Болка в горната част на корема вдясно

Общ

В медицината коремът е разделен на четири квадранта, изчертавайки вертикална и хоризонтална линия през пъпната област. Горната част на корема е разделена на тази прав и лявата горна част на корема, Най- Епигастрален регион (надкоремна област), в средната горна част на корема, разглеждана отделно. Трябва да се отбележи, че локализацията на болката не винаги може да се използва за определяне на причината, тъй като при някои заболявания болката излъчва и всеки пациент възприема болката по различен начин.

дефиниция

Под десностранна болка в горната част на корема се разбира, че означава постоянен или коликирана болка в района на дясна горна част на корема, Често се съобщава за болки в горната част на корема. Те могат да имат много различни причини.

каузи

След това Язва на тънките черва може да има и други чревни разстройства, като напр възпаление и ИнфекцииДа е причина за болка в дясната горна част на корема. Ако болката в дясната горна част на корема продължава, винаги трябва Рак на дебелото черво да се счита. Ракът на дебелото черво е злокачествен Туморна болест на черва, Най-често срещаното туморно заболяване е im Дебело черво локализиран, но по принцип може да се появи във всички части на червата.
Ракът на дебелото черво е след Рак на гърдата (с жени) и Рак на простатата (с мъже) второто най-често срещано туморно заболяване. Ракът на дебелото черво често се развива на основата на доброкачествени издатини в чревната стена, т.нар Полипите, която е част от a колоноскопия може да бъде разпознат и премахнат. Ако не премахнете полипа, това може да доведе до различни генетични промени неконтролиран растеж и да се развие злонамерен тумор идвам. Други фактори могат да насърчат развитието на злокачествен тумор. Което включва прекалена пълнота, дим, грешна диета, както и a Семеен стрес с ракови заболявания.
В много случаи това се случва развитие до злокачествения тумор много бавнотака че типичните оплаквания могат да отсъстват. Те включват Кръв в изпражненията, постоянна болка в горната част на корема или спазми, променени навици на червата, както и необясними в по-късните етапи Отслабване, умора и изтощение.
За диагностициране на рак на червата се използва тест за кръв в изпражненията Палпационен преглед на корема и един колоноскопия.
Терапията на Рак на дебелото черво включва a хирургично отстраняване на тумора и евентуално a лъчи- и или химиотерапия, Колкото по-рано се открие туморът и по-лесно е да се премахне туморът по време на операцията, толкова по-добра е прогнозата.

Друго заболяване на черен дробкоето може да причини болка в горната част на корема вдясно е Цироза на черния дроб, При цироза на черния дроб черният дроб се прекроява със съединителна тъкан, защото здравите чернодробни клетки загиват. Увреждането на чернодробните клетки може да бъде причинено от различни чернодробни заболявания, като например хепатит и на Мазен черен дроб или по-рядко се причиняват от вродено чернодробно заболяване. Унищожаването на чернодробните клетки чрез прекомерна употреба също е много често Консумация на алкохол, Симптомите на цироза на черния дроб могат да бъдат много променливи и варират от сърбеж, умора, изтощение, Подуване на корема и Болка в горната част на корема до объркване с чернодробна кома. Поради ремоделирането на съединителната тъкан на черния дроб това може да се види при физикалния преглед закален Ключове. Също така един Ултразвуково изследване на корема, различни Лабораторни изследвания и подробният разпит на засегнатия от лекаря човек може да доведе до диагнозата.
Терапията на чернодробната цироза зависи от причината и в крайна сметка се състои от Избягване на увреждащи черния дроб веществакато алкохол или лекарства. Цирозата на черния дроб може да се излекува само с един Чернодробна трансплантация, Освен това много органи, които не са разположени в горната дясна част на корема, все още могат да причинят болка в дясната горна част на корема. Те включват например стомах и на панкреаскоито са по-склонни да са в лявата горна част на корема, но в случай на заболяване може да доведе до излъчване на болката към дясната горна част на корема. Освен това, структури извън коремната кухина, като например диафрагма, the сърце и на гръбначен стълб, показват патологични промени, които се изразяват и в болка в горната част на корема вдясно.

