Синя кост

дефиниция

В медицината костната контузия е нараняване на костта, което не е счупена кост (фрактура) могат да бъдат определени.
Това води до оток, т.е. натрупване на течност в самата кост или между костта и периоста и така наречените микрофрактури. Микрофрактурите са най-малките фрактури в костите. Синини в костите са известни още като синини в костите.

Разлика между счупена кост и натъртвана кост

Синината има общо с фрактура, че не е задължително да бъде придружена от външно видими наранявания на кожата.
Въпреки това, най-малките фрактури и натрупването на течност в костите и заобикалящата тъкан често увреждат малките кръвоносни съдове, протичащи там, причинявайки изтичане на кръв и синина (синина), която се вижда отвън.

Прочетете повече по темата: Синяк на костите - колко опасен е?

каузи

Синините на костите винаги са причинени от нараняване. Обикновено това е ясно определяемо събитие, обикновено падане или кост (напр. Шията или бедрата), удрящ твърд предмет (например маса).

От друга страна, костната контузия може също да бъде резултат от повтарящи се малки наранявания на костта. Те обикновено не се забелязват остро, но само късно, когато тези най-малки наранявания се сумират и в крайна сметка водят до костна контузия. Такава хронична костна контузия често възниква от прекомерно напрежение по време на спорт или от неправилна стойка или неправилно подреждане на ставите, които водят до неподходящо голямо натоварване в отделните костни зони и по този начин насърчават появата на най-малките наранявания.

Острото или хроничното нараняване може да разкъса малки кръвоносни и лимфни съдове в костта и в заобикалящата тъкан. Получените натрупвания на течност дразнят периоста около костта, който е много чувствителен към болка.

Прочетете повече по темата Синини на пищяла

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

• Lumedis - ортопедични хирурзи
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

Симптоми

Основният симптом на костната контузия е болката в засегнатата област. Това може да доведе до натиск и болка при движение, но и болка в покой. Последните обикновено се случват през нощта.

В допълнение към болката, често може да се наблюдава подуване и синина. Последното се причинява от увреждане на малки кръвоносни съдове в областта на костта и околните тъкани.

Тъй като други наранявания, като счупени кости, наранявания на ставите или мускулите, могат да доведат до болка и подуване и локализацията на болката не може да се ограничи със сигурност до костта, костната контузия е диагноза на изключване. Това означава, че първо трябва да се изключат други наранявания, които биха могли да бъдат причина за болка, като се използва образна диагностика (например рентгенови лъчи или ултразвук), за да може да се постави диагнозата костна контузия.
Опитните проверяващи обаче могат да използват тежестта и вида на болката, посочени от пациента, както и описания механизъм на нараняване, за да определят дали това е само натъртвана кост или по-сериозно нараняване. По този начин могат да бъдат избегнати потенциално излишни прегледи на изображения и техните недостатъци (напр. Рентген: излагане на радиация).

Прочетете също: Болки в костите

болка

Болката, причинена от натъртени кости, може да продължи от дни до седмици.
Ако те продължат още 4-6 седмици след консултация със специалист, трябва да се обмисли възможността за изследване с ЯМР. От една страна, това е подходящо за изключване на други възможни причини за болка, особено наранявания на ставите и меките тъкани, а от друга страна е единственият начин действително да видите натъртвана кост по целеустремен начин. Поради високите разходи на време и пари, тази опция трябва да се използва пестеливо.

Ако проверяващият подозира натъртвана кост като най-вероятната причина за болката, следователно подходът за изчакване и евентуално рентгенова снимка е за предпочитане пред ЯМР сканирането.

Прочетете повече по тази тема:

• Процедура за изследване с ЯМР
• Разходи за изследване с ЯМР

Различни места по костите и ставите

А Синя кост може да се появи на всички кости и стави и да причини различни симптоми или болка в зависимост от местоположението.

коляно

Синина на коляното може да бъде резултат от остро нараняване, както и от хронично претоварване. Първите по-специално включват удар на коляното срещу твърд предмет, напр. ръб на масата, както и спортни наранявания в областта на коляното, напр. Разпъване на кръстосани връзки или наранявания на менискуса. Хроничната костна контузия на коляното се дължи най-вече на неправилно подреждане на ставата или недостатъчен стрес (например поради неправилни последователности на движение или неправилно засилено обучение).

Остеохондрозата dissecans е важна диференциална диагноза за костна контузия на коляното. По причини, които все още не са напълно разбрани (обаче причини, подобни на тези на хроничната костна контузия, изглеждат решаващи), има нарушение на кръвообращението в областта на костта под ставните повърхности и в резултат на това симптоми, подобни на тези на хроничната костна контузия.

