъсва (Разкъсване на маншета на ротатора), а резултатът е хронична болка, която силно ограничава подвижността на рамото.
Диагнозата на субакромиален бурсит обикновено може да се постави лесно. За тази цел, точна информация за медицинската история (anamnese) и извърши физически изпит.
По правило субакромиалният бурсит причинява болка в раменната става, когато ръката е между 80 и 120 градуса отведени от тялото (отвлеченото) става.
В допълнение, образни прегледи като ултразвук (сонография), Магнитен резонанс или рентгенова снимка предоставят информация за степента на бурсита.
Лечението на акромиалния бурсит се състои преди всичко в избягване на допълнителни натоварвания и защита на раменната става.
Физиотерапевтичните упражнения и лекарствата за облекчаване на болката също могат да бъдат полезни.
Инжектирането на кортизон в субакромиалното пространство в много случаи може да облекчи симптомите.
Ако консервативните мерки обаче не доведат до подобрение, може да се посочи хирургично отстраняване на раменната чанта.
посегателство
Болка в рамото, причинена от стегнатост между главата на плечовата кост (Caput humeri) и покривът на рамото се развива, се наричат т.нар Синдром на задръжка обозначен.
В тази област на рамото вече има известна стегнатост, поради което често има хронично дразнене на бурсата и сухожилията (най-вече supraspinatus сухожилие, въртящ маншет) идвам.
Определени професионални групи като художници или надземни спортисти имат повишен риск от синдром на възпрепятстване (например Тенис или волейболисти).
В началото се появява болката в рамото само с товари На (особено когато правите дейности с вдигната ръка), по-късно можете дори в покой възникне.
Болката обикновено е особено изразена, когато рязко повдигане на ръката встрани или под товар.
За да се облекчи болката в рамото при синдром на възпрепятстване, се прилагат терапевтични мерки като Електротерапия, Лечение с мехлеми, Студена терапия, Упражнения за движение и целеви тренировки за мускули може да се използва.
Също противовъзпалителни лекарства може да се използва.
Ако вариантите за консервативно лечение не успеят, трябва да се лекува причината за дразненето на рамото.
Пространството под раменния покрив може да се използва за тази цел хирургическа интервенция да се разширява.
Възпаленият (и най-вече удебелени) Бурса се отстранява и костните издатини се отстраняват. Това също трябва да предотврати прогресивно увреждане на сухожилията на маншета на ротатора и евентуално заплашващо увреждане Разкъсване на сухожилията да бъдат предотвратени.