Илюстрация на болка в корема в дясната страна

Илюстрация на дясната коремна кухина
  1. Черен дроб - Hepar
  2. Жлъчен мехур -
    Vesica biliaris
  3. Стомах - гост
  4. Дебело черво, напречна част -
    Напречно дебело черво
  5. Тънко черво -
    Чревен тен
  6. Двоеточие, възходяща част -
    Възходящо дебело черво
  7. Приложение - сляпо черво
  8. Приложение -
    Приложение vermiformis
  9. Фалопиеви тръби - Туба матка
  10. Яйчник - яйчник
  11. Матка - матка

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Болка в дясната горна част на корема при кашлица

Болка в горната част на корема, която е правилно едностранна и само при кашлица възникват са предимно мускулеста, свързани с, Ако имаше органични причини, болката би била най-вече постоянна. Тъй като многобройните мускули са разтегнати между ребрата, кашлицата може да доведе до вид напрежение на мускулите, в този случай в областта на дясната горна част на корема, което след това води до болка, особено при кашлица. важно пак ще е горе Съпътстващи симптоми, как Задух, треска и т.н. да обърнете внимание, което по-скоро би говорило против мускулна кауза.

гадене

Болка в горната част на корема право може с гадене придружена. Гаденето е негативно усещане, което се проявява като неразположение и усещане като повръщане.
В зависимост от вида на основното заболяване, гаденето може да бъде придружено от други оплаквания, като например бълвоч, диария, главоболие, Болка в очите, виене на свят, треска и да кашля придружена.
След записа отровен или развалена храна гаденето служи като Защитна функция на тялото, за да се отърве от вредната храна и често се свързва с повръщане и болки в горната част на корема.
Гаденето обаче може да се прояви и като симптом на патологични процеси. Това включва Заболявания на коремните органи (Стомах, черва, панкреас, жлъчен мехур и черен дроб), Инфекциозни заболявания, Болести или наранявания на мозък (сътресение, слънчев удар или мигрена), Заболявания на вътрешното ухо и психични заболявания.

Също може лечение, Непоносимост към храна и Хранителни алергии, както и прекомерната консумация на алкохол, Бъдете спусък за гадене със или без повръщане.
При жените гаденето е и по време на ранната фаза бременност възможен.

Прочетете повече за това на: Гадене при бременност

Първо има подробен разпит от лекаря. Важни въпроси са кога точно се появява гаденето, дали се проявява във връзка с храненето, кои симптоми съпътстват гаденето (Повръщане, диария, болка в горната част на корема, главоболие, замаяност, треска) и дали болестите, които причиняват гадене, са били идентифицирани преди.

Това е последвано от a физическо изследванепри което корема Bugged и сканирано става. Често тогава диагнозата може да бъде поставена. В допълнение, a Ултразвуково изследване на корема, преглед на кръв и урина на заинтересованото лице, a Гастроскопия и a Компютърна томография (КТ) на главата.
Могат да се обмислят различни мерки за лечение на гадене. Фокусът е върху Лечение на основното заболяване.

Ако гаденето се дължи на хранителна непоносимост или прекомерната консумация на храна и луксозни храни, едната е достатъчна в повечето случаи Промяна на диетата, почивка за хранене, както и на Отказ от луксозни храни (алкохол).
Лечение за гадене

Лечение за гадене ще също Антиеметични Наречен. В случай на гадене със силно повръщане, приемането в болницата може да се наложи, за да се справи с тежката загуба на сол и вода Настойки баланс.

