Тиреоиден хормон Т4 - тироксин

дефиниция

Т4 е съкращението за йод-съдържащия тиреоидотиронин хормон на щитовидната жлеза. Тироксинът все още е често срещано име. Т4 и структурно свързаният Т3 (трийодтиронин) участват в множество метаболитни процеси в организма и са от съществено значение за правилното функциониране на организма. Стойностите, които са твърде ниски, показват недостатъчна функция на щитовидната жлеза, а стойностите, които са твърде високи, показват свръхактивна щитовидна жлеза.В случай на хипофункция, например поради възпалително заболяване (често: тиреоидит на Хашимото), стойността обикновено е твърде ниска. В случаите на хиперфункция, както е възможно при болестта на Грейвс или автономността на щитовидната жлеза, често се измерват повишени стойности на Т4. Ако Т4 не е в нормалните граници, лекарят обикновено трябва да назначи лечение с таблетки и, ако е необходимо, допълнителна диагностика.

Какви са нормалните стойности за T4?

Тироидният хормон Т4 може да бъде определен в кръвта и концентрацията му обикновено се дава в единичните нанограми на литър (ng / L) или на децилитър (ng / dl). Нанограма е милиардна част от грам (или 0,000000001 грам). В някои случаи обаче стойността се посочва и в единичната пикомола на литър (pmol / L). Вместо тегло, той показва броя на частиците. Тъй като хормонът на щитовидната жлеза се свързва главно с протеини и само малка част е "свободна" и по този начин е пряко достъпна за организма, обикновено се определя само свободният Т4 (fT4). Нормалният интервал за концентрация на свободен Т4 (fT4) в кръвта е 8-18 ng / литър или 10-23 pmol / литър.

Ако информацията е дадена на децилитър (десети от литър), стойностите са от 0,8 до 1,8 ng / dl или 1 до 2,3 pmol / dl. Объркването се увеличава от факта, че има и други приложими гранични зони за различни групи от населението като бременни жени, възрастни хора или деца. Дали стойността на Т4 е в нормални граници, следователно трябва да се преценява само от лекар.

Как се променя Т4 по време на бременност?

По време на бременността има хормонални промени, така че стойността на Т4 често не остава същата. Тук се прави разлика между физиологичните промени, т.е. тези, които настъпват естествено по време на бременност, и патологичните промени, т.е. патологичните промени, които изискват лечение. Безплатният Т4 естествено се увеличава през първата част на бременността до максимална стойност, която обикновено се достига между деветата и 13-тата седмица на бременността. В следващия курс стойността отново намалява.

Въпреки това, контролния хормон на щитовидната жлеза, тиротропин или TSH, обикновено се определя при бременната жена. Използвайки неговата стойност и пределно допустимите стойности, които се прилагат в зависимост от фазата на бременността, обикновено може да се определи дали функцията на щитовидната жлеза е наред или има недостигащо или свръхактивно състояние.

T4 стойност и желание за деца

Нормалната функция на щитовидната жлеза при жените е много важна, ако желаят да имат деца. Следователно стойността за свободен Т4 и контролния хормон TSH трябва да бъде в нормални граници. Както неактивните, така и свръхактивните, или твърде ниските и твърде високите стойности на Т4 могат да доведат до тежки постоянни увреждания в развитието на детето. В допълнение, неактивната функция е възможна причина, поради която жената не може да забременее. Ако обаче бременността настъпи въпреки дисфункция на щитовидната жлеза, рискът от спонтанен аборт се увеличава. Следователно увеличението или намаляването на стойността на Т4 трябва да се изясни и, ако е необходимо, да се лекува, ако искате да имате деца. Освен това, ако настъпването на бременността е успешно, трябва да се спазват препоръчителните мерки за йод. Стойността на Т4 и по този начин функцията на щитовидната жлеза при мъжете няма пряко влияние върху желанието да имат деца.

Защо моята стойност на Т4 е твърде висока?

Ако стойността на Т4 е твърде висока, това показва свръхактивна щитовидна жлеза. Това от своя страна може да има различни причини, като някои са доста често срещани, а други - рядко срещани.

Една от възможните по-чести причини е това, което е известно като автономия на щитовидната жлеза. Това води до безпрепятствено, прекомерно производство на хормони от отделни области на щитовидната жлеза. Диагнозата се поставя с помощта на сцинтиграфия на щитовидната жлеза. За тази цел към кръвта се добавя малко количество радиоактивен йод, което се натрупва в щитовидната жлеза. В случай на автономност на щитовидната жлеза, в графиката е показана област на прекомерно натрупване, която след това се нарича "гореща буца".

Втората често срещана причина за твърде висока стойност на Т4 е болестта на Грейвс. Прекомерното производство на хормони се задейства от така наречените автоантитела, които са насочени срещу рецепторите на щитовидната жлеза. По този начин щитовидната жлеза се задвижва да произвежда прекомерни хормони. Диагнозата на болестта на Грейвс става възможна предимно чрез определяне на тези автоантитела в кръвта.