Ако се подозира костна контузия на коляното, фокусът на диагнозата е физикален преглед и, ако е необходимо, рентгеново изследване. Ако симптомите продължават за по-дълъг период от време след почивка, може да се направи ЯМР изследване по отношение на евентуални отклонения от остеохондроза или придружаващи ставни наранявания.

Повече по темата: Остеохондрозата отделя в коляното

пищял

Синината на пищяла е много често срещана, например когато удряте нещо силно.
Освен това контузиите на бедрата са по-често срещани при спортен или бърз спорт. Синини по пищяла могат да бъдат много болезнени, защото почти няма защитен слой от мека тъкан над костта, който да предпазва костта от въздействието на насилие.В случай на големи сили трябва да се имат предвид и фрактурите на пищяла.

крак

А Синя кост в района на Крак може да възникне, когато напр. когато играе футбол, противник стъпва върху крака на пациента.

Ако болката е силна, рентгеновото изследване може да бъде възможен вариант Метатарзална фрактура изключи.

Друг често срещан механизъм за нараняване, който води до а Синя кост ритници в определени бойни изкуства като кикбокс или таекуондо.

Този вид костна контузия се проявява и на стъпалото остра болкакоито стават по-силни, особено при стрес или натиск. Освен това на мястото на нараняването често има подуване и евентуално натъртване.

До метатарзуса е това Глезенна става най-често срещаната от тях Синя кост засегната част от стъпалото.

рамо

Травмите на рамото, причинени най-вече от падания, могат да доведат до наранявания на лигаменти, сухожилия и мускули, както и костни контузии. Това води до подуване и болка в областта на рамото, която може да се запази дори в покой и да се влоши при стрес.

Най-често срещаният механизъм на нараняване е изкълчване на раменната става чрез падане върху протегнатата ръка. Дислокацията на ставата и произтичащото от това разкъсване на мускулните сухожилия и връзки създава силен ефект върху костта, което води до описаните по-горе микрофрактури.

В този случай обаче терапията за дислокация на рамото се фокусира върху възстановяването на структурите на сухожилията, мускулите и лигаментите, така че да не се назначава специфично лечение на натъртваната кост. По-малко тежките случаи, при които споменатите структури са само пренапрегнати или скъсани, могат да бъдат третирани консервативно, като се щади с помощта на прашка. По-тежките случаи трябва да се лекуват хирургично. И в двата случая обаче защитата, която трябва да даде на връзките и сухожилните структури възможност да се лекуват, също е оптималната терапия за "инцидентните" синини.

Може да се интересуват и от тези теми:

• Синина на рамото
• Терапия на дислокация на раменете

лакът

Синини на лакътя (олекранон) често са много неудобни, тъй като различни нерви вървят по изложени тук и причиняват силна болка, когато са подложени на насилие.
Леките натъртвания на лакътя разговорно се наричат ​​„блъскане на костта на музиката или музиканта“. Улнарният нерв е раздразнен в своята чувствителна инервационна зона (зона на нервно снабдяване) в близост до медиалния епикондил (вътрешна страна на лакътя).

Прочетете повече по темата: Болка в лакътя - какво се крие зад това?

ръка

В ръката костите могат да бъдат натъртвани, особено в областта на метакарпала и китката. Предишната зона е напр. когато боксът е засегнат, докато синината на китката се появява особено при падане и опит за хващане с ръце. Може да се засегне и пръст.

Ако костите са натъртени, може да се появи болка в покой и движение, както и подуване в ръката. Рентгеновото изследване може да изключи счупена кост като причина за болката.

Тъй като ръката и китката практически постоянно се използват в ежедневието, особено трудно е да се поддържа защитната поза за достатъчно дълъг период от време в случай на костна контузия в тази област. Ето защо процесът често отнема много време.

Може да се интересуват и от тези теми:

• Синина на пръста
• Болка в китката

бедро

В областта на бедрото костните контузии са редки поради силната защитна мускулна обвивка.
Това означава, че сравнително дебелите мускули на бедрата, които обграждат възглавницата на бедрената кост голяма част от силата, която се прехвърля върху крака, когато кракът удари твърд предмет. Ако обаче се подозира костна контузия на бедрото, рентгеновото изследване може да изключи възможна фрактура на костта.

Прочетете също:

• Контузия на бедрото
• Болка в бедрото

глезен

Вътрешната и външната глезена са части от горния глезен. Самата глезенна става е предразположена към костни контузии поради голямото натоварване и слабото му мускулно покритие. Следователно, както глезените, така и само вътрешният или външният глезен могат да бъдат засегнати от синина. Костна контузия в глезена обикновено е резултат от нарушения в така наречените контактни спортове като футбол или баскетбол.