След хранене

Възникват епигастрални болки след хранене има множество възможни причини. За един, може заболявания на стомах, на Тънко черво и на жлъчен мехур (вижте по-горе на главната страница) водят до болка в горната част на корема след хранене.
От друга страна, болката в горната част на корема често е след хранене грешна диета, Непоносимост към храни и -алергии условно. Храни, които често причиняват болка в горната част на корема след хранене, са вкусни храни, като бобови растения, луковици и зеле. Тези храни водят до такава повишено образуване на газ в стомаха или червата, което може да доведе до болки в горната част на корема след хранене. Също много Вредни храни може да предизвика болка в горната част на корема веднага след хранене.
Но не само самата храна, но и начинът, по който се доставя храната играе роля в развитието на болка в горната част на корема. Винаги трябва да се внимава не яжте твърде големи количества в забързано темпо, Освен това е достатъчно Количество за пиене да бъдете внимателни, за да избегнете запек и неприятно усещане за пълнота с болка в горната част на корема след хранене. Някои храни могат да причинят реакции на непоносимост при някои хора, които освен болка в горната част на корема след поглъщане на храната, често водят и до симптоми като гадене, бълвоч и диария изразя. Примери за това са Непоносимост към лактоза, при която лактозата не може да се понася поради ензимен дефицит или Непоносимост към фруктозапри който фруктозата не може да се понася поради липсата на транспортер в чревната стена. Намира реакция на непоносимост след поглъщане на такава токсична храна (отровни растения, бактериални токсини в сурови храни) вместо това човек говори за a Хранително отравяне, Хранителното отравяне може също да причини силна болка в горната част на корема, гадене, повръщане и диария Припадъци и Халюцинации причини. Най- Хранителна алергия е реакция на свръхчувствителност към определени храни и по този начин специална форма на непоносимост към храна. След поглъщане на храната се появява алергична реакция със симптоми като сърбеж и Подуване на кожата и лигавиците, като по този начин е възможно стесняване на бронхите със задух, както и силна болка в горната част на корема с гадене, повръщане и диария. Например алергиите към фъстъците са широко разпространени. Най-добрата терапия в тези случаи се състои в избягване на храната, която задейства реакцията на непоносимост или алергичната реакция. Решаване на заболявания на стомах, на Тънко черво и на жлъчен мехур болка в горната част на корема след хранене, акцентът е върху лечението му.

Болка в горната част на корема с метеоризъм

Горна коремна болка вдясно може с метеоризъм бъдете социализирани. Метеоризъм е неприятно Натрупване на въздух в стомаха, което може да възникне, когато човек Въздушни лястовици или ако има подсилен Образуване на газове идва в стомаха.
Метеоризмът може да достигне кумулативно покритие Чревни газове изрази това, което човек се обажда метеоризъм обозначен. Ако газовете не могат да излязат, a Подут корем хайде какво като метеоризъм обозначен. Обикновено има метеоризъм не е опасно и само грешно хранене, забързан прием на храна или Непоносимост към храна проследена назад.

Въпреки това, различно Заболявания на стомашно-чревния тракт, от жлъчен мехур, от черен дроб и на панкреас водят до прекомерно образуване на газове, поради което постоянният метеоризъм трябва да се изясни от лекар. Метеоризмът може да бъде свързан с различни други оплаквания, като например бълвоч, Коремни спазми, диарияили с запек.
Чести са вкусни храниКак бобовите растения, зелето и луковичните растения задействат развитието на неприятния газ. Газираните напитки също имат метеоризъм върху тялото черва, Освен това забързано хранене с храна и чрез стрес Метеоризмът се насърчава. Друга основна причина за газовете е непоносимостта към храна. Важен пример е това Непоносимост към лактоза, Метеоризмът често е придружен от силна болка в горната част на корема и диария.
Метеоризмът може да се дължи и на свръх- или прекомерна колонизация на червата бактерии възникнат или поради инфекция с гъбички. Можете също така да използвате различни лекарства, особено Антибиотици, Предизвикайте метеоризъм.
В случай на постоянен метеоризъм, който е придружен от силна болка в горната част на корема и други оплаквания, винаги трябва Заболявания на стомашно-чревния тракт, жлъчен мехур, черен дроб и панкреас.

За да се определи причината за метеоризма, съответният човек се разпитва подробно от лекаря. Важно е да попитате за други оплаквания, като болки в горната част на корема, диария или запек, за предишни заболявания, които биха могли да са отговорни за метеоризма, и за лекарства, които съответният човек приема редовно. Това е последвано от a физическо изследване с Подслушването и преглеждане на корема.
Други тестове, които са полезни при определяне на причината, включват тестове за непоносимост към храна, Изследвания от кръв, Председател и урина на засегнатото лице, ултразвуково изследване на корема и, ако е необходимо, рентгеново изследване.
Терапията зависи от причината за метеоризма. Фокусът е върху Лечение на основното заболяване, Ако няма заболявания на коремните органи, често е достатъчно да се избегнат газове и метеоризъм Избягване на хранатакоито предизвикват реакции на непоносимост. Може да се получат хранителни съвети. Лекарствата, които се използват за лечение на метеоризъм, са например обезболяващи (спазмолитичен ефект), Defoamer (водят до разпадане на газовите мехурчета) и Ветрогенератори (билкови лекарства с спазмолитични свойства).