Друга възможна причина за повишени нива на Т4 е прекомерната употреба на лекарства за щитовидна жлеза, ако например дозата, определена от лекаря, е твърде висока. В зависимост от основната причина за повишения Т4 може да се започне насочена терапия.

Защо моята стойност на Т4 е твърде ниска?

Твърде ниската стойност на Т4 показва дефицит на хормони на щитовидната жлеза, който обикновено се дължи на неактивна щитовидна жлеза. Подфункцията може да има различни причини.

Заболяването на щитовидната жлеза Тиреоидитът на Хашимото е доста често срещан сред населението (особено при жените). При това заболяване тялото произвежда специални протеини (автоантитела), които водят до възпаление и нарушена функция на тъканта на щитовидната жлеза.

Ниски стойности на Т4 също се появяват, ако щитовидната жлеза е била оперирана или ако е била дадена радиация на радиоактивен йод поради заболяване. След такава операция пациентите обикновено трябва да приемат хормоните на щитовидната жлеза като таблетки през целия си живот. Ако дозата е твърде ниска, ще има хипофункция и стойността на Т4 е твърде ниска.

Т4 като наркотик

Т4 е не само важен хормон, произвеждан от организма, но и много често предписано лекарство. Хората с неактивна щитовидна жлеза (например в резултат на операция на щитовидната жлеза или възпаление на щитовидната жлеза) зависят от приема на Т4, за да водят нормален живот. Таблетката, която обикновено се приема веднъж сутрин, замества функцията, която щитовидната жлеза поема по друг начин, и дневната потребност от хормон на щитовидната жлеза е покрита. За всеки човек трябва да се определи индивидуална доза за техните нужди. Като редовно проверява стойностите на кръвта, лекарят може да провери тази доза и да я коригира, ако е необходимо.

Лекарства с активната съставка Т4 (тетрайодотиронин, често наричан и тироксин) се предлагат от различни производители в различни дозировки. Търговското наименование се различава в зависимост от производителя. Активната съставка и ефектът обаче са идентични. Често предписаните препарати са например L-Thyroxin Henning или Euthyrox. Обичайните дози са в границите от 25 до 300 µg (микрограма). Има и лекарства, които съдържат йод в допълнение към Т4, като йод на щитовидната жлеза или йодотирокс.

Т4 за отслабване

Ако искате да отслабнете, приемът на Т4 в никакъв случай не е опция, но някои хора причиняват загуба на тегло, като приемат хормони на щитовидната жлеза. От една страна, това обикновено е неуспешно, а от друга - много опасно. Хормоните на щитовидната жлеза (като T4) водят до увеличаване на енергийните разходи на организма, така че хората със свръхактивна щитовидна жлеза често губят тегло.

Ако обаче приемате щитовидни хормони като Т4, без да разчитате на тях за нарушение на щитовидната жлеза, това може да доведе до изкуствено индуциран хипертиреоидизъм. В допълнение към оплаквания като безпокойство, тремор, изпотяване или диария, могат да се появят опасни за живота последици като сърдечна аритмия. Тези, които биха искали да отслабнат, а също така искат да поддържат теглото си в дългосрочен план, могат да постигнат това само чрез промяна на хранителните си навици (по-нисък прием на калории) и чрез повишена физическа активност (по-висока консумация на калории).

Свързани теми, които може да ви интересуват:

• Отслабване без упражнения и диета - възможно ли е това?
• Отслабнете без глад
• Отслабване с аминокиселини
• Отслабнете, като промените диетата си
• Акупунктура за отслабване

T3 срещу T4 - Каква е разликата?

И Т4, и Т3 са йодсъдържащи хормони, които се произвеждат от щитовидната жлеза. Те се различават само химически по това, че Т3 (трийодтиронин) съдържа три йодни частици, а Т4 (тетрайодотиронин) четири. Докато Т4 е по-стабилен и се разпада по-бързо, T3 е до сто пъти по-ефективен от T4. Тялото също е в състояние да преобразува Т4 в Т3.

Щитовидната жлеза произвежда главно Т4, който също може да се разглежда като вид „форма за съхранение“ и постоянно се предлага в кръвта. Ако е необходимо, организмът може да попадне обратно на това „снабдяване“ и да превърне Т4 в Т3. Поради тази причина таблетките, заместващи хормоните на щитовидната жлеза, обикновено съдържат по-стабилния Т4. В кръвния тест за стойностите на щитовидната жлеза обикновено се определят както Т3, така и Т4. С лек хормонален дефицит често първоначално се понижава само стойността на Т4. Ако има изразен дефицит обаче, и двете стойности обикновено са твърде ниски.