Рискове от зъбен имплант

Въведение

По принцип няма почти никакви рискове при използване на зъбни импланти - въпреки това много пациенти са много загрижени за възможните рискове и затова трудно решават дали да им направят зъбна имплантация.

Поставянето на зъбни импланти е хирургична процедура, която обикновено, но не винаги, се извършва под местна упойка. Ако зъбните импланти трябва да бъдат имплантирани под обща анестезия, съществуват общи рискове от обща анестезия. По време и за кратко време след упойката сърдечно-съдовата система и дишането могат да бъдат нарушени. В допълнение, в операционната зона винаги съществува риск от вторично кървене или инфекции на рани.

В специалния случай на поставяне на зъбни импланти съществува риск от увреждане на нервите; основният субмаксиларен нерв е особено засегнат тук (Долен алвеоларен нерв).

В редки случаи могат да се появят нарушения на заздравяването на рани.

Научете повече на нашата главна страница: Нарушение на заздравяване на рани по зъба

В рамките на първите няколко дни след операцията пациентът обикновено чувства лека до умерена болка в третирания участък на челюстта и в повечето случаи има подуване и синини.

В допълнение, дъвченето със зъбния имплант поставя значителен допълнителен стрес върху темпоромандибуларната става. Това е така, защото "нормален" зъб не израства здраво в челюстната кост, а по-скоро върху малки влакна (Остри влакна) е спряно. Тези влакна на Sharpey гарантират, че зъбът остава под налягане (например при дъвчене) възглавничка и челюстната кост е по-малко стресирана.
Това намаляване на натоварването се забелязва и в темпоромандибуларната става.

В горната челюст съществува и рискът максиларният синус да се отвори по време на имплантирането на зъбните импланти, който след това трябва да бъде покрит с пластмаса.

Вероятно най-големият риск е загубата на зъбния имплант.Може да се наложи отново да премахнете зъбния имплант, което е особено особено, ако зъбният имплант не лекува правилно или ако се развие възпаление.

За повече информация вижте: Извадете зъбния имплант

Възпаление след поставянето на импланта

В случай на възпаление след поставяне на имплант, могат да се разгледат няколко причини. Бактериите са предимно бактерии, чийто метаболизъм се осъществява само при липса на кислород (Анаеробите). Микро замърсяването на имплантата е изключително рядко, тъй като индустриално произвежданите импланти са подложени на строго управление на качеството по време на производствения им процес.

Нечистата, нестерилна работа на хирурга и неговия екип също може да бъде причина.

Освен това реакцията на свръхчувствителност или непоносимост към материала на импланта (много рядко!) Може да доведе до типични симптоми на възпаление.

Също z. Б. открит лечебен метод носи рискове. "Отворен" означава, че лигавицата не е зашита над имплантата, което означава, че горната част на имплантанта стърчи в устната кухина и също така има контакт с всички микроби в устната кухина. По този начин имплантът осигурява директен достъп до челюстната кост.

Неправилната терапия също може да причини имплантат да предизвика възпаление. Такъв е например случаят, когато пациентът приема бисфосфонати за лечение на остеопороза и костната структура е неподходяща за импланти. В този случай не трябва да се поставя имплант. И двете възможности могат да бъдат избегнати чрез внимателна и обширна анамнеза (разпитване на пациента), докато лечебният метод е оставен на избора на хирурга.

Но след като около импланта се развие възпаление, човек говори за такъв Peri-implantitis, Тук след предварително определяне на зародиша и озоново изпаряване с последващо лечение с антибиотици може да се направи опит за спиране на процеса.

Прочетете повече по темата: Възпаление на зъбния имплант, периимплантит

Имплантът не расте в

Ако някога се случи, че зъбният имплант не расте правилно, може да има различни причини.

Една от многото причини е например остеопорозата. След това костната структура се разхлабва и предлага на импланта нито необходимата опора, нито необходимите изграждащи кости клетки, необходими за костта да прерасне в нишката на имплантата.

Също така се обсъжда незабавното зареждане на имплантационната вложка. Докато някои имплантолози рекламират, че пациентът напуска практиката с фиксиран набор от зъби, други предпочитат да разчитат на конвенционалния метод на 3-6-месечно лечение и едва след това на стрес.

Реакция на отхвърляне може да възникне и при пациенти, лекувани с бисфосфонати по време на раковото им заболяване. Костната некроза (смърт на костта) около импланта може да бъде сериозната реакция тук.

Прочетете и за това: Срок на годност на зъбните импланти

Какво е периимплантит?

В a Peri-implantitis това е възпалена зона около импланта, обикновено с по-голямо засягане на костите, тъй като рядко се открива в началото.

Целта след имплантацията е имплантатът да заздравее в костите. Това означава, че костта расте директно до микроструктурата на повърхността на импланта и се прилепва към нея. Ако това изцеление е нарушено, например от пери-имплантит, често има, ако изобщо, само заздравяване на съединителна тъкан, което е по-малко стабилно.