Възпаление на жлъчния мехур и камъни в жлъчката

В областта на дясната горна част на корема е Жлъчен мехур със своите жлъчни пътища уреден. Доста често идва от вас жлъчен камъккойто е или в жлъчния мехур, или се е разхлабил и се е движел през каналите, което води до десностранна болка в горната част на корема. Ако жлъчен камък се е отделил и плува през тесните жлъчни канали, той може да се забие на стегнато място, което от своя страна може да доведе до много силна и коликираща болка.

Освен това възпалението на жлъчния мехур, независимо дали е хронично или остро, може да доведе до десностранна болка в горната част на корема. Инфекциите в жлъчния мехур понякога се появяват в резултат на камъни в жлъчния мехур.

  • Възпаление на жлъчния мехур, обикновено се дължи на натрупването на жлъчка в жлъчния мехур поради a жлъчен камък
  • Болки в корема в областта на дясната горна част на корема, болката е честа страдащ от колики (редуване и увеличаване)

  • Рискови фактори за развитието на камъни в жлъчката: женски пол, светъл цвят на кожата, наднормено тегло, над 40 години, в детеродна възраст, вече собствени деца

  • Диагноза чрез Ултразвуково изследване на корема, определени лабораторни параметри и евентуална сигурност от a ERCP (= Представяне на жлъчните пътища като част от стомашно-чревното огледало)

  • терапия: В острата фаза трябва болкоуспокояващо и Антибиотици са дадени. По-късно се препоръчва хирургично отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия).

  • Усложнения: Натрупване на гной в жлъчния мехур, разкъсване на жлъчния мехур с изпразване на жлъчката в корема

Диагноза, ако се подозират проблеми с жлъчния камък

За да се изясни причината за възпалението на жлъчния мехур, преди всичко е Проучване на пациента и на физическо изследване много важно. Лекарят ще попита пациента за хранителни навици и навици на червата, тежестта на симптомите и първата поява, както и известни камъни в жлъчката.

Особено се появява епигастралната болка след консумация на мазни храни на, това вече показва a Проблем с жлъчния мехур или жлъчния камък надолу. Това е последвано от физикалния преглед, по време на който първо се изслушва корема на легналия пациент, за да се оцени чревните шумове и след това се палпира, за да се открият точки, причиняващи болка. Така нареченият тест на Мърфи е подходящ и за диагностициране на възпаление на жлъчния мехур, при който пациентът е помолен първо да издиша напълно и след това да вдиша дълбоко. По време на тази инхалационна маневра изпитващият натиска върху областта под дясната реберна арка. Ако пациентът почувства силна болка в този момент при вдишване, това показва инфекция на жлъчния мехур. Доказващата диагноза след това се провежда с помощта на a Ултразвуково изследване позира. Всички камъни в жлъчката, които могат да присъстват, изглеждат бели, възпален жлъчен мехур също може да се появи с трипластова стена на жлъчния мехур. Ако има някакви съмнения относно ултразвука и физикалния преглед, човек може Кръвен тест показват възпаление в областта на жлъчния мехур. След това стойностите на възпалението като CRP или левкоцити биха се увеличили значително.

Жлъчните камъни, които само от време на време причиняват дискомфорт, не изискват лечение. Трябва да се отбележи, че симптоматичните камъни в жлъчния мехур също могат да доведат до болезнени колики в определен момент. Във всеки случай трябва да се лекува възпаление на жлъчния мехур или симптоми на болка, трайно предизвикани от камъни в жлъчката. В миналото се опитваше да разтвори камъните с медикаменти, днес отстраняването на жлъчния мехур е лечение на избор. Операцията се провежда ендоскопски, т.е. с помощта на техниката на нежното отваряне на ключовете.

Язва на тънките черва

  • язва в тънките черва (предимно в дванадесетопръстника) с дефекти в лигавицата на червата

  • Болка в корема особено в дясната горна част на корема, на трезвен и през нощта са особено силни и отслабват с храната.

  • Диагноза чрез a Стомашно-чревен рефлекс

  • терапия: Кисели блокери, Промяна в диетата (без печени вещества, без пикантна храна), Прекратяване на тютюнопушенето

  • Усложнения: Кървене от дефект на лигавицата, пробив на стомашната стена с изпразване на стомашното съдържание в коремната кухина

Чернодробно заболяване

  • например Възпаление (хепатит), тромбоза (Кръвни съсиреци) или подуване поради изоставане на кръвта (например със сърдечни заболявания)

  • Възможно увеличение на обиколката на талията пожълтял на кожата, Загуба на апетит, и още много.