В допълнение към силната стрес болка, но и болка в покой, по-специално се появяват подуване и зачервяване на глезена. Една особеност на глезенната става, която има общо с китката в частност, са високите нива на ежедневен стрес. Пациентите със сини кости в глезена, особено в началото на терапията, обикновено се оплакват от болка с практически всяка стъпка или при стоене, ако не и от болка в покой (т.е. при седене или легнало положение).

Тъй като натъртване на глезенната кост често се свързва с наранявания на връзките в глезенната става, по-специално със сълзи във външните или вътрешните лигаменти или синдесмоза. Поради тази причина е необходимо да се консултирате със специалист в случай на силна болка и подуване. Въз основа на функционален преглед на глезена лекарят може да реши дали има съмнение за придружаващи наранявания на лигамента. В този случай трябва да се извърши MRI сканиране, за да се потвърди или изключи подозрението. Ако по време на този преглед се установят такива наранявания, терапията се усложнява.

Прочетете повече по темата

• Разкъсан лигамент в глезена
• Счупени крачета симптоми и причини

Жигоматична кост

Синина на скулата се появява редовно при контактни спортове като хандбал и футбол.
Физическите спорове също могат да доведат до синини по скулата. Засегнатите показват подуване, зачервяване и синини по лицето под очите на нивото на скулите. Синините се лекуват консервативно тук. Ако се появят чувствителни нарушения или фрактури на фрактура, трябва да се консултирате с лекар.

Прочетете повече по темата: Фрактура на скулите

терапия

Както при всички спортни наранявания, основната терапия за натъртени кости се състои предимно от почивка, охлаждане и компресия.
По отношение на охлаждането трябва да се отбележи, че засегнатата област не трябва да се охлажда непрекъснато, а многократно в продължение на няколко минути наведнъж. В леки случаи тези мерки, допълнени от обезболяващи и противовъзпалителни лекарства като диклофенак или ибупрофен, са достатъчни, стига периодът на покой да бъде избран за достатъчно дълъг период. И двете лекарства се предлагат и като таблетки, и като мехлем.

Ако лекарствата трябва да се приемат за по-дълъг период от време, трябва да се обсъди със специалист дали трябва да се предприемат мерки за защита на стомаха (инхибитори на протонната помпа), тъй като стомашните проблеми са един от най-честите странични ефекти на тези активни съставки.

Ако костната контузия е причинена от други наранявания, напр. Лигаментните сълзи, придружени, трябва да бъдат взети отделно решение за терапия за това.

Ако има голяма синина в областта на натъртената кост, която не е отзвучала до голяма степен след 10-14 дни, хирург трябва да обмисли отстраняването й, за да не се развие инфекцията.

Прочетете повече по темата

• Терапия за натъртване
• Синяк на костите - какво да правя?

Може ли лекарствата да съкратят лечебните времена?

Изцелението на костна контузия не може да бъде съкратено с лекарства.
Симптомите като болка, подуване и синини обаче могат да бъдат подкрепени в тяхната регресия. Болкоуспокояващи, като ибупрофен и диклофенак, облекчават болката. За локално лечение могат да се използват мехлеми и гелове, напр. Диклофенак гел.

Повече за това:

• Дихлофенак маз
• Voltaren®

продължителност

По отношение на продължителността на костна контузия не може да се направи общо твърдение, което би оправдало голямото разнообразие на диагнозата.
Тази гъвкавост идва от различните места, където може да възникне костна контузия. В допълнение, продължителността на костна контузия зависи от това колко последователно е последвана терапията от пациента и какви съпътстващи наранявания са налице.

В най-добрия случай, леките случаи могат да достигнат до такава степен в рамките на дни, че можете да започнете да упражнявате отново. Това е особено в случаите, когато засегнатата кост не е стресирана твърде много по време на спорт, като натъртване в рамото при футболист.

Ако обаче това е тежко натъртване или засегнатата кост е силно стресирана по време на съответния спорт, може да отнеме седмици до месеци, преди спортът да бъде възобновен.

Ако костната контузия е придружена от наранявания на лигамент или сухожилие, ще се извърши изцеление (Период на възстановяване) съответно по-дълъг.

В редки случаи обаче костната контузия може да причини дискомфорт месеци или години след като се появи за първи път. Това се случва особено при натъртвания в костите, които не са причинени от остро нараняване, а по-скоро дългосрочни поради прекомерно или неправилно натоварване. Неадекватно спазване на указанията за терапия, напр. Твърде късата или твърде слабата защита може да благоприятства такъв продължителен ход на заболяването.

Прочетете повече по темата Продължителност на натъртване