Най-вече са патогените Анаеробите, това означава, че имат метаболизъм, който не включва кислород. Също така т.нар грам отрицателни бактерии или добре познатият зародиш на кожата Стафилококус ауреус могат да бъдат виновниците.

Този възпалителен процес се засилва от тютюнопушенето, диабета, остеопорозата, счупването или дори генетичните предразположения. Въпреки това грешките при поставянето на импланта поради развитието на топлина в костта и по-късно неизправност на съответните коронки могат да окажат неблагоприятен ефект върху перимплантита. За тази цел, напр. останките от цимента, който се използва за фиксиране на коронките, не са премахнати напълно.

За да може да се лекува успешно след отстраняването на останките, помага германен тест за определяне на патогена, озонова терапия (озонът е тривалентен кислород, има реакция на импланта, който убива патогена) и антибиотик, съобразен с намерения патоген.

В редки случаи имплантът трябва да бъде отстранен (Replantation) и реконструкция с изкуствена кост и след съответния период на чакане месеци, ново имплантиране.

Научете повече за: Кога трябва да се премахне зъбен имплант ?, пери-имплантит

Как тютюнопушенето увеличава рисковете?

Всеки пушач, също като диабетик, има значително повишен риск имплантите да не оздравеят, тъй като Нарушава се микро кръвообращението е.

Това означава броят и качеството на най-малките кръвоносни съдове, които Капилярите, са намалени: повърхностните тъкани не се доставят адекватно. Това обаче е абсолютно необходимо, наред с други неща, така че клетките на имунната защита да могат да мигрират до мястото на възпалението и да изпълнят задачата си в случай на нахлуване на микроби.

В допълнение, съставките на дима застрашават цялата устна лигавица.

Така пушачите са изложени на по-голям риск от зарастване на рани. Това се отнася за лигавицата, както и за костта. Също така един Peri-implantitis (Възпалението около имплантата) се среща много по-често при пушачите, а степента на загуба на импланти при пушачите е значително по-висока, отколкото при непушачите.

Може да се интересувате също от: Как да откажем тютюнопушенето

Алергия към зъбния имплант

Алергията към зъбния имплант е рядка, тъй като материалите, от които са направени имплантите, са силно биосъвместими, т.е.

Те се състоят напр. изработени от керамика (като циркониев оксид) и се използват във видимата предна област по естетически причини. Алтернативно, те са направени от титанов оксид за използване в задната област. Титановите импланти могат да имат микро замърсители или от никел, или от калай, каквото и да е при чувствителни пациенти може да доведе до непоносимост.

също четете: Симптоми на алергия

Въпреки всичко това, титанът има най-високо ниво на поносимост и подобно на циркониевия оксид, лекува перфектно в човешките кости. Ако има подозрение, че пациентът може да има алергия към използваните вещества, това може да се установи предварително от алерголог чрез тест.

Нараняване на други зъби по време на имплантацията

По време на имплантацията обикновено не се използва така нареченият шаблон за пробиване. Следователно, ако се спазват всички правила за производство на шаблона, други зъби не могат да бъдат наранени.

Междувременно се използват специални процеси за изобразяване, които гарантират точна точност. Те могат да бъдат с компютърно томографско (КТ) или цифрово обемно томографско (DVT) произход, и двете са радиологични процедури.

През последната година има специално развитие ултразвукова пилотна система преживял проф. Дерике. При тази система имплантите се имплантират в реално време чрез екран и отклоненията от проекциите се обозначават с предупредителен сигнал.

Кървене след поставяне на имплант

След поставянето на импланта, кървенето обикновено идва само от лигавицата, покриваща импланта, тъй като има повече кръвоносни съдове, отколкото в костта. Устната лигавица се регенерира напълно в рамките на няколко дни, така че кървенето не трябва да е причина за безпокойство. Има обаче изключения при обилно кървене, които трябва да се свържете със зъболекаря.

Лечение на пациента с антикоагулантни средства, като напр. Marcumar®, Това включва също пациенти, които страдат от продължително главоболие Aspirin® не се разрешава да се предприеме това до 14 дни преди имплантацията, в противен случай агрегацията на тромбоцитите (слепване на кръвните тромбоцити) ще бъде нарушена.

Фистула след поставяне на имплант

Ако възпалението е локализирано вътре в костта, получената гной търси дренажен канал: a фистула Възниква.

Фистула е тръбен, патологично създаден канал (това означава, че се е развил по време на заболяване и не принадлежи към нормалната здрава анатомия). Води се от кухина, напр. Б. абсцес или естествен кух орган към повърхността на тялото.

Научете повече за: Фистула върху зъба

Риск от образуване на фистула, който не бива да се подценява, е твърде малко разстояние до съседните зъби или съседните импланти.Това не трябва да е по-малко от 2 мм, тъй като в противен случай не може да възникне васкуларизация (образуване на нов съд).

Костната част може да умре поради недостатъчното снабдяване с кръв, което след това води до Костна некроза (Смърт на костта) със съпътстващите възпалителни реакции като образуване на гной.