  • Диагноза чрез повишени стойности на черния дроб в кръвта (чернодробни ензими, билирубин), Ултразвуково изследване на корема, възможно вземане на проби от чернодробна тъкан за микроскопско изследване.

  • терапия: В зависимост от причината, чернодробните заболявания могат да бъдат лекувани с медикаменти. Понякога обаче са необходими хирургични или минимално инвазивни интервенции.

  • Усложнения: Чернодробна кома чрез натрупване на токсини, които нормално се разграждат от черния дроб.

Болката излъчва към гърба

Десностранната болка в горната част на корема, която също се дърпа в гърба, също винаги може да идва от такава възпален панкреас идвам. Това много сериозна клинична картина идва или от прекомерна консумация на алкохол, или от камък в жлъчния мехур, който се е забил в коридор. Характерно за панкреатит (Панкреатит) е болката във формата на корем и колан, която се дърпа в гърба. Диагнозата се извършва чрез ултразвук и кръвни изследвания.

Болка в горната част на корема по време на бременност

Болка в горната част на корема от дясната страна може да се появи и по време на бременност. От една страна, всички заболявания, които също причиняват болка в горната част на корема при небременна жена (например заболявания на жлъчен мехур, от черен дроб и дес Стомашно-чревния тракт) също може да бъде причината за това по време на бременност.

От друга страна, клиничните снимки могат да са отговорни за болката в горната част на корема, която обикновено се среща само при бременни жени и като Жестове да се обобщи.
Важен пример за гестоза, която може да бъде свързана с болка в горната част на корема вдясно, е т.нар Hyperemesis gravidarum, Hyperemesis gravidarum е тежка форма на Бременносткоето е силно и упорито бълвоч, Горна коремна болка и Замаяни магии идва. Как точно се развива хиперемезис гравидарум, не е ясно. Бременната жена губи от прекомерното повръщане Соли и течностпричинявайки го до дехидратация и Циркулаторна слабост може да дойде. В много случаи пациентът трябва да бъде приет в болница, за да се предотврати по-нататъшна загуба на соли и течности с помощта на прилагането на Настойки за предотвратяване. Ако прилагането на инфузии е недостатъчно, бременната може да използва лечение които потискат гаденето и желанието за повръщане.
Тези лекарства се наричат Антиеметични, важен представител е т.нар Ондансетронът, Прогнозата за хипермезис гравидарум е добра.

Друг пример за гестоза, която може да бъде основата на болка в горната част на корема точно по време на бременност, е т.нар HELLP синдром (Хемолиза, повишени чернодробни ензими, ниски тромбоцити). Причината за развитието на HELLP синдрома все още не е изяснена окончателно, но се подозира, че процесите в плацента (Гипсова торта) участващи.
Със засегнатия става въпрос за такъв Разграждане на червените кръвни клетки (хемолиза), към a Увреждане на черния дроб с увеличаване Чернодробни ензими (Повишени чернодробни ензими) и към един Капка в тромбоцитите (Ниски тромбоцити), което води до оплаквания като болки в дясната горна част на корема, гадене и повръщане, главоболие и Трептене на очите може да изрази.
HELLP синдромът е за бременни жени потенциално застрашаващ живота, поради което болката в дясната горна част на корема по време на бременност винаги трябва да се тълкува като предупредителен сигнал и трябва да бъде изяснена от лекаря. Лечението на HELLP синдром се състои от едно незабавна доставка на детето, тъй като процесите в плацентата се обсъждат като причина за развитието на HELLP синдрома.

Болка в горната част на корема вдясно през нощта

Горна коремна болка, че изключително през нощта се появяват, вероятно няма чисто органична причина, в противен случай болката също би присъствала през деня. Независимо от това, трябва Хранителни навици бъдете преразгледани, защото болки в корема (дори през нощта) винаги могат да се появят след ядене на храна с високо съдържание на мазнини късно. Това ще важи и за a Засягане на жлъчния мехур говори. Важно е също да попитате дали болката се появява всяка вечер и колко дълго трае. Опит за лечение с бутилка с гореща вода трябва да се предприема само предпазливо, тъй като това може да влоши проблема с жлъчния мехур.